Otorrinolaringologia & Cirurgia de Cabeça e Pescoço Flashcards
1
Q
O que as alterações neurossensoriais da audiometria sugerem?
A
- lesões da cóclea como presbiacusia
- ototoxicidade
- perda por ruído
- perda nervosa, como neurinoma do VIII
2
Q
O que as alterações condutivas da audiometria sugerem?
A
- otite média
- desarticulação da cadeia ossicular pós-trauma
3
Q
Qual o tto do oto-hematoma?
A
- drenagem local + curativo compressivo por 48h
- cefalexina 500mg 6/6h 7 dias pode ser considerada
4
Q
Qual o tto de pericondrite?
A
- ciprofloxacino + prednisona ou dexametasona
- drenagem se abscesso c/ manutenção do drena e curativo compressivo
- pomadas com ATB podem ser consideradas
5
Q
Qual o tto de otite externa difusa aguda?
A
- gotas tópicas com ATB e corticoide
- cefalexina/cefadroxila/ciprofloxacino
6
Q
Qual o tto da otite externa circunscrita?
A
- cefalexina
- analgésicos
- anti-inflamatórios
- drenagem se abscesso
7
Q
Qual o tto da rolha de cerume?
A
- curetagem
- lavagem com água morna
- orientar quanto a não lavar ou colocar hastes
8
Q
Qual o tto da otite externa necrotizante maligna?
A
- debridamento de áreas necróticas
- ciprofloxacino IV
9
Q
Qual o tto da otomicose?
A
- gotas tópicas com antifúngicos
- limpeza local por aspiração
10
Q
Qual o tto da miringite bolhosa?
A
- claritromicina
- eritromicina
- CE oral e tópicos
11
Q
Qual o tto da disfunção tubária (auditiva)?
A
- antialérgicos
- descongestionantes
- bala ou chiclete
- timpanotomia e tubo de ventilação
12
Q
Qual o tto da otosclerose?
A
- readaptação auditiva por meio de aparelhos de amplificação sonora individual
- fluoreto de sódio
- alendronato de sódio
- prótese de estribo
- implante coclear
13
Q
Qual o tto para trauma do conduto auditivo externo?
A
- gotas tópicas de ATB
- analgesia
14
Q
Qual o tto da perfuração timpânica traumática?
A
- proteção auricular
- observação clínica
- síntese cirúrgica s/n
15
Q
Qual o tto para desarticulação de cadeia ossicular?
A
- prótese auditiva
- reconstrução cirúrgica
16
Q
Qual o tto para fraturas de osso temporal?
A
Se for longitudinal, dá pra ser conservador
Se for transversa, em geral é necessário descomprimir o NC VII e realizar mastoidectomia
17
Q
Quando se inicia ATB para OMA?
A
- crianças menores de 6 meses
- entre 6 meses e 2 anos com quadro intenso ou bilateral
- observar por 48h entre 6 meses e 2 anos se quadro leve
- acima de 2 anos se quadro bilateral após piora na observação de 48h
18
Q
Qual tto para OMA?
A
- amoxicilina. Se falha em 48h, aumentar a dose
- amoxa+clavulanato ou axetilcefuroxima
- ceftriazona por 3d IM se incapaz VO ou s/ resposta a amoxi
- miringotoma s/n
- AINE
- antitérmicos
- vacina contra pneumococo
19
Q
Qual o tto para OMA recorrente?
A
- miringotomia com tubo de ventilação
- amoxicilina em baixa dose por tempo prolongado
20
Q
Qual o tto para OMA secretora?
A
- ATB + CE
- tubo de ventilação
- adenoidectomia
21
Q
Qual o tto para OMC simples?
A
- proteção contra água
- gotas de ciprofloxacino
- ATB VO s/n
- acompanhamento audiológico
22
Q
Qual o tto para OMC supurativa?
A
Mastoidectomia simples e reconstrução da MT
23
Q
Qual o tto para OMC colesteatomatosa?
