(Oftalmologia) Semiologia ocular Flashcards

1
Q

Quais as principais coisas que devem ser investigadas na queixa de perda visual?

A
  • Tempo de instalação
  • Bilateralidade
  • Sintomas associados
  • Uso de medicamentos
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2
Q

Se a perda visual é bilateral, há maior risco de o problema ser…

A

No SNC.

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3
Q

Se a perda visual é aguda persistente (> 24h), o que se pode fazer para preservar a visão do paciente?

A
  • Massagem do globo ocular para oclusão arterial retiniana
  • Colírio antiglaucomatoso e Acetazolamida VO para glaucoma agudo
  • Corticoide para neuropatia óptica isquêmica
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4
Q

Quais as duas causas mais prevalentes do mundo para perda visual crônica?

Qual a causa de perda visual crônica mais prevalente em países de primeiro mundo?

A
  1. Catarata
  2. Glaucoma

Países de primeiro mundo: degeneração macular relacionada à idade (DMRI)

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5
Q

A diplopia ___ocular desaparece quando…

A

A diplopia binocular desaparece quando um dos olhos é ocluído.

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6
Q

Diplopia monocular sugere…

Diplopia binocular sugere…

A

Monocular sugere doença ocular.

Binocular sugere doença sistêmica.

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7
Q

O que é anisocoria, e quando é considerada patológica?

A

É quando as pupilas têm tamanhos diferentes. +1 de mm de diferença é patológico.

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8
Q

Se paciente tem anisocoria associada a ptose, alterações de motilidade, e/ou diplopia…

A

O problema deve ser neurológico e grave.

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9
Q

Quais alguns fatores predisponentes para anisocoria?

A

Trauma e cirurgia ocular.

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10
Q

O que fazer se houver dor ocular recente com um ou mais destes:
- Diplopia
- Ptose
- Perda da AV

A

Encaminhar.

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11
Q

Se dor ocular é crônica e leve…

A

Não é urgência.

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12
Q

O que é proptose?

A

É o deslocamento anterior do olho (olho “saltando” para fora).

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13
Q

Quais as causas de proptose uni e bilateral?

A
  • Unilateral: inflamação orbitária, tumor orbitário
  • Bilateral: doença de Graves
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14
Q

O que fazer se houver proptose recente com:
- Alteração da AV
- Alteração da motilidade

A

Encaminhar com urgência.

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15
Q

O que pode causar o lacrimejamento patológico?

A
  • Produção aumentada de lágrimas
  • Drenagem inadequada de lágrimas
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16
Q

Caso a manobra de compressão do saco lacrimal seja feita, o que pode acontecer, e o que isso sugere?

A

Pode acontecer refluxo da lágrima para o olho. Isso sugere estenose.

17
Q

O que se faz para procurar corpo estranho minuciosamente no olho?

A

Eversão das pálpebras.

18
Q

Se houver ptose e diplopia…

A

… se preocupe e considere encaminhar.

19
Q

Se a perda visual é aguda e/ou aguda transitória, deve-se pensar em quê? Por quê?

A

Pensar em isquemia, pois pode evoluir para infarto/necrose.

20
Q

Como se avalia se há estrabismo?

A

Pede para paciente fixar em um objeto, então oclui um olho e vê se o olho livre se movimenta. Repete para o outro olho.

21
Q

O que é o “teste do olhinho?”

O que permite detectar?

A

Jogar luz no olho do RN e verifica se há vermelhidão nas pupilas (normal = há vermelhidão).

Permite detectar TU ocular, opacidade vítrea, catarata congênita.