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DR PRIETO > OBSTE > Flashcards

OBSTE Flashcards

1
Q

PRESENTACION FETAL MAS COMUN

A

CEFALICA

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2
Q

VARIEDAD DE PRESENTACION MAS COMUN

A

OCCIPITO ANTERIOR IZQUIERDA

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3
Q

CUANTO TIENE QUE ROTAR EL PRODUCTO PARA COLOCARSE EN POSICION TRANSVERSA Y PODER INICIAR EL DESCENSO

A

45º

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4
Q

PLANOS DE LEE

A

SE MIDE EL NIVEL DE DESCENSO DEL PUNTO MAS PROMINENTE DE LA PRESENTACION EN RELACION CON EL NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS, EXPRESADO EN CENTIMETROS

-1 O -2: PRESENTACION POR SOBRE EL NIVEL DE LAS ESPINAS
0: PRESENTACION JUSTO AL NIVEL DE LAS ESPINAS
+1 O +2: PRESENTACION POR DEBAJO DEL IVEL DE LAS ESPINAS

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5
Q

COMO SE DENOMINA AL CAMBIO EN LA FORMA EN LA CABEZA FETAL POR FUERZAS DE COMPRESION EXTERNAS

A

MOLDEAMIENTO

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6
Q

MOVIMIENTO CARDINALES DEL TRABAJO DE PARTO

A

ENCAJAMIENTO
DESCENSO
FLEXION
ROTACION INTERNA
EXTENSION
ROTACION EXTERNA
EXPULSION

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7
Q

TECNICA RECOMENDADA PARA EPISIOTOMIA

A

MEDIO-LATERAL DERECHA

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8
Q

FACTOR QUE ELEVA MAS EL RIESGO DE LESIONES PERINEALES

A

USO DE FORCEPS

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9
Q

UTERO NORMAL Y EMBARAZO

A

NORMAL: 70 GR Y 10 ML
EMBARAZO: 1,100 GR Y 5 LT

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10
Q

CONTRACCIONES DE ALVAREZ

A

RITMICAS MUY FRECUENTES
1-3 POR MINUTO
BAJA INTENSIDAD, 2-4 MMHG
NO SON PERCIBIDAS, PRESENTES TODO EL EMBARAZO

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11
Q

CONTRACCIONES DE BRAXTON-HOCKS

A

IRREGULARES
INDOLORAS, 5-25 MMHG
SEGUNDO TRIMESTRE, PUEDEN SER DETECTADAS

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12
Q

CAMBIOS EN TEJIDO MAMARIO EN EMBARAZO

A

INCREMENTO DE VOLUMEN
HORMIGUEO
PEZON INCREMENTA TAMAÑO Y PIGMENTACION

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13
Q

INGESTA DE YODO DIARIO EN EMBARAZO

A

> 250 ug

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14
Q

EMBARAZO NORMAL

A

ESTADO FISIOLOGICO DE LA MUJER QUE SE INICIA CON L FECUNDACION Y TERMINA CON EL PARTO Y NACIMIENTO DE UN PRODUCTO DE TERMINO

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15
Q

CUANDO SE PUEDE DETECTAR HCG EN EMBARAZO

A

6-8 DIAS DESPUES DE LA OVULACION - DETECTA EN SUERO

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16
Q

SINTOMAS COMUNES-PRESUNTIVOS DE EMBARAZO

A

AMENORREA
CONGESTION Y SENSIBILAD MAMARIA
NAUSEA CON O SIN VOMITO
FATIGA

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17
Q

SINTOMAS PRESUNTIVOS DE EMBARAZO

A

CLOASMA, LINEA MORENA
ESTRIAS ABDOMINALES
TELANGIEXTASIAS EN ARAÑA
INCREMENTO DE TEMPERATURA

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18
Q

SIGNOS PROBABLES DE EMBARAZO

A

SIGNO DE CHADWICK, GOODELL, VON FERNWALD, PISKACEK, LADIN, MC DONALD, HEGAR

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19
Q

SIGNO DE CHADWICK

A

CLORACION AZULADA DE LA VULVA, VAGINA Y CERVIX

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20
Q

SIGNO DE GOODELL

A

REBLANDECIMIENTO DEL CERVIX

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21
Q

SIGNOD DE VON FERNWALD

A

IRREGULARIDAD DE LA CONSISTENCIA UTERINA

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22
Q

SIGNO DE PISKACEK

A

IMPLANTACION CERCANA A UN CUERPO UTERINO

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23
Q

SIGNO DE LADIN

A

REBLANDECIMIENTO DE LA LINEA MEDIA ANTERIOR A LO LARGO DE LA UNION UTERO CERVICAL

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24
Q

SIGNO DE MCDONALD

A

FLEXIBILIDAD DE LA UNION UTERO CERVICAL

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25
Q

SIGNO DE HEGAR

A

CERVIX FIRME Y CUERPO UTERINO BLANDO Y COMPRESIBLE

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26
Q

SIGNOS POSITIVOS-CERTEZA EMBARAZO

A

FOCO FETAL 9-12 SDG CON DOPPLER
FOCO FETAL 16-20 SDG CON ESTETOS
MOVIMIENTOS FETALES 15-17 SDG - MULTIPARAS
MOVIMIENTO FETALES 18-20 SDG - PRIMIGESTAS
VISUALIZACION DEL EMBRION MEDIANTE USG

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27
Q

DX EMBARAZO POR USG

A

SACO GESTACIONAL - 5 SDG
LATIDO FETAL - 8 SDG

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28
Q

COMO SE PUEDE ESTIMAR EDAD GESTACIONAL POR USG

A

MEDICION DE LONGITUD CORONA-RABADILLA A LAS 6-11 SDG (RANGO DE 7 DIAS)

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29
Q

PRIMERA MANIOBRA DE LEOPOLD

A

FONDO UTERINO

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30
Q

SEGUNDA MANIOBRA DE LEOPOLD

A

SITUACION Y POSICION FETAL
-PALPACION DE COSTADOS DEL ABDOMEN, IDENTIFICA LA ESPALDA DEL FETO

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31
Q

TERCERA MANIOBRA DE LEOPOLD

A

PRESENTACION FETAL
-PALPACION DE LA PORCION INFERIOR DEL UTERO, POR ENCIMA DE LA SINFISIS DEL PUBIS

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32
Q

CUARTA MANIOBRA DE LEOPOLD

A

ENCAJAMIENTO
-PRESION PROFUNDA CON LOS PULPEJOS EN DIRECCION DEL EJE ESTRECHO SUPERIOR DE LA PELVIS

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33
Q

HCG EN EMBARAZO

A

SE DUPLICAN CADA 2.2 DIAS DURANTE LOS PRIMEROS 30 DIAS Ó 63-65% CADA 48 HRS

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34
Q

COMO PODEMOS DECIR QUE ES UN EMBARAZO DE VIABILIDAD INCIERTA

A

-SACO GESTACIONAL >8MM SIN SACO VITELINO
-SACO GESTACIONAL >25MM SIN EMBRION
-AUSENCIA DE LATIDO CARDIACO EN EMBRION CON LONGITUD CORONA-RABADILLA >6MM

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35
Q

ACIDO FOLICO EN EMBARAZO

A

0.4 MG
5 MG - DM, ANTECEDENTE DE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL, ALTERACIONES NEUROLOGICAS

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36
Q

MINIMO DE CONSULTAS PARA EMBARAZO

A

5 CONSULTAS

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37
Q

BACTERIURIA ASINTOMATICA EN EMBARAZO

A

REDUCE EL RIESGO DE PIELONEFRITIS Y PARTO PRETERMINO

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38
Q

VACUNA CONTRAINDICADA EN EMBARAZO

A

RUBEOLA

-SI LA MAMA ES SERONEGATIVA, SE DEBE INMUNIZAR EN EL POSPARTO DE INMEDIATO

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39
Q

GANANCIA PONDERAL EN EMBARAZO

A

IMC <18.5 - GANANCIA 12.7-18.1 KG
IMC 18.5-24.9 - GANANCIA 11.3-15.8 KG
IMC 25-29.9 - GANANCIA 6.8 - 11.3 KG
IMC >30 - GANANCIA 5-9 KG

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40
Q

VISITAS CONSULTA PRENATAL EN EMBARAZO

A

CADA 4 SEMANAS - HASTA SEMANA 28
CADA 2-3 SEMANAS - HASTA SEMANA 36
CADA SEMANA - HASTA EL NACIMIENTO

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41
Q

LIMITE TAMIZAJE GLUCOSA EN EMBARAZO

A

ANTES DE LA SEMANA 13

-PEDIR GLUCOSA EN AYINO >=126 - DX DM2

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42
Q

SINTOMAS INCOMODOS DURANTE EL EMBARAZO

A

NAUSEA Y VOMITO - 70%
REFLUJO

-PRIMERAS 8 SDG Y DESAPARECEN A LAS 16-20 SDG

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43
Q

TX NO FARMACOLOGICO DE NAUSEA Y VOMITO EN EMBARAZO

A

CANTIDADES PEQUEÑAS DE ALIMENTO
EVITAR ALIMENTOS GRASOS O CONDIMENTADOS
CONSUMO DE REFRIGERIOS PROTEICOS EN LA NOCCHE
INGESTA DE GALLETAS SALADAS
BEBIDAS A TEMPERATURA AMBIENTE

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44
Q

TX FARMACOLOGICO DE NAUSEA Y VOMITO EN EMBARAZO

A

ANTIHISTAMINICOS Y VITAMINA B6-PIRIDOXINA

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45
Q

HIPEREMESIS GRAVIDICA EN EMBARAZO

A

VOMITOS ABUDATES, CON DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO O PERDIDA DE >5% DE PESO

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46
Q

TX REFLUJO GASTROESOFAGICO EN EMBARAZO

A

EVITAR ACOSTARSE DESPUES DE COMER
ELEVAR CABECERA DE LACAMA
CARBONATO DE CALCIO

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47
Q

TX ESTREÑIMIENTO EN EMBARAZO

A

CONSUMO DE AGUA Y FIBRA

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48
Q

TX HEMORROIDES EN EMBARAZO

A

DESCANSO A LO LARGO DEL DIA
ELEVACION DE PIERNAS
MANEJO DE ESTREÑIMIENTO

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49
Q

TX CALAMBRES EN EMBARAZO

A

MASAJE Y ESTIRAMIENTO
CLORURO DE SODIO Y CALCIO

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50
Q

TX DOLOR DE ESPALDA EN EMBARAZO

A

EVITAR GANANCIA PONDERAL EXCESIVA
EJERCICIO
CALZADO SUAVE
ALMOHADAS ESPECIALES PARA OFRECER ALIVIO

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51
Q

DX RUBEOLA EN EL EMBARAZO

A

IGM E IGG EN FOSAS NASALES, ORINA, LCR

LA POSITIVIDAD DE IGM CONFIRMA RUBEOLA

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52
Q

TX DE MAMA CON EMBARAZO INFECTADA CON RUBEOLA

A

INMUNOGLOBULINA

-SI SE INFECTO ANTES DE LA SEMANA 16

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53
Q

VACUNA CONTRAINDICADA EN EMBARAZO

A

RUBEOLA

-SI SE VACUNA UNA MUJER, DEBE EVITAR EMBARAZARSE POR MINIMO 3 MESES

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54
Q

PREVENCION DE IVU EN EMBARAZO

A

CONSUMO DE >2,000 ML
VACIAMIENTO COMPLETO DE VEJIGA DE FORMA FRECUENTE Y DESPUES DEL COITO
ASEO GENITAL ADECUADO
ROPA INTERIOR DE ALGODON

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55
Q

TAMIZAJE DE IVU EN EMBARAZO

A

EGO EN PRIMERA CONSULTA Y POSTERIOR:
12-16
18-20
32-34

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56
Q

BACTEIRURIS ASINTOMATICA O CISTITIS EN EMBARAZO

A

> 100,000 UFC EN CHORRO MEDIO DE ORINA

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57
Q

FARMACO DE ELECCION PARA BACTERIURIA AISNTOMATICA EN EMBARAZO

A

FOSFOMICINA

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58
Q

VOLUMEN DE LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL

A

800 ML AL TERCER TRIMESTRE

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59
Q

PRINICIPAL COMPONENTE DE LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL

A

AGUA EN 98%

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60
Q

VOLUMEN DISMINUIDO DE LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL

A

OLIGOHIDRAMNIOS

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61
Q

VOLUMEN AUMENTADO DE LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL

A

POIHIDRAMNIOS

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62
Q

INCIDE PARA MEDIR EL LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL

A

AFI O INDICE DE PHELAN

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63
Q

POLIHIDRAMNIOD

A

VOLUMEN AUMENTADO DE LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL
COMUN EN GESTACIONES MULTIPLES
CAUSA: IDIOPATICA

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64
Q

EXPLORACION FISICA POLIHIDRAMNIOS

A

ELUTERO SE SIENTE TENSO Y ES DIFICL PALPAS PEQUEÑAS PARTES DE FETO O LA AUSCULTACION DE LOS TONOS CARDIACOS FETALES

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65
Q

DX DE POLIHIDRAMNIOS

A

AFI:
-LEVE: 25-29.9
-MODERADO: 30-34.9
-SEVERO: >35

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66
Q

TIPO DE POLIHIDRAMNIOS MAS COMUN

A

LEVE

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67
Q

OLIGOHIDRAMNIOS

A

AUMENTO DEL VOLUMEN DE LIQUIDO AMNIOTICO NORMAL
SIEMPRE ES MOTIVO DE PREOCUPACION, YA QUE SE RELACIONA CON AUMENTO DE RIESGO DE MUERTE FETAL

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68
Q

DX OLIGOHIDRAMNIOS

A

AFI <5 O BOLSA DE MAYO CONTENIDO DE LIQUIDO AMNIOTICO POR <2CM

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69
Q

A QUE SE ASOCIA EL OLIGOHIDRAMNIOS

A

MALFORMACIONES GENITOURINARIAS

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70
Q

A QUE SE ASOCIA UNA DISMINUCION DE LIQUIDO AMNIOTICO A FINAL DEL 2DO O INICIO DE 3ER TRIMESTR

A

RESTRICCION DEL CRECIMEINTO FETAL CON ANOMALIA PLACENTARIA
PREECLAMPSIA
ENFERMEDAD VASCULAR

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71
Q

CAUSA DE OLIGOHIDRAMNIOS

A

INSUFICIENCIA UTEROPLACENTARIA - IMPIDE EL DESARROLLO DEL CRECIMIENTO FETAL Y REDUCE LA PRODUCCION DE ORINA FETAL

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72
Q

FARMACOS RELACIONADOS CON OLIGOHIDRAMNIOS

A

IECA, ARA II Y AINE

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73
Q

DX PARA IDENTIFICAR RESTRICCION DE CRECIMIENTO FETAL

A

USG DOPPLER DE LA ARTERIA UMBILICAL

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74
Q

PARTO NORMAL

A

COMIENZO ESPONTANEO Y RIESGO BAJO DESDE SU INICIO HASTA EL NACIMIENTO, EL PRODUCTO NACE ESPONTANEAMENTE EN PRESENTACION CEFALICA Y EDAD DE 37-41 SDG Y POSTERIORMENTE EL NEONTO Y LA MADRE SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES

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75
Q

PLANO DE ENTRADA - TRABAJO DE PARTO

A

LA CABEZA FETAL ENTRA A LA PELVIS A TRAVES DE ESTE PLANO EN POSICION TRANSVERSA:

  1. CRESTAS PUBICAS
    2.CRESTAS ILIOPECTINEAS
    3.PROMONTORIO
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76
Q

PLANO DE DIAMETRO MAYOR - TRABAJO DE PARTO

A

LA CABEZA FETAL ROTA A POSICION ANTERIOR EN ESTE PLANO:

1.CARA POSTERIOR DEL PUBIS
2.PARTE SUPERIOR DE ORIFICIOS OBTURADORES
3.VERTEBRAS S2 Y S3

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77
Q

PLANO DEL DIAMETRO MENOR - TRABAJO DE PARTO

A

ES LA REGION CON MAYOR IMPORTANCIA CLINICA, PORQUE OCURRE LA MAYORIA DE LAS DETENCIONES DEL DESCENSO:

1.BORDE INFERIOR DEL PUBIS
2.ESPINAS ILIACAS
3.LIGAMENTOS SACROESPINOSOS
4.SACRO INFERIOR

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78
Q

PLANO DE SALIDA PELVICA - TRABAJO DE PARTO

A

SE FORMA POR 2 TRIANGULOS:

-TRIANGULO ANTERIOR:
1.ANGULO SUPRAPUBICO
2.RAMAS PUBICAS
3.DIAMETRO BITUBEROSO

-TRIANGULO POSTERIOR:
1.ARTICULACION SACROCOCCIGEA
2.LIGAMENTOS TUBEROSOS
3. DIAMETRO BITUBEROSO

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79
Q

CLASIFICACION DE TIPOS DE PELVIS

A

CLASIFICACION DE CALDWELL-MOLLOY:
-GINECOIDE: REDONDA 50%
-ANDORIDE: MAS ANCHA QUE DELGADA 26%
-ANTROPOIDE: MAS DELGADA QUE ANCHA 18%
-PLATIPELOIDE: ANCHA Y DELGADA CHIQUITA 5%

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80
Q

ENCAJAMIENTO

A

OCURRE CUANDO EL DIAMETRO MAS AMPLIO DE LA PRESENTACION FETAL HA PASADO A TRAVES DE LA ENTRADA PELVICA

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81
Q

COMO SE MIDE LA ALTURA DE LA PRESENTACION EN TRABAJO DE PARTO

A

PLANOS DE HODGE O DE LEE

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82
Q

CUANDO APARECEN LAS CONTRACCIONES TIPO BRAXTON-HICKS

A

DURANTE LAS ULTIMAS 4-8 SEMANAS DEL EMBARAZO COMIENZAN CONTRACCIONES IRREGULARES, NORMALMENTE INDOLORAS Y QUE NO PROVOCAN MODIFICACIONES CERVICALES

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83
Q

MOVIMIENTOS DE MECANISMO DEL TRABAJO DE PARTO

A
  1. ENCAJAMIENTO
  2. DESCENSO
    -DESCENSO PROFUNDO
    -FLEXION
    -ROTACION INTERNA
    3.DESPRENDIMIENTO
    -EXTENSION
    -RESTITUCION
    -ROTACION EXTERNA
    4.NACIMIENTO DEL CUERPO
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84
Q

HORAS DE TRABAJO DE PARTO

A

NULIPARAS: 10.1 HRS
MULTIPARAS: 6.2 HRS

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85
Q

HORAS DEL PRIMER ESTADIO-FASE LATENTE

A

NULIPARAS: 6.4 HRS
MULTIPARAS: 4.8 HRS

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86
Q

ESTADIOS DEL TRABAJO DE PARTO

A

PRIMER ESTADIO: FCF CADA 30 MIN
-FASE LATENTA: DILATACION <4CM
-FASE ACTIVA: ACELERACION Y DESACELERACION QUE TERMINA CON DILATACION DE 9-10CM

SEGUNDO ESTADIO: FCF CADA TERMINO DE CONTRACCION POR 5 MIN
-DESDE DILATACION COMPLETA HASTA EL NACIMIENTO DEL PRODUCTO

TERCER ESTADIO
-DESDE EL NACIMIENTO HASTA EL ALUMBRAMIENTO (SALIDA DE CHORRO DE SANGRE FRESCA, ALARGAMIENTO DEL CORDON UMBILICAL, CONSISTENCIA FIRME Y DURA DE UTERO)

CUARTO ESTADIO
-DESDE EL ALUMBRAMIENTO HASTA LA ESTABILIZACION DE LA MADRE (6 HRS)

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87
Q

CUANDO SE ESTABLECE EL INGRESO A LABOR EN TRABAJO DE PARTO

A

A LOS 5 CM DE DILATACION

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88
Q

TX QUE SE DA EN TERCER ESTADIO DE TRABAJO DE PARTO

A

OXITOCINA 10 UI - REDUCIR EL RIESGO DE HEMORRAGIA POSPARTO

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89
Q

TIPOS DE PLACENTA

A

FETAL - SCHULTZE
MATERNA - DUNCAN

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90
Q

INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

INICIACION ARTIFICIAL DEL TRABAJO DE PAARTO CON EL PROPOSITO DE DESENCADENAR ACTIVIDAD UTERINA EFECTIVA PARA LOGRAR EL NACIMIENTO DE LA UNIDAD FETOPLACENTARIA

