Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rezi FC > Hemato > Flashcards

Hemato Flashcards

1
Q

Simptome anemie

A

Dispnee
Fatigabilitate
Astenie
Cefalee
Palpitatii
Lipotimie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Semne anemie

A

Paloare
Tahicardie
Suflu SISTOLIC
Insuficienta cardiaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Semne specifice in diferite tipuri de anemie

A

Koilonichie (unghii concave) - feripriva de lunga durata
Icter - hemolitica
Deformari osoase - talasemie majora
Ulcere de membre inferioare - siclemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cazuri cu dimorfism eritrocitar

A

Deficite duble - fier si folat (boala celiaca)
Dupa tratamentul adecvat al anemiei cu preparate hematinice
Posttransfuzional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Utilizari lichid de aspiratie medulara

A

Morfologie celule hematopoietice
Imunofenotipare
Investigatii citogenetice
Markeri moleculari
Cultura microbiologica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ce se evalueaza la biopsia osteomedulara

A

Celularitatea maduvei
Celularitatea liniilor celulare
Morfologia liniilor celulare
Tipul de eritropoieza
Infiltrarea medulara
Depozitele de fier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fe din dieta + procent absorbtie

A

15-20 mg/zi Fe in dieta
10% se absoarbe
20-30% absorbtie in deficit/sarcina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cand este hepcidina scazuta?

A

Anemie
Hipoxie
Depozite scazute de Fe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gene care sufera mutatii in hemocromatoza

A

HFE
HJV
TfR2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cazuri in care creste absorbtia fierului

A

Depozite scazute
Sarcina
Cresterea activitatii eritropoietice
Sangerare
Hemoliza
Altitudine mare
Hemocromatoza ereditara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sideremie

A

13-32 mcmoli/L
Mai mare dimineata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pierderi zilnice de Fe + cai de pierdere

A

0.5-1 mg/zi
Materii fecale
Urina
Transpiratie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pierderi menstruale de sange si Fe

A

30-40 mL sange/luna
In medie 0.5-0.7 mg Fe/zi
Pierdere > 100 mL sange/luna => deficit de Fe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cand creste necesarul de Fe?

A

In perioada de crestere (0.6 mg/zi)
Sarcina (1-2 mg/zi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cauze deficit de Fe

A

Pierderi de sange
Aport redus
Cerere crescuta - crestere, sarcina
Absorbtie redusa - post-gastrectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tablou clinic feripriva

A

Par fragil
Unghii fragile
Koilonichie
Atrofie de papile linguale
Stomatita angulara
Disfagie + glosita = sindrom Plummer Vinson/Peterson Brown Kelly

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce cuprinde anamneza pentru feripriva?

A

Alimentatie
Sange in scaun
Automedicatie cu AINS
La femei
* Durata menstruatiilor
* Aparitia cheagurilor
* Numarul de absorbante/tampoane utilizate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Caracteristici paraclinice feripriva

A

Microcite (VEM < 80 fL)
Hipocroma (HEM < 27 pg)
Poikilocitoza
Anizocitoza
STf < 19%
Feritina scazuta
Numar de receptori solubili ai Tf crescut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Feritina serica

A

Barbati
30-300 mcg/L
11.6-144 nmoli/L

Femei
15-200 mcg/L
5.8-96 nmoli/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Variante Fe parenteral

A

Fier dextran cu greutate moleculara mica
Fier sucroza
Carboximaltoza ferica
Izomaltozida de fier 1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Anemia din bolile cronice apare in

A

Boala Crohn
PAR
LES
PMR
Cancer
TB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cauze de anemie sideroblastica dobandita

A

Tulburari mieloproliferative
Leucemie mieloida
PAR
Carcinoame
Medicamente (izoniazida)
Alcool
Intoxicatie cu Pb
Anemii megaloblastice
Anemii hemolitice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Medicamente care interfereaza cu sinteza ADN

A

Hidroxicarbamida
Hidroxiuree
AZT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Surse B12

A

Carne
Peste
Oua
Lactate
NU plante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Cantitate B12 in dieta zilnica + absorbtie + pierderi zilnice

A

5-30 mcg B12 in dieta
Se absorb 2-3 mcg
Se stocheaza 2-3 mg (ficat)
Pierderi zilnice 1-2 mcg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Principalele cobalamine naturale au grupari:

A

Deoxiadenozil
Metil
Hidroxi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

In ce cazuri apare malabsorbtie de B12?

