(Oftalmologia) Olho vermelho Flashcards

1
Q

Quais doenças de afecção oftalmológica podem ocasionar olho vermelho?

A
  • Erosões e lacerações de córnea e conjuntiva
  • Hemorragia subconjuntival
  • Pterígio
  • Conjuntivites, blefarites e ceratites
  • Esclerite e episclerite
  • Olho seco
  • Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica
  • Uveítes
  • Glaucoma agudo
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Q

Erosões e lacerações da córnea e da conjuntiva geralmente têm uma clinica que cursa com…

A

Dor muito intensa.

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3
Q

Duas causas comuns para erosões e lacerações da córnea e da conjuntiva são…

A

Corpo estranho e trauma ocular.

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4
Q

Qual a conduta para erosões e lacerações da córnea e da conjuntiva?

A
  • Se houver corpo estranho, retirar
  • Pomada ATB e oclusão (não ocluir se trauma vegetal ou lentes de contato)
  • AINEs e analgésicos
  • Se irite, cicloplegia
  • Se substâncias cáusticas/ácidas, diluição com soro fisiológico
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5
Q

Se paciente tem erosão/laceração de córnea/conjuntiva, em quais casos não se deve ocluir?

A

Se houve trauma vegetal (fungos) ou a causa é por lentes de contato (Pseudomonas).

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6
Q

Como se faz a oclusão em erosão/laceração de córnea/conjuntiva?

A

Com qualquer pomada (gera um filme oclusivo).

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7
Q

O derramamento de substâncias ácidas ou básicas no olho é prejudicial. O que é mais grave, derramamento de substâncias ácidas ou básicas?

A

Básicas.

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8
Q

Em quais casos há emergência e o encaminhamento deve ser realizado em erosão/laceração de córnea/conjuntiva?

A
  • Perfuração
  • Derramamento de substância cáustica
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9
Q

A hemorragia subconjuntival é preocupante? Qual a conduta?

A

Não é preocupante. Conduta expectante.

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10
Q

Antes de irrigar o olho com soro fisiológico, é importante…

A

Usar colírio anestésico.

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11
Q

O que é o pterígio?

A

É um crescimento fibrovascular da conjuntiva. Geralmente surge nasal e avança para o centro da córnea.

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12
Q

Quais as possíveis causas de pterígio? Qual grupo é mais propenso ao surgimento?

A
  • Raios UV
  • Ventos
    Grupo mais propenso: homens adultos em países tropicais
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13
Q

A evolução do pterígio é rápida ou lenta?

A

Lenta.

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14
Q

A clínica de pterígio envolve…

A
  • Hiperemia
  • Ardor, sensação de corpo estranho
  • Possível evolução para baixa AV e astigmatismo
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15
Q

O que se pode dizer sobre a conduta de pterígio?

A

É paliativa, a não ser que haja astigmatismo ou redução da AV, ou o paciente deseje tratar.

Tratamento é cirúrgico, mas com alta recidiva.

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16
Q

Enquanto a episclerite é ______ e _________, a esclerite é _______ e tem ________ __ ________.

A

Enquanto a episclerite é benigna e autolimitada, a esclerite é intensa e tem potencial de gravidade.

17
Q

O olho seco pode ocorrer principalmente por três motivos. Quais são?

A
  • Lágrima inadequada (muito lacrimejamento)
  • Ausência de lágrimas
  • Doenças sistêmicas (DAI)
18
Q

Qual a clínica do olho seco?

A

Ardência, prurido…

19
Q

Olho seco pode gerar…

A

Falhas no filme lacrimal.

20
Q

Qual o tratamento para olho seco?

A

Lubrificantes (colírios, géis, pomadas)

21
Q

Como se verifica a pressão ocular na emergência?

A

Deve-se apertar o olho com o dedo. Se estiver “duro”, isso sugere pressão ocular alta.

22
Q

A maioria das uveítes é…

A

Bilateral.

23
Q

Qual a clínica das uveítes?

A
  • Dor
  • Fotofobia, moscas volantes
  • Hiperemia difusa/pericerática
24
Q

O glaucoma agudo geralmente é uni ou bilateral?

A

Unilateral. Muito raro ser bilateral.

25
Q

O tratamento para glaucoma agudo envolve o uso de…

A

Diurético osmótico (Manitol) e colírio anti-hipertensivo.

26
Q

Qual a principal preocupação no paciente em tratamento para glaucoma agudo?

A

Se paciente faz uso de medicamentos hemodinâmicos ou tem cardiopatias.

27
Q

Em glaucoma agudo, pode ocorrer de a ______ ________, pois não é desidratada adequadamente. Por isso, pode haver _____ e ___ ______. Mas, em casos de ___ e __________, pode não haver ___.

A

Em glaucoma agudo, pode ocorrer de a córnea opacificar, pois não é desidratada adequadamente. Por isso, pode haver edema e dor intensa. Mas, em casos de DM e recorrência, pode não haver dor.

28
Q

O glaucoma agudo é um caso de…

A

Emergência.

29
Q

O exame de fluoresceína é útil para…

A

Detectar falhas e lesões na córnea e no filme lacrimal.