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91
Q

MEDIDAS FARMACOLOGICAS PARA INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

OXITOCINA - CERVIX DESFAVORABLE O FAVORABLES Y MEMBRANAS INTACTAS

MISOPROSTOL - MUJER CON MUERTE FETAL INTRAUTERINA

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92
Q

MEDIDAS NO FARMACOLOGICAS PARA INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

DESPEGAMIENTO DE LAS MEMBRANAS - MANIOBRA DE HAMILTON, EN CASO DE CERVIZ INMADURO

ESTIMULACION DEL PEZON

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93
Q

INDICACIONES PARA INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

HIPERTENSION GESTACIONAL
INCOMPATIBILIDAD RH
>41 SDG
OBITO

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94
Q

CONTRAINDICACIONES PARA INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

PRESENTACION PELVICA O TRANSVERSA
DESPROPORCION CEFALOPELVICA
PLACENTA PREVIA
PROLAPSO DEL CORDON
HERPES GENITAL ACTIVO

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95
Q

COMPLICACION POR ADMINISTRACIOR OXITOCINA PARA INDUCCION DE TRABAJO DE PARTO

A

HIPERESTIMULACION UTERINA - >5 CONTRACCIONES UTERINAS EN 10 MIN O CON DURACION >!20 SEGUNDOS

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96
Q

TX PARA HIPERESTIMULACION UTERINA POR OXITOCINA

A

SUSPENDER EL FARMACO
COLOCAR A LA PX EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

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97
Q

CON QUE SE REPARA LA EPISIOTOMIA

A

ACIDO POLIGLICOLIGO - VYCRIL

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98
Q

TX DESGARROS PERINEALES GRADO III Y IV

A

LAXANTES SUAVES
DOLOR- AINES, INDOMETACINA
INFECCION: CEFALOSPORINAS DE 1RA Y 3RA

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99
Q

DX DESGARROS PERINEALES GRADO III Y IV EN CASO DE INCONTINENCIA A GASES O SOLIDOS

A

USG ENDOANAL

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100
Q

EN QUE SEMANA SE IDENTIFICA EL LATIDO FETAL

A

8VA SEMANA

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101
Q

MEDICION MAS PRECISA PARA ESTIMAR EDAD GESTACIONAL

A

LONGITUD CORONA-RABADILLA

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102
Q

COMO SE ENCUENTRAN LOS VALRORES DE HCG EN EL PRIMER MES DE EMBARAZO NORMOEVOLUTIVO

A

SE DUPLICAN 2.2 DIAS

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103
Q

HALLAZGO FISICO COMUN DURANTE EL EMBARAZO

A

ANGIOMAS EN ARAÑA
LINEA MORENA
ESTRIAS GRAVIDICAS
ERITEMA PALMAR

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104
Q

ALOSTASIS

A

ESTABILIDAD A LOS CAMBIOS

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105
Q

EN QUE TIEMPO SE COMPLETA EL CIERRE DEL TUBO NEURAL

A

28 DIAS DESPUES DE LA CONCEPCION

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106
Q

REGULARIDAD DE CONSULTAS PRENATALES

A

CADA 4 SEMANAS HASTA LAS 28 SDG

CADA 2-3 SEMANAS HASTA LAS 36 SDG

SEMANALMENTE DESDE ENTONCES AL NACIMIENTO

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107
Q

CUANDO SE REALIZA PELVIMERIA CLINICA

A

ANTES DEL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO

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108
Q

EN QUE MOMENTO SE APLICA LA VACUNA CONTRA LA RUBEOLA, EN PX SERONEGATIVAS

A

POSPARTO INMEDIATO

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109
Q

VACUNA CNTRAINDICADA EN EL EMBARAZO

A

RUBEOLA

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110
Q

EN QUE MOMENTO SE VACUNA CONTRA HEPATITIS B

A

ANTES Y DURANTE EL EMBARAZO

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111
Q

EN QUE MOMENTO SE TAMIZA PARA DIABETES GESTACIONAL

A

EN LA SEMANA 24-28 DE GESTACION

BAJO RIESGO: GLUCOSA EN AYUNO

ALTO RIESGO: CURVA DE TOLERANCIA CON 75GR

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112
Q

CRITERIOS DE RIESGO BAJO PARA DM GESTACIONAL

A

BAJO RIESGO DE DM
DIN DM CONOCIDA EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO
EDAD <25
IMC NORMAL ANTES DEL EMBARAZO
PESO NORMAL AL NACER

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113
Q

CRITERIOS DE RIESGO ALTO PARA DM GESTACIONAL

A

OBESIDAD SEVERA
DM CONOCIDA EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO
ANTECEDENTE DE DM GESTACIONAL
DX PREVIO DE SOP
ANT DE PRODUCTO MACROSOMICO

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114
Q

SINTOMA GASTROINTESTINAL MAS COMUN DURANTE EL EMBARAZO

A

NAUSEA Y VOMITO

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115
Q

TX NAUSEA Y VOMITO EN EMBARAZO

A

FRACCIONAR LOS ALIMENTOS EN CANTIDADES PEQUEÑAS Y EVITAR LA INGESTA DE ALIMENTOS CONDIMENTADOS O GRASOSOS

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116
Q

MANIFESTACIONES CLINICAS MAS COMUNES DEL SX DE RUBEOLA CONGENITA

A

ANORMALIDADES AUDIOLOGICAS

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117
Q

DX CONFIRMATORIO DE RUBEOLA CONGENITA

A

POSITIVIDAD DE IGM

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118
Q

TX RUBEOLA CONGENITA

A

INMUNOGLOBULINA

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119
Q

CUANDO SE TAMIZA LA BACTERIURIA ASINTOMATICA

A

EN LA PRIMER CONSULTA PRENATAL

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120
Q

ESTUDIO TAMIZAJE PARA BACTERIURIA ASINTOMATICA

A

EGO

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121
Q

FARMACO DE ELECCION PARA BACTERIURIA ASINTOMATICA

A

FOSFOMICINA - 1L
NITROFURANTOINA - 2L

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122
Q

LONGITUS DEL DIAMETRO CONJUGADO VERDADERO

A

11.5 CM

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123
Q

LONGITUD DEL DIAMETRO AP DEL PLANO MEDIO

A

12 CM

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124
Q

LONGITUS DEL DIAMETRO BITUBEROSO

A

11 CM

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125
Q

QUE OCURRE EN EL PLANO DEL DIAMETRO MAYOR

A

LA CABEZA FETAL ROTA A LA POSICION ANTERIOR EN ESTE PLANO

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126
Q

QUE OCURRE EN EL PLANO DEL DIAMETRO MENOR

A

LA MAYORIA DE LAS DETENCIONES DEL DESCENSO OCURREN EN ESTE NIVEL

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127
Q

TIEMPO DE FASE LATENTE PROLONGADA

A

NULIPARA >20 HRS
MULTIPARA > 14 HRS

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128
Q

CUANTO DURA EN PROMEDIO EL TRABAJO DE PARTO EN EMBARAZO DE TERMINO EN NULIPARAS

A

10.1 HRS

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129
Q

CONTRACCIONES RITMICAS Y FRECUENTES

A

CONTRACCIONES DE ALVAREZ

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130
Q

CONTRACCIONES IRREGULARES E INDOLORAS

A

CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS

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131
Q

EN QUE CONSISTE EL PRIMER ESTADIO DEL TRABAJO DE PARTO

A

DESDE EL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO HASTA LA DILATACION COMPLETA

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132
Q

CADA CUANDO SE MONITORIZA FCF EN PRIMER ESTADIO DE TRABAJO DE PARTO

A

CADA 15-30 MIN

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133
Q

EN QUE CONSISTE LA FASE LATENTE DEL TRABAJO DE PARTO

A

BORRAMIENTO Y DILATACION TEMPRANA

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134
Q

EN QUE PX SE PUEDE INDICAR AMNIOTOMIA Y OXITOCINA

A

PX CON DILATACION ESTACIONARIA - AUSENCIA DE MODIFICACIONES CERVICALES DESPUES DE 2 HRS

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135
Q

EN QUE CONSISTE EL SEGUNDO ESTADIO DEL TRABAJO DE PARTO

A

SE DESARROLLA DESDE LA DILATACION COMPLETA HASTA EL NACIMIENTO DEL PRODUCTO

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136
Q

CADA CUANTO SE MONITORIZA FCF EN ESTADIO FASE ACTIVA DE TRABAJO DE PARTO

A

CADA 5 MINUTOS

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137
Q

EN QUE CONSISTE LA FASE ACTIVA DE TRABAJO DE PARTO

A

SE DIVIDE EN PERIODOS DE ACELERACION, PENDIENTE MAXIMA Y DESACELERACION

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138
Q

A PARTIR DE QUE MOMENTO SE PUEDE INDICAR ANALGESIA PERIDURAL

A

CUANDO LA PX LO SOLICITE

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139
Q

EN QUE CONSISTE MANIOBRA DE RITGEN MODIFICADA

A

PROTECCION PERINEAL Y CONTROL DE LA SALIDA DE LA CABEZA FETAL

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140
Q

EN QUE CONSISTE EL TERCER ESTADIO DEL TRABAJO DE PARTO

A

DESDE EL NACIMIENTO DEL PRODUCTO HASTA EL ALUMBRAMIENTO

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141
Q

QUE SE RECOMIENDA ADMINITRAR EN LA MAMA DESPUES DEL NACIMIENTO DEL PRODUCTO

A

APLICAR OXITOCINA 10 IU IM

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142
Q

HIPERESTIMULACION UTERINA

A

> 5 CONTRACCIONES UTERINAS EN 10 MIN O CO DURACION DE MAS DE 120 SEGUNDOS

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143
Q

TX HIPERESTIMULACION UTERINA

A

OXIGENO, TOCOLITICO Y POSICION DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

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144
Q

METODO RECOMENDADO PARA INDUCIR EL TRABAJO DE PARTO

A

PROSTAGLANDINAS E2

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145
Q

MEDIDA NO FARMACOLOGICA PARA INDUCIR EL TRABAJO DE PARTO

A

DESPEGAMIENTO DE LAS MEMBRANAS

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146
Q

METODO INDUCCION DE TRABAJO DE PARTO CON DX DE OBITO FETAL

A

MISOPROSTOL

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147
Q

SUTURA UTILIZA PARA REPARACION DE EPISIOTOMIA

A

ACIDO POLIGLICOLICO

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148
Q

CONTRAINDICACIONES PARA TRABAJO DE PARTO

A

CESAREA PREVIA EN T
MIOMECTOMIA
RUPTURA UTERINA

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149
Q

INDICACION ABSOLUTA DE OPERACION CESAREA

A

RETRASO DE CRECIMIENTO FETAL
DPPNI
PLACENTRA PREVIA
INCISION UTERINA CORPORAL PREVIA

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150
Q

DX PARA INCONTINENCIA FECAL POR EPISIOTOMIA

A

USG ENDOANAL

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151
Q

REQUISITOS PARA LA PRUEBA DE TRABAJO DE PARTO

A

PRESENTACION CEFALICA
>4CM DE DILATACION
ACTIVIDAD UTERINA REGULAR
MEMBRANAS ROTAS
BUEN ESTADO MATERNO-FETAL

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152
Q

FACTOR QUE DIMINUYE LA PROBABILIDAD DE EXITO DE LAS PRUEBAS DE TRABAJO DE PARTO

A

OBESIDAD MATERNA

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153
Q

MEDICAMENTO PARA PROFILAXIS ANTIBIOTICA EN CESAREA ELECTIVA

A

CEFALOTINA

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154
Q

CUANTO DURA EL PUERPERIO

A

6 SEMANAS DESPUES DEL PARTO

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155
Q

EVOLUCION NATURAL DE LOS LOQUIOS

A

LOQUIOS ROJOS -SEROSOS - BLANCOS

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156
Q

EN CUANTO TIEMPO OCURRE PERDIDA PONDERAL SIGNIFICATIVA

A

EN LA PRIMER SEMANA POSPARTO

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157
Q

CORTE PARA CONSIDERAR HEMORRAGIA OBSTETRICA EN CESAREA

A

> 1,000 ML

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158
Q

CAUSA PRINCIPAL DE HEMORRAGIA POST-PARTO

A

ATONIA UTERINA

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159
Q

META PAM EN LA REPOSICION DE VOLUMEN INTRAVASCULAR EN EMBARAZO

A

MANTENER UNA PRESION ARTERIAL MEDIA >60

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160
Q

META DE LA TERAPIA TRANSFUSIONAL EN EMBARAZO

A

MANTENER UNA HEMOGLOBINA >7.5

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161
Q

CORTE PARA CONSIDERAR HEMORRAGIA POSPARTO

A

> 500ML

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162
Q

TX 1RA LINEA ATONIA UTERINA

A

OXITOCINA

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163
Q

DONDE SE CONTRAINDICA EL USO DE ERGONOVINA

A

PREECLAMPSIA

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164
Q

ATONIA UTERINA

A

SE PRESENTA EN EL POSPARTO CON SANGRADO TRANSVAGINAL ABUNDANTE Y CONSTANTE, SE ASPECTO ROJO RUTILANTE (BRILLANTE) Y CON UN UTERO FLACIDO CON UNA RESPUESTA NULA O POBRE A LA ESTIMULACION MANUAL

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165
Q

TX 2DA LINEA ATONIA UTERINA

A

TAPONAMIENTO

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166
Q

AGENTE MAS COMUN EN LOQUIOS

A

E. COLI

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167
Q

COMPLICACION DE LA INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

HIPERESTIMULACION UTERINA

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168
Q

TROMBOFLEBITIS PELVICA

A

FIEBRE PERSISTENTE ES ESPIGAS POR 7-10 DIAS DESPUES DEL NACIMIENTO, APESAR DEL TX ANTIBIOTICO

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169
Q

TX TROMBOFLEBITIS PELVIC

A

HEPARINA

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170
Q

ARRESTO SECUNDARIO DEL TRABAJO DE PARTO

A

AUSENCIA DE DILATACION CERVICAL EN 2 HRS DURANTE LA FASE ACTIVA EN PRESENCIA DE CONTRACCIONES ADECUADAS

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171
Q

EN QUE TIEMPO SE CONSIDERA PARTO PRECIPITADO

A

<1 HRS DESPUES DEL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO

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172
Q

QUE POSICION FETAL PUEDE SER NORMAL AL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO, PERO SU PERSISTENCIA PUEDE ALTRAL El Progreso DE ESTE

A

ASINCLITISMO

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173
Q

MANIOBRA QUE SE UTILIZA EN DISTOCIA DE HOMBRE BILATERAL

A

MANIOBRA DE ZAVANELLI

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174
Q

MANIOBRA QUE SE UTILIZA EN DISTOCIA DE HOMBRO UNILATERAL

A

MANIOBRA DE MCROBERTS

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175
Q

DISTOCIA

A

TRABAJO DE PARTO QUE NO PROGRESA NORMALMENTE

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176
Q

FACTORES DE RIESGO DISTOCIA DE PARTO

A

EDAD MATERNA AVANZADA
DM O HTA GESTACIONAL
TALLA MATERNA BAJA
ESTENOSIS O TUMORES PELVICOS
INFERTILIDAD
MALPOSICION
MACROSOMIA

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177
Q

DX DISTOCIA DE PARTO

A

PRIMERO IDENTIFICAR FACTORES DE RIESGO DURANTE EL CONTROL PRENATAL + HC + EF

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178
Q

CAUSAS DE DISFUNCION UTERINA

A

ANROMALIDADES MULLERIANAS: SEPTOS, UTEROS DIDELFOS
TUMORES PELVICOS: MIOMAS, TUMORES OVARICOS GRANDES
ANORMALIDADES CERVICALES ADQUIRIDAS: ELECTROCAUTERIO CON ASA, BIOPSIA, CERCLAJE
SOBREDISTENSION UTERINA: MACROSOMIA, GESTACION MULTIPLE

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179
Q

TX PROLONGACION DE FASE LATENTE

A

NALBUFINA, MORFINA, OXITOCINA

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180
Q

TX DE MANEJO ACTIVO DEL TRABAJO DE PARTO

A

OXITOCINA Y AMNIOTOMIA

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181
Q

DX Y TX DE PRESENTACION TRANSVERSA FETAL

A

DX: USG
TX: CESAREA

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182
Q

DX Y TX DE PRESENTACION PLEVICA O DE NALGAS FETAL

A

DX: MANIOBRAS DE LEOPOLD, TACTO VAGINAL, USG
TX: CESAREA

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183
Q

DX Y TX DE PRESENTACION DE CARA FETAL

A

DX: TACTO VAGINAL Y USG
TX: CESAREA

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184
Q

DX Y TX DE PRESENTACION DE FRENTE FETAL

A

DX: TACTO VAGINAL
TX: CESAREA

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185
Q

POSICIONES FETALES QUE PUEDEN SER NORMALES AL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO, PERO SU PERSISTENCIA PUEDE ALTERAR El Progreso DEL TRABAJO DE PARTO

A

OCCIPITOPOSTERIOR
OCCIPITOTRANSVERSA
ASINCLITISMO

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186
Q

A QUE SE DEBEN LA MALPOSICION FETAL

A

REDUCCION DE LA PELVIS MEDIA
RELAJACION DEL PISO PELVICO
INEFICIENCIA DE LA ACTIVIDAD UTERINA

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187
Q

DX MALPOSICION FETAL

A

EXAMEN VAGINAL

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188
Q

TX MALPOSICION FETAL

A

EL NACIMIENTO PUEDE ATENDERSE MEDIANTE ROTACION MANUAL A LA POSICION OCCIPITOANTERIOR, ROTACION Y EXTRACCION CON FORCEPS MEDIOS, EN CASO DE FRACASO, HACER CESAREA

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189
Q

TX DE PRESENTACION COMPUESTA FETAL

A

EXPECTANTE

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190
Q

MACROSOMIA

A

> 4,000 KG

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191
Q

FACTORES DE RIESGO MACROSOMIA

A

PADRES CON TALLA ALTA
MULTIPARIDAD
DM U OBESIDAD MATERNA
EMBARAZO PROLONGADO
NACIMIENTO DE PRODUCTO PREVIO MACROSOMICO

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192
Q

DX MACROSOMIA

A

CONTROL PRENATAL - ALTURA UTERINA MAYOR QUE LA ESPERADA

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193
Q

TX MACROSOMIA

A

CESAREA ANTES DEL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO

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194
Q

COMPLICACION DE MACROSOMIA

A

DISTOCIA DE HOMBROS
TRAUMATISMO GENITAL
HEMORRAGIA POSPARTO

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195
Q

TX DISTOCIA DE HOMBROS BILATERAL

A

MANIOBRA ZAVANELLI

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196
Q

TX DISTOCIA DE HOMBROS UNILATERAL

A

-MANIOBRA MCROBERTS - PARA INTENTAR LIBERAR EL HOMBRO ANTERIOR
-MANIOBRA DE WOODS: ROTACION DEL HOMBRO ANTERIOR, HASTA HACERLO COINCIDIR CON EL DOAMETRO PELVICO OBLICUO

Y ASI INTENTAS LA EXTRACCION DEL BRAZO Y FINALMENTE FRACTURA DE UNA O DOS CLAVICULAS

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197
Q

COMPLICACIONES DE DISTOCIA DE HOMBROS

A

PARALISIS DE ERB O KUMPKE
FRACTURA CLAVICULAR
HIPOXIA
DAÑO CEREBRAL

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198
Q

DESPROPORCION CEFALOPELVICA

A

SI EL TAMAÑO DE LA PELVIS MATERNA NO TIENE EL TAMAÑO SUFICIENTE NI LA FORMA ADECUADA PARA PERMITIE EL PASO DE LA CABEZA FETAL

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199
Q

QUE PROVOCA LA DESPROPORCION CEFALOPELVICA

A

FRACASO EN EL CESCENSO Y ENCAJAMIENTO DE LA CABEZA

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200
Q

TX DESPROPORCION CEFALOPELVICA

A

CESAREA

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201
Q

INDICACIONES DE USO DE FORCEPS

A

CONDICION QUE AMENACE A LA MADRE O AL FETO Y QUE PROBABLEMENTE SE ALIVIE CON EL PARTO
AGOTAMIENTO
TRABAJO DE PARTO PROLONGADO