A

Pancreatita
Boala celiaca
Tratament cu metformin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Tablou clinic AP

A

Icter + paloare = culoare galben-lamaie
Glosita
Stomatita angulara
Neurologic - degenerare combinata subacuta (disociatie tabetica)
Polineuropatie periferica + afectare de cordoane medulare P + L
Parestezii simetrice degete
Slabiciune progresiva
Pierderea precoce a proprioceptiei + sensibilitatii vibratorii
Ataxie
+/- paraplegie
Atrofie optica
Tulburari psihiatrice
Halucinatii
Delir
Dementa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cand apar anomaliile neurologice in AP?

A

B12 < 60 ng/L sau < 50 pmoli/L
Ocazional pot sa apara la pacienti fara semne clinice de anemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Surse de folat

A

Legume verzi - spanac, brocoli
Organe - ficat, rinichi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Necesar zilnic de folat

A

100 mcg

32
Q

Ce vitamina se pierde prin gatire si cat?

A

Folatul - 60-90%

33
Q

Rezerva folat

A

10 mg

34
Q

Valoare folat seric si din eritrocite in deficit

A

<3 mcg/L sau <7 nmoli/L - folat seric
<150 mcg/L sau <340 nmoli/L - folat in eritrocite

35
Q

Administrare hidroxicobalamina

A

1000 mcg (1 mg) i.m -> maxim 5-6 mg/2 sapt
Apoi 1 mg la 3 luni - toata viata

36
Q

Raspuns la tratament in deficitul de B12

A

Ameliorare clinica - 48h
Reticulocitoza - 2-3 zile cu maxim in 5-7 zile
Polineuropatia - trece in 6-12 luni
Daca MS e afectata cronic => ireversibil

37
Q

Profilaxie cu folat la inceput de sarcina (doza)

A

400 mcg zilnic (de la conceptie pana in a 12a sapt inclusiv)
5 mg inainte si in timpul urmatoarei sarcini daca au copil cu defect de tub neural

38
Q

Cauze patologice de macrocitoza normoblastica

A

Alcoolism
Hepatopatii
Hipotiroidie
Reticulocitoza - hemoragii, hemoliza
Boli hematologice - MM, mielodisplazie, anemie aplastica, aplazie eritroida pura
Medicamente - AZT, hidroxicarbamida
Aglutinine la rece

39
Q

Procese fiziopatologice in anemia din bolile cronice

A

Scade durata de viata a hematiilor
Scade eliberarea Fe din depozite (MO) pentru dezvoltarea eritroblastilor
Raspuns inadecvat al eritropoietinei la anemie

40
Q

In ce anemii se poate folosi eritropoietina recombinanta?

A

BCR
Boli inflamatorii (ocazional) - PAR, BII

41
Q

Modificarile megaloblastice apar in:

A

Deficit/metabolism anormal de B12
Deficit/metabolism anormal de folat
Mielodisplazie prin diseritropoieza
Defecte de sinteza a ADN
Deficite enzimatice congenitale ale enzimelor implicate in sinteza de ADN (acidurie orotica)
Medicamente care interfera cu sinteza ADN (vezi flashcard)

42
Q

Cauze de deficit de B12

A

Aport dietetic redus - vegetarieni
Utilizare anormala - deficit congenital de TC II, protoxid de azot (N2O) pentru ca inactiveaza B12
Absorbtie deficitara
* Stomac - anemie pernicioasa, gastrectomie, deficit congenital de FI
* IS - patologie/rezectie ileala, suprapopulare bacteriana, sprue tropical, botriocefaloza

Malabsorbtie
* Pancreatita
* Boala celiaca
* Tratament cu metformin

43
Q

Cu ce boli se asociaza frecvent AP?

