OTORRINO Flashcards
NEURITIS VESTIBULAR
NISTAGMO HORIZONTAL CON FASE RAPIDA DIRIGIDA EN SENTIDO CONTRARIO AL OIDO AFECTADO
VERTIGO QUE DURA DIAS Y CEDE LENTAMENTE
ESTRUCTURA ENCEFALICA QUE SU LESION OCASIONA VERTIGO O INESTABILIDAD EN LA MARCHA
CEREBELO
TRIADA DE SAMTER
POLIPOSIS NASAL:
ASMA
ALERGIA A AAS
POLIPOSIS NASAL
POLIPOSIS SINUSOIDAL ESTUDIO INICIAL
CITOLOGIA NASAL Y DETERMINACION DE EOSINOFILOS EN SANGRE
DX ELECCION POLIPOSIS SINUSOIDAL
NASOFIBROSCOPIA Y TAC SIMPLE
TX INICIAL POLIPOSIS SINUSOIDAL
CORTICOIDES
INFECCION INTRAUTERINA ASOCIADA A HIPOACUSIA NEONATAL
TORCH
-CAUSAN RETRASO EN HABLA Y LENGUAJE
EDAD RECOMENDADA PARA TAMIZAJE DE HIPOACUSIA NEONATAL
ANTES DEL 1ER MES
-HACER PRUEBA DE EMISIONES OTOACUSTICAS
TX VERTIGO
CINARIZINA
CAUSA SISTEMICA MAS FRECEUNTE DE EPISTAXIS
PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE
DX ELECCION NEURITIS VESTIBULAR
POTENCIALES EVOCADOS MIOGENOS
TX ELECCION NEURITIS VESTIBULAR
CLONAZEPAM
ENFERMEDAD DE MENIER
VERTIGO LENTAMENTE PROGRESIVO CON VARIAS HORAS DE DURACION Y CESE GRADUAL
CAUSA ENFERMEDAD DE MENIER
EXCESO DE ENDOLINFA
DX ENFERMEDAD DE MENIER
ELECTROCOCLEOGRAFIA
TX ENFERMEDAD DE MENIER
DIMENHIDRINATO
MANIOBRA DE REPOSICION PARA VERTIGO POSTURAL BENIGNO PAROXISTICO
MANIOBRA DE EPLEY INVERSA
ESTANDAR DE ORO FARINGOAMIGDALITIS
EXUDADO FARINGEO CON CULTIVO AGA SANGRE DE CORDERO
TX 1RA LINEA FARINGOAMIGDALITIS
PENICILINA G BENZATINICA
<27 KG: 600,000
>27 KG: 1, 200,00
ALERGIA - ERITROMICINA
PRINCIPAL CAUSA DE SINUSITIS AGUDA MUNDIAL
RINOVIRUS
SX RAMSAY HUNTS
OTALGIA INTENSA
PARALISIS FACIAL
VERTIGO
HIPOACUSIA
ETIOLOGIA SX RAMSAY HUNTS
HERPES ZOSTER
TX SX RAMSAY HUNTS
ACICLOVIR + PREDNISONA
FISIOPATO NEURITIS VESTIBULAR
INFLAMACION DEL NERVIO VESTIBULAR
CAUSAS DE VERTIGO
VERTIGO POSICIONAL BENIGNO
NEURITIS VESTIBULAR
AGENTE MAS FRECUENTE DE OTITIS MEDIA AGUDA
- S. PENUMONIA - NEUMOCOCO
- H. INFLUENZA
EPISTAXIS
HEMORRAGIA AGUDA DE ORIFICIOS NASALES, LA CAVIDAD NASAL O NASOFARINGE
PRINCIPAL SITIO DE PRESENTACION EPISTAXIS
ANTERIOR - AREA DE LITTE Y PLEXODE KIESSELBACH
TIEMPO CON MAS FRECUENCIA EPISTAXIS
INVIERNO Y PRIMAVERA
CAUSA MAS FRECUENTE DE EPISTAXIS
TRAUMATICO - AUTOINDUCIDO
SISTEMICO - PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE
TIPO DE EPISTAXIS MAS FRECUENTE
EPISTAXIS BENIGNAS O LEVES / EPISTAXIS ANTERIOR
EPISTAXIS BENIGNAS O LEVES
