Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rezi FC > Obstetrica > Flashcards

Obstetrica Flashcards

1
Q

Cronologia dezvoltarii fetale in timpul gestatiei - primul trimestru

A

0 zile - fertilizarea, incepe diviziunea celulara secventiala

3 zile - blastocistul patrunde in cavitatea uterina

6 zile - implantarea embrionului, se formeaza placenta precoce din celulele trofoblastice si incepe sa produca beta-HCG

9 zile - se formeaza lacune vasculare in placenta

17 zile - inceputul circulatiei materno-fetale, incepe sa se dezvolte SNC

S3 - incepe sa se formeze cordul

S4 - incepe sa se formeze tractul GI

S5 - incep sa se formeze plamanii

S6 - diferentiere sisteme reproducere, incep sa se dezvolte membrele

S9 - incep sa functioneze rinichii

S12 - sex fetal distins usor, incepe sa se formeze sistemul biliar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cronologia dezvoltarii fetale in timpul gestatiei - al doilea trimestru

A

S17 - primele miscari fetale (la ecograf se vad mai devreme)

S20 - incepe sa functioneze pancreasul

S24 - unghii prezente, incepe productia de surfactant, primele sanse de supravietuire daca se naste prematur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cronologia dezvoltarii fetale in timpul gestatiei - al treilea trimestru

A

S28 - se deschid ochii, se dezvolta parul

S30 - aspect de corp dolofan care seamana cu forma matura

S32 - fatul supravietuieste de obicei daca se naste prematur

S35 - grasp palmar ferm

S37 - SNC matur

S38 - fatul ajunge la termen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Relatiile sexuale pot fi continuate in timpul sarcinii, CU EXCEPTIA

A

Risc crescut de avort spontan
Risc crescut de nastere prematura
Placenta previa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Parametri utilizati pentru determinarea VG in trimestrul 2

A

Circumferinta abdominala fetala
Circumferinta craniana
Diametrul biparietal
Lungimea femurului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Necesare in timpul sarcinii

A

Folat = 0.4-0.8 mg/zi (4 sapt preconceptie)
Fe = 30 mg/zi (x2 fata de normal = + 100%)
Ca = 1000-1300 mg/zi = 1-1.3 g/zi (+50%)
Proteine = 60 g/zi (+ 30%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cresterea ideala in greutate

A

12-18 kg pentru IMC < 19.8
11-15 kg pentru IMC = 19.8-26 (aprox 1 kg in T1, 0.34-0.45 kg/sapt in T2, T3)
6-11 kg pentru IMC > 26

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Femeile la risc de nutritie precara

A

Adolescente
Status socioeconomic scazut
Fumatoare
Consum alcool/droguri
Subponderale
Diete restrictive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Parametri evaluati la fiecare vizita

A

Analize urinare - ITU, DZG
TA
Greutatea materna - monitorizare crestere in greutate
Inaltime fund uterin - estimare crestere fetala
Batai cord fetal = BCF - confirma viabilitatea fetala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Analize/teste la vizita initiala

A

HLG
Grup sangvin + Rh
Analize urinare
Citologie Pap
Screening gonoree/Chlamydia
RPR/VDRL
Ac rujeola, varicela
AgHBs
Screening HIV (acord matern)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Teste S16-18

A

Cvadruplu test

  1. AFP
  2. Beta-HCG
  3. Estriol neconjugat
  4. Inhibina A

Detecteaza trisomiile 18, 21 + defecte de TN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Teste si analize S24-28

A

TTGO la 1h -> DZG
Hb, Ht

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Teste S32-37

A

Culturi endocervicale pentru gonoree, Chlamydia
Screening streptococ grup B (determina SDRA la n.n)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Fereastra gestationala dozare AFP

A

S16-18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cauze de AFP crescuta

A

Defecte TN
Defecte de perete abdominal
Gestatii (sarcini) multiple

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La vizita prenatala, pacienta trebuie educata cu privire la

A

Cresterea in greutate
Nutritie
Abstinenta de la medicamente, substante
Utilizarea centurii de siguranta
Contactul cu animalele
Semne, simptome de alarma
Programarea consultatiilor si testelor
Cursuri de nastere si alaptare
Aspecte legate de confidentialitate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Factori de risc sarcina molara

