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Medicina 6o período > (Ortopedia) Fraturas de MMSS > Flashcards

(Ortopedia) Fraturas de MMSS Flashcards

1
Q

Por que a fratura de clavícula é uma das principais fraturas de MMSS?

A

Porque a clavícula é um osso muito superficial.

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Q

Quais incidências de Rx devem ser feitas para avaliar fratura de clavícula?

A
  • AP em neutro
  • AP da articulação acromioclavicular com 15 graus de inclinação cefálica
  • Axilar lateral
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3
Q

Há alguma diferença no tratamento das fraturas em pacientes com Parkinson?

A

Sim. Para Parkinson, o tratamento cirúrgico é mais indicado.

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4
Q

Quais lesões podem estar associadas à fratura de clavícula? Qual é uma condição que pode estar associada, relacionada à localização anatômica da clavícula?

A

Lesões:
- Lesão de plexo braquial
- Lesão de veia/artéria subclávia
Condição:
- Pneumotórax

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5
Q

Quais luxações podem ser consideradas como diagnóstico diferencial para fratura clavicular?

A
  • Luxação acromioclavicular
  • Luxação esternoclavicular
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6
Q

Além das indicações usuais para cirurgia, qual é outra indicação para cirurgia que é específica para fratura de clavícula?

A

Quando há fratura de escápula associada.

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7
Q

Quais complicações podem surgir em praticamente todas as recuperações de fratura?

(PROVA!!!)

A
  • Infecção
  • Consolidação demorada/viciosa
  • Pseudoartrose
  • Osteoartrite
  • Lesões neurovasculares
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8
Q

Em pessoas saudáveis, as fraturas de escápula geralmente ocorrem por traumas de ____ _____, pois a escápula é “________” por ________. O maior exemplo desse tipo de trauma são os _______ __ ____.

A

Em pessoas saudáveis, as fraturas de escápula geralmente ocorrem por traumas de alta energia, pois a escápula é “acolchoada” por músculos. O maior exemplo desse tipo de trauma são os acidentes de moto.

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9
Q

Na escápula, a localização óssea mais comum das fraturas é…

A

O corpo da escápula.

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10
Q

O que o paciente geralmente refere ao ter uma fratura de escápula?

A
  • Dor à abdução do braço e aos movimentos do ombro
  • Inspiração dolorosa
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11
Q

Quais estruturas nervosas podem estar lesadas na fratura de escápula?

A
  • Plexo braquial
  • Medula espinhal
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12
Q

Quais lesões podem estar associadas à fratura de escápula, principalmente por conta de sua localização anatômica?

A
  • Pneumotórax
  • Contusão pulmonar
  • Fratura de crânio
  • Fratura de costela
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13
Q

Qual complicação pós-tratamento, além das usuais, pode surgir após o tratamento das fraturas de escápula?

A

Crepitação escapulotorácica dolorosa.

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14
Q

Quais incidências de Rx devem ser usadas para fraturas proximais de úmero?

A
  • AP verdadeira
  • Perfil de escápula
  • Axilar
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15
Q

Quais os mecanismos que geralmente levam à fratura proximal de úmero?

A
  • Queda com braço estendido (indireto)
  • Queda sobre o ombro, com braço junto ao corpo (direto)
  • Choque elétrico de alta intensidade (contrações violentas)
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16
Q

No ombro, pode haver três sinais que indicam lesões ortopédicas. Quais são, e o que indicam?

A
  • Sinal da tecla (luxação acrômioclavicular)
  • Sinal do sulco (instabilidade glenoumeral)
  • Sinal da dragona (luxação glenoumeral anterior)
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17
Q

Quais as duas complicações que podem ocorrer com fraturas proximais de úmero, além das usuais?

A
  • Miosite ossificante
  • Necrose avascular
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18
Q

Qual o nervo mais lesado em fraturas proximais de úmero?

A

Nervo axilar.

19
Q

As fraturas diafisárias de úmero, em mulheres idosas, geralmente é decorrente de traumas de ___ _______, enquanto, em homens jovens, de traumas de ___ _______.

A

As fraturas diafisárias de úmero, em mulheres idosas, geralmente é decorrente de traumas de baixa energia, enquanto, em homens jovens, de traumas de alta energia.

20
Q

Geralmente, as fraturas diafisárias de úmero resultam de traumas diretos ou indiretos?

A

Diretos.

21
Q

Qual o principal nervo lesionado em fraturas diafisárias de úmero? Qual é uma artéria que pode estar lesionada? É frequente ou raro que essa artéria se lesione?

A

Nervo radial. Artéria braquial. É raro.

22
Q

Na lesão de nervo radial, o paciente geralmente tem a mão _____, igual “________”.

A

Na lesão de nervo radial, o paciente geralmente tem a mão fletida, igual “munheca”.

23
Q

Qual tipo de fratura é o “cemitério de ortopedista”?

A

As fraturas de cotovelo.

24
Q

Quais estruturas ósseas podem estar fraturadas quando há fratura de cotovelo?

A
  • Úmero distal
  • Cabeça do rádio
  • Olécrano
  • Epicôndilos
25
Q

As fraturas de úmero distal são comuns ou raras? São fáceis ou complexas para tratar?

A

São raras e complexas para tratar.

26
Q

Qual o nervo mais acometido em fraturas distais de úmero?

A

Nervo ulnar.

27
Q

As fraturas distais do úmero podem ser…

A
  • Supracondiliana
  • Intercondiliana
  • Transcondiliana
28
Q

As fraturas de cabeça do rádio geralmente ocorrem por mecanismo ______, que costuma ser uma…

A

As fraturas de cabeça do rádio geralmente ocorrem por mecanismo indireto, que costuma ser uma queda com punho estendido e cotovelo em pronação.

29
Q

Em fraturas de rádio, a dor é principalmente da face medial ou lateral do cotovelo?

A

Lateral.

30
Q

Qual nervo tem mais chances de ser acometido na fratura de cabeça do rádio?

A

Nervo interósseo.

31
Q

As fraturas de olécrano geralmente são por mecanismo…

A

Direto.

32
Q

O que é a fratura de Monteggia?

A

É a fratura da ulna associada à luxação anterior da cabeça do rádio.

33
Q

Qual o tratamento mais indicado para fratura de Monteggia, e por quê?

A

É cirúrgico, pois envolve articulação.

34
Q

Qual nervo tem mais chances de ser acometido na fratura de Monteggia?

A

Nervo interósseo.

35
Q

As fraturas do processo coronóide geralmente estão associadas a…

A

Luxação/fratura de cabeça do rádio.

36
Q

Quais os principais mecanismos para fratura do processo coronóide?

A
  • Trauma direto na tróclea
  • Força de tração
37
Q

O processo coronóide fica em qual osso?

A

Na ulna.

38
Q

As fraturas de antebraço geralmente são resultantes de traumas _____ e de ____ energia.

A

As fraturas de antebraço geralmente são resultantes de traumas diretos e de alta energia.

39
Q

Qual a fratura mais comum de MMSS?

A

Fraturas do terço distal do rádio.

40
Q

Quais nervos e artérias podem estar acometidos na fratura do terço distal do rádio?

A
  • Nervos ulnar e mediano
  • Artérias radial e ulnar
41
Q

Das fraturas dos ossos do carpo, qual a mais comum?

A

Fratura do escafóide.

42
Q

Nas fraturas metacarpais e falangeanas, qual problema pode surgir com tratamento inadequado/sem sucesso?

A

Rigidez articular e/ou perda da capacidade funcional.

43
Q

Quais mecanismos geralmente fazem fraturas metacarpais e falangeanas?

A
  • Trauma direto
  • Lesões por torção
  • Fortes contrações musculares
44
Q

Quais incidências de Rx geralmente se pede para praticamente qualquer fratura?

A
  • AP
  • Perfil

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