SANGRADO BRUSCO, INICIALMENTE UNILATERAL, QUE CEDE DE FORMA RAPIDA CON ESTADO HEMODINAMICO NORMAL
EPISTAXIS SEVERA O GRAVE
SE DISTINGUEN POR SU CUANTÍA O POR SU REPETICIÓN
SON BILATERALES CON SANGRADO POSTERIOR
EL ESTADO HEMODINAMICO ESTA ALTERADO, CON PALIZ
DX EPISTAXIS
INTERROGATORIO CLINICO
ESTUDIO PARA SOSPECHA DE NEOPLASIA POR EPISTAXIS
EXPLORACION ENDOSCOPICA Y TAC
TX INICIAL EPISTAXIS
PRESION NASAL DIRECTA + VASOCONSTRICTOR LOCAL (OXIMETAZOLINA/FENILEFRINA)
TX DE EPISTAXIS EN CASO DE TENER MALA RESPUESTA CN VASOCONSTRICTOR
CAUTERIZACION ELECTRICA O QUIMICA (NITRATO DE PLATA)
TX EPISTAXIS EN CASO DE NO RESPONDER A MEDIDAS INICIALES
TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR POR 1-5 DIAS
HEMOSTATICOS LOCALES
SELLADORES DE FIBRINA
TX EPISTAXIS GRAVE
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
LIGADURA DE LA ARTERIA ESFENOPALATINA O LIGADURA TRANSNASAL DE LA ARTERIA MAXILAR INTERNA
CAUSAS MAS FRECUENTES DE EPISTAXIS
- TRAUMATICO - AUTOINDUCIDO
- USO DE MEDICAMENTOS TOPICOS Y LA INHALACION DE COCAINA
- RINITIS Y RINOSINUSITIS
POLIPOSIS NASAL
TUMRES NO NEOPLASICOS MAS COMUNES EN CAVIDAD NASAL
A QUE SE ASOCIA LA POLIPOSIS NASAL
ALERGIIA - ASMA, RINITIS ALERGICA
FIBROSIS QUISTICA
HOMBRES
40 AÑOS
TRIADA DE SAMTER
POLIPOSIS NASAL
ALERGIA AL AAS
ASMA
DONDE SE ORIGINAN LA POLIPOSIS NASAL
PARED NASAL LATERAL Y DEL MEATO MEDIO, BILATERALMENTE
MANFESTACIONES POLIPOSIS NASAL
OBSTRUCCION O CONGESTION NASAL
RINORREA
DOLOR O SENSACON DE PRESION FACIAL
HIPOSMIA O ANOSMIA
CEFALEA
VOZ NASAL
EPISTAXIS
DX POLIPOSIS NASAL
CLINICO
ESTUDIO INICIAL POLIPOSIS NASAL
CITOLOGIA DE MOCO NASAL
CUANTIFICACION DE EOSINOFILOS EN SANGRE PRERIFERICA
COPROPARASITOSCOPIOA EN SERIE DE 3
DX CONFIRMA POLIPOSIS NASAL
NASOFIBROSCOPIA Y TAC
TX INICIAL POLIPOSIS NASAL
CORTICOIDES TOPICOS - DISMINUYEN LA OBSTRUCCION NASAL Y MEJORAN EL OLFATO
CORTICOIDES SISTEMICOS - NI NO MEJORAN CON TOPICOS
RECOMENDACIONES DE POLIPOSIS NASAL APARTE DE TX FARMA
LAVADOS NASALES CON SOLUCION SALINA ISOTONICA
COMPLICACIONES POLIPOSIS NASAL
ABSCESO CEREBRAL
MENINGITIS
TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO
COMPLICACIONES DEL TX QX POLIPOSIS NASAL
HEMORRAGIAS
SINEQUIAS
PERFORACIONES SEPTALES
TX EN POLIPOSIS NASAL POR NO EXISTIR RESPUESTA A TX MEDICO
CX ENDOSCOPICA O ABORDAJE MIXTO
PAPILOMATOSIS LARINGEA
TUMOR BENIGNO EN LARINGE, QUE SE MANIFIESTA COMO MASAS EXOFITICAS, RAMIFICADA Y PEDICULADAS SESILES DE COLORACION ROJIZO O ROSA
TRIADA PAPILOMATOSIS LARINGEA
DISFONIA O RONQUERA
ESTRIDOR
DIFICULTAD RESPIRATORIA
ETIOLOGIA PAPILOMATOSIS LARINGEA
VPH
TX PRIMERA ELECCION PAPILOMATOSIS LARINGEA
MICROCIRUGIA EXCISIONAL CON LASER DE CO2
TX SEGUNDA ELECCION PAPILOMATOSIS LARINGEA
RESECCION CON PINZAS
COMPLICACION PRINCIPAL DE PAPILOMATOSIS LARINGEA
CARCINOMA O LEUCOPLASIA
DX DE PRIMERA ELECCION PAPILOMATOSIS LARINGEA
NASOFIBROLARINGOSCOPIA
TIPOS DE VPH DE ALTO RIESGO DE CARCINOMA
16,18,31,33
SEROTIPOS VPH QUE SE RELACIONAN CON LA RECURRENCIA
6 Y 11
FORMA DE TRANSMISION DE PAPILOMATOSIS LARINGEA JUVENIL
PERINATAL
SINTOMAS SINUSITIS AGUDA
SINTOMAS MAYORES:
-RINORREA PURULENTA
-OBSTRUCCION NASAL
-DOLOR FACIAL
-HIPOSMIA
-ANOSMIA
-FIEBRE
SINTOMAS MENORES:
-CEFALEA
-TOS
-HALITOSIS
-FATIGA
-OTALGIA
AGENTE MAS COMUN SINUSITIS AGUDA
S. PNEUMONIAE
ESTUDIO DE IMAGEN SINUSITIS AGUDA
TAC
TX ELECION SINUSITIS AGUDA
AMOXICILINA
ALERGIA: TMP/SMX
FARMACO RECOMENDADO PARA ALIVIAR LA OBSTRUCCION NASAL POR SINUSITIS AGUDA
OXIMETAZOLINA
MUCORMICOSIS
INFECCION QUE SE PRESENTA EN PX INMUNOSUPRIMIDOS Y DIABETICOS
DM + DEMATOSIS A NIVEL PALPABRAL + EDEMA, INYECCION CONJUNTIVAL Y EXUDADO PURULENTO CON LESION NECROTICA EN OJO + AUMENTO DE VOLUMEN ORBITARIO + IMPOSIBILIDAD PARA MOVIMIENTOS OCULARES
MUCORMICOSIS
AGENTE ETIOLOGICO MUCORMICOSIS
RHIZOPUS
DX ELECCION MUCORMICOSIS
EXAMEN DE MUESTRAS DE TEJIDO DE HIFAS
TX ELEECION MUCORMICOSIS
ANFOTERICINA B + DEBRIDACION QUIRURGICA
-POSACONAZOL : ALTERNATIVO
MORTALIDAD MUCORMICOSIS
AUN CON TX AGRESIVO, LAS TASAS DE MORTALIDAD SON ALTAS
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA MUCORMICOSIS
DM MAL CONTROLADA
FORMAS MAS FRECUENTE DE MUCORMICOSIS
RINOCEREBRAL
FARMACO QUE PREDISPONE EL DESARROLLO DE MUCORMICOSIS
DEFOROXAMINA
ESTUDIO DE IMAGEN DE 1RA ELECCION ANGINA DE LUDWIG
TAC CERVICAL
TX ELECCION ANGINA DE LUDWIG
DRENAJE QUIRURGICO
ESQUEMA ANTIBIOTICO DE ELECCION ANGINA DE LUDWIG
CEFTRIAXONA + METRONIDAZOL
FUENTE DE INFECCION ANGINA DE LUDWIG
ODONTOGENICA
ETIOLOGIA DE POLIPOS NASALES
PROCESOS INFLAMATORIO CRONICOS
ESTUDIO DE IMAGEN PARA EVALUAR LOCALIZACION Y EXTENSION DE POLIPOS NASALES
TAC
CARACTERISTICA HISTOLOGICA DE POLIPOS NASALES
FORMADO POR EPITELIO SEUDOESTRATIFICACON CON CELULAS CILIADAS Y CALICIFORMES
TX 1RA ELECCION POLIPOS NASALES
USO DE GLUCOCORTICOIDES TOPICOS Y SISTEMICOS
