(Dermatologia) Pênfigo vulgar e Pênfigo foliáceo Flashcards

1
Q

O pênfigo geralmente gera comprometimento _______, mas também pode haver, ocasionalmente, comprometimento de ______.

A

O pênfigo geralmente gera comprometimento cutâneo, mas também pode haver, ocasionalmente, comprometimento de mucosas.

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2
Q

No pênfigo, as lesões são em qual parte da pele, histologicamente falando? E que tipo de lesão é?

A

São intraepidérmicas. Bolhas e vesículas.

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3
Q

Qual sinal pode estar positivo nos casos de pênfigo? O que é esse sinal?

A

Sinal de Nikolsky. É quando, ao se pressionar a lesão, há deslocamento da epiderme.

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4
Q

Qual classe medicamentosa é a primeira escolha nos casos de pênfigo?

A

Corticoides.

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5
Q

Há dois tipos de pênfigo foliáceo. Quais são, e qual é mais comum na América do Sul? Sobre esse mais comum na América do Sul, qual o outro nome que ele leva?

A
  • Pênfigo foliáceo não-endêmico
  • Pênfigo foliáceo endêmico (mais comum na AS; “fogo selvagem”)
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6
Q

No pênfigo foliáceo, há ou não há acometimento de mucosas?

A

Não há acometimento de mucosas no pênfigo foliáceo.

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7
Q

No pênfigo foliáceo, as lesões são do tipo ______, e podem se ______ e formar áreas ________, _________ e _________.

A

No pênfigo foliáceo, as lesões são do tipo bolha, e podem se romper e formar áreas crostosas, escamosas e eritematosas.

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8
Q

As lesões do pênfigo foliáceo, inicialmente, surgem onde? Elas permanecem ali?

A

Surgem incialmente em face, pescoço e tronco superior. Elas podem permanecer lá ou migrar em vários sentidos.

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9
Q

As lesões do pênfigo foliáceo podem tomar um caráter ________, com aspecto verrucoso e com pigmentos.

A

As lesões do pênfigo foliáceo podem tomar um caráter queratósico, com aspecto verrucoso e com pigmentos.

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10
Q

Quais as formas de diagnóstico de pênfigo?

A
  • Citologia e histopatologia com células acantolíticas
  • Imunofluorescência com detecção de deposição de IgG e C3
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11
Q

No tratamento do pênfigo, deve-se fazer o quê com a melhora das lesões?

A

Diminuir a dosagem de corticoide gradativamente.

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12
Q

O tratamento para pênfigo foliáceo é com ______, mas pode-se usar, como adjuvante, _________.

A

O tratamento para pênfigo foliáceo é com corticoide, mas pode-se usar, como adjuvante, Cloroquina.

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13
Q

Além do tratamento medicamentoso no pênfigo foliáceo, também devem-se realizar cuidados gerais. Quais são eles?

A
  • Banhos com permanganato de potássio (1:30 000)
  • Cremes ou pomadas com ATB
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14
Q

O pênfigo vulgar é uma forma mais _____ de pênfigo.

A

O pênfigo vulgar é uma forma mais grave de pênfigo.

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15
Q

No pênfigo vulgar, quais mucosas são mais acometidas?

A

As mucosas jugal, gengival e de palato (boca).

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16
Q

As lesões do pênfigo vulgar são de que tipo? Isso gera qual problema para o paciente?

A

São do tipo bolhas. Elas podem romper, gerando lesões dolorosas que, pela localização geralmente em boca, dificultam a alimentação e prejudicam o estado geral.

17
Q

No pênfigo, pode haver transmissão ___________. Nesses casos, o _______ geralmente tem um quadro ________.

A

No pênfigo, pode haver transmissão transplacentária. Nesses casos, o neonato geralmente tem um quadro autolimitado.

18
Q

O pênfigo gera algum perigo para a gestação?

A

Sim. Pode haver:
- Retardo do crescimento fetal
- Prematuridade
- Morte intrauterina

19
Q

Caso a terapia inicial de primeira escolha não dê certo para o pênfigo vulgar, qual é a segunda e qual a terceira escolhas?

A
  1. Azatioprina
  2. Micofenolato mofetil