GERIATRIA Flashcards
% DE FARMACOS QUE CONSUMEN LOS PX GERIA >65A
90% >1 MEDICAMENTOS
50% >2 MEDICAMENTOS
12% >5 MEDICAMENTOS
ESCALA PARA VALORACION NUTRICIONAL EN PX GERIATRICOS
MINI-NUTRITIONAL ASSESMENT - MNA
IMC QUE INDICA REFERENCIA A 2DO NIVEL EN PX GERIATRICOS
<17 IMC
PREGUNTAS PARA DX DE INCONTINENCIA URINARIA EN PX GERIATRICOS
USTED PIERDE ORINA CUANDO NO LO DESEA?
TIENE USTED PROBLEMAS CON SU VEJIGA?
SE MOJA SIN QUERER?
VACUNAS PARA PX GERIATRICOS
INFLUENZA - ANUAL A PARTIR DE LOS 60A
ANTINEUMOCOCICA - DU EN >65A
TETANOS (TD) - 1RA DOSIS A LOS 60A, SEGUNDA DOSIS 4-8 SEM DESPUES
ESCALA PARA EVALUACION MENTAL Y PSICOAFECTIVA EN PX GERIATRICOS
MINI MENTAL STATUS EXAM (MMSE)
<24 PTS - INDICA REFERENCIA
MEDIDAS INICIALES EN TRASTORNOS DEL SUEÑO EN PX GERIATRICOS
MEDIDAS DE HIGIENE DEL SUEÑO Y TERAPIA DE RELAJACION
ESCALA PARA DEPRESION EN PX GERIATRICOS
GERIATRIC DEPRESSION SCALE
ESCALA PARA DELIRIUM EN PX GERIATRICOS
CONFUSSION ASSESMENT METHOD (CAM)
ESCALA PARA DETECCION DE LIMITACIONES EN ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA EN PX GERIATRICOS
ESCALA KATZ
ESCALA PARA DETERIOROR EN ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA EN PX GERIATRICOS
ESCALA LAWTON-BRODY
ESCALA PARA EVALUAR RIESGO DE ULCERAS POR PRESION EN PX GERIATRICOS
ESCALA BRADEN-BERGSTROM
ESCALA PARA VALORAR LA SOBRECARGA DEL CUIDADOR EN PX GERIATRICOS
ESCALA ZARIT
IMC QUE SE ASOCIA CON AUMENTO DE MORTALIDAD EN PX GERIATRICOS
<22
ECUACION PARA VALORAR LA ESTATURA EN PX INCAPACES DE MANTENER LA BIPEDESTACION, INMOVILES, XIFOSIS
ECUACION DE CHUMLEA
APORTE PROTEICO ADECUADO EN PX GERIATRICOS
1.2-1.5 G/KG/DIA
REQUERIMIENTO HIDRICO EN PX GERIATRICOS
1500-2000 ML/DIA O 30 ML/KG/DIA
INGESTA DE FIBRA PARA PX GERIATRICOS
35-50 G/DÍA
COMO SE DEFINE SX DE FRAGILIDAD
PRESENCIA DE DETERIORO MULTISISTEMICO Y VULNERABILIDAD PROGRESIVA QUE SE RELACIONAN CON EVENTOS ADVERSOS
CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE SX DE FRAGILIDAD
CRITERIOS ENSRUD
- PERDIDA PONDERAL >5% EN LOS ULTIMOS 3 AÑOS
- INCAPACIDAD PARA LEVANTARSE DE UNA SILLA 5 VECES SIN EL EMPLEO DE LOS BRAZOS
- ENERGIA POBRE IDENTIFICADA POR UNA ¿SE SIENTE USTED LLENO DE ENERGIA?