CUANDO SE INDICA LA CX ENDOSCOPICA NASAL PARA POLIPOS NASALES
POLIPOSIS NASAL MASIVA Y EN RECIDIVAS
PROCEDIMIENTO QX POLIPOS NASALES
POLIPOS NASALES SIN PATOLOGIA DE SENOS PARANASALES - POLIPECTOMIA DE ASA
POLIPOS NASALES CON SINUSITIS MAXILAR - CALDWELL LUC
POLIPOS NASALES CON SINUSITIS ETMOIDAL - ETMOIDECTOMIA
POLIPOS NASALES CON SINUSITIS ESFENOIDAL - ESFENOIDECTOMIA
TX FARMACOLOGICO DE ELECCION PARA POLIPOS NASALES
GLUCOCORTICOIDES TOPICOS
MIGRAÑA VESTIBULAR
CUADROS MIGRAÑOSOS CON COMPONENTE VERTIGINOSO QUE PREDOMINA SOBRE LA CEFALEA
DX MIGRAÑA VESTIBULAR
CLINICO
PAPEL FUNDAMENTAL EN LA FISIOPATO DE MIGRAÑA VESTIBULAR
SISTEMA TRIGEMINO VASCULAR
CAUSA MAS COMUN DE VERTIGO
VERTIGO POSICIONAL PAROXISTICO BENIGNO
TX MIGRAÑA VESTIBULAR
SUMATRIPTAN
DOLOR AL DESPLAZAMIENTO EN SENTIDO LATERAL E INFERIOR DEL PABELLON AURICULAR
MASTOIDITIS AGUDA
AGENTE MAS FRECUENTE DE MASTOIDITIS AGUDA
S. PNEUMONIAE
ESTUDIO DE IMAGEN QUE PERMITE CONFIRMAR EL DX Y MOSTRAR EXTENSION DE MASTOIDITIS AGUDA
TAC
MANEJO DE PRIMERA ELECCION MASTOIDITIS AGUDA
MIRINGOTOMIA Y TOMA DE MUESTRA
TX ANTIBIOTICO DE ELECCION MASTOIDITIS AGUDA
CEFTRIAXONA IV + CLINDAMICINA
ALERGIA: CIPROFLOXACINO
INDICACION DE MASTOIDECTOMIA EN ADULTO CON MASTOIDITIS AGUDA
COLESTEATOMA
FRACASO TX
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA MASTOIDITIS AGUDA
OTITIS MEDIA
OTOSCLEROSIS
ENDURECIMIENTO DEL OIDO, HIPOACUSIA LENTAMENTE PROGRESIVA DURANTE AÑOS
70% ES BILATERAL
TRIADA DE HOLMGREM
OTOSCLEROSIS:
-SEQUEDAD DE PIEL CON AUSENCIA DE CERUMEN
-HIPOSENSIBILIDAD TACTIL
-AUSENCIA DEL REFLEJO VASCULAR
SIGNO DE SCHEARTZE
OTOSCLEROSIS - HIPERVASCULARIDAD DEL PROMONTORIO
ETIOPATOGENIA OTOSCLEROSIS
ALTERACION METABOLICA OSEA DE LA CAPSULA OTICA
PRIMER PASO EN EL ABORDAJE DX DE OTOSCLEROSIS
AUDIOMETRIA
TX FARMACOLOGICO OTOSCLEROSIS
FLUORURO DE SODIO
TX ELECCION OTOSCLEROSIS
ESTAPEDECTOMIA
ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCION EN EL ABORDAJE DE PX CON OTOSCLEROSIS
TAC DE ALTA DEFINICION
OBJETIVO DEL TX FARMACOLOGICO EN OTOSCLEROSIS
RETARDAR LA REABSORCION OSEA OSTEOCLASTICA
FASES OTOSCLEROSIS
- OTOESPONGIOSIS - FASE INICIAL - SE OBSERVA EL SIGNO DE SCHWARTZE
- FASE DE TRANSICION - EL HUESO TOMA FORMA DE ASPECTO ESPONGIOSO
FASE DE OTOSCLEROSIS SE OBSERVA EL SIGNO DE SCHWARTZE
FASE OTOSPONGIOSIS
FASE DE OTOSCLEROSIS, EL HUESO TOMA ASPECTO ESPONGIOSO CARACTERISTICO
FASE DE TRANSICION
