(Ortopedia) Fraturas de MMSS Flashcards
Por que a fratura de clavícula é uma das principais fraturas de MMSS?
Porque a clavícula é um osso muito superficial.
Quais incidências de Rx devem ser feitas para avaliar fratura de clavícula?
- AP em neutro
- AP da articulação acromioclavicular com 15 graus de inclinação cefálica
- Axilar lateral
Há alguma diferença no tratamento das fraturas em pacientes com Parkinson?
Sim. Para Parkinson, o tratamento cirúrgico é mais indicado.
Quais lesões podem estar associadas à fratura de clavícula? Qual é uma condição que pode estar associada, relacionada à localização anatômica da clavícula?
Lesões:
- Lesão de plexo braquial
- Lesão de veia/artéria subclávia
Condição:
- Pneumotórax
Quais luxações podem ser consideradas como diagnóstico diferencial para fratura clavicular?
- Luxação acromioclavicular
- Luxação esternoclavicular
Além das indicações usuais para cirurgia, qual é outra indicação para cirurgia que é específica para fratura de clavícula?
Quando há fratura de escápula associada.
Quais complicações podem surgir em praticamente todas as recuperações de fratura?
(PROVA!!!)
- Infecção
- Consolidação demorada/viciosa
- Pseudoartrose
- Osteoartrite
- Lesões neurovasculares
Em pessoas saudáveis, as fraturas de escápula geralmente ocorrem por traumas de ____ _____, pois a escápula é “________” por ________. O maior exemplo desse tipo de trauma são os _______ __ ____.
Em pessoas saudáveis, as fraturas de escápula geralmente ocorrem por traumas de alta energia, pois a escápula é “acolchoada” por músculos. O maior exemplo desse tipo de trauma são os acidentes de moto.
Na escápula, a localização óssea mais comum das fraturas é…
O corpo da escápula.
O que o paciente geralmente refere ao ter uma fratura de escápula?
- Dor à abdução do braço e aos movimentos do ombro
- Inspiração dolorosa
Quais estruturas nervosas podem estar lesadas na fratura de escápula?
- Plexo braquial
- Medula espinhal
Quais lesões podem estar associadas à fratura de escápula, principalmente por conta de sua localização anatômica?
- Pneumotórax
- Contusão pulmonar
- Fratura de crânio
- Fratura de costela
Qual complicação pós-tratamento, além das usuais, pode surgir após o tratamento das fraturas de escápula?
Crepitação escapulotorácica dolorosa.
Quais incidências de Rx devem ser usadas para fraturas proximais de úmero?
- AP verdadeira
- Perfil de escápula
- Axilar
Quais os mecanismos que geralmente levam à fratura proximal de úmero?
- Queda com braço estendido (indireto)
- Queda sobre o ombro, com braço junto ao corpo (direto)
- Choque elétrico de alta intensidade (contrações violentas)
No ombro, pode haver três sinais que indicam lesões ortopédicas. Quais são, e o que indicam?
- Sinal da tecla (luxação acrômioclavicular)
- Sinal do sulco (instabilidade glenoumeral)
- Sinal da dragona (luxação glenoumeral anterior)
Quais as duas complicações que podem ocorrer com fraturas proximais de úmero, além das usuais?
- Miosite ossificante
- Necrose avascular
Qual o nervo mais lesado em fraturas proximais de úmero?
Nervo axilar.
As fraturas diafisárias de úmero, em mulheres idosas, geralmente é decorrente de traumas de ___ _______, enquanto, em homens jovens, de traumas de ___ _______.
As fraturas diafisárias de úmero, em mulheres idosas, geralmente é decorrente de traumas de baixa energia, enquanto, em homens jovens, de traumas de alta energia.
Geralmente, as fraturas diafisárias de úmero resultam de traumas diretos ou indiretos?
Diretos.
Qual o principal nervo lesionado em fraturas diafisárias de úmero? Qual é uma artéria que pode estar lesionada? É frequente ou raro que essa artéria se lesione?
Nervo radial. Artéria braquial. É raro.
Na lesão de nervo radial, o paciente geralmente tem a mão _____, igual “________”.
Na lesão de nervo radial, o paciente geralmente tem a mão fletida, igual “munheca”.
Qual tipo de fratura é o “cemitério de ortopedista”?
As fraturas de cotovelo.
Quais estruturas ósseas podem estar fraturadas quando há fratura de cotovelo?
- Úmero distal
- Cabeça do rádio
- Olécrano
- Epicôndilos