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202
Q

EMBARAZO GEMERALES BICORIALES

A

CADA FETO TIENE SU PLACENTA Y SACO AMNIOTICO

2 PLACENTAS Y 2 BOLSAS AMNIOTICOS

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203
Q

EMBARAZO GEMERALES MONOCORIALES BIAMNIOTICAS

A

AMBOS FETOS COMPARTEN UNA PLACENTA Y ESTAN EN BOLSAS AMNIOTICA DISTINTA

1 PLACENTA Y 2 BOLSAS AMNIOTICAS

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204
Q

EMBARAZO MONOCORIAL MONOAMNIOTICO

A

AMBOS FETOS COMPARTEN LA MISMA PLACENTA Y BOLSA AMNIOTICA

1 PLACENTA Y 1 SACO

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205
Q

EMBARAZO DE TRILLIZOS BICORIALES TRIAMNIOTICOS

A

UN FETO TIENE SU PLACENTA Y SACO AMNIOTICO; DOS DE LOS FETOS COMPARTEN PLACENTA Y SACO AMNIOTICO

2 PLACENTAS Y 3 SACOS

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206
Q

EMBARAZOS TRILLIZOS TRICORIONICOS

A

CADA FETO TIENE SU PLACENTRA Y SACO AMNIOTICO

3 PLACENTAS Y 3 SACOS

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207
Q

EMBARAZOS TRILLIZOS MONOCORIONICOS TRIAMNIOTICOS

A

LOS 3 FETOS COMPARTEN UNA SOLA PLACENTA, PERO CADA FETO TIENE SU PROPIA SACO AMNIOTICO

1 PLACENTA Y 3 BOLSAS

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208
Q

EMBARAZOS TRILLIZOS MONOCORIALES BIAMNIOTICOS

A

LOS 3 FETOS COMPARTEN UNA SOLA PLACENTRA, UN FETO TIENE SU PROPIO SACO Y 2 COMPARTEN OTRO SACO AMNIOTICO

1 PLACENTA Y 2 BOLSAS

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209
Q

EMBARAZO TRILLIZOS MONOCORIONICOS MONOAMNIOTICOS

A

LOS 3 FETOS COMPARTEN UNA SOLA PLACENTA Y UNA SOLA BOLSA

1 PLACENTA Y 1 BOLSAº

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210
Q

ESTIMACION DE EDAD GESTACIONAL EN TRILLIZOS/GEMELOS

A

LA LONGITUD CEFALOCAUDAL DEL FETO MAS GRANDE

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211
Q

TAMIZAJE EN EMBARAZOS MULTIPLES

A

TAMIZAJE DE CROMOSOMOPATIAS

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212
Q

TERMINO DE EMBARAZO EN GESTACIONES MULTIPLES

A

GEMERAL SIN COMPLICACIONES - FINALIZACION ELECTIVA A LAS 37SDG

EMBARAZO TRIPLE - CESAREA ELECTIVA A LAS 35 SDG PREVIA A LA INDUCCION DE MADUREZ PULMONAR

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213
Q

PRINCIPAL COMPLICACION FETAL ASOCIADA A EMBARAZO MULTIPLE

A

RETRASO SELECTIVO DEL CRECIMIENTO

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214
Q

PRINCIPAL COMPLICACION DE LA GESTACION MOCORIAL

A

SINDROME DE TRANSFUSION DETO-FETAL Y RETRASO SELECTIVO DE CRECIMEINTO

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215
Q

DX RESTRICCION SELECTIVA DEL CRECIMIENTO FETAL

A

USG DOPPLER

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216
Q

DX INICIAL PLACENTA PREVIA

A

ESPECULOSCOPIA

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217
Q

MANEJO INICIAL PLACENTA PREVIA

A

REPOSICION DE LIQUIDOS, REPOSO Y MADURACION PULMONAR

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218
Q

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA

A

SEPARACION PREMATURA DE LA PLACENTA NORMALMENTE IMPLANTADA DESDE EL UTERO

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219
Q

MANIFESTACIONES DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA

A

SANGRADO VAGINAL
DOLOR ABDOMINAL CONSTANTE E INTENSO
SHOCK HEMORRAGICO
CID

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220
Q

COMPLICACION OBSTETRICA MAS GRAVE

A

UTERO CE COUVELIERE

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221
Q

UTERO DE COUVELIERE

A

INFILTRACION HEMATICA DEL MIOMETRIO UTERINO DEBISO A LA FORMACION DE UN HEMATOMA RETROPLACENTARIO MASIVO QUE NO ENCUENTRA SALIDA HACIA LA CAVIDAD VAGINAL POR VIA CERVICAL

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222
Q

TX CONVULSIONES EN EMBARAZO

A

INICIAR SULFATO FERROSO

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223
Q

AMENAZA DE ABORTO

A

OCURRE HEMORRAGIA O COLICOS, PERO EL EMBARAZO CONTINUA, EL CUELLO NO ESTÁ DILATADO

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224
Q

ABORTO INEVITABLE

A

EL CUELLO ESTÁ DILATADO Y LAS MEMBRANAS TAL VEZ ROTAS, PERO NO HAY AUN EXPULSION DE LOS PRODUCTOS DE LA CONCEPCION, PERSISTE LA HEMORRAGIA Y COLICOS Y SE CONSIDERA INEVITABLE LA EXPULSION DE LOS PRODUCTOS COLICOS

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225
Q

ABORTO COMPLETO

A

EXPULSION COMPLETA DE LOS PRODUCTOS DE LA CONCEPCION, CESAN LOS DOLORES, PERO PUEDE PERSISTIR LA EXPULSION DE SANGRE EN PEQUEÑAS CANTIDADES

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226
Q

ABORTO INCOMPLETO

A

EL CUELLO UTERINO ESTA DILATADO, DENTRO DEL UTERO PERSISTE UNA PARRTE DE LOS PRODUCTOS DE LA CONCEPCION, LA MUJER SOLO TIENE COLICOS LEVES, PERO NO CESA LA EXPULSION DE SANGRE Y A MENUDO ES EXCESIVA

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227
Q

ABORTO RETENIDO

A

EL EMBARAZO CESA PERO NO HAY EXPULSION DE LOS PRODUCTOS DE LA CONCEPCION, UTERO CON CONSISTENCIA “EDEMATOSA”, UTERO PEQUEÑO Y ZONAS IRREGULARES BLANDAS

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228
Q

A PARTIR DE CUANDO SE PUEDE IDENTIFICAR EL SAC GESTACIONAL

A

A PARTIR DE LA ULTIMA MENSTRUACCION, A LAS 6 SEMANAS SE DETECTA POLO FETAL POS USG A LAS 6-7 SE PERCIBE ACTIVIDAD DEL CORAZON

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229
Q

INDICACIONES PARA AMEU

A

-TX DEL ABORTO EN CUALQUIERA DE SIS VARIEDADES SIEMPRE Y CUANDO SE TENGA ALTURA UTERINA <11CM Y DILATACION <=1 CM

-ABORTO SEPTICO HASTA 6 A 8 HRS DESPUES DE INICIADO EL TX ANTIBIOTICO

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230
Q

PROFILAXIS ANTIBIOTICA DE ELECCION PARA REALIZAR LUI

A

DOXICICLINA

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231
Q

EFECTO SECUNDARIO DE MISOPROSTOL

A

DIARREA

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232
Q

CUANDO SE RECOMIENDA DAR TX MEDICO EN ABORTO

A

PX CON <10 SDG
FETO MUERTO Y RETENIDO

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233
Q

DX DE PLACENTA ACRETA

A

RM PELVICA

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234
Q

CUANDO SE PUEDE SOSPECHAR PLACENTA ACRETA

A

CUANDO LA PLACENTA NO HA SIDO EVACUADA A LOS 30 MIN DESPUES DEL PARTO DEL BEBE

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235
Q

TX PLACENTA ACRETA

A

LAPE CON HISTERECTOMIA

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236
Q

MANIOBRA DE PRIMERA ELECCION EN DISTOCIA DE HOMBROS

A

MCROBERTS

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237
Q

COMPLICACION MATERNA ASOCIADA A MANIOBRA DE MCROBERTS

A

NEUROPATIA FEMOROCUTANEA TRANSITORIA

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238
Q

MANIOBRA DE TORNILLO DE WOODS

A

ROTACION PROGRESIVA DEL HOMBRO POSTERIOR 180º, EMDIANTE PRESION EN SU CLAVICULA PARA ASI LIBERAL EL HOMBRO ANTERIOR IMPACTADO SIN GIRAR LA CABEZA O CUELLO FETAL

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239
Q

MANIOBRA EN CASO DE QUE TODAS LAS MANIOBRAS PRIMARIAS DE DISTOCIA DE HOMBRO FALLEN

A

MANIOBRA DE ZAVANELLO - FLEXION DE LA CABEZA FETAL TRAS RETORNARLA A VARIEDAD OCCIPITOANTERIOR U OCCIPITOPOSTERIOR, EMPUJANDOLA LENTAMENTE EN RETROCESO HACIA LA VAGINA, Y REALIZAR POSTERIOR UNA CESAREA

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240
Q

PASO A SEGUIR EN PX CON TRABAJO DE PARTO ACTIVO Y PRESENTACION DE CARA CON VARIEDAD MENTO-POSTERIOR

A

REALIZAR EPISIOTOMIA MEDIO-LATERAL

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241
Q

MANEJO DE ELECCION SITUACION FETAL TRANSVERSA

A

PARTO QUIRURGICO

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242
Q

QUE SE DEBE SOSPEEHCAR EN CASO DE ASINCLITISMO

A

DESPROPORCION CEFALOPELVICA

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243
Q

MANEJO ELECCION EN PRESENTACION COMPUESTA (CEFALLICA-MANO)

A

EVOLUCION NATURAL DEL PARTO

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244
Q

METODO ANTICONCEPTICO PARA ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS DURANTE 6-12 MESES

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245
Q

MANEJO DE ELECICON EN PX CON EMBARAZO ESPLENICO PRIMARIO

A

ESPLENECTOMIA DE URGENICA

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246
Q

HERRAMIENTA DIAGNOSTICA MAS UTIL EN EL SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA DE AMENAZA DE ABORTO

A

USG

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247
Q

VELOCIDAD PROMEDIO DE DILATACION EN PRIMIGESTAS

A

1.2CM/HR

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248
Q

MANEJO DE ELECCION Y DEFINITIVO DE PLACENTA PREVIA

A

CESAREA

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249
Q

VARIABLE QUE DETERMINA COMPROMISO FETAL CRONICO

A

VOLUMEN DE LIQUIDO AMNIOTICO

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250
Q

PUNTUACION MAXIMA NORMAL PARA EL PERFIL BIOFISICO EN FETO

A

10

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251
Q

MANIOBRA UTIL PARA EL PARTO DE CABEZA CON ORIENTACION OCCIPITO-SACRA

A

MANIOBRA DE PRAGA

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252
Q

TIPO DE FORCEPS PARA EXTRACCION DE CABEZA CON ORIENTACION OCCIPITO-PUBICA, EN LA CUAL YA HAY EXTRACCION DEL DORSO

A

PIPER

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253
Q

MANIOBRA UTIL EN PRESENTACION PODALICA COMPLETA

A

MANIOBRA DE PINARD

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254
Q

MANIOBRA UTIL PARA LA EXTRACCION DE BRAZOS EN PARTO

A

DE ROJAS

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255
Q

MANIOBRA UTIL PARA EXTRACCION DE CABEZA CON ORIENTACION OCCIPITO-SACRA

A

MANIOBRA DE MAURICEAU

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256
Q

TX ELECCION ABORTO SEPTICO

A

AMPICIILNA + GENTAMICINA `METRONIDAZOL Y DESPUES DE 8 HRS REALIZAR LEGRADO

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257
Q

CUANDO SE DA CORTICOESTEROIDES PARA ACELERAR MADURACION PULMONAR

A

EBARAZOS DE <32 SDG

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258
Q

TX ELECCION CORIOAMNIONITIS

A

AMPICILINA/ERITROMICINA

SEGUIDA DE: AMOXICILINA + ERITROMICINA

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259
Q

CORIOCARCINOMA

A

TUMOR MALIGNO DEL EPITELIO TROFOBLASTICO, DA METS

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260
Q

MOLA COMPLETA

A

AUSENCIA DE TEJIDO EMBRIONARIO FETAL

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261
Q

MOLA INVASORA - CORIOADENOMA DESTRUENCS

A

LESION LOCALMENTE INVASORA, QUE RARA VEZ DA METS A DISTANCIA, INVASION LOCAL AL MIOMETRIO SIN INVOLUCRAR AL ESTROMA ENDOMETRIl

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262
Q

MOLA PARCIAL

A

PRESENCIA DE TEJIDO EMBRIONARIO O FETAL

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263
Q

DX PARA ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

USG OBSTETRICO

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264
Q

TX ELEECION MOLA HIDATIFORME

A

AMEO

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265
Q

MEDIDA QUE SE DEBE INDICAR POST EVACUACION DE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

INICIAL ANTICONCEPCION DE TIPO HORMONAL

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266
Q

VIGILANCIA PORT EVACUACION DE LA PX CON ETG

A

EXPLORACION GINE: CADA CONSULTA
NIVELES DE B-HCG MENSUAL HASTA SU NEGATIVIZACION Y 6 MESESE POST EVACUACION
RX TORAX: BUSCAR METS, CUANDO BHCG SIGA ELEVADOS

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267
Q

TX PROFILACTICO POST EVACUACION DE MOLA HIDATIDIFORME

A

ACTINOMICINA DU

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268
Q

CLASIFICACION DE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

1: CONFINADA AL UTERO
2: FUERA DEL UTERO PERO CONFINADA AL TRACTO GENITAL (ANEXOS, VAGINA, LIGAMENTO ANCHO)
3: METS PULMONARES CON O SIN INVOLUCRAMIENTO AL TRACTO GENITAL
4: METS A OTROS SITIOS

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269
Q

CUANDO SE DEBE HACER PRUEBA DE CURVA DE TOLERANCIA DE GLUCOSA EN EMBARAZO

A

CUANDO SE TENGA GLUCOSA EN AYUNO >92

CARGA DE GLUCOSA CON 75 GR Ó
CARGA DE GLUCOSA EN 2 PASO CON 50 GR

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270
Q

EFECTO QUE TIENE LA DM PREGESTACIONAL EN EL FETO

A

RESTRICCION DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
MAYOR RIESGO DE ABORTOS
MALFORMACIONES CONGENITAS

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271
Q

FARMACO DE ELECCION PARA MANEJO DE LA DM GESTACIONAL

A

INSULINA DE ACCION RAPIDA

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272
Q

CUANDO ESTA INDICADO EL TAMIZ PARA DETECCION DE DM GESTACIONAL

A

A LAS 24-28 DSG

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273
Q

VALORES PLASMATICOS DE REFERENCIA PARA DM GESTACIONA

A

GLUCOSA EN AYUNO: 95
GLUCOSA 1 HR POST: 180
GLUCOSA 2 HRS POST: 155
GLUCOSA 3 HRS POST: 140

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274
Q

TX EMPIRICO DE SEPSIS PUERPERAL

A

CARBAPENEMINOS: IMIPENEM, MEROPENEM

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275
Q

TX FARMACOLOGICO PARA AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

A

ATOSIBÁN

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276
Q

MECANISMO DE ACCION DE ATOSIBAN

A

ANTAGONISTA COMPETITIVO DE LOS RECEPTORES DE OXITOCINA

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277
Q

TX QUE SE DA EN EMBARAZO <32 SDG Y AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

A

MADURACION PULMONAR CON CORTICOESTEROIRES + INDOMETACINA RECTAL

(INDOMETACINA EN PX CON ENF CARDIOVASCULAR, HIPERTIROIDISMO, DM O HIPERTENSION)

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278
Q

QUE SE DEBE INVESTIGAR Y HACE ESTUDIOS DX EN CASO DE AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

A

UROCULTIVO - INFECCIONES
CULTIVO DE SECRECION VAGINAL

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279
Q

MANIOBRA UTIL CON PRESENTACION FRANCA DE NALGAS

A

PINARD

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280
Q

PX CON EMBARAZO DE 35 SDG CON SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS Y DX DE AMENAZA DE PARTO PRETERMINO, QUE ESTUDIO DX ESTÁ INDICADO

A

AMNIOCENTECIS - VALORAR LA MADUREZ PUMONAR E INFECCION INTRA-AMNIOTICA

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281
Q

FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE PARA PARTO PRETERMINO

A

ANTECEDENTE DE PARTO PRETERMINO PREVIO

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282
Q

EN UNA PRESENTACION DETAL DE CARA, CUAL ES EL PUNTO TOCONOMICO

A

MENTON

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283
Q

PLANO 1 DE HODGE

A

PROMONTORIO A BORDE SUPEROOR DEL PUBIS - MOVIL

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284
Q

PLANO 2 DE HODGE

A

CARA ANTERIOR DE 2DA VERTEBRA SACRA A BORDE INFERIOR DE PUBIS - FIJO

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285
Q

PLANO 3 DE HODGE

A

AL NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS - ENCAJADO

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286
Q

PLANO 4 DE HODGE

A

BORDE DEL COCCIX - ENCAJADO

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287
Q

INDICACIONES PARA CONDUCCION DE TRABAJO DE PARTO

A

DILATACION ESTACIONARIA A FALTA DE PROGRESION DE MODIFICACION CERVICALES DURANTE 2 HRS

TX- OXITOCINA

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288
Q

MANIOBRA PARA DISTOCIA DE HOMBROS

A

WOODS

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289
Q

FORCEPS INDICADOS EN PARTO CON PRESENTACION PODALICA

A

PIPER

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290
Q

PRIMERA ACCION EN PARTO CON DISTOCIA DE HOMBROS

A

AMPLIAR EPISIOTOMIA
DRENAR LA VEJIGA

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291
Q

MANIOBRA PARA EXTRACCION DE CABEZA FETAL EN PARTO CON PRESENTACION PODALICA

A

MAURICEAU

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292
Q

PRUEBA DIAGNOSTICA DE ELECCION PARA DETECTAR UN PRODUCTO CON SOSPECHA DE ANEMIA FETAL

A

VELOCIDAD SISTOLICA MAXIMA DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA POR USG DOPPLER

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293
Q

A PARTIR DE CUANTA CARGA VIRAL EN MAMA CON VIH PUEDE TENER PARTO O CESAREA

A

CV <50 - VIA VAGINAL
CV >1,000 - CESAREA ELECTIVA EN LA SEMANA 38

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294
Q

MUERTE FETAL

A

MUERTE PREVIA A LA EXPULSION O EXTRACCION COMPLETA DEL PRODUCTO DE LA CONCEPCION, A PARTIR DE 22 SDG O PESO >500 GR

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295
Q

CUANDO SE DA INMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-D EN EMBARAZO

A

MUJER RH NEGATIVO EMBARAZADA

-NO SE DA SI EL PADRE ES RH NEGATIVO

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296
Q

AMENZA DE ABORTO

A

PRESENCIA DE SANGRADO TRANSVAGINAL QUE SE PUEDE ACOMPAÑAR O NO DE DOLOR ABDOMINAL, ASI COMO AUSENCIA DE DILATACION CERVICAL ANTES DE LA SEMANA 22

