(Oftalmologia) Neuroftalmologia e estrabismo Flashcards
O que é ambliopia?
É o déficit visual decorrente de baixo desenvolvimento visual na infância (o córtex não desenvolve a parte responsável pelas imagens do olho, pois ele não é estimulado).
A ambliopia pode ser…
(2 coisas)
Uni ou bilateral.
A ambliopia deve ser tratada antes…
Dos 6 anos de idade, para não gerar déficits permanentes.
Existe um problema relacionado ao diagnóstico da ambliopia. Qual é?
A dificuldade de medir a AV em crianças.
Quais as principais causas de ambliopia?
- Estrabismo
- Erros de refração (miopia…)
- Obstrução do eixo visual (catarata congênita…)
Quando se observa uma criança estrábica, que sempre usa apenas um olho para fixar, deve-se sempre ter em mente que ela pode desenvolver…
Ambliopia do olho que não é usado.
Qual o tratamento para ambliopia? Quais as nuances do tratamento?
- Privação visual alternada do olho saudável
- Óculos, se vício/erro refracional
Nuances: é demorado e desagradável para a criança, pode haver recorrência (deve ser mantido, mesmo após melhora aparente).
Quais os tipos de estrabismo? Quais os mais raros?
- Exodesvio (divergente)
- Esodesvio (convergente)
- Hipertropia (para cima)
- Hipotropia (para baixo)
Os mais raros são hiper/hipotropia.
Em adultos, as causas para o surgimento de estrabismo geralmente são mais _____, como ________, _____, entre outras. Por isso, sempre deve-se pedir ___ para adultos com estrabismo.
Em adultos, as causas para o surgimento de estrabismo geralmente são mais graves, como aneurisma, tumor, entre outras. Por isso, sempre deve-se pedir RNM para adultos com estrabismo.
Quais as formas de se diagnosticar o estrabismo? Conceitue os epônimos.
- Teste de Hirschiberg: reflexo não-central da luz nas pupilas
- Teste de Krinsky: uso de prismas
- Teste de cobertura (simples ou alternado)
Quais os principais casos de esotropia (distinguir eles)?
- Esotropia congênita: grande ângulo de desvio, nistagmo, posição de cabeça
- Esotropia essencial: grande ângulo de desvio, 3 primeiros anos de vida, motilidade normal
- Esotropia acomodativa: hipermetropia, visão binocular com lente, entre 2-3 anos
O que é a microtropia? É difícil ou fácil de tratar? Por quê?
É o estrabismo com baixo ângulo de desvio. É difícil de tratar, porque a correção deve ser muito sutil.
O que é o nistagmo? Como a pessoa com nistagmo fixa um objeto próximo?
É quando o olho “balança”. Quando a pessoa com nistagmo fixa em um objeto próximo, ela pode balançar a cabeça para compensar o movimento dos olhos.
O que é o pseudoestrabismo?
É a pessoa que aparenta ter estrabismo, mas a causa é uma base nasal larga ou epicanto.
Qual é uma particularidade do estrabismo causado por distúrbios neurológicos?
Há incomitância (estrabismo inconstante, ângulo modifica).