A
- cirúrgico
- mastoidectomia subtotal ou total
24
Q
Qual o tto da mastoidite aguda?
A
- miringotomia
- mastoidectomia
- ATB IV
25
Qual o tto da paralisia facial periférica?
- descompressão de n. facial
| - atb, ce e miringotomia se for por complicação de OMA
26
Qual o tto de labirintite?
- ceftriaxona IV
- CE
- depressores labirinticos
- monitorização da função
- labirintectomia e debridamento s/n
27
Como tratar meningite decorrente de OMA?
- miringotomia
| - tto tradicional de meningite
28
Qual o tto de abscesso intracraniano decorrente de OMA?
- drenagem
| - ceftriaxona
29
Qual o tto da presbiacusia?
- Aparelhos de amplificação sonora
| - controle de comorbidades
30
Qual o tto da perda auditiva induzida por ruído?
Aparelho
31
Qual o tto de trauma acústico?
- CE
| - Aparelho
32
Qual o tto para hipoacusia por ototoxicidade?
- controle audiológico
| - suspensão da medicação
33
Quais medicamentos podem gerar ototoxicidade?
- aminoglicosídeos (gentamicina, amicacina, estreptomicina, canamicina)
- diuréticos (furosemida)
- AINE
- QT (cisplatina e carboplatina)
34
Qual o tto da surdez súbita?
- CE VO ou intratímpano
| - aciclovir/antiagregantes ?
35
Qual o tto da surdez na infância?
- fonoterapia
- aparelhos
- educação especial
36
Qual tto da Doença de Ménière/hidropsia endolinfática?
- dimenidrinato, betaistina
- diuréticos (hidroclorotiazida)
- se refratário - descompressão, neurectomia
37
Qual o tto de VPPB?
- manobra de Epley
- manobra de Semont
- meclizina/dimenidrinato
38
Qual o tto de neuronite vestibular?
- dimenidrinato
| - CE
39
Quando se é indicado tto cirúrgico para schwannoma vestibular?
- menos de 65 anos saudáveis
- entre 65-75a, avaliar estado geral, exame neurológico, taxa de crescimento, status auditivo e história familiar
- mais de 75, RT
- em outras condições, seguimento com RM 6/6m
40
Qual o tto para meningiomas?
Cirurgia
41
Qual o tto para tumores glômicos de osso temporal?
- RT
- embolização
- cirurgia
42
Qual o tto para paralisia facial periférica?
- CE prednisolona
| - aciclovir oral
43
Quais os sinais de gravidade para OMA?
- otalgia intensa
- prostração
- toxemia
- náuseas e vômitos
- febre maior que 39ºC
- MT abaulada
- sinais de supuração
44
Qual o tto para parotidite?
- sintomáticos
- repouso
- hidratação
- afastamento por 5 dias
45
Qual o tto da sialodenite por outro vírus?
- sintomáticos
- compressas de calor local
- afastamento por 5 dias
46
Qual o tto da sialadenite supurativa aguda?
- cefalexina VO
- clindamicina VO
- oxacilina IV
47
Qual o tto da sialolitíase?
- hidratação
- compressão/massagem
- ATB se infectada
- canulação do ducto com remoção da pedra
- excisão da glândula se recorrente
48
Qual o tto de adenoma pleomórfico de parótida?
Excisão com margem
49
Qual o tto de tumor de Warthin?
Parotidectomia
50
Qual o tto de hemangioma de glândula salivar?
Expectante
| CE IV se CIVD ou IFN
51
Qual o tumor maligno mais comum de parótida?
Carcinoma mucoepidermoide
52
Qual o tto de carcinoma mucoepidermoide?
- excisão ampla com margem
53
Qual a importância do carcinoma adenoide cistico?
É o segundo tumor maligno mais frequente da parótida, mas sua importância se refere ao fato de que o acometimento perineural é frequente e há danos ao n.facial.
54
Qual o tto para carcinoma adenoide cístico?
