notion pl Flashcards
O que é o HIV?
Um retrovírus.
Quais são os mecanismos de ação do HIV?
Inativação direta do vírus, inibição da replicação e metabolismo do vírus, agentes que modificam a resposta do hospedeiro através de imunomodulação.
Como o HIV entra na célula humana?
O vírus se liga ao receptor TCD4 e ao correceptor CCR5, causando fusão à célula humana e desnudamento.
Qual é a sequência do ciclo de vida do HIV após a entrada na célula?
Liberação do RNA viral, formação de DNA proviral, integração do DNA viral ao DNA da célula, transcrição e tradução do DNA viral.
O que são Inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeos (ITRN)?
Medicamentos que se fingem de nucleotídeos para inibir a transcrição reversa do HIV.
Qual é o efeito colateral associado ao Zidovudina (AZT)?
Anemia, neutropenia, náusea, mal-estar, dor de cabeça, insônia, miopatia.
Qual é o papel da Lamivudina no tratamento do HIV?
Faz parte do esquema terapêutico atual do HIV (primeira linha de tratamento) e é usada na PEP.
O que é o Tenofovir (TDF) e quais são suas associações?
Análogo nucleotídeo, associado à acidose tubular, alterações metabólicas e osteoporose.
Qual é a classe de medicamentos que atua na enzima através de uma ligação em sítio alostérico?
Inibidores de transcriptase reversa não nucleosídeos (ITRNN).
Qual é o efeito colateral mais significativo do Efavirenz?
Causava doença psiquiátrica, sonhos vividos, exantema.
Quais são os efeitos colaterais comuns dos Inibidores de protease?
Resistência à insulina, acúmulo de gordura, hiperlipidemia.
Qual é a função do Ritonavir no tratamento do HIV?
Inibidor do citocromo p450 e potencializador farmacológico.
O que são Inibidores de integrase e como atuam?
Medicamentos que inibem a integrase, proteína necessária para o HIV integrar seu material genético na célula infectada.
Qual é a primeira linha de tratamento para o HIV?
Lamivudina + Tenofovir + Dolutegravir.
Todos os pacientes com HIV devem ser tratados, independentemente do estágio. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro.
Qual é o antiviral usado no início do tratamento da COVID-19?
Nirmatrelvir e ritonavir.
O que é Paxlovid?
Combinação de Nirmatrelvir e ritonavir, usada nos primeiros dias da doença.
Qual é a contraindicação para o uso de Molnupiravir?
Uso em pacientes com menos de 18 anos e mulheres grávidas.
Qual é a função do Remdesivir no tratamento da COVID-19?
Atua como análogo da adenosina trifosfato (ATP) e compete pela incorporação nas cadeias de RNA.
Quais são os efeitos colaterais do Remdesivir?
Aumento de transaminases, aumento do tempo de protrombina, náuseas.
Qual antiviral é indicado para pacientes de alto risco na COVID-19?
Molnupiravir.
O que caracteriza a categoria B em relação à amamentação?
A medicação é excretada em baixa quantidade em leite materno.
Quais são os efeitos colaterais do Rendesivir?
- Aumento de transaminases
- Aumento do tempo de protrombina
- Náuseas
- Hipersensibilidade, incluindo reações relacionadas à infusão e reações anafiláticas
Quais medicamentos são inibidores da neuroaminidase no tratamento da Influenza?
- Oseltamivir (Tamiflu)
- Zanamivir
- Peramivir
Qual é o uso clínico do Oseltamivir?
- Reduz o tempo de doença em 1 a 1,5 dias
- Reduz febre
- Reduz risco de OMA em crianças
- Reduz necessidade de antibióticos em crianças
- Reduz risco de hospitalização em adultos saudáveis
- Benefício em pacientes internados se usado após 48h
- Profilático reduz risco de adoecimento em 84% em adultos não imunizados
Qual é a toxicidade associada ao Oseltamivir?
- Náusea
- Dor epigástrica
- Êmese
- Raros casos de Stevens-Johnson, hepatite, colite hemorrágica, anafilaxia, trombocitopenia
- Classe C na gestação
Quais vírus pertencem à família Herpesviridae?
- Herpes 1
- Herpes 2
- CMV
- EBV
- Herpes 6
- Herpes 7
- Herpes 8
Qual é a função do Aciclovir e Valaciclovir?
Inibem a DNA polimerase, inibindo a síntese do DNA viral.
Qual a prevalência de resistência ao Aciclovir em imunocompetentes?
Varia de 0,1% a 0,7%.
Qual a prevalência de resistência ao Aciclovir em imunocomprometidos?
Varia de 4% a 14%.
Qual é a diferença entre Aciclovir e Valaciclovir?
O Valaciclovir é uma pró-droga que após passagem pelo fígado é transformado em Aciclovir, com maior biodisponibilidade.
Quais são os efeitos colaterais do Aciclovir oral?
- Náusea
- Diarreia
- Rash
- Cefaleia
- Insuficiência renal ou neurotoxicidade
Qual é a efetividade da pomada de Aciclovir para herpes labial?
Tem pouca efetividade e não deve ser usada.
Qual é a redução dos dias de lesões com o uso do Aciclovir para herpes genital?
Reduz 1,5 a 2 dias de lesões.
Qual é o tratamento para varicela e herpes-zoster?
Aciclovir.
O que caracteriza o Citomegalovírus (CMV) em relação ao Aciclovir?
Aciclovir não é efetivo.
Quais medicamentos são mais potentes contra o CMV do que o Aciclovir?
- Ganciclovir
- Valganciclovir
Quais são os efeitos colaterais do Ganciclovir?
- Mielossupressão (neutropenia e trombocitopenia)
- Neurotoxicidade (cefaleia, alterações comportamentais, psicose, convulsões e coma)
- Diarreia
- Nefrotoxicidade
Qual é a classificação do Ganciclovir em relação à gestação?
Considerado classe C.
Qual o uso clínico do Ganciclovir?
- Tratamento de retinite por CMV
- Profilaxia em transplantados de órgão sólido e medula óssea