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297
Q

AMENAZA DE ABORTO TEMPRANO

A

<14 SDG

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298
Q

AMENAZA DE ABORTO TARDÍO

A

14-22 SDG

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299
Q

CUANDO SE CONSIDERA ABORTO INVOLUNTARIO INEVITABLE

A

UNA VEZ QUE HAY DILATACIÓN DEL CUELLO UTERINO

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300
Q

MARCADORES ULTRASONOGRAFICOS QUE PREDICEN ABORTO

A

FCF <110 LPM EN 6-14 SDG
HEMATOMA INTRAUTERINO
SACO DE YOLK CON FORMA IRREGULAR

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301
Q

FCF QUE PREDICE MUERTE FETAL

A

<85 LPM
100-175 LMP EN 5-10 SDG

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302
Q

ABORTO

A

INTERRUPCION DEL EMBARAZO ANTES DE LA SEMANA 22 DE GESTACON O ANTES DEL QUE EL FETO ALCANCE 500 GR DE PESO

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303
Q

ANTICUERPOS ASOCIADOS A ABORTO

A

ANTIFOSFOLIPIDOS Y ANTICARDIOLIPINAS

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304
Q

USG UTILIZADO PARA DIAGNOSTICAR ABORTO

A

USG TRANSVAGINAL

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305
Q

TX MEDICO DE ABORTO INCOMPLETO

A

MISOPROSTOL 1,200-1,400 ugr

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306
Q

TX MEDICO ABORTO <7 SDG

A

MEFEPRISTONA 600MG Y 48 HRS POST 800 ugr MISOPROSTOL

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307
Q

TX MEDICO ABORTO >9 SDG

A

MEFEPRISTONA 200 MG + MISOPROSTOL 800 ugr VAGINAL

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308
Q

CUANDO SE PUEDE HACER LUI EN ABORTO

A

EN LAS PRIMERAS 24 HRS DEL TX MEDICO CUANDO EL SANGRADO ES BUNDANTE Y PERSISTENTE

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309
Q

ANTIBIOTICO RECOMENDADO PREVIO Y POSTERIOR AL AMEU O LUI EN ABORTO

A

PREVIO - DOXICICLINA 100 MG
POSTERIOR - DOXICICLINA 200 MG

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310
Q

CUANDO SE DEBE REALIZAR CERCLAJE CERVICAL EN ABORTO

A

> 3 PERDIDAS O ANTECEDENTE DE NACIMIENTOS PRETERMINO

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311
Q

CUANDO SE DEBE HOSPITALIZAR A PX CON ABORTO

A

ABORTOS >10 SDG PARA EXPULSON DEL FETO Y PLACENTA

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312
Q

CUANDO SE REFIERE SANGRADO INTENSO EN ABORTOAMBIO DE APOSITOS VAGINALES SATURADAS

A

CAMBIO DE APOSITOS VAGINALES SATURADAS DE SANGRE MAYOR A UNA MENSTRUACION EN UN TIEMPO <1HR

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313
Q

ABORTO COMPLETO

A

EXPULSION TOTAL DEL PRODUCTO DE LA CONCEPCION Y QUE NO REQUIERE EVACUACION COMPLEMENTARIA

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314
Q

ABORTO DIFERIDO

A

SE PRESENTA CUANDO HABIENDO OCURRIDO LA MUERTE DEL PRODUCTO DE LA CONCEPCION, NO SE EXPULSA EN FORMA ESPONTANEA

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315
Q

ABORTO EN EVOLUCION

A

PRESENCIA DE HEMORRAGIA GENITAL PERSISTENTE, ACTIVIDAD UTERINA RECONOCIDA CLINICAMENTE Y MODIFICACIONES CERVICALES

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316
Q

ABORTO INCOMPLETO

A

CUANDO HA OCURRIDO LA EXPULSION DE UNA PARTE DEL HUEVO Y EL RESTO SE ENCUENTRA AUN EN LA CAVIDAD UTERINA

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317
Q

ABORTO INEVITABLE

A

TIPO DE ABORTO EN EL QUE EXISTE HEMORRAGIA GENITAL INTENSA, RUPTURA DE MEMBRANAS, SIN MODIFICACIONES CERVICALES O ACTIVIDAD UTERINA RECONOCIBLE, COMPLICACIONES QUE HACEN IMPOSIBLE CONTINUAR LA GESTACION

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318
Q

ABORTO SEPTICO

A

CUALQUIER TIPO DE ABORTO Y SE LE AGREGA INFECCION INTRAUTERINA O PELVICA

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319
Q

AMENAZA DE ABORTO

A

PRESENCIA DE HEMORRAGIA GENITAL Y/O CONTRACTILIDAD UTERINAM SIN MODIFICACIONES CERVICALES

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320
Q

AMEU

A

APIRACION MANNUAL ENDOUTERINA - METODO DE EVACUACION DEL CONTENIDO UTERINO POR MEDIO DE UNA CAPSULA PLASTICA O METALICA CONECTADA A UNA FUENTE DE VACIO

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321
Q

LUI

A

LEGRADO UTEIRNO INSTRUMENTAL - METODO DE EVACUACION DEL CONTENIDO UTEIRNO POR MEDIO DE LEGRAS

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322
Q

SX DE ASHERMAN

A

PRESENCIA DE ADHERENCIAS INTRAUTERINAS POSTERIOR A REALIZACION DE LEGRADO UTERINO INSTRUMENTAL VIGOROSO

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323
Q

EMBARAZO ECTOPICO

A

IMPLANTACION DEL BLASTOCITOS FUERA DEL REVESTIMIENTO ENDOMETRIA DE CAVIDAD UTERINA

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324
Q

SITIO MAS COMUN DE EMBARAZO ECTOPICO

A

PORCION AMPULAR DE LAS SALPINGES

-AMPULA 75%
-ISTMO 12%
-INFUNDIBULO Y FIMBRIAS 6-11%

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325
Q

EMBARAZO HETEROTOPICO

A

CONMBINACION DE EMBARAZO INTRA Y OTRO EXTRAUTERINO, EL ESTRA CASI SIEMPRE SE PIERDE Y EL INTRA LLEGA A TTENER DIVERSAS COMPLICACIONES

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326
Q

% DE ABORTOS QUE TERMINAN CON PERDIDA EVENTUAL DEL EMBARAZO

A

25-50%

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327
Q

PARACLINICOS DE ABORTO

A

B-HCG Y USG TRANSVAGINAL

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328
Q

TX ABORTO INCOMPLETO, DIFERIDO, INEVITABLE Y EN EVOLUCION

A

MISOPROSTOL 800MCG 3 DOSIS C3/4 HRS SL O C6/12 HRS VAGINAL

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329
Q

ABORTO COMPLETO

A

EXPULSION COMPLETA DE LOS PRODUCTOS DE LA CONCEPCION, SANGRADO MINIMO, CERVIX CERRADO O LIGERAMENTE DILATADO Y UTERO CONTRAIDO Y PEQUEÑO, BHCG NEGATIVA

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330
Q

CUANDO ES MAS COMUN EL ABORTO COMPLETO

A

PRIMERAS 8 SDG

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331
Q

QUE ANOMALIA PRESENTAN LOS ABORTO COMPLETO

A

80-80% PRESENTAN TRISOMIAS O MONOSOMIAS

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332
Q

TX ABORTO COMPLETO

A

EXPECTANTE

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333
Q

AGENTE CAUSAL COMUN ABORTO SEPTICO

A

CLOSTRIDIUM PERFRINGES

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334
Q

TX ABORTO SEPTICO

A

TOXOIDE TETÁNICO

ESQUEMA CUALQUIERA DE LOS 3:
-AMPICILINA + GENTAMICINA
-CLINDAMICINA + METRONIDAZOL
-AMPICILINA + GENTAMICINA + METRONIDAZOL

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335
Q

CLINICA EMBARAZO ECTOPICO

A

DOLOR PELVICO CON IRRITACION PERITONEAL
SANGRADO TRANSVAGINAL QUE PUEDE ACOMPAÑARSE DE CHOQUE

336
Q

TRIADA EMBARAZO ECTOPICO

A

DOLOR
SANGRADO
MASA ANEXIAL

337
Q

DX EMBARAZO ECTOPICO

A

B-HCG >1,500 + UTERO VACIO EN USG VAGINAL

338
Q

TX EMBARAZO ECTOPICO

A

HAY 3 DIFERENTES:
-EXPECTANTE
-METROTEXATE
-LAPAROSCOPIA/LAPE

CADA UNO TIENE SUS INDICACIONES

339
Q

TX EMBARAZO ECTOPICO EXPECTANTE

A

B-HCG <1,000
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE
SIN LIQUIDO O <100 CC LIBRE EN FONDO DE SACO
MASA ANEXIAL <2CM

340
Q

TX EMBARAZO ECTOPICO CON METROTEXATE

A

B-HCG <2,000 - 3,000
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE
AUSENCIA DE SANGRADO ACTIVO O LEVE
SACO GESTACIONAL <35-40MM
AUSENCIA DE LATIDO CARDIACO

341
Q

TX EMBARAZO ECTOPICO CON LAPAROTOMIA O LAPAROSCOPIA

A

PX NO CANDIDADA A TX CON METROTEXATO
EMBARAZO HETEROTOPICO CON PRODUCTO INTRAUTERINO VIABLE
INESTABILIDAD HEMODINAMICA

342
Q

CONTRAINDICACIONES USO METROTEXATO EN EMBARAZO ECTOPICO

A

LACTANCIA
DISFUNCION RENAL, HEPATICA, PULMONAR O HEMATOLOGICA
SACO GESTACIONAL >40

343
Q

QUE SE DEBE DE AGREGAR EN EMBARAZO ECTOPICO CON TX METROTEXATO

A

AÑADIR METODO ANTICONCEPTIVO EFECTIVO POR AL MENOS 3 MESES

344
Q

TIPOS DE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A
  1. MOLA HIDATIDIFORME - BENIGNA
    1.1 MOLA COMPLETA
    1.2 MOLA PARCIAL
  2. MOLA INASIVA/CORIOADENOMA DESTRUENS - CON METS
  3. CORIOCARCINOMA - MALIGNA
345
Q

MOLA COMPLETA

A

46 XX
NO TIENE FETO

346
Q

MOLA PARCIAL

A

69 XXY
MAS FRECUENTE
TIENE FETO

347
Q

CORIOCARCINOMA

A

TUMOR MALIGNO DEL EPITELIO TROFOBLASTICO COMPUESTO POR:
1. SINCITIOTROFOBLASTO
2. CITOTROFOBLASTO
3. CELULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS

348
Q

EDAD DE MAYOR FRECUENCIA DE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

<20 AÑOS Y >40 AÑOS, PRODUCIDOS POR DEFECTOS EN LA FERTILIZACIÓN DEFECTUOSO

349
Q

EVOLUCION DE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

80-90% EVOLUCION BENIGNA CON REMISION ESPONTANEA DE LA ENFERMEDAD

350
Q

MARCADOR TUMORAL SENSIBLE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

B-HCG - UTIL ES SEGUIMIENTO Y EVALUACION DE LA ENFERMEDAD

351
Q

FORMA MACROSCOPICA DE MOLA HIDATIDIFROME

A

RACIMO DE UVAS

352
Q

HISTOPALOGICA MOLA COMPLETA

A

VELLOSIDADES HIDROPICAS
AUSENCIA DE VASOS SANGUINEOS FETALES
HIPERPLASIA DEL TEJIDO TROFOBLASTICO

353
Q

HISTOPATOLOGICA MOLA PARCIAL

A

ALGUNAS VELLOSIDADES HIDROPICAS
VASOS FETALES PRESENTES
TEJIDO TROFOBLASTICO MENOS HIPERTROFICO

354
Q

CARACTERISTICA DE CORIOCARCINOMA

A

TUMOR VASCULAR E IRREGULAR QUE VA CRECIENDO A TRAVES DE LAS PAREDES UTERINAS

SUS METS TIENEN APARIENCIA HEMORRAGICA

TIENE CAPAS DE SITOTROFOBLASTO Y SINCITIOTROFOBLASTO MALIGNOS SIN VELLOSIDADES

355
Q

TX ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

ELECCION - HISTERECTOMIA

EN CASO DE PARIDAD INSATISFECHA - AMEU

356
Q

SEGUMIENTO ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

B-HCG SEMANAL HASTA SU NEGATIVIZACION Y POSTERIOR MENSUAL HASTA LOS 6 MESES POST EVACUACION

357
Q

MOLA COMPLETA CLINICA

A

SANGRADO VAGINAL IRREGULAR O PROFUSO DURANTE EL PRIMER O SEGUNDO TRIMESTRE DE GESTACION
SANGRADO INDOLORO
NAUSEA EXCESIVA

358
Q

COMO ESTÁ LA ALTURA UTERINA EN MOLA COMPLETA

A

POR ARRIBA DE LO ESPERADO PARA LA EDAD GESTACIONAL Y SIN LATIDO CARDIACO FETAL

359
Q

DX MOLA COMPLETA

A

USG - PATRON DIFUSO ECOGENICO MIXTO O “TORMENTA DE NUEVE”

360
Q

DX DEFINITIVO MOLA COMPLETA

A

ESTUDIO HISTOPATOLOGICO

361
Q

GOLS ESTANDAR MOLA COMPLETA

A

AMEU

-SI TIENE PARIDAD SATISFECHA: HISTERECTOMIA EN BLOQUE CON PRESERVACIÓN OVARICA

362
Q

TX QUE SE DEBE DE DAR EN CASO DE MOLA HIDATIDIFORME CON RIESGO ALTO DE DESARROLLAR FORMAS MALIGNAS

A

ACTINOMICINA DU

-CRITERIOS DE BERKOWITX >4 PTS

363
Q

TX MOLA PARCIAL

A

HISTERECTOMIA

364
Q

TX MOLA INVASIVA

A

HISTERECTOMIA

365
Q

TUMOR POR ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL INSENSIBLE A LA QUIMIOTERAPIA

A

TUMOR DEL SITIO PLACENTARIO

366
Q

CORIOCARCINOMA ANTECEDENTE

A

ALREDEDOR DE LA MITAD DE LOS OX CON CORIOCARCINOMA TUVIERON UN EMBARAZO MOLAR PRECEDENTE

367
Q

ENF TROFOBLASTICA QUE SIGUE DESPUES DE UN EMBARAZO

A

CORIOCARCINOMA

368
Q

A DONDE DISEMINA EL CORIOCARCINOMA

A

PULMONES
VAGINA
CEREBRO
HIGADO
RIÑON

369
Q

CARACTERISTICA DE CORIOCARCINOMA

A

GRAN IMITADOR DE OTRAS ENFERMEDADES

SI EL B-HCG ELEVADO - HACER TAC DE ABDOMEN, PELVIS Y CABEZA - SI SALE NORMAL LA TAC

PUNCION LUMBAR - MEDIR B-HCG EN LCR Y HACER DX TEMPRANO DE METS CEREBRALES

370
Q

CUANTO DEBE ESPERAR PARA EMBARAZARSE UNA MUJER CON ANTECEDENTE DE EVACUACION DE EMBARAZO MOLAR

A

12 MESES Y RECIBIR ANTICONCEPTIVO CONFIABLE

371
Q

DE QUE MUEREN LOS PX CON ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

METS CEREBRALES O HEPATICAS

372
Q

CAUSA MA COMUN DE AMENAZA DE ABORTO

A

INFECCIONES

373
Q

ESTUDIO DE IMAGEN PARA CORROBORAR AMENAZA DE ABORTO

374
Q

TX ELECCION AMENAZA DE ABORTO

A

NO HAY TX EFECTIVO

375
Q

ANTIBIOTICO PROFILAXIS INFECCIOSA ANTES DE LLUI

A

DOXICICLINA

376
Q

TX DE ABORTO INEVITABLE DE >12 SDG

A

INDUCCION/CONDUCCIÓN

377
Q

FARMACO DE ELECCION EN ABORTO INCOMPLETO

A

MISOPROSTOL

378
Q

DX INICIAL EL MUJER CON OERDIDA REPETIDA DE LA GESTACION

A

BUSQUEDA DE ANOMALIAS CROMOSOMICAS

379
Q

METODO DX PARA EVALUAR POSIBLES ANOMALIAS ANATOMICAS UTERINAS

380
Q

CUANDO APARECE LA ACTIVIDAD CARDIACA FETAL

381
Q

TIPO DE PRESENTACION FETAL: TACTO SE DISTINGUE BOCA Y PROMINENCIAS OSEAS (MALARES)

A

PRESENTACION DE CARA

382
Q

PUNTO TOCONOMICO DE PRESENTACION DE CARA

383
Q

CON QUE TIPO DE PRESENTACION FETAL, SE PUEDE CONFUNDIR

A

PRESENTACION PELVICA

-CONFUNDIR LA BOCA CON EL ANO Y LAS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS CON LAS PROMINENCIAS MALARES

384
Q

CAUSA DE PRESENTACION DE CARA

A

MULTIPARAS

385
Q

ASINCLITISMO ANTERIOR

A

LA SUTURA SAGITAL ALCANZA EL PROMONTORIO SACRO, LA MAYOR PARTE DEL PARIETAL ANTERIOR ESTA CERCA DEL MEDICO QUE EXPLORA

386
Q

ASINCLITISMO POSTERIOR

A

LA SUTURA SAGITAL YACE CERVA DE LA SINFISIS, LA MAYOR PARTE DEL PARIETAL POSTERIOR ESTA CERCA DEL MEDICO QUE EXPLORA

387
Q

EMBARAZO PROLONGADO

388
Q

REFLEJO DE FERGUSON

A

DISTENCION DEL CERVIX PARA IMPULSAR LA ACTIVIDAD UTERINA

389
Q

PUNTOS TOCONOMICOS DE PRESENTACION FETAL

A

PRESENTACION PUNTO
-VERTICE - OCCIPUCIO
-BREGMA - ANGULO ANTERIOR DE BREG,A
-FRENTE - BASE DE LA NARIZ
-CARA - MENTÓN
-PÉLVICA - SACRO
-HOMBRO - ACROMION

390
Q

VARIEDAD DE POSICION EN PRESENTACION DE HOMBRO

A

ACROMIO DERECHA DORSO ANTERIOR

391
Q

COMO SE CLASIFICA LA PRESENTACION PELVICA

A

-FRANCA DE NALGAS
-COMPLETA DE NALGAS
-INCOMPLETA DE NALGAS

392
Q

PRESENTACION FRANCA DE NALGAS

A

LAS EXTREMIDADES PELVICAS ESTAN FLEXIONADAS EN LAS CADERAS Y EXTENDIDAS EN LAS RODILLAS, LO PIES ESTAN EN ESTRECHA PROXIMIDAD CON LA CABEZA

393
Q

PRESENTACION PELVICA COMPLETA

A

UNA O AMBAS RODILLAS ESTAN FLEXIONADAS

394
Q

PRESENTACION PELVICA INCOMPLETA

A

UNA O AMBAS CADERAS NO SE ENCUENTRAN FLEXIONADAS Y UNO O AMBOS PIES Y RODILLAS SE ENCUENTRAN POR DEBAJO DE LA PELVIS FETAL, PIE O RODILLA OCUPA LA PARTE MAS BAJA DEL CONDUCTO DEL PARTO

395
Q

ENTUERTOS

A

DOLOR UTERINO EN PERIODO PUERPERAL INMEDIATO

396
Q

ASOCIACION DE ENTUERTOS CON LA LACTANCIA

A

EL DOLOR AUMENTA

397
Q

PUERPERIO INMEDIATO

A

COMPRENDE LAS PRIMERAS 24 HRS

398
Q

PUERPERIO MEDIATO

A

ABARCA DEL SEGUNDO DIA AL SEPTIMO DIA

399
Q

PUERPERIO TARDIO

A

DEL DIA 8 AL 42

400
Q

LOQUIOS SEROSOS

A

SALIDA DE TEJIDO ROSA PALIDO

401
Q

DE QUE SE CONFORMAN LOS LOQUIOS

A

SANGRE ANTIGUA, SUERO, LEUCOCITOS, TEJIDO NECROTICO

402
Q

ORDEN Y UTILIDAD DE MANIOBRA DE LEOPOLD

A
  1. POLO FETAL
  2. SITUACION Y POSICION FETAL
  3. PRESENTACION FETAL
  4. ENCAJAMIENTO
403
Q

SDG PARA CERCLAJE CERVICAL DE EMERGENCIA

A

14 Y 24 SDG

EF: MEMBRANAS EN RELOJ DE AARENA

404
Q

QUE MEJORA EL CERCLAJE CERVICAL DE EMERGENCIA

A

RETRASAR EL PARTO MAS ALLA DE 5 SEMANAS

405
Q

QUIMIOTERAPIA PROFILACTIVA EN ALTO RIESGO DE DESARROLLAR NEOPLASIA TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

ACTINOMICINA

406
Q

HALLAZGO EN ESTUDIO DE IMAGEN QUE PUEDE DESARROLLAR EL SX DE POTTER

A

OLIGOHIDRAMNIOS

407
Q

SX POTTER

A

INSUFICIENCIA RENAL DEL FETO, LOS RIÑONES PRODUCEN EL LIQUIDO AMNIOTICO Y LA ORINA, NO SE DESAROLLLAR APROPIADAMENTE A MEDIDA QUE EL PRODUCTO VA CRECIENDO