- Excisão ampla
| - RT adj
55
Qual o tto para neoplasia de cavidade oral e orofaringe?
- cirurgia
- RT
- ou combinação
56
Qual o tto para ca de lábio?
- cirurgia com exérese com margem
| - RT adj
57
Qual a associação viral do cancer de nasofaringe?
EBV
58
Qual o tto para ca de nasofaringe?
- radioterapia
59
Qual o agente etiológico da epiglotite/supraglotite?
HiB
| Em adultos, viral, fúngico, candida ou trauma
60
Qual o tto da epiglotite/supraglotite em crianças?
- o2
- inalação com adrenalina
- CE IV
- IOT
- ceftriaxona
61
Qual o tto da supraglotite em adultos?
- observação
- hemocultura
- ATB (amoxi+clavulanato)
- CE
62
Qual o tto da laringotraqueíte aguda?
- umidificação
- hidratação
- dexametasona
- adrenalina
- budesonida
63
Qual o tto da traqueíte bacteriana?
- aspiração de secreções
- ATB
- IOT
- traqueostomia
64
Qual o tto para coqueluche?
- Claritromicina
- eritromicina
- azitromicina
65
Qual o tto para laringomalácea?
Expectante (autolimitado)
66
Qual o tto de laringocele?
Nada ou cirurgia
67
Qual o tto do nódulo vocal?
- Fonoterapia
| - cirurgia
68
Qual o tto de pólipo vocal?
Cirurgia
69
Qual o tto do edema de Reinke?
Abandono do tabagismo
| Cirurgia para remoção do edema
70
Qual o tto de cisto epidermoide vocal?
- Cirurgia
| - fonoterapia
71
Qual o tto das vasculodisgenesias/ectasias vasculares?
- cirurgia
| - fonoterapia
72
Qual o tto da papilomatose laríngea?
Exérese com laser CO2
73
Qual o tto da paralisia de prega vocal?
- fonoterapia
| - cirurgia para lateralização ou medianização da prega vocal
74
A primeira bolsa faríngea é responsável pela formação de que estruturas?
- orelha média
- tuba auditiva
- mastoide
75
A segunda bolsa faríngea é responsável pela formação de que estruturas?
- tonsilas palatinas
76
A terceira bolsa faríngea é responsável pela formação de que estruturas?
- glândulas paratireoides inferiores
| - timo
77
A quarta bolsa faríngea é responsável pela formação de que estruturas?
- glândulas paratireoides superiores
- tireoide
- musculara laríngea
- cartilagem laríngea
78
Quais as contribuições das quinta e sexta bolsas faríngeas?
Quinta forma parte da tireoide
| Sexta forma musculatura e cartilagem laríngea junto com a quarta bolsa
79
O que forma a primeira fenda branquial?
Conduto auditivo externo
80
O que forma as segunda, terceira e quarta fendas branquiais?
Se fundem no segundo arco branquial e forma o seio cervical
81
Qual a diferença clínica dos cistos da primeira e segunda fendas branquiais?
Os da primeira acometem trágus, CAE anterior, parótida e ângulo da mandíbula
Os da segunda fenda branquial acometem submandibular e trígonos cervicais anteriores
82
Qual é a fístula branquial que mais causa apresentação clínica
Segunda
83
Com que estrutura a fístula de segunda fenda branquial se relaciona?
músculo esternocleidomastoideo
84
Os cistos e fístulas da terceira fenda branquial acompanham que estrutura? E os da quarta fenda branquial?
A. carótida
=
N. laringeorrecorrente
85
Qual o tto de linfangioma cervical/higroma cístico?
```
Cirurgia
Agentes esclerosantes (bleomicina ou OK432)
```
86
Qual das massas cervicais se move com a protrusão da língua?
Cisto do ducto tireoglosso
87
Qual o tto para cisto do ducto tireoglosso?
Cirurgia de Sistrunk
88
Qual o tto para cisto dermoide?
Excisão
89
Qual o tto de hemangiomas cervicais?
