neuro Flashcards

1
Q

onde ocorrem as sinapses do sistema somático

A

ocorre dentro do eixo cérebro espinhal

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Q
A
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3
Q

Quais são as duas grandes divisões do sistema nervoso autônomo periférico no lado aferente?

A

Fluxo simpático ou toracolombar e fluxo parasimpático ou crânio sacral

O fluxo simpático inclui DT1L2, enquanto o fluxo parasimpático inclui os nervos cranianos 3, 7, 9 e 10, além da inervação DS2-S4.

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4
Q

O que são fibras periganglionares?

A

Fibras que saem da medula espinhal e podem fazer sinapse com neurônios de mais de um gânglio simpático

Elas não precisam corresponder ao nível original de onde saem da medula espinhal.

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5
Q

Quais gânglios são formados pelas fibras simpáticas torácicas superiores?

A

Plexos cardíaco, esofágico e pulmonar

Essas fibras formam plexos terminais que inervam as estruturas viscerais.

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6
Q

Qual é a principal função das células cromafins da medula adrenal?

A

Liberar epinefrina (adrenalina) quando inervadas por fibras pré-ganglionares

Essas células se assemelham a células nervosas simpáticas pós-ganglionares.

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7
Q

Quais regiões do sistema nervoso central são responsáveis pela origem do sistema nervoso parasimpático?

A

Mesencéfalo, medula oblongata e parte sacral da medula espinhal

O fluxo do mesencéfalo consiste em fibras que surgem do núcleo de Erdgar Westphal.

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8
Q

O que caracteriza as fibras pré-ganglionares do sistema nervoso parasimpático?

A

São muito longas, enquanto as fibras pós-ganglionares são muito curtas

Isso permite uma sinapse próxima ou dentro do órgão que está sendo enervado.

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9
Q

Quais neurotransmissores são principais no sistema nervoso autônomo?

A

Acetilcolina e norepinefrina

A acetilcolina é predominante nos nervos parasimpáticos, enquanto a norepinefrina é predominante nos nervos simpáticos.

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10
Q

O que ocorre na junção neuromuscular com a acetilcolina?

A

A acetilcolina ativa os receptores nicotínicos, resultando em contração muscular

A junção neuromuscular é uma placa motora especializada.

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11
Q

Qual é a função da acetilcolinesterase?

A

Metabolizar a acetilcolina em colina e acetato

Essa enzima está associada às membranas sinápticas e encerra a ação da acetilcolina.

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12
Q

Os gânglios do sistema parasimpático estão geralmente localizados onde?

A

Próximos ou dentro do órgão que está sendo enervado

Isso resulta em uma relação um para um entre as fibras pré e pós-ganglionares.

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13
Q

Quais são os receptores que a acetilcolina atua na medula adrenal?

A

Receptores nicotínicos

A acetilcolina causa a liberação de adrenalina e noradrenalina na circulação.

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14
Q

Qual é a principal função do sistema nervoso simpático?

A

Manter a homeostase e responder a estresse

O sistema simpático é continuamente ativo e ajusta o ambiente interno do organismo.

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15
Q

Que tipo de resposta o sistema parasimpático promove no corpo?

A

Desacelera a frequência cardíaca e reduz a pressão arterial

Também estimula os movimentos e secreções gastrointestinais.

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16
Q

Qual é o potencial de ação?

A

Uma reversão transitória autoprogramada de carga na membrana

O potencial de membrana passa de negativo a ligeiramente positivo e retorna aos valores de repouso.

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17
Q

O que desencadeia a liberação de neurotransmissores na terminação pré-sináptica?

A

Despolarização e entrada de cálcio

Isso inicia o encaixe e fusão da vesícula sináptica com a membrana.

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18
Q

A síntese de acetilcolina depende da captação de qual substância?

A

Colina

A captação é mediada por um transportador dependente de sódio, que pode ser bloqueado pelo hemicolíneo.

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19
Q

Quais são os tipos de receptores muscarínicos envolvidos na ação da acetilcolina?

A

Receptores vinculados à proteína G e canais iônicos controlados por ligantes

Esses receptores mediam as ações da acetilcolina em órgãos e tecidos.

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20
Q

O que caracteriza os novos sub-tipos de receptores identificados no cérebro humano?

A

Combinam-se em várias conformações para formar sub-tipos de receptores

A composição dos sub-tipos é incompletamente compreendida.

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21
Q

Quais são os principais subtipos de receptores muscarínicos?

