anti-HIV Flashcards
quem adentra o núcleo no HIV?
pro-dna viral
onde ocorre a transcrição reversa?
no citoplasma
o que é um nuclesideo?
de RNA
o que o inibidor de transcriptase reversa análogo de nucleotídeo/nucleosídeo
AZT(nucleosidio) finge que é uma timidina, não acontece transcriptase reversa
qual o nome azt? qual seu uso?
zidovudina
-quase nenhum uso, só é o 1. imp histórica
o que é o azt
itrn- inibidor da transcriptase reversa análogo de nucleosideo
adversos azt?
anemia, nausea, mal estar, insonia, neutropenia, lesão na língua
qual o uso da lamivudina? qual sua ação?
IMPORTANTE!
esquema atual para quem TEM HIV(pep), e hep B
itrn- análogo de nucleosideo
para que serve entrecitabina
prep- prevenção
cirrose descompensada
qual tipo de analgo o tenoflovir é?
IMPORTANTE
análogo NUCLEOTÍDEO
adversos tenoflovir(TDF)- VAI CAIR
*ACIDOSE TUBULAR- função renaç IMP
*osteosporose
diarreia, acidose lática
uso tenoflovir(TDF)
pre, pos HIV(PREV E PEP)
primeira linha hep B
O QUE É ITRN? qual o principal efeito colateral dos ITRN
NAO ANALOGO
toxicidade mitocondrial:
-lipodistrofia(redistribuição da gordura corporal), pancreatite, hiperlactemia, neuropatia periférica
ITRNN(não nucleosideo/nucleotideo) como ele atua
se liga em um sitio alosterico da enzima, bloqueando sua atuação
o que o ITRN faz?
mimetiza a timidina, finge que é um par de base. Dessa forma, não consegue transcrever.
EFz(efavirenz) o que é? efeito colateral?
inibidor da transcriptase reversa NÃO ANALOGO nucleosídeo
doença psiquiátrica, exantema(risco de alergia),hiperlipidemia
IP quem é o principal representante?
ritonavir(|R|TV)
IP atuação
inibidor do p450
qual o uso de ritonavir?
NAO SOZINHO, ele é so UM potencializador(aumenta a meia vida)
darunavir colaterais
hepatotox, reação alergica, resistencia insulinica, hiperlipidemia
qual o principal IP
darunavir+RITONAVIR
Inibidores de Fusão exemplo, qual o uso?
enfuvirtida,
só se não funcionar nada oral, ela é subcutânea
qual efeito colateral de enfurvitida?
nódulos na barriga
Inibidores da integrase exemplo
IMPORTANTE
dolutegravir
DTG(dolutegravir) efeitos colaterais
insonia, cefaleia, reduz secreção tubular da creatinina SEM alteração da função renal
esquema de 1 linha tratamento do HIV- VAI CAIR
Lamivudina;
Tenofovir;
Dolutegravir;
qual o esquema preventivo de HIV
emtricitabina
tenofovir
pq tem pessoa que n pegam HIV
não tem CCR5 por deleção do delta32
não tem seu receptor de entrada
inibidor do CCR5 principal exemplo. pq não usa?
maraviroc
geralmente o virus depois que infecta entra pelo CXCR4-> para de funcionar
para quem é o tratamento do HIV
universal
qual o momento com maior chance de transmissão vertical
parto
quem foi o 1 antiretroviral
azt
interações dolutegravir? o que fazer?
-rifampsina, anticonvulsivante, ranelazina, dofetilida, pilsicainida
-dobrar a dose
quem é prioridade do tratamento do HIV
-sintomáticos
-gestante- pode ser parto, aleitamento e transplacentária
-coinfecção hep b e c
-risco cardiovascular
- tuberculose ativa
processo de entrada do virus
integração-> transcrição-> tradução->protease
qual o tratamento de HIV
prep-lamivudina
prev-entricitabina
pq não faz efz?
efeitos adversos-PSIQUIÁTRICO, EXANTEMA
o que é ip? qual o sufixo?
inibidor de protease
-navir
principIais análogos
tenofovir
lamivudina
azt
emtricitabina
qual o sufixo de inibidor de integrase?
-gravir
interações dolutegravir? o que fazer?
anticonvuls, rifampsina, , ramazepina-> dobrar a dose
colaterais de dolutegravir?
insonia, cefaleia, aumenta a creatinina sérica sem dano renal
principais adversos do azt
anemia, neutropenia
usos tenofovir
pre, pos hiv e hepatite
efeito comum do itrn(inibidor da transcriptase reversa)
toxicidade mitocondrial- pancreatite, hiperlactemia, neuropatia periférica, lipodistrofia
efz- qual o uso? quando é melhor absorção?
tuberculose
sem comida gordurosa
interação darunavir
rifampsina
sufixo gravir
inibidores da integrase
cuidados ao tomar dolutegravir
-2x se fenitoína, fenobarbital, oxicarbamazepina, carbamazepina, dofetilida e pilsicainida
- Antiácidos contendo cátions polivalentes (ex.: Al/Mg) e suplementos ca e fe devem ser tomados seis horas antes ou duas horas depois da tomada do DTG.
- O DTG aumenta a concentração plasmática da metformina (dose máxima: 1g/dia)
- Aumenta a creatinina sem ocorrência de disfunção renal -
quanto deve estar o tcd4 para ser prioridade no trat de hiv
menor que 350
o que dosar ao inves da creatinina em quem usa dolutegravir?
cistatina C para função renal
lamivudina ainda está no esquema da hep b?
não
o que alimentos gordurosos fazem com efavirenz?
aumentam sua absorçã
mecanismo de ação do ritonavir
inibidor do citocromo p450