Expectante, com avaliação para possíveis complicações
90
Qual o sinal mais importante que pode sugerir neoplasia de laringe?
Rouquidão que persiste por mais de 2 semanas
91
Qual localização do tumor de laringe torna mais possível a presença de metástases linfáticas?
Supraglóticos
92
Qual o tto de neoplasia de laringe?
- cirurgia
| - RT
93
Qual a definição de amigdalite recorrente?
- 7 episódios em 1 ano
- 5 episódios em 1 ano por 2 anos consecutivos
- 3 episódios em 1 ano por 3 anos consecutivos
- 2 ou mais abscessos periamigdalianos
94
Qual o tto das tonsilites eritematosas?
- AINE
- Analgésicos
- hidratação
- repouso
95
Qual o tto de faringite estreptocócica?
- penicilina G benzatina DU
- amoxicilina por 10 dias (macrolídeos se alergia)
- ceftriaxona ou clindamicina
- axetilcefuroxima/cefaclor
96
Qual o tto de abscesso cervical?
- drenagem
| - clavulin/ceftriaxone
97
Qual o tto de sd da mononucleose?
- analgésicos
| - hidratação
98
Quais são os critérios maiores para febre reumática?
- cardite (valvulite)
- poliartrite
- eritema marginado
- coreia
- nódulos subcutâneos
99
Quais são os critérios menores para febre reumática?
- febre
- artralgia
- antecedente de febre reumática
- aumento da velocidade de hemossedimentação
- aumento de PCR
- aumento de intervalo PR
100
Quais as associações do vírus EBV?
- esclerose múltipla
- linfoma de Hodgkin
- carcinoma de rinofaringe
101
Qual o tto da difteria?
- soro antidifteria IM ou SC
| - penicilina ou eritromicina para erradicar foco infeccioso
102
O que fazer com os comunicantes do paciente com difteria?
- se vacinados há mais de 5 anos ou s/ histórico, ser vacinado novamente
- swab de orofaringe para cultura
103
Qual o tto para angina de Plaut-Vincent?
- penicilina parenteral
- metronidazol
- gargarejo com antisséptico
104
Qual o tto de herpangina?
(Síndrome mão-pé-boca)
| - sintomáticos
105
Qual o tto para apneia do sono por hiperplasia adenoidiana?
- budesonida/flucatisona nasal
- montelucaste (inibidor do receptor de leucotrieno)
- adenoidectomia ou adenoamigdalectomia
106
Qual a indicação de adenoidectomia ou adenoamigdalectomia?
- obstrução maior que 70%
- OMA secretora
- apneia do sono moderada a grave
- deformidade craniofacial
107
Quais os critérios de tonsilite de repetição?
- temperatura maior ou igual a 38,3ºC
- linfadenomegalia cervical
- exsudato amigdaliano
- cultura de secreção faríngea positiva para SGA
108
Qual o tto para apneia do sono?
- perda de peso
- evitar ingesta alimentar ou alcóolica antes do sono
- CE nasal para rinite
- CPAP
- aparelhos ortodônticos
- cirurgia
- traqueostomia
109
Qual o tempo para diferenciar rinossinusite aguda e crônica?
12 semanas
110
Quais o sintomas para o diagnóstico clínico de rinossinusite aguda?
- obstrução, congestão nasal
- secreção nasal
- rinorreia posterior ou anterior
- dor facial, cefaleia
- distúrbio do olfato
111
Quais os sinais que podem indicar rinossinusite aguda bacteriana?
- febre >38ºC
- deterioração ou piora clínica após um tempo de início dos sintomas (5 dias)
- elevação de PCR e VHS
112
Quais os ATB de escolha para rinossinusite aguda bacteriana?
- amoxicilina
- claritromicina se alérgicos
- se houver hx de tto prévio, clavulin, cefalosporinas de segunda geração, ou de terceira ou quinolonas
- corticoides nasais 12/12h
- lavagem nasal
- CE oral pode ser utilizado
ATB por 10-14d
113
Qual a diferenciação entre celulite pré-septal e pós-septal, de acordo com a apresentação clínica?