A

Boala tiroidiana
Boala Addison
Vitiligo
Incidenta mai mare de cancer gastric (1-3%)

44
Q

Ce tipuri de Ac prezinta pacientii cu AP?

A

Ac anti-celula parietala prezenti la 90% pacienti (SENSIBILI) dar NESPECIFICI (10% din indivizii sanatosi au acesti Ac)
Ac anti-FI prezenti doar la 50% pacienti dar sunt SPECIFICI
Ac anti-tiroidieni la 50% din pacienti

45
Q

LIN B12

A

160 ng/L

46
Q

Cauze de deficit de folati prin nutritie (cauza majora)

A

Dieta deficitara
* Varstnici
* Conditii sociale precare
* Infometare
* Alcoolism (utilizare deficitara de folat)

Anorexie
Patologie GI (gastrectomie partiala, boala celiaca)
Boala Crohn
Cancer
Medicatie antifolat
* Anticonvulsivante - fenitoina, primidona
* Metotrexat
* Pirimetamina
* Trimetoprim

47
Q

Cauze de deficit de folati prin utilizare excesiva

A

Fiziologic
* Sarcina
* Lactatie
* Prematuritate

Patologic
* Boli hematologice cu productie excesiva de eritrocite (hemoliza)
* Cancere (creste turnoverul celular)
* Boli inflamatorii
* Boli metabolice (homocisteinurie)
* Hemodializa/dializa peritoneala (dializa in general)
* Malabsorbtie - boala intestinului subtire (efect minor comparativ cu anorexia)

48
Q

Cauze fiziologice de macrocitoza normoblastica

A

Sarcina
Nou-nascut

49
Q

RA tratament deficit de B12

A

HipoK -> suplimentare (daca este severa)
Deficit de Fe in primele cateva saptamani
Hiperuricemie (dar guta e rara)

50
Q

Cauze variate de anemii hemolitice dobandite

A
  1. Toxice - arsenic, toxinele produse de C. perfringens (welchii) - afecteaza membrana
  2. Medicamente - dapsona, sulfasalazina - hemoliza oxidativa + aparitia corpilor Heinz
  3. Chimicale - erbicide (clorat de sodiu) - hemoliza oxidativa severa + IRA
  4. Malarie - reduce productia, scurteaza durata de viata a hematiilor
  5. Hipersplenism - reducerea supravietuirii hematiilor
  6. Arsuri extinse - denaturarea proteinelor membranare + reducerea supravietuirii hematiilor
51
Q

Cauze de distrugere non-imuna a eritrocitelor

A

Defecte membranare dobandite - HPN
Factori mecanici - proteze valvulare, anemie hemolitica microangiopatica
Secundar unor patologii sistemice - boli renale, boli hepatice

52
Q

Clasificare AHAI in functie de temperatura la care se ataseaza Ac de eritrocite

A

La cald - 65%
La rece - 30%
Mixte - 5%

53
Q

Cauze secundare de AHAI la rece

A

MNI (EBV)
Infectii virale rare - CMV
M. pneumoniae
Limfoame
HPR (cu IgG)

54
Q

Cauze secundare de AHAI la cald

A

Boli reumatice - LES
Limfoame
Limfom Hodgkin
LLC
Carcinoame
Medicamente
* Penicilina
* Cefalosporine
* IFN
* AINS
* Chinina
* Metildopa

55
Q

Cand este testul Coombs direct pozitiv?