A

Extremele varstei materne (adolescenta sau > 40 ani)
APP de sarcini molare
Fumat
Status socioeconomic redus
Rasa asiatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

I/E mola hidatiforma

A

Sangerare vaginala neregulata/in cantitate mare, NEdureroasa in T1/T2
Hyperemesis gravidarum
Anxietate
Stari lipotimice
Inaltimea fundului uterin crescuta in comparatie cu VG
Pierdere pe cale vaginala a unor vezicule asemanatoare cu boabele de strugure
Fara miscari active fetale
Focarul cardiac nu poate fi gasit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

I/E coriocarcinom

A

Sangerare vaginala +/- hemoptizie
Rectoragii
Sangerare prin orificiul cervical extern
Uter crescut in dimensiuni
Dispnee
Cefalee
Ameteala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Localizari metastaze coriocarcinom

A

Pulmonare
Cerebrale
Hepatice
Renale
GI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Teste de screening care nu sunt efectuate la prima vizita prenatala dar trebuie luate in considerare la femeile la risc

A

DPP (TB)
Indici eritrocitari, electroforeza Hb (anemii)
Hexozaminidaza A (Tay-Sachs)
Fenilalanina (fenilcetonurie)
Serologie hep C
Screening toxoplasmoza
Screening FC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Factori materni de risc de anomalii congenitale

A

Varsta > 35 ani
APP de avort spontan
APP de deces fetal
Expunere la teratogeni
DZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Scorul biofizic

A

Criteriu indeplinit = 2p, Criteriu absent = 0p

  1. Test non-stres reactiv
  2. Indice lichid amniotic = 5-23 cm
  3. Minim 1 episod de respiratii ritmice de 20s intr-un interval de 30 min
  4. Minim 2 episoade de miscari fetale discrete intr-un interval de 30 min
  5. Minim 1 episod de extensie a coloanei vertebrale/a unui membru cu revenire la pozitie flectata

Scor bun = 8-10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Semne favorabile la testul de stres

A

Variabilitate bataie cu bataie de aprox 5 bpm
Variabilitate pe termen lung a frecventei cardiace fetale
Acceleratii ocazionale - minim 2 acceleratii de 15 bpm cu durata de minim 15 s intr-un interval de 20 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Ce sugereaza deceleratiile?

A

Compresia capului fetal (deceleratiile precoce)
Compresia cordonului ombilical (deceleratiile variabile)
Hipoxie fetala (indicatie de extractie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Indicatii materne pentru inducerea travaliului

A

Preeclampsie
DZ
Corioamniotita
Travaliu stagnant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Indicatii fetale pentru inducerea travaliului

A

Sarcina depasita cronologic (>40-42 sapt)
Unele defecte congenitale
RCIU
PROM (ruptura prematura a membranelor) = RPM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Contraindicatii pentru inducerea travaliului

A

Uter cicatricial
Necesitatea nasterii prin cezariana
Suferinta fetala acuta
Distocii de prezentatie
Imaturitate pulmonara fetala
Herpes genital activ
Placenta previa
Vasa previa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cum se apreciaza posibilitatea nasterii pe cale vaginala?

A

Statia fetala
Dilatarea colului
Stergerea si scurtarea colului
Consistenta colului
Pozitia colului

= scorul Bishop

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Factori de risc pentru prezentatia pelvina

A

Prematuritate
Sarcina multipla
Hidramnios
Placenta previa
Anomalii uterine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Complicatiile unei distocii de prezentatie

A

Prolaps de CO
Blocarea capului fetal
Hipoxie fetala
Traumatisme obstetricale (in timpul nasterii)
Abruptio placentae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cand este utilizata incizia verticala la cezariana?