A pós-septal cursa com acometimento de musculatura orbital e, por isso, limitação de movimentos. A acuidade visual pode estar diminuída.
114
Qual o tto da celulite periorbital?
- Chandler I: clavulin + CE VO
- Chandler II: penicilina cristalina + cloranfenicol ou ceftriaxona + clindamicina, CE IV
- Chandler III e IV: abordagem cirúrgica dos seios da face e tto clínico anterior
- Chandler V: abordagem craniana se abscesso, fibrinolíticos e tto clínico anterior
115
Qual o tto para ostemiolite decorrente de sinusite bacteriana?
- drenagem cirúrgica do abscesso
- debridamento
- ATB IV por 21 dias no pós-op e VO, completando de 4-8 semanas
116
Qual o tto para complicação intracraniana de sinusite bacteriana?
Ceftriaxona IV
117
Quais as principais queixas de rinossinusite crônica?
Mesmas da aguda, com anosmia ou hiposmia
118
O que é síndrome de Widal?
- intolerância a AAS
- asma
- polipose nasal
119
Qual o tto de rinossinusite crônica?
- ATB oral (clavulin, axetilcefuroxima, quinolonas) por 14-21d
- CE nasal 12/12h (sanduíche - antes e depois da cirurgia)
- antileucotrienos
- cirurgia para ampliação dos óstios
120
Qual o tto da polipose nasal?
- CE nasais em altas doses
| - lavagem com SF
121
Qual o tto da sinusite decorrente de FC ou discinesia ciliar primária?
- consultas periódicas
- lavagem com soro
- ATB
122
Qual o tto de pólipos antrocoanais ou de Killian?
Exérese da lesão
123
Qual o quadro clínico da mucocele?
- cefaleia frontal
- exoftalmia
- diplopia
- edema de pálpebra
- obstrução nasal
- proptose
124
Qual o tto da mucocele?
Abordagem cirúrgica
125
Qual o tto da rinossinusite fúngica alérgica?
- Cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais
- CE nasal e VO
- imunoterapia pode ser indicada
126
Qual o tto da bola fúngica?
Cirurgia com retirada e limpeza das cavidades.
| Antifúngicos não estão indicados.
127
Qual a diferença do quadro clínico da mucormicose e da bola fúngica?
A bola fúngica acomete indivíduos imunocompetentes, enquanto a mucormicose imunodeprimidos.
Na mucormicose, há úlcera nasal, necrose, edema periorbital ou facial, diminuição de acuidade visual, oftalmoplegia e cefaleia.
A bola fúngica pode ser assintomática ou causar quadros de sinusites unilaterais de repetição.
128
Qual o tto da mucormicose?
- retirada cirúrgica/debridamento
| - anfotericina B
129
Qual a diferença de rinite intermitente e persistente?
Persistente é quando acomete mais que 4 dias na semana por 4 semanas ou mais
A classificação de gravidade da rinite depende do impacto nas atividades
130
Qual o tto de rinite intermitente?
Higiene ambiental e lavagem com SF
131
Qual o tto da rinite persistente leve?
Mesmo que intermitente acrescido com CE nasal
132
Qual o tto da rinite persistente moderada?
- Lavagem sf
- CE nasal (beclometasona, budesonida, fluticasona, mometasona)
- anti-histamínico (loratadina, desloratadina)
- antileucotrieno (montelucaste)
133
Qual o tto da rinite persistente grave?
- imunoterapia subcutânea
134
Qual a opção para rinite em menores de 2 anos?
Cromoglicatos
135
Qual o tto das epistaxes?
Se anterior, em geral se opta por cauterização de vaso septal, vasoconstritor tópico ou tamponamento em gelfoam
Se posterior ou anterior intensa, opta por tamponamento compressivo e reavaliação em 48h. Se manutenção do sangramento, abordagem cirúrgica
136
Qual o quadro clínico de tumores de nariz e seios da face?