408
Q

TRISOMIA QUE CAUSA MAS FRECUENTE ABORTO TEMPRANO

A

TRISOMIA 16, 18, 13, 21

409
Q

% DE RIESGO DE ABORTO ESPONTANEO CLINICAMENTE DETECTABLE EN MUJER QUE TIENE ANTECEDENTE DE 2 ABORTOS

410
Q

TX PRIMERA LINEA ECLAMPSIA

A

SULFATO DE MAGNESIO

411
Q

CAMBIOS FISIOLOGICO EN PUERPERIO TEMPRANO

A

PULSO BAHO Y TEMPERATURA ASCIENDE 1 GRADO

412
Q

A LAS CUANTAS SEMANAS, INVOLUCIONA COMPLETO EL UTERO

A

A LAS 2 A 4 SEMANAS

413
Q

HORMONA RELACIONADA CON LA EYECCION LACTEA EN LACTANCIA MATERNA

414
Q

DX MAS SENSIBLE ENDOMETRITIS

A

PROCALCITONINA

415
Q

PUERPERIO DE 72 HRS + FIEBRE + SECRECION FETIDA Y SEROPURULENTA + CESAREA POR ROTURA DE MEMBRANAS PREMATURA

A

ENDOMETRITIS

416
Q

TX ELECCION ENDOMETRITIS

A

GENTAMICINA + CEFOTAXIMA + METRONIDAZOL

417
Q

UNICO METODO ANTICONCEPTIVO HORMONAL RECOMENDADO EN LACTANCIA MATERNA

A

ACETATO DE MEDROXIPROGESTERONA

418
Q

ANALGESICO MAS RECOMENDAR EN HERIDA DE EPISIOTOMIA

A

AINES - IBUPROFENO

419
Q

CARACTERISTICA A VIGILAR EN EL PUERPERIO MEDIATO - 2-10 DIA

A

LOQUIOS SEROSOS
INVOLUCION UTERINA POR DEBAJO DE LA CICATRIZ UMBILICAL
LACTANCIA MATERNA

420
Q

AGENTE INFECCIOSO MAS COMUN EN MEXICO PARA EPI

A

C. TRACHOMATIS

421
Q

GOLS ESTANDAR EPI

A

LAPAROSCOPIA

422
Q

TX ELECCION EPI

A

LEVOFLOXACINO + METRONIDAZOL

423
Q

PRUEBA DX UTIL EN ROTURA DE MEMBRANAS

A

PAPEL DE NITRAZINA

424
Q

DURACION PROMEDIO DEL SEGUNDO PERIODO DE TRABAJO DE PARTO EN NULIPARA SIN ANESTESIA

425
Q

FACTOR DE RIESGO ASOCIADO A SITUACION TRANSVERSA

A

PLACENTA PREVIA

426
Q

FACTOR DE RIESGO ASOCIADO A PRESENTACION DE CARA

A

ANENCEFALIA

427
Q

TX ELECCION PRESENTACION DE CARA

428
Q

TX ELECCION MACROSOMIA

429
Q

PRINCIPAL CONMPLICACION DE PARTO CON MACROSOMIA FETAL

A

DISTOCIA DE HOMBROS

430
Q

MANIOBRA DE DISTOCIA DE HOMBROS BILATERAL

431
Q

MANIOBRA MCROBERTS

A

HIPERFLEXION DE LAS PIERNAS SOBRE EL ABDOMEN MATERNO Y PRESION SUPRAPUBICA PARA INTENTAR DESIMPACTAR EL HOMBRO ANTERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS

432
Q

MANIOBRA DE WOODS

A

ROTAR PROGRESIVAMENTE EL HOMBRO POSTERIOR 180º EN FORMA DE SACACORCHOS Y DE ESTA MANERA EL HOMBRO ANTERIOR IMPACTADO PUEDE LIBERARSE

433
Q

COMPLICACION MAS COMUN DE DISTOCIA DE HOMBROS

A

PARALISIS DE ERB

434
Q

A QUE NIVEL ES MAS COMUN LA DESPROPORCION CEFALOPELVICA

A

PELVIS MEDIA - MENOR CAPACIDAD Y LAS ANORMALIDADES EN LA FLEXION Y POSICION FETAL OCURREN A ESTE NIVEL

435
Q

MUJER NULIPARA EN TRABAJO DE PARTO INICIAL CON FRACASO EN EL ENCAJAMIENTO FETAL, PASO A SEGUIR

A

EVALUACION DE LA PELVIS

436
Q

CUANDO EXISTE UN FRACASO EN EL ENCAJAMIENTO DE LA CABEZA FETAL, USTED DEBE SOSPECHAR EN UN DCP DE QUE NIVEL

A

ENTRADA PELVICA

437
Q

PRINCIPAL DATO CLINICO EN MUJER CON ABORTO INEVITABLE

A

MODIFICACIONES CERVICALES

438
Q

COMPLICACION DE LUI

A

SX DE ASHERMAN

439
Q

NIVELES DE B-HCG ENCONTRADOS EN EMBARAZO

440
Q

MANEJO DE ELECCION EN EMBARAZADA DE 8 SDG POR FERTILIZACION IN VITRO Y AMENAZA DE ABORTO

A

USO DE PROGESTAGENOS

441
Q

COMPLICACION GRAVE DE ABORTO INCOMPLETO

442
Q

ETIOLOGIA DE ABORTO SEPTICO

A

CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

443
Q

TX ABORTO SEPTICO

A

CLINDAMICINA + AMPICILINA

444
Q

COMPLICACION GRAVE DE ABORTO SEPTICO

445
Q

COMPLICACION QUE PUEDE CAUSAR EL ABORTO DIFERIDO

A

CID - LIBERACION DE FIBRINOGENO POR LA PLACENTA

446
Q

ABORTO RECURRENTE

A

2 O MAS ABORTOS CONSECUTIVOS

447
Q

PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DE RUPTURA UTERINA

A

CICATRICES UTERINAS PREVIAS

448
Q

DX Y TX DE RUPTURA UTERINA

A

LAPAROTOMIA CON HISTERECTOMIA

449
Q

PX EMBARAZADA CON SOSPECHA DE RUPTURA DE VASOS FETALES, DX ELECCION

A

PRUEBA APT

450
Q

HALLAZGO CLINICO MAS CONSISTENTE EN LA RUPTURA UTERINA ESPONTANEA

A

PATRON CARDIACO FETAL ANORMAL

451
Q

COMPLICACION MATERNA MAS IMPORTANTE DE DPPNI

A

CORIOAMNIONITIS

452
Q

MOO ENCONTRADO EN DPPNI

A

E. COLI
ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B

453
Q

TX DPPNI

A

AMPICILINA + GENTAMICINA

454
Q

MARCADOR SERICO QUE SE ELEVA POR TUMOR TROFOBLASTICO EN SITIO PLACENTARIO

A

HCG Y SOMATOMAMOTROPINA CORIONICA

455
Q

CARACTERISTICA DEL TUMOR TROFOBLASTICO EN SITIO PLACENTARIO

A

INSENSIBLE A QUIMIOTERAPIA

456
Q

DE CUANTO ES LA ANITONCEPCION DE ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL

A

9-12 MESES

457
Q

ANTICUERPOS ANTI-D CAPACES DE CRUZAR LA PLACENTA

458
Q

TX PRIMERA ELECCION PAR ANEMIA FETAL

A

TRANSFUSION INTRAUTERINA

459
Q

DATO CLINICO DE HIDROPS FETALIS

460
Q

CUANDO SE PERCIBEN LOS MOVIMIENTOS FETALES EN LA PRIMIGESTA

461
Q

CUANDO SE DETECTA EL LATIDO FETAL POR USG

462
Q

HALLAZGO CARDIOVASCULAR E UN EMBARAZO NORMAL

A

SOPLO SISTÓLICO

463
Q

DATO DE PERDIDA EMBRIONARIA

A

AUSENCIA DE LALITO CARDIACO FETAL EN EMBRION CON UNA LONGITUS CORONA-RABADILLA >5MM

464
Q

INDICACION PARA APLICAR GLOBULINA INMUNE D INMEDIATA EN PX EMBARAZADA Y FACTOR RH NEGATIVO

A

AMENAZA DE ABORTO

465
Q

CUANDO SE RECOMIENDA LA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN EMBARAZO

A

2 TOMAS:
PRIMERA - 1RA CONSULTA
SEGUNDA - 28 SDG

466
Q

VACUNA CONTRAINDICADA EN EL EMBARAZO

467
Q

TX DE ELECCION EN EMBARAZADA CON LA HIPEREMESIS GRAVIDICA

A

PROMETAZINA

468
Q

TX ELECCION PARA REFLUJO GASTRO-ESOFAGICO EN EL EMBARAZO

A

CARBONATO DE CALCIO

469
Q

TX ELECCION BACTERIURIA ASINTOMATICA EN EMBARAZADA

A

FOSFOMICINA

470
Q

MEDIDA DEL CONJUGADO ANATOMICO VERDADERO

471
Q

ES DONDE OCURRE LA MAYORIA DE LAS DETENCIONES DEL DESCENSO FETAL

A

PLANO DEL DIAMETRO MENOR

472
Q

MEDIDA DEL DIAMETRO BIESPINOSO EN MUJER ADULTA

473
Q

PLANO EN EL CUAL LA CABEZA FETAL ROTA A LA POSICION ANTERIOR DE ESTE

A

PLANO DEL DIAMETRO MAYOR

474
Q

SOLUCION INTRAVENOSA RECOMENDABLE EN EL MANEJO DEL TRABAJO DE PARTO

A

SALINA AL 0.9%

475
Q

FASE ACTIVA DEL PRIMER PERIODO DE TRABAJO DE PARTO PROLONGADO EN MULTIPARA

A

<1.5 CM/HRS

476
Q

DILATACION CERVICAL EN EMBARAZADA NULIPARA EN FASE ACTIVA

477
Q

DILATACION CERVICAL EN EMBARAZADA MULTIPARA EN FASE ACTIVA

478
Q

MOVIMIENTO FETAL QUE ANTECEDE AL ENCAJAMIENTO DEL HOMBRO ANTERIOR

A

ROTACION EXTERNA

479
Q

DURACION PROMEDIO DE LA TERCERA ETAPA DEL TRABAJO DE PARTO

A

MULTIPARAS - 5 MIN
NULIPARAS - 5 MIN

480
Q

COMPLICACION DE INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

HIPERESTIMULACION UTERINA
PROLAPSO DEL CORDON

481
Q

TX DE HIPERESTIMULACION UTERINA

A

SUSPENDER OXITOCINA
COLOCAR EN DECUBITO LATERAL
HIDRATACION
OXIGENACION

482
Q

SUTURA EN REPARACION DE EPISIOTOMIA

A

ACIDO POLIGLICOLICO - VYCRIL O CATGUT CROMICO

483
Q

INDICACION DE EPISIOTOMIA

A

PESO >4KG
PERIODO EXPULSIVO >1HR
NULIPARIDAD

484
Q

TOCOLITICO INDICADO EN PX CON DX DE HIPERESTIMULACION UTERINA POR INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

A

TERBUTALINA

485
Q

INDICACION DE REVISION DE CAVIDAD UTERINA

A

ALUMBRAMIENTO MANUAL
SOSPECHA DE LESIONES CORPORALES
CESAREA ANTERIOR

486
Q

PERIODO ESTIMADO PARA LA INVOLUCION UTERINA EN EL PUERPERIO

487
Q

FACTOR HORMONAL PRINCIPAL PARA LA INVOLUCION UTERINA EN EL PUERPERIO

488
Q

PUERPERIO + DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO + LOQUIOS MALOLIENTES + FIEBRE

A

ENDOMETRITIS

489
Q

CUANDO SE CONSIDERA ATONIA UTERINA

A

CUALQUIER PERDIDA SANGUINEA QUE TIENE EL POTENCIAL DE CAUSAR INESTABILIDAD HEMODINAMICA:

PARTO - >500 ML
CESAREA - >1,000 ML

490
Q

TX DE PRIMERA LINEA ATONIA UTERINA

A

OXITOCINA + ERGONOVINA

-SI CONTINUA - TAPONAMIENTO

491
Q

META TERAPEUTICA TRANSFUSIONAL EN PX CON HEMORRAGIA POST-PARTO, ES HB DE

492
Q

FARMACO DE ELECCION EN CASO DE FRACASO DE OXITOCINA-ERGOMETRINA EN PX CON HEMORRAGIA POST-PARTO DEBIDA A ATONIA UTERINA

A

MISOPROSTOL

493
Q

ADEMAS DE OXITOCINA EN 3ER PERIODO DE PARTO, QUE OTRA MANIOBRA ES UTIL PARA PREVENIR HEMORRAGIA POST-PARTO

A

PINZAMIENTO DEL CORDON UMBILICAL TEMPRANO

494
Q

SE CONSIDERA HEMORRAGIA GRAVE CUANDO EL SANGRADO ES MAYOR A:

A

150 ML/MIN

495
Q

TX DESGARRO PERINEAL TIPO I

A

NO REQUIERE REPARACION QUIRURGICA

496
Q

TX DESGARRO PERINEAL TIPO II

A

REPARACION SUTURA CONTINUA

497
Q

TX DESGARRO PERINEAL TIPO III - IV

A

REPARACION CON SUPERPOSICION O TERMINO-TERMINAL (APROXIMACION)

498
Q

TX MEDICO EN DESGARRO PERINEAL

A

LESION DE IV GRADO - METRONIDAZOL

-ALTA PROBABILIDAD DE INFECCION DE LA HERIDA PERINEAL

499
Q

TX COMO PREVENCION DE DEHISCENCIA EN DESGARRO PERINEAL

A

USO DE LAXANTES

500
Q

FACTOR DE RIESGO PARA DESGARROS PERINEALES

A

NULIPARIDAD
PERIODO EXPULSIVO PROLONGADO
DISTOCIA DE HOMBROS
MACROSOMIA

501
Q

LOS DESGARROS PERINEALES GRADO III AFECTAN HASTA

A

ESFINTER ANAL EXTERNO

502
Q

DESGARROS PERINEALES - CLASIFICACION DE SULTAN

A
  1. SOLO DAÑO EN PIEL
  2. DAÑO A MUSCULOS PERINEALES, PERO SIN DAÑOS AL ESFINTER ANAL
    3A. DAÑO A MUSCULOS PERINEALES, INVOLUCRANDO <50% DEL ESFINTER ANAL
    3B. DAÑO A MUSCULOS PERINEALES, INVOLUCRANDO >50% DEL ESFINTER ANAL
    3C. DESGARRO CON AFECTACION DEL ESFINTER ANAL INTERNO
  3. DAÑO AL PERINEO INVOLUCRANDO EL ESFINTER ANAL COMPLETO (INTERNO Y EXTERNO) Y DE EPITELIO ANAL
503
Q

TX ELECCION PARA INFECCION POR DESGARRO PERINEAL

A

CEFALOSPORINA DE 1RA O 3RA GEN

-CEFOTAXIMA

504
Q

MANEJO INDICADO PARA DEHISCENCIA DE LA EPISIORRAFIA

A

DESBRIDAMIENTO Y RESUTURA CUANDO ESTE LIBRE DE INFECCION

505
Q

USG CON PLACENTA CUBRIENDO ORIFICIO CERVICAL INTERNO

A

PLACENTA PREVIA TOTAL

506
Q

MANEJO DE SANGRADO CON PLACENTA PREVIA

A

HOSPITALIZAR A LA PX PARA VIGILANCIA

507
Q

CUANDO SE HACE CESAREA EN PLACENTA PREVIA

A

> 36 SDG

<36 SDG - TOCOLITICOS Y VIGILANCIA

508
Q

PRINCIPAL DX DIFERENCIAL DE PLACENTA PREVIA

A

VASA PREVIA

509
Q

VASA PREVIA

A

LAS MEMBRANAS QUE CONTIENEN LOS VASOS SANGUINEOS FETALES QUE CONECTAN EL CORDON UMBILICAL Y LA PLACENTA RECUBREN EL ORIFICIO CERVICAL INTERNO

510
Q

PRUEBAS DX DE RPM

A

CRISTALOGRAFÍA Y PRUEBA CON PAPEL DE NITRAZINA

511
Q

ESQUEMA ANTIBIOTICO PROFILACTICO PARA RPM

A

AMPICILINA + ERITROMICINA

512
Q

PRINCIPAL ETIOLOGIA INFECCIOSA IMPLICADA EN RPM

A

ESTREPTOCOCO GRUPO B
E. COLI

513
Q

FACTOR QUE DEBILITA EL AMNIOS

A

COLAGENASAS
MUCINASAS
PROTEASAS

514
Q

COMPLICACION MAS FRECUENTE DE RPM

A

CORIOAMNIONITIS Y COMPRESION DEL CORDON UMBILICAL

515
Q

CRITERIO PARA INICIAR TX ARV EN EMBARAZADA CON VIH

A

PRUEBAS DIAGNOSTICAS POSITIVAS

516
Q

TX ELECCION EN EMBARAZADA CON VIH

A

LAMIVUDINA + ZIDOVUDINA +. RITONAVIR

517
Q

PRUEBA QUE SE PIDE DESPUES DE UNA PRUEBA RAPIDA POSITIVA EN VIH EMBARAZADA

518
Q

ANTIRRETROVIRAL QUE PRODUCE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL

519
Q

LA PRESENCIA DE SANGRADO ESCASO EN EMBARAZO ES INDICATIVO DE

A

INICIOO DE TRABAJO DE PARTO

520
Q

TX DE ABORTO EN MEXICO

A

<11SDG
1L: SIN CAMBIOS CERVICALES - MISOPROSTOL
2L: AMEU
3L: LUI

> 12 SDG
1L: INDUCTO-CONDUCCION CON MISOPROSTOL

521
Q

PROFILAXIS ANTIBIOTICA EN AMEU O LUI

A

DOXICICLINA

522
Q

AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

A

CONTRACCIONES 2 EN 10 MIN O 4 EN 20 MIN

523
Q

DX LAB DE AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

A

FIBRONECTINA FETAL

524
Q

CERVIX UTERINO TIENE UNA LONGITUS MEDIA NORMAL EN EL SEGUNDO TRIMESTRE

525
Q

FARMACO EMPLEADO PARA REDUCIR EL RIESGO DE PARALISIS CEREBRAL

A

SULFATO DE MAGNESIO

-PARTO PRETERMINO

526
Q

SIGNO RADIOLOGICO DE MUERTE FETAL

A

SIGNO DEL HALO - ACUMULACION DEL LIQUIDO EXTRAVASCULAR

SIGNO DE SPALDING - LICUEFACCION ENCEFALICA

527
Q

EMBARAZO GEMELAR BICORIALES BIAMNIOTICOS, SE CARACTERIZAN POR SER

A

DICIGOTICOS

528
Q

EN QUE MOMENTO POSTERIOR A LA FECUNDACION OCURRE DIFERENCIACION DEL EMBARAZO GEMERAL MONOCORIAL BIAMNIOTICO

A

ENTRE EL 3 Y 8 DIAS POST-FECUNDACION

529
Q

COMPLICACION FETAL MAS FRECUENTE EN EMBARAZO GEMELAR

A

SX DE TRANSFUSION FETO-FETAL

530
Q

EN QUE MOMENTO POSTERIOR A LA FECUNDACION OCURRE DIFERENCIACION DEL EMBARAZO GEMERAL MONOCORIAL MONOAMNIOTICO

A

ENTRE EL 8 Y 13 DIAS POST-FECUNDACION

531
Q

HEMORRAGIA OBSTETRICA

A

PARTO VAGINAL O CESAREA DENTRO DE LAS 24 HRS DEL PARTO

532
Q

HEMORRAGIA OBSTETRICA GRAVE

A

PERDIDA DEL 25% DEL VOLUMEN CIRCULANTE
DISMINUCION DEL HTO >10%
PRESENCIA DE CAMBIOS HEMODINAMICOS
PERDIDA SANGUINEA >150 ML/MIN