A

Prezentatie transversala
Adeziunile, fibroamele impiedica accesul in segmentul inferior al uterului
Histerectomie planificata dupa nasterea fatului
Cancer de col
Nastere post-mortem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Avantaje incizie transversala la cezariana

A

Risc redus de
* Ruptura uterina
* Sangerare
* Aparitie a aderentelor la intestin
* Infectie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Indicatii materne de cezariana

A

APP de cezariana
APP de operatii pe uter
Boli cardiace
Eclampsie
Obstructia canalului de nastere
Herpes genital activ
HIV
Cancer de col
Deces matern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Indicatii fetale de cezariana

A

Suferinta fetala acuta
Fat macrosom
Distocii de prezentatie
Prolaps de CO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Indicatii combinate (materne + fetale) de cezariana

A

Esec de progres al travaliului
Placenta previa
Dezlipire prematura de placenta normal inserata (abruptio placentae)
Disproportie cefalo-pelvica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Continut colostru

A

Bogat in proteine, lipide, minerale
Contine IgA
Dupa 1 sapt postpartum contine
* Proteine
* Lipide
* Apa
* Lactoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cauze hemoragie postpartum

A

Atonie uterina - majoritatea cazurilor; mai frecvent dupa
* Sarcina multipla
* Travaliu prelungit
* Corioamniotita

Traumatismul canalului de crestere
Tesut placentar restant in cavitatea uterina
Inversiune uterina
Coagulopatie (CID)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Cauze de deceleratii tardive la cardiotocografie (TCG)

A

Insuficienta uteroplacentara
Hipoxie fetala
Compresie venoasa materna
hTA materna
Abruptio placentae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Complicatii cezariana

A

Hemoragie
Infectie
Sepsis
Tromboembolism
Leziuni ale structurilor care vin in raport cu uterul
La urmatoarele sarcini risc de
* Placenta previa
* Placenta accreta
* Avort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Pentru profilul biofizic, la ecografie se masoara

A

Indicele de lichid amniotic
Frecventa respiratorie fetala
Miscarile fetale
Tonusul fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Beneficii exercitii fizice de intensitate moderata in timpul sarcinii

A

Imbunatatirea starii de bine a mamei
Reducerea disconfortului produs de anumite pozitii ale fatului
Mentinerea euglicemiei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Teste diagnostice utile in cazul riscului crescut de izoimunizare Rh

A

Amniocenteza
Prelevare de sange ombilical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Factori de risc DZG

A

AHC DZ
APP DZG
APP macrosomie la sugar
APP nastere de fat macrosom
APP polihidramnios
Nasterea anterioara a unui fat mort
Varsta > 25 ani
Obezitate
HTA
Avorturi recurente
SOPC
Consum corticosteroizi
Descendenta africana/locuitor insular din Pacific

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Complicatii fetale DZG

A

Macrosomie
Polihidramnios
Maturatie pulmonara intarziata
Insuficienta utero-placentara (care determina RCIU/MFIU)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Complicatii perinatale/postnatale

A

Nastere traumatica
Dezvoltare neurologica intarziata
SDRA fetala
Hipocalcemie
Hipoglicemie (secundar terapiei; poate aparea si dupa nastere)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Complicatii materne DZPG

A

Preeclampsie
Retinopatie
SHH
IR
Cetoacidoza diabetica

48
Q

Complicatii fetale DZPG

A

Defecte de TN
BCC - in special TVM, TF
Agenezie de sacru
Agenezie renala
Polihidramnios
Macrosomie
RCIU
MFIU

49
Q

Factori de risc preeclampsie

A

HTA
HTA cronica/boala renala
APP preeclampsie
Varsta < 15 sau > 35 ani
Nuliparitate
Sarcina multipla (gemelara)
Obezitate
DZ
Boala vasculara
Descendenta afro-americana

50
Q

I/E preeclampsie

A

Edem fata + maini
Crestere rapida in greutate
Cefalee
Dureri epigastrice
Tulburari de vedere
Hiperreflectivitate

51
Q

Semne severe in preeclampsie

A

TAs > 160
TAd > 110
Tb < 100.000
Cresterea Cr (dar < 1.1)
Crestere transaminaze
Edem pulmonar
Simptome vizuale/cerebrale

52
Q

Tratament preeclampsie - forma usoara si mult inainte de termen

A

Restrictie activitate
Examinari materne frecvente (pentru simptome de agravare)
Evaluare proteinurie
Test non stress x2/sapt

53
Q

Tratament preeclampsie - forma severa si mult inainte de termen

A

Internare
Mentinere TA < 155/105 mmHg cu TAd > 90 - antihipertensive (labetalol)
Profilaxie convulsii - MgSO4 i.v
Monitorizare sanatate materna + fetala
Inducerea nasterii imediat ce fatul este considerat viabil