- obstrução nasal unilateral
- sangramento/epistaxe
- rinorreia
- purulenta
- cacosmia/hiposmia
- sinusite crônica de difícil controle
137
Qual o tto dos tumores nasais?
- Retirada cirúrgica
| - se nasoangiofibroma, pode-se usar hormonioterapia, radioterapia e quimioterapia
138
Quais as características dos nódulos de tireoide que sugerem malignidade ao USG?
- hipoecogenicidade
- margens indefinidas
- microcalcificações
- fluxo aumentado na área central do nódulo ao Doppler
- invasão de estruturas vizinhas
- nódulo mais alto do que largo
139
Quais as características dos nódulos de tireoide que sugerem malignidade ao exame físico?
- nódulo maior que 4cm
- nódulo muito endurecido
- nódulo fixo às estruturas vizinhas
- linfadenopatia cervical
- paralisia de corda vocal
140
Qual tipo de carcinoma de tireoide é sugerido quando calcitonina elevada?
- carcinoma medular da tireoide
| - antes e depois da cirurgia
141
Qual a importância da cintilografia nos nódulos de tireoide?
- nódulo frio ou quente
| - se nódulo quente, PAAF está dispensada
142
Qual a utilidade da tireoglobulina nos nódulos de tireoide?
- monitorização de pós op
143
Quando se indica PAAF para nódulos de tireoide?
- maiores de 1,5cm
| - menores com características de malignidade clínicas ou ultrassonográficas
144
Como é a classificação Bethesda e as respectivas condutas?
```
1 - inconclusivo (repetir PAAF)
2 - benigno (seguimento clínico)
3 - atipia (repetir PAAF)
4 - neo folicular ou suspeito para folicular (lobectomia)
5 - suspeito (tireoidectomia total)
6 - maligno (tireoidectomia total)
```
145
Qual a disseminação preferencial dos carcinomas papilíferos e foliculares?
- linfonodal
| - hematogênica respectivamente
146
Qual o tto para câncer de tireoide?
- cirurgia na maioria dos casos: lobectomia se N0, tireoidectomia se maior ou N1
147
Quais as complicações da cirurgia de tireoide?
- lesão de n. laringeo recorrente
- hipocalcemia
- hipotiroidismo
148
Qual a associação do carcinoma medular de tireoide?
- NEM
149
Quando realizar radioioterapia para câncer de tireoide?
- em riscos de recorrência intermediários ou altos
- nos baixos, considerar caso a caso após tireoglobulina e USG
- apenas se realizou tireoidectomia total
150
Qual a ideia da reposição de levotiroxina após tireoidectomia?
- além de manter o funcionamento do metabolismo, se refere ao fator de que é importante suprimir TSH para suprimir tecido tumoral
151
Quais as outras modalidades de tto para câncer de tireoide?
- RT para casos de alto risco de recorrência ou carcinoma papilífero invasivo
- QT em casos indiferenciados, carcinoma medular avançado ou doença metastáica
- linfoma com QT e RT
152
Qual a chance de um falso negativo no seguimento após câncer de tireoide com tireoglobulina?
- altos níveis de anti-Tg no pré-operatório
153
Como seguir paciente após câncer de tireoide?
- USG
- tireoglobulina
- cintilografia de corpo inteiro com iodo 131 (se alto risco de recorrência ou muito anti-Tg) aos 6 e 12 meses após cirurgia
- CEA (Carcinoma medular)
- calcitonina (carcinoma medular)
154
Qual a conduta na epistaxe?
- lavar o local, vasoconstritor, sucção
- decidir se é grave ou leve
- tamponar grave com sonda foley 14 ou merocel e leve com dedo de luva, gaze ou merocel
- compressão e compressas geladas
- estabilização hemodinâmica
- se grave, descobrir a origem do sangramento e cauterizar
- cauterizar às cegas
155
Quais as complicações do tamponamento nasal?
Além de não ser um bom método definitivo, temos necrose, apneia obstrutiva do sangramento, arritmia
156
Qual a maior origem dos sangramentos nasais posteriores?
Controverso. Livros antigos é esfenopalatina.
| No HSP, etmoidal.
157
Testes que guiam a exérese de paratireoide
Primeiro, a cintilografia com Sestemibi que indica qual a glândula mais afetada e depois a dosagem de PTHIO, que indica se o tumor é único ou múltiplo.
158
Diferenciação do primário para secundário.
- ambos possuem PTH aumentado
- no primário, aumento de calcemia
- comum hipofosfatemia também
159
Tratamento do hiperpatireoidismo primário e do secundário.
O primário é tratado com cirurgia. O secundário é tratado com dieta, cálcio e vitamina D (e banho de sol).
160
Fisiopatologia do hiperparatireoidismo secundário.
O hiperparatireoidismo secundário consiste em uma deficiência de cálcio na dieta e pouco sol. Assim, há aumento de PTH por conta do feedback positivo, mas a concentração de cálcio no sangue não aumenta muito (fica normal).
161
Causa mais comum de hiperparatireoidismo secundário e a ocorrência de hiperparatireoidismo terciário.
A causa mais comum é insuficiência renal (associada a dieta pobre). A cronificação do hiperparatireoidismo secundário diminui a qualidade da resposta das paratireoides e elas podem, ocasionalmente, com a reposição, parar de responder. Esse quadro é semelhante ao hiperparatireoidismo primário, mas por conta de resposta ruim das glândulas mesmo após o transplante renal. É chamado, então, de hiperparatireoidismo terciário (consequência de ambiente urêmico e de regulação dificultada).
162
Qual é o tumor de boca mais comum?
Carcinoma epidermoide, com disseminação local
163
Qual o quadro clínico de câncer de boca?
Em geral, o sintoma é lesão na boca, podendo ou não sangrar e que em geral é em maiores de 40 anos.
164
Qual o tumor de glândula salivar mais comum?
Adenoma pleoimórfico.
165
Quais os tumores benignos de glândula salivar?
- tumor de Warthin
- adenoma pleomórfico
- adenoma monomórfico (azul)
- oncocitoma
166
Quais são os tumores malignos de glândula salivar?
- carcinoma epidermoide
- carcinoma adenoide cístico
- carcinoma de células acinares
- tumor misto maligno
167
Quais as características do carcinoma mucoepidermoide?
Em geral, possui componente sólido e cístico e dá metástase cervical frequente.
168
Quais as características do carcinoma adenoide cístico?
Possui componente cístico e em geral há metástase à distância frequente. Além disso, há disseminação perineural.
169
Quais as características do carcinoma de células acinares?
Na maioria das vezes acomete a parótida e é indolor.
170
Quais as características do tumor misto maligno?
É o correspondente maligno do adenoma pleomórfico.
171
Qual arco é o mais acometido por essas malformações?
O segundo (é maior).
172
Como é a localização do primeiro arco branquial?
O primeiro arco branquial faz o trajeto do conduto auditivo externo com a região pré-auricular.
173
Como é a localização do segundo arco branquial?
O segundo arco branquial comunica a fossa tonsilar com a pele da borda anterior do ECM.
174
Qual o trajeto do terceiro arco branquial?
O terceiro arco branquial comunica a fúrcula esternal até o seio piriforme.
175
Comparação dos carcinomas de tireoide
- papilífero tem prognóstico excelente, mas pode disseminar por via linfática
- folicular tem disseminação sanguínea
- anaplásico é disseminação local, com prognóstico ruim
176
Quando deve se indicar PAAF nos nódulos de tireoide?
- nódulo sólido, maior que 1cm
- nódulo em paciente menor de 20 anos
- nódulo sólido em polo superior da glândula
- RT cervical prévia
- nódulo em pacientes com Doença de Graves
- nódulo que vem aumentando
- USG com sinais de malignidade
