(Infectologia) Antimicrobianos Flashcards
Quais as 2 formas de ação dos antimicrobianos?
- Bacteriostáticos
- Bactericidas
Geralmente, como se obtêm combinações sinérgicas e como se obtêm as antagônicas, de antimicrobianos?
- Sinérgicas: bactericida + bactericida OU bacteriostático + bacteriostático
- Antagônicas: bactericida + bacteriostático
Em quais situações geralmente se usa combinações de antimicrobianos?
- Pacientes graves
- Infecções mistas
- Para prevenir resistência
A eficácia final do antimicrobiano depende de…
Esses dois fatores, por sua vez, dependem da… e da…, respectivamente.
A eficácia final do antimicrobiano depende de:
- Concentração no local de infecção
- Concentração inibitória mínima do patógeno
Esses dois fatores, por sua vez, dependem da farmacocinética e da farmacodinâmica, respectivamente.
Quanto à farmacodinâmica, os antimicrobianos podem ser…
- Tempo-dependentes
- Concentração-dependentes
As tetraciclinas têm um espectro de ação amplo ou restrito?
Amplo.
Quais os mais eficazes, os bactericidas ou os bacteriostáticos?
Os bactericidas.
Qual o equivalente da Meticilina no Brasil? Qual sigla muda com isso?
Oxacilina. MRSA é ORSA.
Quais são os 2 grupos dos inibidores da síntese da parede celular?
- Beta-lactâmicos
- Glicopeptídeos
Quais os grupos representantes dos beta-lactâmicos?
- Penicilinas (vários tipos)
- Cefalosporinas (várias gerações)
- Monobactâmicos
- Carbapenêmicos
Quais os dois representantes dos glicopeptídeos?
- Vancomicina
- Teicoplanina
Quais os grupos mais usados dos inibidores da síntese proteica?
- Aminoglicosídeos
- Macrolídeos (ação importante contra atípicos)
- Lincosaminas
- Tetraciclinas
Quais os 3 grupos dos inibidores da síntese de ácidos nucleicos?
- Quinolonas
- Rifampicina
- Metronidazol
Macrolídeos têm como característica marcante a…
A sua ação contra bactérias atípicas.
Quais os usos principais da Rifampicina?
- TB
- Usada em sinergia para infecções de partes moles
O Metronidazol tem ação _______ sobre _________.
O Metronidazol tem ação exclusiva sobre anaeróbios.
Quais os grupos representantes dos alteradores da membrana externa?
- Lipopeptídeos
- Polimixina B
- Polimixina E/Colestina
Qual combinação de antibiótico representa os alteradores da via metabólica?
Sulfametoxazol-Trimetoprim.
A combinação Sulfametoxazol-Trimetoprim é tida como uma…
“Droga coringa”
Os mecanismos de resistência das bactérias podem ser…
- Intrínseco
- Adquirido
Quais os tipos de resistência adquirida?
- Modificação do sítio de ligação
- Diminuição da permeabilidade
- Bombas de efluxo
- Inibição por enzima (mais preocupante)
Quais os principais patógenos envolvidos com resistência na atualidade? Quais as mais perigosas?
- S. aureus resistente à Meticilina/Oxacilina (MRSA)
- S. pneumoniae resistente à Penicilina
- Enterococcus resistente à Vancomicina (VRE)
- E. coli e K. pneumoniae produtores de beta-lactamases de espectro ampliado (ESBL)
- K. pneumoniae produtora de carbapenemase (KPC)
- P. aeruginosa produtora de metalo-beta-lactamase (MbetaL)
- Acinetobacter produtor de carbapenemase (OXA)
KPC, MbetaL e OXA são as mais perigosas.