533
Q

CAUSAS COMUNES DE HEMORRAGIA OBSTETRICA

A

-PLACENTA PREVIA
-DESPRENDIMIENTO PLACNTARIO
-TRABAJO DE PARTO PRETERMINO

534
Q

PLACENTA PREVIA

A

SANGRADO INDOLORO EN EL 3ER TRIMESTRE O A FINALES DEL 2DO TRIMESTRE

535
Q

INSERCION BAJA DE PLACENTA

A

LA PLACENTA SE ENCEUNTRA <20MM DEL ORIFICIO CERVICAL INTERNO SIN LLEGAR A OBSTRUIRLO

536
Q

INSERCION NORMAL DEL LA PLACENTA

A

BORDE INFERIOR POR ENCIMA DE LOS 20 MM DEL ORIFICIO CERVICAL INTERNO

537
Q

PRINCIPLA FACTOR DE RIESGO DE PLACENTA PREVIA

A

CICATRICES UTERINAS PREVIAS (LEGRADOS, ASPIRACION MANUAL, CESAREAS, MIOMECTOMIAS)
MULTIPARIDAD
>35 AÑOS

538
Q

QUE SE DEBE EVITAR EN PLACENTA PREVIA

A

TACTOS VAGINALES

539
Q

GOLD STANDAR PLACENTA PREVIA

A

USG TRANSVAGINAL

540
Q

TX PLACENTA PREVIA

A

24-24 SDG - CORTICOESTEROIDES
SANGRADO EXCESIVO - CESAREA URGENTE
EPISODIO HEMORRAGICO NO PROFUSO - EXPECTANTE, REPOSO EN HOSPITAL

PROGRAMAR NACIMIENTO EN 34-36 SDG

541
Q

TX ELECCION INSERCION PLACENTARIA BAJA

A

-SI HAY SANGRADO: HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL

-SI LA PX NO TIENE SANGRADO: CESAREA 34-36 SDG

542
Q

QUE PREDISPONEN LAS INSERCIONES PLACENTARIAS BAJAS

A

HEMORRAGIA POSPARTO

543
Q

ACRETISMO PLACENTARIO

A

INSERCION ANOMALA A TRAVES DEL MIOMETRIO COMO RESULTADO DE UNA FORMACION DEFECTUOSA DE LA DECIDUA (AUSENCIA DE LA CAPA DE NITABUCH)

544
Q

TIPOS DE ACRETISMO PLACENTARIO

A

ACRETA - SUPERFICIAL
INCRETA - INVADE PARCIALMENTE EL MIOMETRIO
PERCRETA - EXTIENDE A LA SEROSA UTERINA

545
Q

ESTUDIO ELECCION ACRETISMO PLACENTARIO

A

USG DOPPLER

-AUSENCIA O ADELGAZAMIENTO <1MM ENTRE MIOMETRIO Y PLACENTA - PERDIDA DE LA ZONA DE INTERFASE
-PRESENCIA DE ESPACIOS VASCULARES LACUNARES APARIENCIA DE QUESO GRUYERE

546
Q

DX PARA VALORAR EXTENSION DE LA INVASION POR ACRETISMO PLACENTARIO

547
Q

TX ACRETISMO PLACENTARIO

A

PROGRAMAR NACIMIENTO EN 34-36 SDG

ELECCION: CESAREA-HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL

548
Q

CAUSA MAS COMUN DE COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA EN EL EMBARAZO

A

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA

549
Q

QUE ES LO QUE LIBERA EL DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA QUE CAUSA CID

A

TROMBOPLASTINA

550
Q

CLINICA DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA

A

SANGRADO VAGINAL DOLOROSO
HIPERACTIVIDAD Y AUMENTO DEL TONO UTERINO
SUFRIMIENTO FETAL

551
Q

DX DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA

552
Q

CLASIFICACION DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA

A

GRADO 0: ASINTOMATICO
GRADO I: DESPRENDIMEINTO <25%
GRADO II: DESPRENDIMIENTO 25-50%
GRADO III: DESPRENDIMIENTO >50%

553
Q

MANEJO DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA

A

REPOSICION DE VOLUMEN AGRESIVO
BIENESTAR FETAL
TOCOLITICOS

554
Q

TX DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA CON PRODUCTO VIVO Y EDAD GESTACIONAL A TERMINO O CERCANA

555
Q

HALLAZGO CLINICO MAS COMUN DE ROTURA UTERINA

A

PATRON CARDIACO FETAL ANORMAL

556
Q

DX ROTURA UTERINA

557
Q

TX ELECCION ROTURA UTERINA

A

HISTERECTOMIA

558
Q

EMERGENCIAS OBSTETRICAS EN LA PRIMER MITAD DEL EMBARAZO

A

ABORTO SEPTICO
EMBARAZO ECTOPICO

559
Q

EMERGENCIAS OBSTETRICAS EN LA SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO

A

PREECLAMPSIA SEVERA CONMPLICADA CON:
-HEMORRAGIA CEREBRAL
-SX HELLP
-HEMATOMA O ROTURA HEPATICA
-CID
-DAÑO RENAL AGUDO
-ECLAMPSIA

560
Q

CUANDO SE PRESENTA MAS LA APENDICITIS EN EL EMBARAZO

A

SEGUNDO TRIMESTRE

561
Q

DX 1RA ELECCION APENDICITIS EN EL EMBARAZO

A

USG ABDOMINAL

-DUDA DX: RM

562
Q

TX ELECCION APENDICITIS EN EL EMBARAZO

A

APENDICETOMIA LAPAROSCOPICA EN CUALQUIER TRIMESTRE

563
Q

ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA EN EL EMBARAZO

A

OCURREN EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES CON PREDISPOSICION EN LA EXTREMIDAD IZQUIERDA, SECUNDARIO A LA COMPRESION ANATOMICA DE LA VENA ILIACA IZQUIERDA POR LAS ARTERIAS ILIACAS Y OVARICAS DERECHAS, CAUSANDO UNA COMPRESION

564
Q

MANIFESTACIONES DE ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA EN EL EMBARAZO

A

DOLOR DE UNA DE LAS PIERNAS
EDEMA DE LA EXTREMIDAD
AUMENTO DE SU CIRCUNFERENCIA Y TEMPERATURA
VENAS SUPERFICIALES PORMINENTES
SIGNO DE HOMANS Y OLOW

565
Q

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EN EL EMBARAZO - CLINICA

A

DISENA
TAQUIPNEA
DOLOR TORACICO
INTRANQUILIDAD
TOS
TAQUICARDIA
HEMOPTISIS

566
Q

ESTUDIO ELECCION ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA EN EL EMBARAZO

A

1L: USG POR COMPRESION
2L: GAMMAGRAFIA PULMONAR DE VENITLACION/PERFUSION
3L: ANGIOTAC PULMONAR

TAMBIEN PUEDE PEDIR: EKG Y RX DE TORAX

567
Q

TX ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA EN EL EMBARAZO

A

HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR CONTINUAR DURANTE EL RESTO DEL EMBARAZO Y DURANTE AL MENOS 6 SEMANAS DESPUES DEL PARTO Y HASTA QUE SE HAYA ADMINISTRADO AL MENOS 3 MESES EN TOTAL

568
Q

TIROTOXICOSIS EN EMBARAZO - CLINICA

A

FIEBRE
TAQUICARDIA
ARRITMIAS CARDIACAS
INQUIETUD EXTREMA
NERVIOSISMO
CONFUSION EXTREMA O PSICOSIS
CRISIS CONVULSIVAS

569
Q

CAUSAS MAS FRECUENTE DE TIROTOXICOSIS EN EMBARAZO

A

ENFERMEDAD DE GRAVES

570
Q

DX TIROTOXICOSIS EN EMBARAZO

A

DETERMINACION DE TSH Y HORMONAS TIROIDEAS

571
Q

TX TIROTOXICOSIS EN EMBARAZO

A

PROPILTIOURACILO + PROPANOLOL + PARACETAMOL

572
Q

PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA EMBARAZO MULTIPLE

A

TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA

573
Q

LA EDAD MATERNA AVANZADA AUMENTA EL RIESGO DE EMBARAZO MULTIPLE DEBIDO A:

A

AUMENTO DE SECRECION DE FSH

574
Q

LA GESTACION DICIGOTICA SE HEREDA COMO UN FACTOR:

A

AUTOSOMICO RECESIVO MATERNO SIN PARTICIPACION DEL PADRE COMO FACTOR HEREDITARIO DETERMINANTE

575
Q

EN LOS EMBARAZOS GEMELARES LA DETECCION DE ANOMALIAS CROMOSOMICAS SE LOGRA MEDIANTE

A

GROSOR DE LA TRANSLUCENCIA NUCAL

576
Q

EL TAIZAJE PARA CROMOSOMOPATIAS DEBE LLEVARSE A CABO A LAS

A

11 Y 13.6 SDG

577
Q

COMPLICACION MATERNA MAS COMUN EN PX CON EMBARAZO GEMELAR

A

PARTO PRETERMINO

578
Q

MEJOR FACTOR PREDICTIVO NEGATIVO PARA PARTO PRETERMINO EN PX CON EMBARAZO GEMELAR

A

FIBRONECTINA

579
Q

EL RIESGO DE PREECLAMPSIA EN MUJERES CON EMBARAZO MULTIPLE TRIPLE, AUMENTA:

580
Q

EL RIESGO DE PREECLAMPSIA EN MUJERES CON EMBARAZO GEMELAR, AUMENTA:

581
Q

MORTALIDAD FETAL ASOCIADA EN SX TRANSFUSION FETO-FETAL

A

<20 SDG - 100%
21-26 SDG - 80%

582
Q

TX EECCION SX TRANSFUSION FETO-FETAL

A

COAGULACION LASER DE LAS COMUNICACIONES VASCULARES - EN LA SEMANA 15 Y 28 SDG

583
Q

RESTRICCION SELECTIVA DE CRECIMIENTO FETAL

A

PRODUCIDA POR UN REPARTO ASIMETRICO DE LA PLACENTA QUE CONDICIONA INSUFICIENCIA PLACENTARIA PARA UN FETO

584
Q

FISIOPATO RESTRICCION SELECTIVA DE CRECIMIENTO FETAL

A

DISCREPACIA EN EL TAMAÑO DE LOS TERRITORIOS PLACENTARIOS CON LA COEXISTENCIA DE ANASTOMOSIS INTERFETALES

585
Q

COMPLICACION PRINCIPAL SI NO SE EVACUA EL FETO EN ABORTO

586
Q

SIGNO RADIOLOGICO DE MUERTE FETAL

A

ANGULACION ANORMAL DE LA COLUMBA VERTEBRAL O PERDIDA DE LA ANGULACION ANORMAL DE LA COLUMNA VERTEBRAL P DE LA ACTITUD FETAL

587
Q

EN QUE SEMANA SE DESARROLLA TRABAJO DE PARTO ESPONTANEO EN MUERTE FETAL

A

85% EN LA TERCERA SEMANA

588
Q

EN CASO DE MUERTE FETAL, EL GAS FORMADO POR EL FETO PUEDE VERSE EN RAYOS X DESDE LAS:

589
Q

A PARTIR DE CUANTA PROGESTERONA HAY MUERTE FETAL

590
Q

MANERA DE VALORAR LA PELVIMETRIA INTERNA

A

TACTO VAGINAL

591
Q

OBJETIVO DE LA PELVIMETRIA INTERNA

A

MEDIR INDIRECTAMENTE DL CONJUGADO OBSTETRICO

592
Q

A PARTIR DE CUANTOS SEMANAS DE GESTACION SE HOSPITALIZA POR ABORTO

593
Q

EN EL PLANO I DE HODGE LA PRESENTACION FETAL ESTÁ

594
Q

EN EL PLANO II DE HODGE LA PRESENTACION FETAL ESTÁ

595
Q

SE DICCE QUE E POLO CEFALICO FETAL ESTÁ ENCAJAD CUANDO

A

EL ECUADOR DE LA PRESENTACION ESTÁ POR DEBAJO DEL ES

596
Q

TIPO DE PELVIS CON PEOR PRONOSTICO PARA EL PARTO

597
Q

TIPO DE PELVIS MENOS FRECUENTE EN MUJERES

A

PLATIPELOIDE

598
Q

TIPO DE PELVIS EN FORMA DE RIÑON DEL ESTTRECHO SUPERIOR

A

PLATIPELOIDE

599
Q

CARACTERISTICA MORFOLOGICA DE LA PELVIS PLATIPELOIDE

A

LA LINEA SACRA ES DIVERGENTE

600
Q

MECANISMO POR EL CUAL EL DAMETRO BIPARIETAL DEL PRODUCTO PASA A TRAVES DEL ESTREECHO SUPERIOR DE LA PELVIS MATERNA

A

ENCAJAMIENTO

601
Q

DEPENDE DE 4 FUERZAS: PRESION DEL LIQUIDO AMNIOTICO, PRESION DEL FONDO UTERINO SOBRE LA PELVIS EN LAS CONTRACCIONES, ESFUERZO DE PUJO DE LA MADRE, EXTENSION Y FLEXION DEL CUERPO FETAL

602
Q

ES LA SECUENCIA DEL MOVIMIENTO EN EL PARTO QUE EL OCCIOUCIO SE VA OVIENDO HACIA LA SINFISIS DEL PUBIS (LO MAS FRECUENTE) O HACIA LA CAVIDAD EL SACRO, TRATANDO DE REGRESAR A SU POSICION ORIGINAL (OCCIPITO ANTERIOR)

A

ROTACION INTERNA

603
Q

ESTE MOVIMENTO OCURRE CUANDO LA PRESENTACION FETAL ALCANZA LA VULVA Y EL OCIPUCIO ENTRA EN CONTACTO DIRECTO CON EL BORDE INFERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS

604
Q

DURANTE ESTE MOVIMIENTO LA SUTURA SAGITAL SE UBICA EN UNA VARIEDAD DE POSICION TRANSVERSA Y EL DIAMETRO BIACROMIAL DEL PRODUCTO SE RELACIONA CON EL DIAMETRO AP DE LA MADRE

A

ROTACION EXTERNA

605
Q

ALUMBRAMIENTO QUE OCURRE POR UN DESPRENDIMEINTO CENTRAL DE PLACENTA CON FORMACION DE HEMATOMA RETROPLACENTARIO

606
Q

ALUMBRAMIENTO QUE OCURRE POR UN DESPRENDIMIENTO DE LOS BORDES DE LA PLACENTA CON UNA HEMORRAGIA PREVIA A LA SALIDA DE LA MISMA

607
Q

DOSIS INICIAL DE OXITOCINA PARA INDUCTO-CONDUCCION DEL PARTO

608
Q

DOSIS MAXIMA DE OXITOCINA PARA INDUCTO-CONDUCCION DEL PARTO

609
Q

RELACION ENTRE EL EJE LONGITUDINAL DEL FETO Y EL DE LA MADRE

610
Q

ESTUDIO DE TAMIZAJE DE ELECCION PARA DETECCION DE BACTERIURIA ASINTOMATICA EN EMBARAZADA

A

UROCULTIVO

611
Q

CRITERIO DX EN UROCULTIVO OARA IVU EN EMBARAZADAS

A

> 1,000 UFC

612
Q

CUANDO SE REALIZA TAMIZAJE DE BACTERIURIA ASINTOMATICA EN EMBARAZO

A

12 Y 16 SDG

613
Q

PARTE DEL CUERPOO FETAL QUE SE ABOCA AL ESTRECHO SUPERIOR DE LA PELVIS

A

PRESENTACION

614
Q

RELACION QUE GUARDAN LAS DISTINTAS PARTES FETALES ENTRE ELLAS

615
Q

PRIMERA DETECCIION DE PROTEINURIA POR TIRA REACTTIVA EN ORINA EN CONTROL PRENATAL

616
Q

METODO MAS SENSIBLE Y ESPECIFICO PARA DX DE RPM

A

PRUEBA DE NITRAZINA

617
Q

PRINCIPAL FACTOR ETIOLOGICO DE RPM

A

INFECCIONES UROGENITALES

618
Q

ESQUEMA ANTIBIOTICO DE ELECCION PARA PROFILAXIS DE ESTREPTOCOCO TIPO B EN PX CON RPM DE 34 SDG

A

AMPICILINA + ERITROMICINA

619
Q

RELACION QUE GUARDA UN PUNTO ESPECIFICO DEL PRODUCTO CON EL LADO DERECHO O IZQUIERDO DE LA PELVIS MATERNA

620
Q

METODO DX DE MAYOR SENSIBILIDAD EN RPM

A

CRISTALOGRAFIA

621
Q

MUJER CON RPM, ESTUDIO UTIL PARA VALORAR EL ESTADO MICROBIOLOGICO DEL LIQUIDO AMNIOTICO Y CORROBORAR MADUREZ FETAL

A

AMNIOCENTESIS

622
Q

PRUEBA UTIL PARA PREDECIR CORIOAMNIONITIS Y SEPSIS NEONATALL EN PX CON RPM Y EMBARAZO PRETERMINO

A

PERFIL BIOFISICO

623
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MORBI Y MORTALIDAD PERINATAL

A

PARTO PRETERMINO

624
Q

PRETERMINO MUY TEMPRANO

A

20-23 SDG CON 6 DIAS

625
Q

PRETERMINO TEMPRANO

A

24-33 SDG CON 6 DIAS

626
Q

PRETERMINO TARDIO

A

34-36 SDG CON 6 DIAS

627
Q

FACTORES DE RIESGO PARTO PRETERMINO

A

ANTECEDENTE DE PARTO PRETERMINO
INFECCIONES URINARIAS
VAGINOSIS
ETS
TABAQUISMO

628
Q

EVALUACION EN PX CON RIESGO DE PARTO PRETERMINO

A

LONGITUD CERVICAL <15MM
FIBRONECTINA FETAL POSITIVA

-SI ALGUNA SALE POSITIVA, CITAR EN 14 DIAS Y REPETIR UNA O AMBAS PRUEBAS

629
Q

DX DE PARTO PRETERMINO

A

CONTRACCIONES UTERINAS: 2/10 MIN, 4/20 MIN 8/60 MIN
Y CAMBIOS CERVICALES DOCUMENTADOS: BORRAMIENTO >80% O DILATACION >3CM
CON MEMBRANAS AMNIOTICAS ROTAS O INTACTAS A UNA EDAD GESTACIONAL DE 20-36 SDG

630
Q

METODO PARA VALORAR MADUREZ PULMONAR E INFECCIONES INTRAAMNIOTICAS

A

AMNIOCENTESIS

631
Q

MANEJO PARTO PRETERMINO

A

INDUCTORES DE MADURACION PULMONAR FETAL Y TOCOLISIS

632
Q

TOCOLITICOS RECOMENDADOS EN PARTO PRETERMINO

A

ATOSIBAN Y NIFEDIPINO

633
Q

GLUCOCORTICOIDES PARA MADURACION PULMONAR

A

BETAMETASONA 12 MG CADA 24 HRS, 2 DOSIS
DEXAMETASONA 6 MG CADA 12 HRS, 4 DOSIS

634
Q

QUE SE PUEDE DAR PARA NEUROPROTECCION FETAL

A

SULFATO DE MAGNESIO DE LAS 24-32 SDG

635
Q

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

A

AMNIORREXIS QUE OCURRE ANTES DEL INICIO DEL TRABAJO DE PARTO EN CUALQUIER MOMENTO DE LA GESTACION

636
Q

RPM PRETERMINO

A

ANTES DE LA 37 SDG

637
Q

DX RPM

A

PERDIDA TRANSVAGINAL DE LIQUIDO Y LA CONFIRMACION DE LA PRESENCIA DE LIQUIDO AMNIOTICO EN LA VAGINA MEDIANTE LA VISUALIZACION DIRECTA

638
Q

PRUEBAS DX RPM

A
  1. CRISTALOGRAFIA S 88%
  2. NITRAZINA S 93%
639
Q

MANIOBRA CONTRAINDICADA EN RPM

A

TACTO VAGINAL

640
Q

COMO SE EXPLORA LA RPM

A

EXPLORACION CON UN ESPECULO VAGINAL ESTERIL
MANIOBRA DE VALSAVA O LA PRESION SOBRE EL FONDO UTERINO PARA FORZAR LA SALIDA DE LIQUIDO AMNIOTICO A TRAVES DEL ORIFICIO CERVICAL, CUYA POSITIVIDAD ES DX

-EVALUAR DILATACION, BORRAMIENTO Y OBTENER CULTIVOS

641
Q

USG EN RPM

A

OLIGOHIDRAMNIOS

642
Q

DATOS QUE SUGIEREN CORIOAMNIONITIS

A

FIEBRE 37.5ºC
SECRECION VAGINAL FETIDA
FCF >160

643
Q

BENEFICIO EN PROLONGACION DEL EMBARAZO CUANDO HAY RPM EN >34 SDG

A

NO EXISTE NINGUN BENEFICIO, POR LO QUE EL EMBARAZO DEBE INTERRUMPIRSE

644
Q

TX PROFILACTICO RPM

A

AMPICILINA + ERITROMICINA IV POR 48 HRS, SEGUIDO DE AMOXICILINA + ERITROMICINA VO POR 5 DIAS

645
Q

TX ELECCION CORIOAMNIONITIS

A

AMPICILINA + GENTAMICINA
CLINDAMICINA + GENTAMICINA

646
Q

TX RPM EN 24-24 SDG

A

SIN DATOS DE CORIOAMNIONITIS: MANEJO CONSERVADOR CON CORTICOIDES, ANTIBIOTICOS Y VIGILANCIA

CON DATOS DE CORIOAMNIONITIS: ANTIBIOTICOS E INTERRUPCION DEL EMBARAZO

647
Q

EMBARAZO MULTIPLE

A

DESARROLLO SIMULTANEO EN EL UTERO DE DOS O MAS FETOS

648
Q

FACTORES DE RIESGO EMBARAZO MULTIPLE

A

TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA
OBESIDAD MATERNA
INDUCTORES DE OVULACION

649
Q

GEMELOS BICIGOTICOS Y MONOCIGOTICOS

A

BICIGOTICOS 75-80%
-FERTILIZACION DE 2 O MÁS ÓVULOS SEPARADOS

MONOCIGOTICOS 20-25%
-GEMELOS IDÉNTICOS DE UN ÚNICO HUEVO

650
Q

COMO SE DIVIDEN LOS MONOCIGOTICOS EN EMBARAZO GEMERAL

A

1-3 DIAS FERTILIZACION: BIAMNIOTICO BICORIONICO
4-8 DIAS FERTILIZACION: BIAMNIOTICO MONOCORIONICO
8-12 DIAS FERTILIZACION: MONOAMNIOTICO MONOCORIONICO
>12 DIAS FERTILIZACION: GEMELOS UNIDOS (SIAMESES)

651
Q

USDG EN EMBARAZO GEMELAR

A

1ER TRIMESTRE:
-ESTIMAS EDAD GESTACION (FETO MAS GRANDE)
-DETERMINAR EL NUMERO DE FETOS Y CORIONICIDAD
-EVALUAR MARCADORES PARA SX DOWN

652
Q

MEJOR MOMENTO PARA DETERMINAR CORIONICIDAD EN EMBARAZO GEMELAR

A

11-13.6 SDG:
-NUMERO DE PLACENTAS
-SIGNO LAMBDA O DE LA T
-SEXO FETAL DISCRODANTE

653
Q

A QUE NOS GUIA UN SEXO FETAL DISCORDANTE EN EMBARAZO GEMELAR

A

SE TRATA DE UNA GESTACION BICORIAL

654
Q

SIGNO LAMBDA

A

PRESENCIA DE TEJIDO PLACENTARIO ENTRE LAS MEMBRANAS DE AMBOS SACOS AMNIOTICOS E INDICA 2 PLACENTAS

655
Q

SIGNO DE LA “T”

A

AUSENCIA DE TEJIDO PLACENTARIO ENTRE LAS MEMBRANAS FETALES E INDICA UNA SOLA PLACENTA

656
Q

CRECIMIENTO FETAL DISCORDANTE EN EMBARAZO GEMELAR

A

DIFERENCIA ENTRE EL 15-25% DEL PESO FETAL ESTIMADO

> 25% INDICADOR CLINICAMENTE IMPORTANTE EN RCIU

657
Q

SX DE TRANSFUSION FETO-FETAL

A

SITUACION PATOLOGICA EN LA QUE SE ESTABLECE UNA TRANSFUSION CRONICA DE SANGRE DE UN FETO HACIA EL OTRO A TRAVES DE LA ANASTOMOSIS VASCULARES PLACENTARIAS

658
Q

SX DE TRANSFUSION FETO-FETAL - CARACTERISTICAS

A

DISCORDANCIA EN EL CRECIMIENTO PROGRESIVO CON HIPOVOLEMIA, OLIGURIA Y OLIGOHIDRAMNIOS EN EL FETO DONANTES Y SOBRECARGA DE VOLUMEN, POLIURIA, POLIHIDRAMNIOS, INSUF CARDIACA E HIDROPESIA EN EL FETO RECEPTO

659
Q

HALLAZGO CLINICO EN SX DE TRANSFUSION FETO-FETAL

A

DISCORDANCIA DE LIQUIDOS AMNIOTICOS ENTRE LOS FETOS

-MEDICION DEL BOLSILLO MAYOR VERTICAL =<2 CM EN UN SACO Y =>8 CM EN EL OTRO

660
Q

TX ELECCION SX DE TRANSFUSION FETO-FETAL

A

FETOSCOPIA CON COAGULACION LASER DE LA ANASTOMOSIS

661
Q

PRESENTACIONES MAS COMUNES EN EMBARAZO FETAL

A

CEFALICA-CEFALICA - 45%
CEFALICA-NO CEFALICA - 34%
NO CEFALICA-OTRA - 21%

662
Q

VIA DE NACIMIENTO EMBARAZO GEMELAR CEFALICA-CEFALICA

A

PARTO VAGINAL - VIA DE NACIMEINTO PREFERIDA - 73% EXITO

663
Q

CUANDO SE DEBE REALIZAR CESAREA EN PARTO VAGINAL EN EMBARAZO GEMELAR

A

CUANDO TRANSCURRAN 3O MIN O MAS SIN EL NACIMIENTO DEL SEGUNDO GEMELO

664
Q

VIA DE NACIMIENTO EMBARAZO GEMELAR CEFALICA-NO CEFALICA

A

SE PUEDE INDIVIDUALIZAR - PARTO VAGINAL CON 1,500-4,000 GR

665
Q

VIA DE NACIMIENTO EMBARAZO GEMELAR NO CEFALICA-OTRA

666
Q

EDAD MEDIA CANCER DE OVARIO

A

60-65 AÑOS

667
Q

COMPLICACION ASOCIADA DE MOLA HIDATIFORME

A

HIPERTENSION INDUCIDA POR EL EMBARAZO

668
Q

NEOPLASIA ENDOMETRIAL MAS COMUN

A

ENDOMETRIOIDE

669
Q

COMO SE CLASIFICA LA DISMENORREA

A

PRIMARIA Y SECUNDARIA

670
Q

DISMENORREA PRIMARIA

A

DOLOR MENSTRUAL SIN PATOLOGIA PELVICA CON UN INICIO EN LOS PRIMEROS 6 MESES DESPUES DE LA MENARCA

671
Q

DISMENORREA SECUNDARIA

A

DOLOR MENSTRUAL ASOCIADO A UNA PATOLOGIA SUBYACENTE Y SU INICIO PUEDE SER AÑOS DESPUES DE LA MENARCA

672
Q

FACTORES DE RIESGO PARA DISMENORREA

A

MENARCA TEMPRANA
HIPERPOLIMENORREA
ANTECEDENTE FAMILIAR

673
Q

SUSTANCIA QUE SE ENCUENTRA AUMENTADA DURANTE EL CICLO MENSTRUAL Y TIENE CORRELACION DIRECTAMENTE PROPORCIONAL CON LA INTESNIDAD DEL DOLOR EN LA DISMENORREA

674
Q

MECANISMO FISIOPATOLOGICO QUE MEJOR EXPLICA LA DISMENORREA PRIMARIA

A

ACTIVIDAD MIOMETRIAL MODULADA POR LA SINTESIS DE PROSTAGLANDINAS, OCASIONANDO ISQUEMIA UTERINA

675
Q

ETIOLOGIA MAS FRECUENTE DE DISMENORREA DEBIDA A UNA CONDICION IDENTIFICADA EN ADOLESCENTES

A

ENDOMETRIOSIS

676
Q

ESTUDIO ELECCION PARA DISMENORREA

A

USG PELVICO

677
Q

GOLD STANDAR DE DOLOR PELICO CRONICO

A

LAPAROSCOPIA

678
Q

AINE MAS EFECTIVO PARA DISMENORREA

A

IBUPROFENO

679
Q

AINES MENOS EFECTIVO PARA DISMENORREA

680
Q

COMO SE PRESCRIBEN LOS AINE PARA EL TX DE DISMENORREA

A

2-3 DIAS ANTES DEL CICLO MENSTRUAL Y 2-3 DIAS DESPUES DEL INICIO DE LA MENSTRUACION

681
Q

SI TRAS UN ESQUEMA CORRECTO DE AINE DURANTE 3 MESES LA PX NO PRESENTA MEJORIA EN DISMENORREA, TX DE 2L

A

ANTICONCEPTIVOS ORALES

682
Q

EN CASO DE OBSERVAR ANOMALIAS PELVICAS EN UN USG POR DISMENORRA, CONDUCTA A SEGUIR

A

REFERIR A 2DO NIVEL

683
Q

DURACION DE PUERPERIO

684
Q

TIEMPO DEL PUERPERIO - ETAPAS

A

PRECOZ O INMEDIATO: PRIMERAS 24 HRS
MEDIATO: 2 AL 7MO DIA
TARDÍO: 8VO AL 42 DIA (6 SEMANA)

685
Q

QUE TIPO DE EJERCICIO SE RECOMIENDA EN MUJERES QUE TUVIERON PARTO VAGINAL

A

EJERCICIOS DE KEGEL

686
Q

CUANTO PESA EL UTERO POSTPARTO

A

A LA SEMANA - 500 GR
SEGUNDA SEMANA - 300 GR
CUARTA SEMANA - INVOLUCION COMPLETA, 100 GR

687
Q

QUE FAVORECE LA INVOLUCION UTERINA

A

LA LACTANCIA - YA QUE LIBERA OXITOCINA

688
Q

A QUE SE REFIERE EL “HOCICO DE TENCA”

A

AL CUELLO UTERINO CON HUELLAS DE HIPERTROFIA Y LACERACIONES DEBIDO AL EMBARAZO

689
Q

A QUE SE REFIERE EL DESGARRO DE EMMET

A

EL CUELLO UTERINO QUE HA PARIDO - EL ORIFICIO CERVICAL EXTERNO HAY DEPRESIONES QUE SE HACEN LACERACIONES PERMANENTES

690
Q

EVOLUCION LOQUIOS

A

PRIMEROS DIAS: LOQUIOS ROJOS
3-4 DIAS POSPARTO: LOQUIOS SEROSOS
1OMO DIA POSPARTO: LOQUIOS BLANCO O AMARILLENTO CLARO/LOQUIOS ALBA

691
Q

QUE ORIENTA LA PRESENCIA DE LOQUIOS MALOLIENTES

A

ENDOMETRITIS

692
Q

CUANDO SE DA PERDIDA PONDERAL SIGNIFICATIVA POSPARTO

A

LA PRIMERA SEMANA POSPARTO

693
Q

SIGNO MENTAL QUE DEBE RECIBIR ATENCION URGENTE EN EMBARAZO

A

EPISODIO DEPRESIVO PROLONGADO DURANTE O DESPUES DEL EMBARAZO

694
Q

HEMORRAGIA POSPARTO

A

PERDIDA SANGUINEA QUE TIENE EL POTENCIAL DE CAUSA INESTABILIDAD HEMODINAMICA:

-PERDIDA >500 ML DESPUES DE PARTO O CESAREA
-DISMINUCION DEL VOLUMEN CIRCULANTE >10%
-DISMINUCION DEL HTO >10%

695
Q

HEMORRAGIA GRAVE POSPARTO

A

PERDIDA DE VOLEMIA >25%
SANGRADO >150 ML/MIN
CAMBIOS HEMODINAMICOS

696
Q

HEMORRAGIA GRAVE CONSISTENTE

A

> 1,000 ML EN 24 HRS A PESAR DEL USO DEL UTEROTONICOS

697
Q

HEMORRAGIA OBSTETRICA GRAVE EN CURSO/INCONTROLABLE/INACTIVA

A

> 2,000 ML

698
Q

TX 1L HEMORRAGIA OBSTETRICA

A

OXITOCINA + ERGONOVINA

699
Q

TX NO FARMACOLOGICO PARA HEMORRAGIA OBSTETRICA

A

TAPONAMIENTO UTERINO POR 24-36 HRS - PROPORCIONA HASTA 2 HRS PARA LA ESTABILIZACION DE LA PX ANTES DEL TX QX DEFINITIVO

700
Q

META DE REPOSICION DE VOLUMEN EN HEMORRAGIA POSPARTO

A

PAM >60 MMHG
HB >7.5
FIBRINOGENO >250
PLAQUETAS >100,000
TP, TPT NORMALES
INR <2

701
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE SEPSIS MATERNA

A

PIELONEFRITIS SIN RELAION CON EL EMBARAZO
CORIOAMNIONITIS - RELACIONADA CON EL EMBARAZO
IVU Y ENDOMETRIOSIS - PUERPERIO

702
Q

AGENTE CAUSAL DE SEPSIS MATERNA

A

STREPTOCOCO DEL GRUPO A - PYOGENES
E. COLI
STREPTOCOCO AUREUS

703
Q

PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO DE SEPSIS MATERNA

A

NACIMIENTO POR CESAREA
OBESIDAD
NACIMIENTO EN CASA
ESTADO SOCIOECONOMICO BAJO
ANT DE PREECLAMPSIA
HTA CRONICA

704
Q

CRITERIOS SEPSIS MATERNA

A

omqSOFA - >2 PTS ASOCIADO A PROCESO INFECCIOSO:
- SISTOLICA: <90 MMHG
-FR: >25 RM
-ALTERACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA

705
Q

DX DE CHOQUE SEPTICO MATERNO

A

CRITERIOS CLINICOS DE SEPSIS + HIPOTENSION PERSISTENTE A PESAR DE REANIMACION HIDRICA ADECUADO + REQUERIMIENTO DE VASOPRESORES PARA PAM >65 + ACIDO LACTICO >2mmol

706
Q

TX DE SEPSIS O CHOQUE SEPTICO MATERNO

A

ANTIBIOTICO: MAX 1 HR
SOLUCIONES CRISTALOIDES 20ML/KG IV: PRIEMRAS 3 HRS

707
Q

OBJETIVO DEL TX DE SEPSIS O CHOQUE SEPTICO MATERNO

A

PAM >65 MMHG

708
Q

VASOPRESOR DE ELECCION EN SEPSIS O CHOQUE SEPTICO MATERNO

A

NOREPINEFRINA

709
Q

ENDOMETRITIS PUERPERAL

A

INFECCION DEL TRACTO GENITAL OCURRIDA ENTRE LA AMNIORREXIX Y EL NACIMIENTO Y LOS 42 DIAS POSTERIORES AL PARTO

710
Q

MANIFESTACIONES ENDOMETRITIS PUERPERAL

A

DOLOR
FLUJO VAGINAL ANORMAL O FETIDO
RETARDO DE LA INVOLUCION UTERINA
FIEBRE

711
Q

COMO ES LA FIEBRE EN ENDOMETRITIS PUERPERAL

A

> 38ºC POR >2 DIAS CONSECUTIVOS (EXCLUYENDO EL PRIMER DIA POSPARTO)DURANTE LOS PRIMEROS 10 DIAS POSTERIORES AL PARTO

712
Q

ETIOLOGIA ENDOMETRITIS PUERPERAL

A

POLIMICROBIANA - GRAM- Y ANAEROBIOS
E.COLI
PEPTOSTREOTICOCCUS

713
Q

TROMBOFLEBITIS PELVICA CLINICA

A

FIEBRE PERSISTENTE EN ESPIGAS POR 7-10 DIAS DESPUES DEL NACIMIENTO, APESAR DEL TX ANTIBIOTICO

714
Q

MELANCOLIA PUERPERAL O BABY BLUES

A

ESTADO EMOCIONAL LABIL QUE SE PRESENTA EN EL DIA POSTERIOR AL PARTO, O AL SEGUNDO O TERCERO, NORMALMENTE SE RESUELVE ENTRE EL QUINTO Y DECIMO DIA

715
Q

PATOGENIA DE DEPRESION POSPARTO

A

CAMBIOS HORMONALES - DISMINUCION DE ESTROGENOS Y PROGESTERONA

716
Q

SINTOMAS DE DEPRESION POSPARTO

A

ESTADO BAJO DE ANIMO Y SENTIMIENTOS DE CULPA
TENDENCIA AL LLANTO Y LABILIDAD EMOTIVA

717
Q

PREGUNTAS QUE SE DEBEN HACE EN SOSPECHA DE DEPRESION PRE Y POSPARTO

A

¿SE HA SENTIDO A MENUDO MOLESTA, TRISTE O DESANIMADA?
¿SE HA SENTIDO PREOCUPADA POR HABER PERDIDO EL INTERES Y SATISFACCION EN HACER COSAS?

  • SI LA MUJER RESPONDE QUE SI A CUALQUIERA DE 2, PREGUNTAS:

¿CREE QUE NECESITA AYUDA Y LE GUSTARIA QUE LE AYUDARAN?

718
Q

TAMIZAJE DE DEPRESION PRE Y POSPARTO

A

ESCALA DE DETECCION DE DEPRESION DE EDIMBURGO

-TIENE 10 ITEMSS
-MAX 30 PTS
-EN LOS ULTIMOS 7 DIAS
>13 PTS: SOSPECHA DE DEPRESION MAYOR
-PUNTAJE “0” EN EL ITEM 10: RIESGO DE SUICIDIO

719
Q

COMO SE CLASIFICA LA DEPRESION POSPARTO

A

EPISODIO DE DEPRESION MAYOR QUE OCURRE DENTRO DE LAS PRIMERAS 4 SEMANAS POSPARTO - DSM5
EPISODIO DE DEPRESION MAYOR QUE OCURRE EN LAS PRIMERAS 6 SEMANAS POSPARTO - CIE10

720
Q

TX 1L DEPRESION PRE Y POSPARTO

A

FLUOXETINA

721
Q

MEDICAMENTO PARA DEPRESION PRE Y POSPARTO CONTRAINDICADO EN PRIMER TRIMESTRE

A

PAROXETINA - ASOCIADO A DEFECTOS CARDIACOS EN EL FETO

722
Q

SEGUNDA CAUSA DE MOTALIDAD MATERNA EN MEXICO

A

TRASTORNOS HIPERTENSIVOS

723
Q

DX DE HTA EN EMBARAZO

A

CIFRAS >140/90

724
Q

PREECLAMPSIA

A

HTA >140/90 + PROTEINURIA >300 EN ORINA DE 24 HRS O 1+ EN TIRA REACRIVA Ó RELACION PROTEINA/CREATININA >0.28 DESPUES DE LA SEMANA 20 DE GESTACION

725
Q

PREECLAMPIA CON CONDICIONES ADVERSAS

A

> 140/90 + 1 CONDICION ADVERSA:
-PLAQUETAS <100,000
-CREATININA >1.1
-CEFALEA/SINTOMAS VISUALES
-DISNEA/DOLOR TORACICO
-FCF ALTERADA
-RCIU

726
Q

PREECLAMPSIA SEVERA O PREECLAMPSIA CON DATOS DE SEVERIDAD

A

->160/110
-ECLAMPSIA
-CEGUERA O DESPRENDIMIENTO DE RETINA
-GLASGOW <13 PTS
-HTA DESCONTROLADA POR 12 HRS A PESAR DEL USO DE 3 AGENTES HIPERTENSIVOS
-SAT <90%
-INTUBACION OROTRAQUEAL
-ISQUEMIA O IAM
-PLAQUETAS <50,000
-CREATININA >1.7
-INR >2
-ROTURA HEPATICA
-OLIGOHIDRAMNIOS
-MUERTE FETAL

727
Q

ESTUDIO RECOMIENDA HACER EN EMBARAZO CON ALTO RIESGO DE PREECLAMPSIA

A

INDICE DE PERFUSION DE LA ARTERIA UTERINA EN EL 1ER Y 2DO TRIMESTRE

728
Q

CALCIO RECOMENDADO PARA PREVENIR LA PREECLAMPSIA

A

1.5 A 2 GR

729
Q

FARMACO UTILIZADO PARA PREVENIR LA PREECLAMPSIA ANTES DE 16 SDG CON FACTORES DE RIESGO

A

ACIDO ACETILSALICILLICO 100MG/DIA

730
Q

FACTORES DE RIESGO PREECLAMPSIA

A

NULIPARIDAD
>40 AÑOS EN PRIMIPARA O MULTIPARA
HISTORIA FAMILIAR DE PREECLAMPSIA
ANTECEDENTE DE PREECLAMPSIA
EMBARAZO MULTIPLE
PERIODO INTERGENESICO >10 AÑOS
IMC >30

731
Q

LESIONES HISTOLOGICAS DE PREECLAMPSIA

A

-CARENCIA EN LA DECIDUALIZACION DE LOS SEGMENTOS MIOMETRIALES DE LAS ARTERIAS ESPIRALES
-ENDOTELIOSIS CAPILAR GLOMERULAR (LESION RENAL TIPICA)
-ISQUEMIA, HEMORRAGIA Y NECROSIS DE VARIOS ORGANOS, PRESUMIBLEMENTE SECUNDARIA A LA CONSTRICCION ARTERIOLAR

732
Q

SX DE HELLP

A

VARIANTE DE LA PREECLAMPSIA SEVERA CON MORBILIDAD ALTA

733
Q

DATOS DEL SX DE HELLP

A

-HEMOLISIS (FROTIS DE SANGRE PERIFERICA CON ESQUISTOCITOS, BILIRRUBINA >1.2)
-ELEVACION DE LAS ENZIMAS HEPATICAS (AST >70, DHL >600)
-TROMBOCITOPENIA <100,000

734
Q

EN QUIENES OCURRE MAS FRECUENTE EL SX DE HELLP

A

MULTIPARAS
>25 AÑOS Y CON EDADES GESTACIONALES <30 SEM

735
Q

QUE SE DEBE PEDIR EN SX DE HELLP CON EPIGASTRALGIA O DOLOR EN EL CSD

A

USG HEPATICO - INVESTIGAR HEMATOMA SUBCAPSULAR HEPATICO

-SE DEBE DE CONFIMAR CON TAC

736
Q

TX SX DE HELLP

A

SULFATO DE MAGNESIO 4-6 GR SEGUIDOS DE 1-2 GR POR HORA IV HASTA 24 HRS POSPARTO

737
Q

ECLAMPSIA

A

PRESENCIA DE CONVULSIONES TONICO-CLONICAS EN MUJER CON PREECLAMPSIA Y QUE NO SON ATRIBUIBLES A OTRA CAUSA

738
Q

TX CURATIVO DE PREECLAMPSIA

A

TERMINACION DEL EMBARAZO

> TODA >37 SDG SE RECOMIENCA, VIA VAGINAL O ABDOMINAL

739
Q

URGENCIA HIPERTENSIVA

A

> 160/110 SIN DAÑO A ORGANO BLANCO

740
Q

EMERGENCIA HIPERTENSIVA

A

> 160/110 CON DAÑO A ORGANO BLANCO

741
Q

TX CRISIS HIPERTENSIVAS EN EMBARAZO

A

1L: LABETALOL
2L: HIDRALAZINA

742
Q

TX PREECLAMPSIA CON DATOS DE SEVERIDAD

A

1L: Sulfato de magnesio - Zuspan 4 gr IV para 30 min seguido de 1 gr por hora

743
Q

TX ECLAMPSIA

A

Asegurar vía aérea
Oxígeno
Oximetría cada 10 min
Posición en decúbito lateral
Sulfato de magnesio

744
Q

HTA PREEXISTENTE O CRONICA EN EMBARAZO

A

HTA CONOCIDA ANTES DEL EMBARAZO Ó
DESARROLLO DE LA HTA ANTES DE LAS 20 SDG

745
Q

TX HTA PREEXISTENTE O CRONICA EN EMBARAZO

A

1L: ALFAMETILDOPA
2L: NIFEDIPINO E HIDRALAZINA
3L: LABETALOL

746
Q

MEJOR PARAMETRO PARA CALCULAR LA EDAD GESTACIONAL POR USG

A

LONGITUS CORONA-RABADILLA

747
Q

NOMBRE DE LA FORMULA UTILIZADA PARA CALCULAR LAS SEMANAS DE GESTACIONE ACORDE A LA ALTURA DEL FONDO UTERINO

A

MCDONALD

-MIDES LA ALTURA DEL FONDO UTERINO EN CM POR 8 Y DIVIDIDO ENTRE 7

748
Q

A PARTIR DE QUE SDG POR FUM SE CONSIDERA EMBARAZO PROLONGADO O POSTERMINO

A

42 SEMANAS COMPLETAS

749
Q

CAUSA MAS FREEUNTE DE UN EMBARAZO PROLONGADO

A

ERROR O IMPOSIBILIDAD EN DETERMINAR EL TIEMPO DE OVULACION Y CONCEPCION DE ACUERDO CON EL TIEMPO DE LA FUM

750
Q

PRINCIPAL RAZON DEL AUMENTO DEL RIESGO DE LOS FETOS POSTERMINO

A

COMPRESION DEL CORDON UMBILICAL ASOCIADO CON OLIGOHIDRAMNIOS

751
Q

HALLAZGO CARDIOTOCOGRAFICO ASOCIADO CON SUFRIMIENTO FETAL

A

DESACELERACIONES PROLONGADAS

752
Q

CARACTERISTICAS EN EL SX DE POSMADUREZ

A

DESCAMACION Y ARRUGAS EN LA PIEL
CUERPO DELGADO
UÑAS LARGAS

753
Q

ESTADIO/ETAPAS DE SX DE PORMADUREZ

A

ESCALA DE CLIFFORD:

ESTADIO I: VERNIZ CASEOSO ESCADO, PIEL MACERADA Y DESCAMADA, DESNUTRIDOS, MIRADA ALERTA, UÑAS LARGA, PELO LARGO

ESTADIO II: CARACTERISTICAS ANTERIORES, TINCION POR MECONIO VERDOSO DE PIEL, MEMBRANAS PLACENTARIAS Y CONRDON UMBILICAL HECHO QUE REFLEJA UN MAYOR GRADO DE DISFUNCION PLACENTARIA

ESTADIO III: FETO Y PLACENTA AMARILLO BRILLANTES, SECUNDARIA A EXPOSICION PROLONGADA DE MECONIO, DURANTE VARIOS DIAS ANTES DEL NACIMIENTO

754
Q

HIPOTESIS SOBRE ETIOLOGIA DE SX DE POSMADUREZ

A

DISFUNCION PLACENTARIA

755
Q

COMPLICACION FETAL QUE SE PUEDE PRESENTAR EN EMBARAZO POSTERMINO

A

MACROSOMIA

756
Q

TX ELECCION ANTE UN EMBARAZO PROLONGADO Y PRESENCIA DE OLIGOHIDRAMNIOS

A

INDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO

757
Q

Que puede causar bacteriuria asintomática

A

Parto pre terminó
Pielonefritis

758
Q

QUE PROPORCION DE RN PREMATUROS <28 SDG PUEDE LLEGAR A PRESENTAR SDR

759
Q

EL DX DE SDR EN QUE SE BASA

A

CUADRO CLINICO - RN CON APARICION DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA PROGRESIVA + RX DE TORAX ANORMAL

760
Q

CUANTA REDUCCION DE RIESGO CONFIERE LA ADMINISTRACION DE CORTICOIDES PRENATALES PARA PREVENIR SDR EN EL RNPREMATURO

761
Q

CUANDO SE PUEDE DAR UN SEGUNDO CICLO DE CORTICOIDES PRENATALES EN EMBARAZADAS CON RIESGO DE PARTO PREMATURO

A

SE PUEDE ADMINISTRAR SI EL PRIMER CICLO FUE ADMINISTRADO 2 O 3 SEMANAS ANTES DEL NACIMIENTO INMINENTE O SI SE ADMINISTRARON CUANDO EL EMBARAZO TENIA <32 SDG

762
Q

A QUE TEMPERATURA SE RECOMIENDA QUE SE ENCUENTRE LA SALA DE PARTO PARA LA ATENCION DEL RN PREMATURO >28 SDG

A

ENTRE 23 Y 25ºC

763
Q

COMO SE CLASIFICA AMENAZA DE ABORTO

A

TEMORANO <14 SDG
TARDIO 14 A 22 SDG

764
Q

INCIDENCIA DE QUE SE PRESENTE AMENAZA DE ABORTO EN EMBARAZO TEMPRANO

765
Q

CAUSA DE PERDIDA TEMPRANA DEL EMBARAZO

A

ANOMALIAS CROMOSOMICAS

766
Q

FACTORES DE RIESGO PARA PERDIDA TEMPRANA DEL EMBARAZO

A

EDAD MATERNA AVANZADA
ANTECEDENTE DE PERDIDA TEMPRANA DEL EMBARAZO

767
Q

FUNCION DE LA B-HCG DURANTE EL EMBARAZO TEMPRANO

A

PROMOVER LA SECRECION DE PROGESTERONA POR EL CUERPO LUTEO

768
Q

DX DE PRIMERA ELECCION AMENAZA DE ABORTO

A

USG TRANSVAGINAL

769
Q

FARMACO DE PRIMERA ELECCION PARA AMENAZA DE ABORTO

A

GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA

770
Q

COMO SE DEBE APLICAR LA GAMMAGLOBULINA ANTI-D EN AMENAZA DE ABORTO

A

<13 SDG: 50-150 UG IM
>13 SDG: 300 UG IM

771
Q

PRINCIPALES FACTORES QUE DETERMINAN EL PRONOSTICO EN UNA AMENAZA DE ABORTO

A

EDAD GESTACIONAL EN EL MOMENTO DE LA HEMORRAGIA Y LA CANTIDAD DE SANGRADO

772
Q

COMO SE REALIZA EL SEGUIMIENTO EN PX CON AMENAZA DE ABORTO

A

VALORACION CLINICA A LAS 48 HRS
MEDICION SERIADA DE HCG CADA 48-72 HRS
USG TRANSVAGINAL SEMANAL

773
Q

ANTIBIOTICO DE PRIMERA ELECCION PARA TX EMPIRICO DE BA Y CISTITIS AGUDA EN EL EMBARAZO

A

FOSFOMICINA

774
Q

ANTIBIOTICO BACTERICIDA QUE ALCANZ NIVELES TERAPEUTICOS SOLO EN LA ORINA, PERO SE DEBE EVITAR SU USO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO

A

NITROFURANTOINA

775
Q

ANTIBIOTICO QUE SE PUEDE UTILIZAR DE FORMA ALTERNATIVA PARA EL TX DE BA EN EL EMBARAZO Y ES SEGURO DURANTE LOS 3 TRIMESTRES

A

AMOXICILINA

776
Q

ANTIBIOTICO QUE DEBE EVITARSE DURANTE EL 1ER Y 3ER TRIMESTRE DEL EMBARAZO POR EL POTENCIAL DE GENERAR MALFORMACIONES CONGENITAS Y KERNICTERUS EN EL PRODUCTO

777
Q

TX BACTERIURIA ASINTOMATICA

A

1L: FOSFOMICINA
2L: NITROFURANTOINA

778
Q

TX PIELONEFRITIS

A

1L: ERTAPENEM

779
Q

AGENTE CAUSAL AMS COMUN DE ITU EN EMBARAZO

A

E. COLLI 86%
STAPHY SAPROPHYTICUS

780
Q

A QUIEN SE LE DA PROFILAXIS FARMACOLOGICA PARA ITU

A

MUJERES CON ALTO RIESGO DE ITU RECURRENTE (3 INFECCIONES RECURRENTES DEMOSTRADAS MEDIANTE UROCULTIVO+ EN <1 AÑO)

TX PROFILACTICO: NITROFURANTOINA

781
Q

ANTIBIOTICOS QUE SE PUEDEN USAR COMO TX EMPIRICO ANTE CISTITIS AGUDA EN EL EMBARAZO

A

1L: FOSFOMICINA
2L: NITROFURANTOINA

782
Q

FLUJO SANGUINEO NORMAL EN UN UTERO GRAVIDO

A

600 ML/MIN

783
Q

CUANDO SE PONE LA OXITOCINA PARA EVITAR HPP

A

POSTERIOR A LA EXTERIORIZACION DEL HOMBRO ANTERIOR DEL RN

784
Q

UTEROTONICO CONTRAINDICADO EN PX CON HPP Y ESTADO HIPERTENSIVO ASOCIADO AL EMBARAZO

A

ERGONOVINA

785
Q

UTEROTONICO QUE NO DEBE COMBINARSE CON LA OXITOCINA

A

CARBETOCINA

786
Q

A QUE EDAD SE RECOMIENDA INICIAL EL TAMIZAJE PARA CA DE MAMA CON MASTOGRAFIA EN PX ASINTOMATICAS

787
Q

EN QUE DECADA DE LA VIDA ES MAS FRECUENTE EL CA DE MAMA

788
Q

TX ELECCION PARA MENOPAUSIA QUE ADEMAS PREVIENE LA OSTEOPOROSIS

A

ESTROGENOS CONJUGADOS

789
Q

FACTOR PREDISPONENTE MAS FRECUENTE PARA EL EMBARAZO ECTOPICO

A

SALPINGITIS

790
Q

CAUSA MAS PROBABLE DE HUA NO ANATOMICA

A

DISFUNCION DEL EJE

791
Q

TX DEL SX CLIMATERICO EN PX MENOPAUSICAS CON UTERO, CON EL CUAL SE OBSERVA MENOR INCIDENCIA DE CA ENDOMETRIAL

A

ESTROGENOS-PROGESTAGENOS

792
Q

HORMONA QUE ESTIMULA EL CRECIMIENTO DEL FOLICULO OVARICO

793
Q

FACTOR QUE ESTIMULA EL CRECIMIENTO DE MIOMAS UTERINOS

A

ESTROGENOS

794
Q

EN QUE ENFERMEDAD SE PRESENTAN LOS QUISTES DE CHOCOLATE

A

ENDOMETRIOSIS

795
Q

CUAL MEDICAMENTO ADMINISTRADO IN UTERO SE RELACIONA CON EL AUMENTO EN LA INCIDENCIA DE CA DE CELULAS CLARAS DE VAGINA

A

DIETILESTIBESTROL

796
Q

SCHILLER POSITIVA

A

FALTA DE TINCION AL MEZCLAR YODO AL EPITELIO

797
Q

OBESIDAD, DM, HTA Y RAZA BLANCA, HACEN A LAS MUJERES SUSCEPTIBLES AL CANCER DE:

A

ENDOMETRIO

798
Q

AGENTE CAUSAL MAS FRECUENTE DE EPI

799
Q

34 SDG + SANGRADO TRANSVAGINAL + UTERO BLANDO

A

PLACENTA PREVIA

800
Q

EN PX EMBARAZA CON SOSPECHA DE ISOINMUNIZACION A LA CUAL SE LE PRACCTICA UNA CULDOCENTESIS, EN CUANTO TIEMPO POSTERIOR A ESTE PROCEDIMEINTO ESTA INDICADA LA ADMINISTRACION DE RHIGG

A

INMEDIATAMENTE, EN LAS PRIMERAS 72 HRS

801
Q

PX HEMOTIPO A- Y PRODUCTO B+, TIEMPO MAXIMO, POSTERIOR AL NACIMEINTO, SE DEBE ADMINISTRAR EL RHIGG

802
Q

FEMENINA CON CICLOS MENTRUALES QUE TARDA CADA MES EN LLEGAR, NO SE PUEDE EMBARAZAR A PESAR DE NO USAR METODO ANTICONCEPTIVO Y LE CUESTA TRABAJO BAJAR DE PESO, QUE LAB ESPERARIA AUMENTADO

803
Q

TX ELECCION LINFOGRANULOMA VENEREO - SIFILIS

A

DOXICICLINA

804
Q

TX ELECCION GRANULOMA INGUINAL - CALYMMATOBACTERIUM GRANULOMATIS

A

AZITROMICINA

805
Q

SE CONSIDERA MENOPAUSIA PREMATURA, CUANDO ESTA CESA ANTES DE LOS

806
Q

EL UTERO INVOLUCIONA COMPLETAMENTE EN UN PROMEDIO DE

807
Q

PARA CONSIDERAR PROTEINURIA EN EMBARAZO

808
Q

LA FECUNDACION SE EFECTUA MAS FRECUENTEMENTE EN

809
Q

TX ELECCION MASTITIS POSPARTO

A

DICLOXACILINA

810
Q

TX ELECCION PARA SIFILIS SECUNDARIA

A

PENICILINA BENZATINICA

811
Q

ESTADIO DE CA DE MAMA CON GANGLIO PALPABLE SUPRACLAVICULAR

A

ESTADIO III

812
Q

ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO EN EMBARAZO

813
Q

COMO DEBE REALIZARSE EL SEGUIMIENTO DURANTE EL PRIMER AÑO EN PX CON NIC III

A

PAP CADA 3 MESES

814
Q

TX PARA PX QUE DESEA EMBARAZARSE Y PRESENTA MIOMA SUBMUCOSO SINTOMATICO

A

MIOMECTOMIA

815
Q

METRORRAGIA SE DEFINE COMO

A

SANGRADO EN CUALQUIER FASE DEL CICLO

816
Q

COMPLICACION DE LA ENDOMETRIOSIS

A

PERITONITIS QUIMICA

817
Q

CANCER PELVICO MAS FRECUENTE

A

ENDOMETRIAL

818
Q

TX HORMONAL PARA CA ENDOMETRIAL

A

PROGESTAGENOS

819
Q

ETIOLOGIA MAS FRECUENTE DE PROLPASO UTERINO

A

MULTIPARIDAD

820
Q

PX CON ENF TROFOBLASTICA EN LA QUE SE ENCUENTRA INVASION AL MIOMETRIO, SIN INVOLUCRAR EL ESTROMA ENDOMETRIAL, SIN ANAPLASIA Y SIN METS

A

MOLA INVASIVA

821
Q

MOLA PARCIAL ES AQUELLA QUE PRESENTA SUS VELLOSIDADES CORIONICAS

A

EDEMA EN ALGUNAS VELLOSIDADES

822
Q

VENTAJA DE USO DE AOC

A

MEJORAN LA DISMENORREA

823
Q

CANTIDAD DE CALORIAS QUE SE AGREGAN A LA DIETA DE LA MADRE LACTANTE

824
Q

QUE HORMONA DISMINUYE POSTERIOR A UN ABORTO

A

PROGESTAGENO

825
Q

LA CORIOAMNIONITIS ACELERA LA PRODUCCION FETAL DE

A

SURFACTANTE

826
Q

DOSIS DE RH A ADMINISTRAR

A

<12 SDG - 150 MCG
>12 SDG - 300 MCG

827
Q

HTA EMBARAZO

A

<20 SDG - HTA CRONICA
>20 SDG - HTA GESTACIONAL

828
Q

LA MUJER CON CA MAMARIO TIENE MAS RIESGO DE PRESENTAR CA DE

A

ENDOMETRIO

829
Q

FACTOR DE RIESGO PARA ADQUIRIR CACU

A

MULTIPARIDAD

830
Q

TX ELECCION PARA PROLAPSO UTERINO

A

HISTERECTOMIA

831
Q

FACTOR DE RIESGO PARA PLACENTA PREVIA

A

CESAREA PREVIA

832
Q

TX MAS ADECUADO PARA OSTEOPOROSIS

A

ALENDRONATO + CALCIO VO

833
Q

ANTIHIPERTENSIVO UTILIZADO EN PREECLAMPSIA PUEDE OCASIONAR ANEMIA HEMOLITICA

A

METILDOPA - ME=EMOLITICA

834
Q

UNICA MODALIDAD QUE HA DEMOSTRADO REDUCIR LA MORTALIDAD EN CA DE MAMA

A

MASTOGRAFIA

835
Q

ACTITUD EN BIRADS 3

A

ENVIO A SEGUNDO NIVEL Y REALIZAR MASTOGRAFIA EN 6 MESES

836
Q

EDAD PROMEDIO DE PRESENTACION DE MENOPAUSIA EN MEXICO

A

47-50 AÑOS

837
Q

GOLD ESTANDAR PARA DX DE OSTEOPOROSIS EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS

A

DENSITOMETRIA OSEA DE CADERA Y COLUMNA LUMBAR

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