(Dermatologia) Hanseníase Flashcards
A partir de uma infecção pelo bacilo, um indivíduo pode evoluir para quais formas da doença?
- Forma indeterminada
- Forma dimorfa
- Forma tuberculoide/paucibacilar
- Forma virchowiana/multibacilar
- Cura
Tipicamente, como é a lesão da forma indeterminada?
- Única
- Mais clara que a pele ao redor
- Perda parcial de sensibilidade térmica e dolorosa (indolor)
- Sem incapacitação
Tipicamente, como é a lesão da forma tuberculoide?
- Nódulo totalmente anestésico
- Geralmente em face e tronco
- Placas espessas com bordas bem delimitadas
Tipicamente, como são as lesões da forma virchowiana?
- Pápulas, nódulos e máculas
- Pele luzidia, apergaminhada
- Fácies leonina
- Pode haver incapacitação e sequelas
Como são as lesões da forma dimorfa?
- Placas eritematosas
- Manchas hipocrômicas com bordas ferruginosas
- Pode haver incapacitação e sequelas
Na hanseníase, o comprometimento neural agudo envolve ___ _______ e ______, enquanto o crônico envolve ____________, __________ e ________.
Na hanseníase, o comprometimento neural agudo envolve dor intensa e edema, enquanto o crônico envolve incapacitação, anestesia e anidrose.
Na hanseníase, podem ocorrer os eventos chamados de reações hansênicas. Quais os tipos de reações hansênicas?
- Tipo 1 (reação reversa)
- Tipo 2 (eritema nodoso hansênico)
A reação hansênica do tipo 1 ocorre mais comumente em pacientes com a forma ________, enquanto a do tipo 2, nos que têm a forma _________.
A reação hansênica do tipo 1 ocorre mais comumente em pacientes com a forma dimorfa, enquanto a do tipo 2, nos que têm a forma virchowiana.
O tratamento da reação hansênica do tipo 1 envolve o uso de…
Corticoides, AINEs e analgésicos, além da medicação específica para hanseníase.
O tratamento da reação hansênica do tipo 2 envolve quais medicamentos?
- Reações leves: analgésicos e AINEs
- Reações moderadas/intensas: Talidomida
Qual a diferença entre reação hansênica e recidiva?
Reação:
- Ocorre durante o tratamento ou até 6 meses após
- Início súbito
- Várias lesões novas
Recidiva:
- Ocorre 1 ano após o tratamento
- Início insidioso
- Poucas lesões novas; evolução das antigas
Qual a principal diferença entre as lesões dermatológicas hansênicas e as lesões dermatólogicas de outras doenças?
As lesões hansênicas cursam com perda de sensibilidade. Nas outras doenças, não ocorre isso.
O tratamento para as formas pauci e multibacilar é igual ou diferente?
É igual, apenas mudando o tempo de tratamento.
- Paucibacilar: 6-9 meses
- Multibacilar: 12-18 meses
Quais os medicamentos usados no tratamento para hanseníase para adultos?
- Dapsona
- Clofazimina
- Rifampicina