0-ROBUSTO
1-PRE-FRAGIL
>2-FRAGIL
FENOTIPO FISICO SX FRAGILIDAD
DISMINUCION DE LA FUERZA DE PRENSION Y VELOCIDAD DE LA MARCHA
PERDIDA PONDERAL
AUSENCIA DE ENERGIA
ACTIVIDAD FISICA ESCASA
CUANTA VITD SE RECOMIENDA EN SX DE FRAGILIDAD
800 U/DIA AL DETECTAR NIVELES SERICOS <30
CRITERIOS PARA LA DETECCION DE SX DE SX DE FRAGILIDAD
FRAIL: F - FATIGA R - RESISTENCIA, INCAPACIDAD PARA SUBIR UN TRAMO DE ESCALERAS A - INCAPACIDAD PARA CAMINAR UNA CUADRA I - ILLNESS >5 ENFERMEDADES L - PERDIDA DE PESO >5 KG
0-ROBUSTO
1-2- PRE FAGIL
>3- FRAGIL
COMO SE DEFINE SARCOPENIA
PERDIDA DE MASA Y FUNCION MUSCULAR DESARROLLADA GRADUALMENTE DURANTE EL ENVEJECIMIENTO, DANDO COMO RESULTADO PERDIDA DE LA FUERZA MUSCULAR, LA FUERZA Y LA FUNCION
INDICE QUE SE ASOCIA CON DISMINUCION DE LA MASA MUSCULAR Y DISCAPACIDAD
PERIMETRO DE PANTORILLA <31 CM
ESCALA PARA VALORAR INDEPENDENCIA EN LAS ACTIVIDADES BASICAS
KATZ
ESCALA PARA VALORAR ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIA
LAWTON-BRODY
ESCALA PARA VALORAR MOVILIDAD Y EQUILIBRIO
TINETTI
ESCALA PARA VALORAR ESTADO FUNCIONAL
PFEIFFER
ESCALA PARA VALORAR DETERIORO COGNITIVO
LOBO
ESCALA PARA VALORAR DEPRESION
YESAVAGE
ESCALA PARA VALORAR RIESGO CARDIOVASCULAR
FRAMINGHAM
ESCALA PARA VALORAR CONSUMO DE ALCOHOL
MALT
ESCALA PARA VALORAR DEPENDENCIA A LA NICOTINA
FAGESTROM
DEFINICION DETERIORO COGNOSCITIVO
PERDIDA P DETERIORO DE LAS FUNCIONES EN DISTINTOS DOMINIOS CONDUCTUALES Y NEUROPSICOLOGICOS (MEMORIA, ORIENTACION, CALCULO, COMPRENSION, JUICIO, LENGUAJE)
DEFINICION DE DEMENCIA
TRASTORNO NEUROLOGICO CON MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS Y NEUROPSIQUIATRICAS QUE SE CARACTERIZAN POR DETERIORO DE LAS FUNCIONES COGNITIVAS Y LA PRESENCIA DE CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO
QUE ES AGNOSIA?
INCAPACIDAD DE PODER IDENTIFICAR UN OBJETO CON UNO U OTRO SENTIDO
QUE ES APRAXIA
INCAPACIDAD DE REALIZAR UNA TAREA O MOVIMIENTOS CUANDO SE LE INDIQUE
PRUEBA QUE SE PUEDE REALIZAR EN SOSPECHA DE DETERIORO COGNITIVO
PRUEBA DEL RELOJ
HERRAMIENTA DX DE DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
MINIMENTAL DE FOLSTEIN
- LEVE 19-23
- MODERADA 14-18
- SEVERA <14
FACTORES DE RIESGO PARA DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
EDAD AVANZADA
ANTECEDENTES FAMILIARES DE ENFERMEDAD ALZHEIMER
MUTACIONES CROMOSOMICAS ASOCIADAS A DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
1, 14 Y 21
MANIFESTACIONES CLINICAS EN 1RA ETAPA EN DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
OLVIDO DE EVENTOS COMPLETOS
INCAPACIDAD PARA RECORDAR EFECTIVAMENTE
ESTRAVIO FRECUENTE DE OBJETOS O COLOCACION EN LIGARES INUSUALES
MANIFESTACIONES CLINICAS EN 2DA ETAPA DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
PSICOSIS, DESINHIBICION
APATIA
AGRESIVIDAD
AGITACION
MANIFESTACIONES CLINICAS EN 3RA ETAPA EN DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
INCONTIENENCIA URINARIA Y ANAL
TRASTORNOS ALIMENTARIOS
PERDIDA DE LA AUTONOMIA
EXPRESION FACIAL
LESION HISTOPATOLOGICA EN DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
PLACAS SENILES Y OVILLOS NEUROFIBRILARES
TX EN DEMENCIA TIPO ALZHEIMER
LEVE-MODERADO: INHIBIDORES DE LA ACETILCOLINESTERASA
- GALANTAMINA
- RIVASTIGMINA
- DONEZEPILO
- MEMANTINA
DEFINICION DE DEMENCIA VASCULAR
ENTIDAD HETEROGENEA CON UN ESPECTRO CLINICO-PATOLOGICO MUY AMPLIO, CAUSADA POR ENF CEREBROVASCULAR ISQUEMICCA O HEMORRAGICA O POR LESIONES CEREBRALES HIPOXICO-ISQUEMICAS
CRITERIOS DX PARA DEMENCIA VASCULAR
NINDS-AIREN - NATIONAL INSTITUTE OF NEUROLOGIC DISORDERS AND STROKE
CARACTERISTICAS DE DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY
FLUCTUACIONES COGNITIVAS ALUCINACIONES VISUALES SX PARKINSONIANO CAIDAS REPETITIVAS SINCOPE PERDIDAS TRANSITORIAS DEL ESTADO DE ALERTA ILUSIONES SISTEMATIZADAS
TRIADA DE DEMENCIA DEBIDA A ENF DE PARKINSON
REPOSO
BRADICINESIA
RIGIDEZ
LOBULO INVOLUCRADO EN ENFERMEDAD DE PICK
FRONTO-TEMPORAL
TX DE 1RA LINEA PARA DEPRESION MAYOR
PAROXETINA
-ESPERANDO ENCONTRAR RESULTADOS A LAS 2 A 6 SEMANAS
FARMACOS CON MAYOR SEGURIDAD EN EL TX DE LA DEPRESION EN EL ADULTO MAYOR
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA - ISRS
ANTIDEPRESIVOS CON MAYOR EFECTOS ADVERSOS EN ADULTOS MAYORES CON DEPRESION
TRICICLICOS
DONDE SE ENCUENTRAN LESIONES NEUROLOGICAS EN DEMENCIA VASCULAR
CORTEZA PREFRONTAL IZQUIERDA
TX DE ELECCION PARA DEMENCIA VASCULAR
CITALOPRAM
NORTRIPTILINA
ESCITALOPRAM
DATO CLINICO CARACTETISTICOS EN DEPRESION VASCULAR QUE HACE DIFERENCIA DE LA DEPRESION MAYOR EN AULTOS MAYORES
DEFICIT COGNOSCITIVO CENTRADO EN MEMORIA, ATENCION Y PERCEPCION
CARGA ORAL DE GLUCOSA INDICADA PARA EL DX DE DM2 EN ADULTO MAYOR
75 GR
METAS EN DM EN ADULTOS MAYORES
HBA1C <8.5
GLUCEMIA EN AYUNO 100-180
TA <150/90
TX DE ELECCION PARA DELIRIUM EN ADULTO MAYOR
HALOPERIDOL -1RA LINEA
RISPERIDONA -2DA LINEA
NEUROTRANSMISOR DISMINUIDO EN DELIRIUM
GABA
FISIOPATO DE DELIRIUM EN ADULTO MAYOR
DEFICIENCIA COLINERGICA, EXCESO DE DOPAMINA O AMBOS
FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLO DE DELIRIUM EN ADULTO MAYOR
HOSPITALIZACION
TRAUMA QUIRURGICO
POLIFARMACIA
INTERVENCION NO FARMACOLOGICA EN PX CON DELIRIUM EN ADULTO MAYOR
ESTIMULAR LA MOVILIZACION FUERA DE LA CAMA
EVITAR PONER SONDAS O CATETERES INECESARIOS
FARMACOS ASOCIADOS.A DELIRIUM EN ADULTO MAYOR
AINES
METOCLOPRAMIDA
CARBAMAZEPINA
METOPROLOL
NOMBRE DE CRITERIOS PARA DETECTAR DELIRIUM EN ADULTO MAYOR
CAM - CONFUSSION ASSESMENT METHOD
1- CAMBIOS EN EL ESTADO MENTAL DE INICIO AGUDO Y CURSO FLUCTANTE
2- ATENCION DISMINUIDA
3- PENSAMIENTO DESORGANIZADO
4- ALTERACIONES EN EL NIVEL DE CONCIENCIA
- SE REQUIEREN AL MENOS 3
ESCALA PARA VALORAR LAS ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA DIARIA EN ADULTO MAYOR
KATZ
- BAÑO
- VESTIDO
- USO DEL WC
- MOVILIDAD
- CONTINENCIA
- ALIMENTACION
ESCALA PARA VALORAR LAS ACTIVIDADES INSTRUMENTALES DE LA VIDA EN EL ADULTO MAYOR
LAWTON Y BRODY
- USAR EL TELEFONO
- HACER COMPRAS
- PREPARAR COMIDA
- CUIDADO DE LA CASA
- LAVADO DE LA ROPA
- USO DE MEDIOS DE TRANSPORTE
- RESPONSABILIDAD RESPECTO A SU MEDICACION
- MANEJO DE ASUNTOS ECONOMICOS
AREA AFECTADA PRINCIPALMENTE EN ALZHEIMER
HIPOCAMPO
GRUPO FARMACOLOGICO RECOMENDADO EN PX CON ALZHEIMER
INHIBIDORES DE LA ACETILCOLINESTERASA
PROTEINA CEREBRAL RELACIONADA CON ALZHEIMER
TAURINA
LA ENF DE ALZHEIMER SE CARCATERIZA POR DEPOSITOS DE QUE?
DEPOSITOS DE B-AMILOIDE
FARMACO PARA ALZHEIMER MODERADO
INHIBIDORES DE LA ACETILCOLINESTERASA
- DONEPEZILO
- RIVASTIGMINA
- GALANTAMINA
ESTUDIO DIAGNOSTICO UTIL EN ALZHEIMER
RM O TAC
ETIOLOGIA DE ALZHEIMER
DEPOSITOS DE B-AMILOIDE
ETIOPATOGENIA DE DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY
INCLUSIONES CITOPLASMATICAS NEURONALES ESFERICAS EOSINOFILICAS COMPUESTAS POR AGREGADOS DE A-SINUCLEINA
TX DE ELECCION PARA DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWEY
RIVASTIGMINA
ETIOPATOGENIA DE ENFERMEDAD DE PICK
MUTACION QUE ALTERA LA PROTEINA TAU
AREA CEREBRAL PREDOMINANTEMENTE AFECTADA EN ENF DE PICK
FORNTAL Y TEMPORAL
PROTEINA ASOCIADA A ENF DE PICK
ALFA-SINUCLEINA
CARACTERISTICA CLINIA PRINCIPAL EN ENF DE PICK
AFASIA PRIMARIA PROGRESIVA
CROMOSOMA AFECTADO EN ENF DE PICK
CROMOSOMA 17Q21-22
PROTEINA ASOCIADA A LA DEMENCIA POR ENF DE PICK
TAU