A

Sensibilizarea eritrocitelor IN VIVO
AHAI
BHNN (eritroblastoza fetala)
Reactii transfuzionale
AH post-medicamentoasa

56
Q

Cand este testul Coombs indirect pozitiv?

A

Sensibilizarea eritrocitelor IN VITRO
Depistare Ac iregulari
Proba de compatibilitate intre eritrocitele donatorului si serul primitorului (screening pre-transfuzie)

57
Q

Cauze de anemie hemolitica microangiopatica

A

HT maligna
Eclampsie
Vasculita
SHU
PTT
CID

58
Q

In AHAI la cald Coombs este pozitiv pentru:

A

IgG + C (56%)
IgG (35%)
C (9%)

59
Q

Cu ce boli se asociaza HPR?

A

Oreion
Varicela
Rujeola

60
Q

Specificitatea anticorpilor din AHAI

A

AHAI la cald - pentru sistemul Rh (ex: antigenul e)
CHAD - pentru sistemul grupelor sangvine (antigenul I si ocazional i)
HPR - antigenul P

61
Q

Ce conditii pot precipita HPN?

A

Infectii
Operatii
Terapia cu Fe

62
Q

Administrare eculizumab in HPN

A

Primele 5 saptamani - i.v o data la 7 zile
Apoi o data la 2 saptamani

63
Q

Beneficii eculizumab in HPN

A

Reduce hemoliza intravasculara
Reduce hemoglobinuria
Reduce necesarul transfuzional
Creste calitatea vietii
Scade riscul trombotic
Se poate utiliza in sarcina

64
Q

Risc eculizumab

A

Blocarea completa a complementului in caz de infectie cu meningococ => se face vaccin anti-meningococ cu 2 saptamani inainte de a incepe terapia

65
Q

Optiuni terapeutice in HPN cu aplazie medulara

A

Ciclosporina
Imunosupresoare cu globulina antilimfocitara
Transplant medular

66
Q

Simptomele clinice majore in HPN

A

Hemoglobinurie
Hemoliza intravasculara
Tromboza venoasa

67
Q

Cauza primara de mortalitate in HPN

A

Tromboza venoasa

68
Q

Ce alte antigene mai sunt in sistemul Rh pe langa D?

A

c
e
E
Kelly
Duffy
Kidd

69
Q

Cand poate avea loc sensibilizarea mamei (in afara de nastere)?

A

Avort spontan
Sarcina ectopica
Transfuzii sangvine
Episoade din timpul sarcinii care determina hemoragie transplacentara:
* Amniocenteza
* BVC
* Iminenta de avort

70
Q

Cand apar manifestarile in incompatibilitatea Rh si care sunt?

A

Din saptamana 18
Hidrops fetal
* HSmegalie
* Edem
* IC

71
Q

Cand apare icter nuclear?

A

Bi > 250 mcmoli/L postpartum

72
Q

Anticorpii semnificativi din punct de vedere clinic in sarcina

A

Anti-D
Anti-c
Anti-K

73
Q

Sangele utilizat in EST ar trebui sa fie

A

Compatibil ABO pentru mama si fat
Fara antigenul impotriva caruia e indreptat Ac matern
Proaspat (maxim 5 zile)
Iradiat (previne GVHD)

74
Q

Doza IgG anti-D postnatal la mame NEimunizate

A

500 UI, i.m, in primele 72h postnatal

75
Q

Profilaxie antenatala mama sensibilizata prin avort/iminenta de avort/SE

A

250 UI inainte de S20 + 500 UI dupa S20 + test Kleihauer dupa S20

76
Q

Profilaxie antenatala la femei NEimunizate

A

Doza dubla = 500 sau 1500 UI - una in S28 si una in S34
SAU
Doza unica = 1500 UI in S28 sau intre S28 si S30

77
Q

Dupa ce tipuri de transplant poate aparea anemie hemolitica alloimuna?

A

MO
Ficat
Rinichi
Cord
Intestin

Rezi FC (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions