(Oftalmologia) Doenças oculares externas Flashcards

1
Q

Quais são as principais doenças oculares externas?

A
  • Conjuntivite infecciosa
  • Blefarite, hordéolo e calázio
  • Ceratite infecciosa
  • Ceratopatias não-inflamatórias
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Q

Como é o quadro da conjuntivite infecciosa?

A
  • Hiperemia
  • Edema (sensação de CE/areia)
  • Aumento de secreção
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3
Q

A maioria das conjuntivites infecciosas é de qual etiologia? Qual o principal agente?

A

Maioria é de etiologia viral. Agente mais comum é o adenovírus.

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4
Q

Qual o período de incubação da maioria das conjuntivites virais?

A

5-12 dias.

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5
Q

Na conjuntivite viral, em comparação à bacteriana, há mais ________ e a secreção é mais ______.

A

Na conjuntivite viral, em comparação à bacteriana, há mais hiperemia e a secreção é mais hialina.

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6
Q

Geralmente a conjuntivite viral acomete _ ____, e depois, mais brandamente, _ _____.

A

Geralmente a conjuntivite viral acomete um olho, e depois, mais brandamente, o outro.

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7
Q

É recomendado usar ATB para conjuntivite viral?

A

Não. O ATB pode prolongar o tempo de doença e gerar resistência.

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8
Q

Qual o tratamento para a conjuntivite viral?

A
  • Limpeza das secreções (algodão e SF)
  • Colírio lubrificante
  • Compressas frias
  • Corticoide tópico (cuidado com efeitos colaterais)
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9
Q

Muitas vezes, a conjuntivite viral pode gerar, como uma manifestação “secundária” e diferente da bacteriana, a…

A

Linfadenopatia pré-auricular.

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10
Q

Geralmente, a conjuntivite alérgica ocorre ___________, ____________, com _____ ou ______ ________

A

Geralmente, a conjuntivite alérgica ocorre repetidamente, bilateralmente, com pouca ou nenhuma secreção.

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11
Q

A conjuntivite bacteriana é mais branda ou mais agressiva do que a viral?

A

Bacteriana é mais branda que a viral.

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12
Q

Quando se faz cultura em conjuntivite bacteriana?

A

Em casos não-responsivos.

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13
Q

Quais os agentes mais comuns da conjuntivite bacteriana?

A
  • S. aureus
  • S. epidermiditis
  • S. pneumoniae
  • Moraxella
  • Haemophilus
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14
Q

Qual o tratamento para conjuntivite bacteriana?

A

. ATB
- Quinolonas
- Tetramicina (não funciona tanto)
- Cloranfenicol (não funciona tanto)
. Colírios
. Pomada à noite
. Higiene
. Pode pedir pra manipular colírio com ATB

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15
Q

O que é a conjuntivite bacteriana hiperaguda?

A

É uma conjuntivite bacteriana de evolução rápida e agressiva, com alto potencial de gravidade.

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16
Q

Qual o tratamento para conjuntivites alérgicas?

A
  • Corticoide tópico
  • Anti-histamínico (pouca eficácia)
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17
Q

Quais as conjuntivites alérgicas?

A
  • Sazonal/Perene
  • Primaveril
  • Papilar gigante
  • Ceratoconjuntivite atópica
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18
Q

A conjuntivite papilar gigante é causada por…

A

Alergia a lentes de contato, próteses, fios de sutura…

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19
Q

O que é tracoma? É grave? Tem notificação compulsória? É comum?

A

É a ceratoconjuntivite infecciosa por Chlamydia trachomatis.
Pode evoluir com muita gravidade (cegueira).
É de notificação compulsória.
É raro.

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20
Q

As conjuntivites alérgicas, comparadas às infecciosas, geralmente têm muito…

A

Prurido.

21
Q

Coçar muito o olho pode gerar…

A

Ceratocone.

22
Q

Quais os dois principais agentes etiológicos das blefarites seborreica e infecciosa?