COMPLICACION MAS FRECUENTE DEL TX QX DE LA OTOSCLEROSIS
DESPLAZAMIENTO DE LA PROTESIS
MIRINGITIS
FORMA DE OTITIS MEDIA AGUDA EN LA QUE SE FORMAN VESICULAR EN LA MEMBRANA TIMPANICA
TX ELECCION MIRINGITIS
MIRINGOTOMIA - ROTURA DE VESICULAS CON BISTURI
TX SISTEMICO MIRINGITIS
AMOXI/CLAV
PROFILAXIS PARA FORMACION DE CERUMEN IMPACTADO
EMOLIENTE TOPICO
TINNITUS PERSISTENTE
> 6 MESES
ACUFENOS + HIPOACUSIA UNILATERAL + VERTIGO SEVERO
ENFERMEDAD DE MENIERE
CAUSA DEL SX DE MENIERE
EXCESO DE ENDOLINFA, LO CUAL DISTORSIONA EL LABERINTO MEMBRANOSO Y DESPLAZA LA CUPULA
CLINICA TIPICA SX DE MENIERE
VERTIGO LENTAMENTE PROGRESIVO CON VARIAS HORAS DE DURACION Y CESE GRADUAL
DOLOR Y SENSACION DE PRESION AURICULAR, TINNITUS Y PERDIDA DE LA AUDICION
DX SX DE MENIERE
-PRESENTAR AL MENOS 2 EPISODIOS TIPICOS DE VERTIGO DE AL MENOS 20 MIN, ACOMPAÑADO DE DESEQUILIBRIO Y CORTEJO VEGETATIVO QUE OBLIGAN AL PX A DESCANSAR
-NISTAGMUS HORIZONTAL
-HIPOACUSIA
TX INICIAL DE ELECCION SX DE MENIERE
GENTAMIICNA INTRATIMPANICA
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL SUBITA
INSTALACION SUBITA DE PERDIDA AUDITIVA UNI O BILATERAL EN UN PERIODO DE 72 HRS
CLINICA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL SUBITA
PERDIDA AUDITIVA SUBITA
PLENITUD AURAL
AUFENOS
TX FARMA DE ELECCION HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL SUBITA
TX LOS PRIMEROS 30 DIAS
-CORTICOIDES INTRATIMPANICOS
TAMIZAJE AUDITIVO UNIVERSAL
A TODOS LOS NIÑOS ANTES DEL 1ER MES DE VIDA, O LOS QUE NO SE LE HIZO EN ESTE MES, HACERLO ANTES DE LOS 3 MESES DE VIDA
PRUEBA QUE SE HACE EN EL TAMIZAJE AUDITIVO UNIVERSAL
PRUEBA DE EMISIONES OTOACUSTICAS
CONDICION QUE CAUSA POLIPOSIS NASAL
ASOCIADA A ALERGIA - ASMA, RINITIS ALERGICA
TRIADA DE SAMTER
ALERGIA A AAS
ASMA
POLIPOSIS NASAL
DX INICIAL POLIPOSIS NASAL
CITOLOGIA DE MOCO NASAL CON CUANTIFICACION DE EOSINOFILOS
COMO SE CONFIRMA EL DX DE POLIPOSIS NASAL
NASOFIBROSCOPIO - EVIDENCIA DE POLIPOS
TX INICIAL DE ELECCION DE POLIPOSIS NASAL
CORTICOIDES TOPICOS
LAVADOS NASALES CON SOLUCION SALINA
CAUSA MAS COMUN DE EPISTAXIS
TRAUMATICO - AUTOINDUCIDO
PRIMERA CAUSA SISTEMICA DE EPISTAXIS
PURPURA TROMBOCITOPENIA INMUNE
SITIO ANATOMICO MAS FRECUENTE DE EPISTAXIS
REGION ANTERIOR - AREA DE LITTLE Y PLEXO DE KIESSELBACH
TX EPISTAXIS
PRESION LOCAL SOBRE LAS ALAS NASALES
-SI NO RESPONDE: TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR POR 1-5 DIAS CON GASAS LUBRICADAS