(Infectologia) Antimicrobianos

Question 1

Quais as 2 formas de ação dos antimicrobianos?

Answer 1

• Bacteriostáticos

- Bactericidas

Question 2

Geralmente, como se obtêm combinações sinérgicas e como se obtêm as antagônicas, de antimicrobianos?

Answer 2

• Sinérgicas: bactericida + bactericida OU bacteriostático + bacteriostático
• Antagônicas: bactericida + bacteriostático

Question 3

Em quais situações geralmente se usa combinações de antimicrobianos?

Answer 3

• Pacientes graves
• Infecções mistas
• Para prevenir resistência

Question 4

A eficácia final do antimicrobiano depende de…

Esses dois fatores, por sua vez, dependem da… e da…, respectivamente.

Answer 4

A eficácia final do antimicrobiano depende de:

• Concentração no local de infecção
• Concentração inibitória mínima do patógeno

Esses dois fatores, por sua vez, dependem da farmacocinética e da farmacodinâmica, respectivamente.

Question 5

Quanto à farmacodinâmica, os antimicrobianos podem ser…

Answer 5

• Tempo-dependentes

- Concentração-dependentes

Question 6

As tetraciclinas têm um espectro de ação amplo ou restrito?

Answer 6

Amplo.

Question 7

Quais os mais eficazes, os bactericidas ou os bacteriostáticos?

Answer 7

Os bactericidas.

Question 8

Qual o equivalente da Meticilina no Brasil? Qual sigla muda com isso?

Answer 8

Oxacilina. MRSA é ORSA.

Question 9

Quais são os 2 grupos dos inibidores da síntese da parede celular?

Answer 9

• Beta-lactâmicos

- Glicopeptídeos

Question 10

Quais os grupos representantes dos beta-lactâmicos?

Answer 10

• Penicilinas (vários tipos)
• Cefalosporinas (várias gerações)
• Monobactâmicos
• Carbapenêmicos

Question 11

Quais os dois representantes dos glicopeptídeos?

Answer 11

• Vancomicina

- Teicoplanina

Question 12

Quais os grupos mais usados dos inibidores da síntese proteica?

Answer 12

• Aminoglicosídeos
• Macrolídeos (ação importante contra atípicos)
• Lincosaminas
• Tetraciclinas

Question 13

Quais os 3 grupos dos inibidores da síntese de ácidos nucleicos?

Answer 13

• Quinolonas
• Rifampicina
• Metronidazol

Question 14

Macrolídeos têm como característica marcante a…

Answer 14

A sua ação contra bactérias atípicas.

Question 15

Quais os usos principais da Rifampicina?

Answer 15

• TB

- Usada em sinergia para infecções de partes moles

Question 16

O Metronidazol tem ação _______ sobre _________.

Answer 16

O Metronidazol tem ação exclusiva sobre anaeróbios.

Question 17

Quais os grupos representantes dos alteradores da membrana externa?

Answer 17

• Lipopeptídeos
• Polimixina B
• Polimixina E/Colestina

Question 18

Qual combinação de antibiótico representa os alteradores da via metabólica?

Answer 18

Sulfametoxazol-Trimetoprim.

Question 19

A combinação Sulfametoxazol-Trimetoprim é tida como uma…

Answer 19

“Droga coringa”

Question 20

Os mecanismos de resistência das bactérias podem ser…

Answer 20

• Intrínseco

- Adquirido

Question 21

Quais os tipos de resistência adquirida?

Answer 21

• Modificação do sítio de ligação
• Diminuição da permeabilidade
• Bombas de efluxo
• Inibição por enzima (mais preocupante)

Question 22

Quais os principais patógenos envolvidos com resistência na atualidade? Quais as mais perigosas?

Answer 22

• S. aureus resistente à Meticilina/Oxacilina (MRSA)
• S. pneumoniae resistente à Penicilina
• Enterococcus resistente à Vancomicina (VRE)
• E. coli e K. pneumoniae produtores de beta-lactamases de espectro ampliado (ESBL)
• K. pneumoniae produtora de carbapenemase (KPC)
• P. aeruginosa produtora de metalo-beta-lactamase (MbetaL)
• Acinetobacter produtor de carbapenemase (OXA)

KPC, MbetaL e OXA são as mais perigosas.