54
Q

Complicatii preeclampsie

A

Eclampsie
Convulsii
Encefalopatie
CID
AVC
Edem pulmonar
Disfunctii organice materne
IR
Sindrom HELLP
Oligoamnios
RCIU
Nastere prematura
Abruptio placentae

55
Q

Complicatii eclampsie

A

Deces matern (<2%)
Eclampsie in sarcina ulterioara (2%)
Deces fetal (6-12%)
Preeclampsie in sarcina ulterioara (65%)

56
Q

Cu ce se asociaza astmul matern sever? - sunt complicatii in boala severa netratata

A

Preeclampsie
Avort spontan
RCIU
MFIU

57
Q

Cu ce se asociaza administrarea orala de corticosteroizi la gravide?

A

RCIU
Palatoschizis

Asociere nedovedita

58
Q

Tratament greata si varsaturi materne

A

Mentinerea starii de hidratare
Evitarea meselor copioase
Mentinerea capului mai ridicat in pat
Antiacide postprandial - cazuri mai grave

Hyperemesis gravidarum - internare, fluide, antiemetice

59
Q

Tratament ITU la gravida - alternative

A

Amoxicilina
Nitrofurantoina
Cefalexina

3-7 zile

Cazuri recurente/cu pielonefrita - terapie de lunga durata

NU fluorochinolone - teratogene

60
Q

Tratament TVP materna la diagnostic

A

HNF i.v - mentinere APTT 2 x N
sau
HGMM (enoxaparina) - antifactor Xa = 0.5-1.2 UI/mL la 4h de la injectare

61
Q

Cocaina - riscuri pentru mama

A

Aritmii
IMA
HSA
AVC
Convulsii
Abruptio placentae

62
Q

Ce droguri pot determina PROM?

A

Opioide
Tutun

63
Q

Ce droguri pot determina aritmii?

A

Cocaina
Stimulentele

64
Q

Stimulente - riscuri pentru mama

A

Lipsa poftei de mancare
Malnutritie
Depresie (sevraj)
HTA
Aritmii

65
Q

Ce droguri pot determina abruptio placentae?

A

Tutun
Cocaina

66
Q

Cocaina - riscuri pentru fat

A

Abruptio placentae
Prematuritate
RCIU
MFIU
Anomalii faciale
Dezvoltare intelectuala intarziata

67
Q

Manifestari sindrom alcoolic fetal

A

RCIU
Retard mental
Anonalii faciale
Neuropatie senzoriala, motorie

68
Q

Opioide - riscuri pentru fat

A

Prematuritate
RCIU
SAM
Infectii neonatale
Sevraj narcotic - posibil fatal

69
Q

Tutun - riscuri pentru fat

A

Prematuritate
Avort spontan
RCIU
MFIU
Risc mare de infectii respiratorii neonatale
Dezvoltare intelectuala afectata

70
Q

Droguri care determina prematuritate

A

Marijuana
Cocaina
Opioide
Tutun

71
Q

Droguri care determina avort spontan

A

Etanol
Tutun

72
Q

Droguri care afecteaza dezvoltarea intelectuala

A

Cocaina
Tutun

73
Q

Ce droguri determina anomalii faciale?

A

Cocaina
Etanol
Stimulente (palatoschizis)

74
Q

Ce droguri determina MFIU?

A

Cocaina
Etanol
Tutun

75
Q

Efecte toxoplasmoza asupra fatului/n.n

A

Hidrocefalie
Microcefalie
Calcificari intracraniene
Corioretinita
Convulsii
Avort spontan

76
Q

Efecte rubeola asupra fatului/n.n

A

Leziuni cutanate - bebelus ca o briosa cu afine
Risc mare de avort spontan
Sindrom de rubeola congenitala

77
Q

Sindrom de rubeola congenitala = sindrom Gregg = embriopatie rubeolica

A

Surditate
Anomalii cardio-vasculare
Anomalii de vedere
Anomalii SNC
RCIU
Hepatita

78
Q

Efecte rujeola asupra fatului/n.n

A

Prematuritate
RCIU
Avort spontan
Deces neonatal - 20% nasteri la termen, 55% nasteri premature

79
Q

Efecte sifilis asupra fatului/n.n

A

Anemie neonatala
Eruptii cutanate urmate de descuamarea mainii/piciorului
Osteodistrofie
HSmegalie
Hepatita
Pneumonie
Surditate
Mortalitate neonatala 25%

80
Q

Efecte CMV asupra fatului/n.n

A

RCIU
Retard mental
Anomalii SNC
Hidrocefalie
Convulsii
Anomalii de vedere
Corioretinita
HSmegalie

81
Q

Efecte HSV asupra fatului/n.n

A

Prematuritate
RCIU
Avort spontan
Deces neonatal
Anomalii SNC

82
Q

Efecte hep B asupra fatului/n.n

A

Prematuritate
RCIU
Deces neonatal - boala acuta

83
Q

Efecte gonoree/chlamydia asupra fatului/n.n

A

Sepsis neonatal
Conjunctivita
Avort spontan

84
Q

Efecte Strep B asupra fatului/n.n

A

SDRA
Pneumonie
Meningita
Sepsis

85
Q

Efecte parvovirus B19 asupra fatului/n.n

A

Hidrops fetal
Scaderea productiei eritrocitare
Anemie hemolitica

86
Q

Efecte VZV asupra fatului/n.n

A

Prematuritate
RCIU
Anomalii SNC
Encefalita
Cecitate
Pneumonie
Deces neonatal - cand nasterea survine in timpul unei infectii active

87
Q

Factori de risc sarcina ectopica

A

APP de sarcina ectopic
Operatii in sfera ginecologica
BIP
BTS
Parteneri sexuali multipli
Fumat

88
Q

I/E sarcina ectopica

A

Greata
Dureri abdominale
Amenoree (secundara sarcinii)
Sangerare vaginala
Posibila masa pelvina palpabila
Durere la manipulare cervicala si la palpare anexiala
Ruptura => durere abdominala severa + hTA, tahicardie, semne de iritatie peritoneala

89
Q

Complicatii sarcina ectopica

A

Hemoragie materna severa
Risc crescut de sarcina ectopica ulterior
Infertilitate
Izoimunizare Rh
Moarte fetala inevitabila
Deces matern

90
Q

Cauze de avorturi spontane in T2

A

Infectii
Incontinenta cervico-istmica
Anomalii uterine
Patologie materna coexistenta
Hipercoagulabilitate
Consum de droguri

91
Q

Factori de risc avort spontan

A

Varsta materna inaintata
APP de avort spontan
APP de nasteri multiple
Anomalii uterine
Anumite infectii materne
BAI
Fumat
Alcool
Cocaina
Consum excesiv de cofeina
AINS
Folat scazut

92
Q

Cele mai frecvente cauze de sangerare vaginala precoce

A

Sangerare fiziologica - legata de implantare
Sarcina ectopica
Amenintare/iminenta de avort
Patologie cervico-istmica

93
Q

Cauze MFIU

A

Anomalii de placenta/CO secundar

Boli CV/hematologice materne
HTA materna
Infectii
Stare de sanatate precara a mamei
Anomalii fetale congenitale

94
Q

Cele mai frecvente cauze de RCIU simetrica

A

Infectii congenitale
Anomalii cromozomiale
Consum matern de droguri

95
Q

Cauze de RCIU asimetrica

A

Sarcina multipla
Sanatate precara a mamei
Insuficienta uteroplacentara - HTA, DZG, fumat

96
Q

Cu ce se asociaza oligoamnios?

A

RCIU
HTA
Insuficienta placentara
Anomalii renale ale fatului
Suferinta fetala
Stare de sanatate precara a fatului

97
Q

Cauze de oligoamnios in T2

A

Tromboza placentara
Anomalii renale fetale
Cauze materne
- Boala renala
- Preeclampsie
- HTA
- Boala vasculara de colagen

98
Q

Cu ce se asociaza oligoamnios in T3?

A

PROM
Abruptio placentae
Preeclampsie
Cauze idiopatice

99
Q

Complicatii oligoamnios

A

Avort spontan
MFIU
Compresie care determina dezvoltare anormala de
- Fata
- Membre
- Plamani
- Abdomen

100
Q

Cauze hidramnios

A

Ingurgitare insuficienta de LA (atrezie esofagiana)
Cresterea diurezei fatului
- Diabet matern
- Sarcini multiple
- Anomalii cromozomiale
- Anemie fetala

101
Q

Complicatii hidramnios

A

Nastere prematura
PROM
Distocii de prezentatie
Alterarea respiratiei materne

102
Q

Factori de risc PROM

A

PROM in sarcini anterioare
Infectie vaginala/cervicala
Incontinenta cervico-istmica
Nutritie materna precara

103
Q

Tratament PROM < S32

A

Corticosteroizi - grabirea maturarii pulmonare fetale
ABterapie profilactica - Strep B
MgSO4 - neuroprotectie
Inducerea travaliului - daca plamanul fetal este matur

104
Q

Tratament PROM S32-S34

A

Inducerea travaliului - daca plamanul fetal este matur
Corticosteroizi, AB - daca plamanul fetal este imatur (pana la inductia nasterii in S34)
Inducerea nasterii + AB + corticosteroizi - daca apar semne de alterare a starii fetale/infectie (febra materna, tahicardie fetala)

105
Q

Tratament PROM > S34

A

AB
Inducerea travaliului

106
Q

Factori de risc travaliu prematur

A

APP de travaliu prematur
PROM
Abruptio placentae
Placenta previa
Sarcini multiple
Infectii
Hidramnios
Insuficienta cervico-istmica - operatii pe col
Mediu stresant
Fumat
Abuz de substante
Status socioeconomic scazut
Nutritie precara

107
Q

Tratament travaliu prematur < S34

A

Expectativa (chiar si in caz de PROM)
Spitalizare
Hidratare
Restrictia activitatii fizice
Tocolitice pentru 48h - MgSO4/terbutalina/indometacin/nifedipina
Corticosteroizi pentru 48h - betametazona, dexametazona
AB empiric - ampicilina (profilaxie Strep B) - in caz de nastere iminenta/semne de infectie activa

108
Q

Tratament travaliu prematur > S34

A

Expectativa
Management activ daca exista indicatie de nastere - stare fetala incerta, infectie, stare materna alterata
FARA tocolitice, corticosteroizi (nu au beneficiu > S34)

109
Q

Factori de risc placenta previa

A

Multiparitate
Varsta materna inaintata
Sarcina multipla
APP de placenta previa
APP de nastere prin cezariana
APP de interventii pe uter
Istoric abortiv
Fibroame uterine
Fumat

110
Q

Complicatii placenta previa

A

RCIU
PROM
Distocii de prezentatie
Hemoragie masiva
Vasa previa
Deces matern - 1% cazuri

111
Q

Factori de risc abruptio placentae

A

APP de dezlipire de placenta
RCIU
PROM
Sarcina multipla
Multiparitate
HTA
Fumat
Consum de cocaina
Traumatisme

112
Q

I/E abruptio placentae

A

Sangerare vaginala dureroasa in T3
Tonus uterin crescut
Durere lombara
Durere abdominala
Durere la palpare in zona abdominala si pelvina
hTA (in caz de hemoragie severa)

113
Q

Complicatii abruptio placentae

A

CID
Hemoragie severa - creste mortalitatea materna
Creste riscul de abruptio placentae la sarcini viitoare
Hipoxie fetala
MFIU (20% cazuri)

114
Q

Complicatii materne sarcina multipla

A

HTA
DZ
Preeclampsie
Nastere prematura

115
Q

Complicatii fetale sarcina multipla

A

RCIU
PROM
Distocii de prezentatie
Abruptio placentae
Placenta previa
SDRA
PC
Traumatism obstetrical

116
Q

Analize laborator in preeclampsie

A

Proteinurie 2+, > 300 mg/zi
Raport proteine/Cr > 0.3
Scadere RFG
Cr N/usor crescuta
Crestere transaminaze
Trombocitopenie

117
Q

Tratament eclampsie

A

Inducerea travaliului imediat ce pacienta este stabilizata
MgSO4 + diazepam i.v (controlul crizelor)
O2
Control TA (labetalol/hidralazina)

Rezi FC (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions