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Medicina 6o período > (Ortopedia) Doenças congênitas e do desenvolvimento > Flashcards

(Ortopedia) Doenças congênitas e do desenvolvimento Flashcards

1
Q

Na espinha bífida, o tecido nervoso envolvido fica ___________ comprometido.

A

Na espinha bífida, o tecido nervoso envolvido fica definitivamente comprometido.

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2
Q

Na espinha bífida, a lesão pode gerar alterações…

A

Sensitivas e motoras.

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3
Q

O diagnóstico de espinha bífida pode ser feito na ________, por meio de ___ e avaliação do _______ ________.

A

O diagnóstico de espinha bífida pode ser feito na gestação, por meio de USG e avaliação do líquido amniótico.

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4
Q

Como se faz prevenção da ocorrência de espinha bífida?

A

Suplementação da mãe com ácido fólico e complexo B durante a gestação.

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5
Q

Qual o tratamento da espinha bífida?

A
  • Fechamento e reparo das lesões por neurocirurgião
  • ## Tratar derivação ventrículo-peritoneal (casos de hidrocefalia)
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6
Q

A artrogripose gera…

A

Rigidez, contratura e deformidade articular, com desenvolvimento anormal de músculos.

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7
Q

A artrogripose é uma doença progressiva?

A

Não. Mas gera deformidades com o crescimento.

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8
Q

Há comprometimento intelectual na artrogripose?

A

Não.

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9
Q

Quais as deformidades mais comuns na artrogripose clássica?

A
  • Ombro aduzido em rotação interna
  • Cotovelo em extensão
  • Punho em flexão e desvio ulnar
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10
Q

Quais os dois tipos de artrogripose?

A

Clássica e distal.

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11
Q

Na artrogripose _____, há acometimento _____ dos membros.

A

Na artrogripose distal, há acometimento distal dos membros.

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12
Q

Qual o tratamento da artrogripose?

A
  • Imobilização precoce das articulações
  • Utilização de órteses
  • Atividades físicas e ocupacionais
  • Cirurgia para deformidades persistentes
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13
Q

A _____ ______ __ __________ __ _______ é _______ e não _______ _______, além de não ter _______ ________ no RN.

(Flashcard dedicado à Júlia Meirelles)

A

A displasia típica do desenvolvimento do quadril é indolor e não limita movimentos, além de não ter manifestação exterior no RN.

(Flashcard dedicado à Júlia Meirelles)

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14
Q

Para investigar a displasia típica do desenvolvimento do quadril, como se faz? É possível diagnosticar ao acaso, sem procurar?

A

Pela manobra de Ortolani (abdução de membros inferiores com quadris fletidos em 90 graus, com criança em decúbito dorsal).

Geralmente não se observa a doença caso não seja procurada.

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15
Q

O que se observa no Rx em displasia típica do desenvolvimento do quadril?

A

Linha do quadril desnivelada.

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16
Q

Como é o tratamento da displasia típica de desenvolvimento do quadril?

A

Manutenção da posição da manobra de Ortolani. Cirurgia raramente é necessária.

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17
Q

Quais alterações estão associadas no pé torto congênito?

A
  • Pé cavo
  • Pé varo
  • Pé equino
  • Pé aduto
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18
Q

Como é o tratamento do pé torto congênito? Corrige todas as deformidades?

A

Gesso e manipulações. Corrige todas, menos o pé equino, que é corrigido por tenotomia percutânea do calcâneo..

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19
Q

O pé calcaneovalgo é o que em relação ao pé torto congênito?

A

O pé calcaneovalgo é uma alteração inversa ao pé torto congênito.

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20
Q

Como é o quadro e o prognóstico dos tipos de pé calcaneovalgo?

A
  • Tipos I e II: geralmente são corrigidos e se resolvem espontaneamente
  • Tipo III: geralmente NÃO são corrigidos, mas também se resolvem espontaneamente
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21
Q

O pé calcaneovalgo requer uso de aparelhos?

A

O prognóstico é bom e geralmente evolui espontaneamente para cura. Porém, o uso de manobras e/ou aparelhos pode acelerar a cura.

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22
Q

Como é o pé metatarsovaro?

A

É com desvio medial da extremidade do antepé e supinação.

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23
Q

O que é a osteogênese imperfeita?

A

É uma síndrome genética com fragilidade óssea e predisposição a fraturas e deformidades.

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24
Q

Qual tríade pode estar presente na osteogênese imperfeita?

A
  • Afecção da dentina
  • Frouxidão ligamentar
  • Esclera azulada
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25
Q

Qual classificação é usada para a osteogênese imperfeita? Vai de qual classe até qual? Qual é a classe mais grave?

A

Classificação de Sillence. Da classe I até a IV. Mais grave é classe II.

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26
Q

Qual o tratamento para a osteogênese imperfeita?

A
  • Bifosfonatos
  • Tratamento ortopédico
27
Q

Para joelho recurvado congênito em formas graves, deve-se…

A

Fazer USG.

28
Q

Qual o tratamento para joelho recurvado congênito?

A
  • Gesso/órteses para obter flexão progressiva do joelho.
  • Cirurgia em casos de luxação congênita
29
Q

Qual teste é importante no exame físico de desvios de joelho na criança?

A

Teste de Galeazzi.

30
Q

O tratamento dos desvios de joelho na criança dependem da ________ ________.

A

O tratamento dos desvios de joelho na criança dependem da condição associada.

31
Q

O raquitismo pode provocar…

A

Desvios do joelho na criança.

32
Q

Os adolescentes podem apresentar, mesmo sem histórico, uma alteração angular, que é o ____ ____ __ _________. Ele deve ser _________ ___________, para evitar a necessidade de _______.

A

Os adolescentes podem apresentar, mesmo sem histórico, uma alteração angular, que é o geno valgo do adolescente. Ele deve ser tratado precocemente, para evitar a necessidade de cirurgia.

33
Q

Uma grande parte dos pés planos não é ________, pois há um ______ ________ no arco plantar medial do pé, que _______ com o tempo.

A

Uma grande parte dos pés planos não é patológica, pois há um coxim gorduroso no arco plantar medial do pé, que desaparece com o tempo.

34
Q

Qual a denominação mais adequada do pé plano/pé chato?

A

Pé plano valgo.

35
Q

No pé plano, há ausência do…

A

Ausência do arco plantar.

36
Q

No pé plano, o tornozelo se encontra…

A

Inclinado medialmente (valgo).

37
Q

Quais as causas mais frequentes de pé plano rígido?

A
  • Coalisões tarsais
  • Sequelas de paralisias cerebrais
  • Sequelas de traumatismos
38
Q

No pé plano _____, o tratamento nem sempre é necessário, sendo a cura muitas vezes espontânea; no entanto, _______ podem ser usadas. Já o pé plano ____ necessita de tratamento da ______ __ _____, assim como ______.

A

No pé plano flexível, o tratamento nem sempre é necessário, sendo a cura muitas vezes espontânea; no entanto, palmilhas podem ser usadas. Já o pé plano rígido necessita de tratamento da doença de base, assim como cirurgia.

39
Q

A doença de Legg-Calvé-Perthes envolve…

A

Necrose avascular da cabeça do fêmur, gerando problemas no quadril.

40
Q

A doença de Legg-Calvé-Perthes tem maior incidência em qual sexo?

A

Masculino.

41
Q

O tratamento da doença de Legg-Calvé-Perthes pode variar desde _______ até ______.

A

O tratamento da doença de Legg-Calvé-Perthes pode variar desde observação até cirurgia.

42
Q

O escorregamento epifisário proximal do fêmur (EEPF) consiste em quê?

A

Perda de alinhamento da epífise com o colo do fêmur, o que pode gerar complicações.

43
Q

A etiopatogenia do EEPF é tida como _________, mas há algumas evidências de relação com questões ________ e ________, principalmente.

A

A etiopatogenia do EEPF é tida como idiopática, mas há algumas evidências de relação com questões hormonais e obesidade, principalmente.

44
Q

Qual sinal pode estar presente no exame físico de EEPF, e como ele é?

A

O sinal de Drehman.
Quando o quadril é fletido, há abdução e rotação externa.

45
Q

O tratamento de EEPF envolve o quê?

A
  • Restrição de peso (repouso e cadeira de rodas/andador)
  • Cirurgia
46
Q

Quando há uma criança espancada, a história geralmente é…

A

Incompatível com as lesões, inverossímil e diferente entre a criança e outras pessoas.

47
Q

Os autores de espancamento em crianças, na maioria dos casos, são…

A

Os pais.

48
Q

As duas primeiras condutas do médico ao se deparar com uma criança espancada são…

A
  • Retirar a criança do ambiente
  • Informar autoridades competentes sobre a suspeita
49
Q

Quais os diagnósticos diferenciais para espancamento de crianças?

A
  • Raquitismo
  • Doença de Caffey
50
Q

A doença de Osgood-Schlatter é também chamada de…

A

Síndrome da sobrecarga da apófise da tuberosidade tibial.

51
Q

A doença de Osgood-Schlatter tem muita relação com _______ ______, e afeta principalmente a inserção epifisária ________.

A

A doença de Osgood-Schlatter tem muita relação com atividade física, e afeta principalmente a inserção epifisária imatura.

52
Q

A doença de Osgood-Schlatter afeta mais pessoas com patela normal, patela alta ou patela baixa?

A

Patela alta.

53
Q

O tratamento da doença de Osgood-Schlatter pode ser de dois jeitos. Quais?

A

Primeiramente, conservador, com repouso, AINEs, corticosteróides e fisioterapia.

Se não funcionar, cirurgia para remover o fragmento ósseo da tíbia.

54
Q

A doença de Sever é uma…

A

Inflamação na placa de crescimento do osso calcâneo.

55
Q

Para avaliar a flexibilidade no pé plano, qual teste pode ser usado? O que significa ele ser positivo ou negativo?

A

Jack test.
- Positivo: bom prognóstico
- Negativo: mau prognóstico

56
Q

A maioria dos casos de doença de Sever decorre de…

A

Uso inadequado de calçados.

57
Q

Resumidamente, como é a clínica da doença de Sever?

A

Dor gradual e insidiosa na região calcânea. Piora com atividade física.

58
Q

As deformidades da parede anterior do tórax podem ser de dois tipos. Quais são, e qual o mais comum?

A
  • Pectus carinatum
  • Pectus exacavatum

Mais comum é o carinatum.

59
Q

O tratamento das deformidades da parede anterior do tórax envolvem o uso de um…

A

Compressor dinâmico do tórax.

60
Q

A escoliose é de dois tipos. Quais são, e qual deles preserva as estruturas ósseas?

A
  • Estrutural
  • Funcional

O tipo funcional preserva as estruturas ósseas.

61
Q

Qual método pode ser usado para medir o grau de escoliose no Rx?

A

O método de Cobb.

62
Q

Como é o tratamento para escoliose?

A
  • Até cerca de 20 graus: exercícios
  • Entre cerca de 20 e 45 graus: colete
  • Acima de cerca de 45 graus: cirurgia
63
Q

A cifose tem tratamento…

A

Conservador.

64
Q

O que é a doença de Scheuermann? O exame físico geralmente apresenta o quê?

A

É uma deformidade em cunha das vértebras. Apresenta cifose.

Medicina 6o período (38 decks)

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