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Geral > Cirurgia Pediátrica > Flashcards

Cirurgia Pediátrica Flashcards

1
Q

VACTERL

A
  • vertebral
  • anorretal
  • cardíaca
  • traqueal
  • esofágica
  • renal e rádio
  • limbs
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2
Q

Tratamento de atresia de esôfago

A
  • decúbito elevado
  • proclive de 30º
  • jejum
  • Trendelenburg se sem fístula
  • ATB
  • nutrição parenteral
  • sonda em coto com aspiração em sistema de Venturi
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3
Q

Período em que ocorre enterocolite necrotizante

A

5 dia até 30 dias, normalmente

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4
Q

Qual a classificação de Bell para enterocolite?

A

Suspeita de enterocolite: sintomas iniciais, radiografia com íleo infeccioso, tto clínico

Definitivo: enterorragia, radiografia com pneumatose, tto clínico

Avançado: deterioração clínica, pneumoperitônio, tto cirúrgico

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5
Q

Distúrbio ácido-base frequente na estenose hipertrófica de piloro

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica hipocalêmica

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6
Q

Sinal do bico do seio, da vela ou do guarda-chuva

A

Estenose hipertrófica do piloro

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7
Q

Sinal da dupla bolha

A

Obstrução duodenal (também polidrâmnio)

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8
Q

Qual o tto de íleo meconial?

A
  • meglumina
  • acetilcisteína
  • resecção + anastomose primária ou ileostomia
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9
Q

Quais a técnicas cirúrgicas tradicionais de megacólon congênito?

A
  • Soave
  • Duhamel
  • Swenson
  • De La Torre-Mondragon
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10
Q

Qual a anomalia anorretal mais comum no sexo feminino?

A

fístula retovestibular

fístula perineal

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11
Q

Qual a anomalia anorretal mais comum no sexo masculino?

A

fístula retouretral

fístula perineal

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12
Q

O que caracteriza uma anomalia anorretal alta ou baixa?

A

Alta se distância entre marca anal e reto maior que 1cm

Baixa se menor

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13
Q

Qual a conduta para anomalia anorretal alta?

A
  • colostomia em duas bocas e cirurgia de Peña
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14
Q

Qual a conduta para anomalia anorretal baixa?

A
  • cirurgia perineal sem colostomia
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15
Q

Principal causa de abdome agudo obstrutivo no segundo semestre de vida

A

Intussuscepção intestinal

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16
Q

Tratamento de intussuscepção intestinal

A
  • redução com solução salina aquecida via retal

- cirurgia

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17
Q

Sinais ultrassonográficos no pré-natal de peritonite meconial

A
  • calcificações intra-abdominais
  • massa intra-abdominal
  • dilatação intestinal
  • ascite
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18
Q

Diagnóstico definitivo de atresia de vias biliares

A

Bx

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19
Q

Tratamento da atresia de vias biliares e tempo de realização

A

Cirurgia de Kasai (portoênteroanastomose em Y de Roux), antes de 12 semanas de vida
+ tx hepático

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20
Q

Tríade do cisto de colédoco

A
  • dor abdominal
  • icterícia
  • tumoração palpável em HCD
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21
Q

Primeira causa de abdome agudo obstrutivo no primeiro semestre de vida

A

Hérnia inguinal encarcerada

22
Q

Tratamento das hérnias inguinais encarceradas nas crianças

A
  • redução incruenta

- cirurgia em 24-48h

23
Q

Até que idade pode ocorrer o fechamento espontâneo da hérnia umbilical?

A
  • 2 ou 3 anos de idade
24
Q

Quando realizar tto cirúrgico nas hérnias umbilicais?

A
  • sem fechamento espontâneo
  • hérnias maiores que 1,5cm
  • sem evidência de hérnia regredindo
25
Q

Quando realizar o tto da hidrocele comunicante?

A

Assim que for feito o diagnóstico

26
Q

Quando realizar a correção da distopia testicular?

A
  • 6 a 12 meses
27
Q

Aumento de chance de câncer testicular em pacientes com criptorquidia

A

40x

A cirurgia não muda isso

28
Q

Qual o tto para distopia testicular?

A
  • retido ou retrátil: orquidopexia + fixação subdártica

- criptorquidia: Fowler-Stephens em dois tempos: ligadura alta de vasos espermáticos e descida testicular

29
Q

Sinal de Prehn negativo

A

elevação testicular não alivia dor

30
Q

Sinal de Angel

A

testículo contralateral horizontalizado

31
Q

Sinal de Brunzel

A

testículo torcido é elevado por contração cremastérica

32
Q

sinal de Rabinowitz

A

ausência de reflexo cremastérico

33
Q

Torção extravaginal e intravaginal

A

Extra- neonatal (em torno do cordão inguinal

Intra- puberal (dentro da túnica)

34
Q

Tratamento de torção testicular

A

Cirurgia até 6h, via inguinotomia

Orquiectomia e fixação de testículo contralateral

35
Q

Qual o tto da torção de apêndice testicular?

A
  • repouso
  • AINE
  • ATB ?
36
Q

Blue dot

A

Torção de apêndice testicular

37
Q

Qual o tto da orquiepididimite?

A
  • repouso
  • suspensório escrotal
  • ATB
38
Q

Qual o manejo da hérnia diafragmática de Bochdalek?

A
  • IOT
  • sonda orogástrica
  • surfactante pulmonar
  • correção de acidose
  • ventilação de alta frequência
  • ECMO
  • reduzir pressão pulmonar (tolazolina, nitroglicerina, acetilcolina, prostaglandina E1, prostaglandina D2, prostaciclina e nifedipino)
  • cirurgia
39
Q

Qual o tto da gastrosquise?

A
  • sondagem orogástrica
  • ATB
  • decúbito lateral
  • proteção de alças
  • fator prognóstico é a ocorrência de íleo paralítico (serosite química) e infecção
40
Q

Qual o tto da onfalocele?

A
  • alças na cavidade, a depender da PIA

- prognóstico depende de outras malformações

41
Q

Resolução espontânea da fimose

A

3 anos

42
Q

Quais indicações de cirurgia de correção de fimose?

A
  • balanopostite recorrente
  • ITU de repetição
  • fimose verdadeira
43
Q

Qual o tto da parafimose?

A
  • compressão manual de tecido edemaciado após xilo
  • retração de prepúcio
  • incisão dorsal em anel constritivo
  • postectomia imediatamente (mais raramente)
44
Q

Tratamento de atresia/obstrução duodenal

A

duodeno-duodeno-anastomose

45
Q

Tratamento da estenose hipertrófica de piloro

A

Poloromiotomia

46
Q

Sinal de Neuhauser (miolo de pão)

A

íleo meconial (sem nível hidroaéreo)

47
Q

Tratamento de cisto de colédoco

A
  • Ressecção de cisto

- Portoenteroanastomose

48
Q

Qual o tto do cisto do ducto tireoglosso?

A

Cirurgia de Sistrunk

49
Q

Localização do remanescente do primeiro arco

A

Meato auditivo externo

50
Q

Localização do remanescente do segundo arco

A

Borda anterior do ECM, cruzando bifurcação de artéria carótida comum e terminando na fossa tonsilar

Geral (25 decks)

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