A
  • S. aureus
  • S. epidermiditis
23
Q

As pessoas com blefarite tipicamente apresentam…

A
  • Escamas na raiz dos cílios, com crostas
  • Ardência
  • Ressecamento
  • Hiperemia
24
Q

As blefarites geralmente estão associadas a…

A

Dermatite seborreica e acne rosácea.

25
Q

Qual o tratamento para as blefarites? É um tratamento crônico ou agudo?

A
  • Remoção diária da oleosidade palpebral
  • ATB tópico
    Tratamento crônico.
26
Q

O que é o hordéolo, e qual seu nome popular?

A

É a inflamação aguda de uma glândula de Meibomius, com formação de abscesso palpebral doloroso. Nome popular é tersol.

27
Q

Muitas vezes, o hordéolo está associado a…

A

Blefarite seborreica.

28
Q

A maioria dos casos de hordéolo evolui para…

A

Drenagem espontânea.

29
Q

Qual o tratamento para hordéolo?

A

ATB tópico.

30
Q

Quando o hordéolo se cronifica, ele se torna…

A

Calázio.

31
Q

O calázio é doloroso?

A

Não.

32
Q

Qual o tratamento para o calázio? É necessário tratar?

A

Cirurgia. Nem sempre é necessário tratar, só se o paciente quiser, pois geralmente é espontaneamente drenado.

33
Q

Ceratites infecciosas são preocupantes porque…

A

Podem embaçar/cicatrizar/ulcerar/perfurar a córnea.

34
Q

O que é hipópio? Como se visualiza? Em quais casos está presente?

A

É a deposição de pus na córnea anterior. Só é visualizada com o paciente em pé ou sentado. Em ceratite e uveíte, sua presença indica gravidade.

35
Q

Qual a etiologia mais comum da ceratite infecciosa?

A

Herpes simples.

36
Q

Muitas vezes, o ______ _____ faz uma conjuntivite autolimitada, depois é ________ e faz _______

A

Muitas vezes, o Herpes simples faz uma conjuntivite autolimitada, depois é reativado e faz ceratite.

37
Q

Quando se faz fluoresceína na ceratite infecciosa, o que é possível observar?

A
  • Se a infecção for por Herpes simples, é possível ver úlceras dentritiformes.
  • Se for uma ceratite ameboide, há úlceras ameboides.
38
Q

A ceratite ameboide pode ser causada por…

A

Uso de corticoide ocular.

39
Q

Como é a clínica da ceratite?

A
  • Dor
  • Edema
  • Opacificação da córnea, baixa AV
  • Hiperemia pericerática
  • Hipópio
  • Irite (grave)
40
Q

A ceratite pode evoluir com…

A
  • Necrose
  • Perda do estroma
  • Úlcera e perfuração
41
Q

A ceratite com herpes-zoster é associada a ____________ e são, tipicamente, “__________” visualmente

A

A ceratite com herpes-zoster é associada a imunodeprimidos e são, tipicamente, “assustadoras” visualmente.

42
Q

A ceratite bacteriana e a conjuntivite são semelhantes clinicamente, mas a ceratite gera…

A

Dor e redução da AV.

43
Q

A ceratite bacteriana é urgência?

A

Sim.

44
Q

Como é o tratamento para ceratite bacteriana?

A
  • ATB tópico de amplo espectro (quinolonas)
  • Tratamento sistêmico em casos graves/complicados
45
Q

Qual o tratamento para ceratite por Herpes-simples? Qual o porém?

A

Aciclovir em pomada oftalmológica. Porém, é difícil achar essa forma do medicamento.

46
Q

A ceratite micótica é associada, geralmente, a qual grupo e a qual situação?

A

Trabalhadores rurais e acidentes com material vegetal.

47
Q

Qual é uma dificuldade no tratamento da ceratite micótica?

A

Os antifúngicos são muito tóxicos para os olhos.

48
Q

Além das ceratites típicas, há as ceratites ___-_________.

A

Além das ceratites típicas, há as ceratites não-inflamatórias.

49
Q

As ceratites não-inflamatórias têm associação com deficiência de ________ e lesões __ _____, principalmente.

A

As ceratites não-inflamatórias têm associação com deficiência de vitaminas e lesões de nervos, principalmente.