A

M1, M2, M3, M4, M5

Os subtipos M1, M3 e M5 estão envolvidos na estimulação de vias que elevam o cálcio intracelular.

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22
Q

Como os receptores muscarínicos M1, M3 e M5 interagem com proteínas G?

A

Se acoplam ao meio do GQ11 para estimular a via fosfolipase C

Isso leva à formação de IP3, diacilglicerol e cálcio.

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23
Q

Qual é o efeito da ativação dos receptores muscarínicos M1, M3 e M5?

A

Elevação do cálcio intracelular e ativação de enzimas sensíveis a PKC

Pode também causar a liberação de ácido araquidônico.

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24
Q

Como os receptores colinérgicos M2 e M4 afetam o AMP cíclico celular?

A

Inibem a adenililciclase, levando à diminuição do AMP cíclico

Isso resulta em hiperpolarização e inibição de membranas excitáveis.

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25
Qual é a consequência funcional da inibição da adenililciclase no músculo cardíaco?
Efeitos sinotrópicos e cronotrópicos negativos da acetilcolina ## Footnote A ativação das condutâncias de potássio também contribui para esses efeitos.
26
Qual é o papel da tirosina na síntese de dopamina?
Convertida em dopa por TH e, em seguida, em dopamina pela descarboxilase-DL-aminoácido aromático ## Footnote A dopamina é transportada para as vesículas da varicosidade.
27
Qual neurotransmissor é convertido em norepinefrina dentro da vesícula?
Dopamina ## Footnote A conversão é realizada pela ação da DbH.
28
Como a liberação de neurotransmissores ocorre na sinapse?
Via exocitose ativada pela despolarização da varicosidade ## Footnote Permite a entrada de cálcio através de canais de cálcio dependentes de voltagem.
29
Qual é o principal mecanismo de eliminação da noradrenalina da sinapse?
Transportador de captação neuronal sensível à cocaína ## Footnote Isso permite a rearmazenagem ou a metabolização da noradrenalina.
30
Quais são os tipos de receptores NPI?
Y1, Y2 ## Footnote O NPI pode modificar sua própria liberação através de receptores Y2 pré-sinápticos.
31
Como o ATP produz seus efeitos?
Ativando receptores P2X e P2Y ## Footnote Existem vários subtipos de receptores P2X e P2Y.
32
Qual é o efeito do ATP sobre sua própria liberação?
Pode agir prejudicialmente através de receptores para ATP ## Footnote Ou por meio de sua quebra metabólica para adenosina.
33
Como o ATP é eliminado da sinapse?
Principalmente por nucleotidases liberáveis e ectonucleotidases fixadas em células ## Footnote Isso é crucial para a regulação do sinal sináptico.
34
Quais são os dois principais tipos de receptores adrenérgicos?
Alfa e beta ## Footnote Esses receptores são classificados com base na ordem de potência agonista, como epinefrina, noradrenalina e isoproterenol.
35
Quem propôs a classificação funcional dos receptores adrenérgicos alfa e beta?
Raymond Alquist ## Footnote Alquist propôs a existência de mais de um receptor adrenérgico em 1948.
36
Qual é a principal função dos receptores alfa-2 adrenérgicos?
Inibir a liberação de norepinefrina ## Footnote Receptores alfa-2 inibem a liberação de norepinefrina de neurônios simpáticos.
37
Quais são os subtipos de receptores alfa-1 adrenérgicos?
Alfa-1a, alfa-1b e alfa-1d ## Footnote Esses subtipos são definidos com base em distribuições teciduais distintas.
38
Os receptores alfa-2 adrenérgicos são mais potentes em que tipo de receptor?
Receptores alfa-2 ## Footnote Compostos como clonidina são agonistas mais potentes em receptores alfa-2 do que em alfa-1.
39
Os receptores adrenérgicos beta compartilham aproximadamente que porcentagem de identidade de sequência de aminoácidos?
60% ## Footnote Essa identidade é encontrada nos domínios de extensão da membrana dos receptores beta.
40
Qual o efeito do hemicolíneo no sistema nervoso?
Bloqueia o transporte de colina ## Footnote Isso limita a síntese de acetilcolina nas fibras colinérgicas.
41
Qual é o efeito da toxina botulínica tipo A?
Bloqueio da liberação de acetilcolina ## Footnote Usada no tratamento de espasmos musculares e para fins estéticos.
42
Qual é a função da metildopa no sistema nervoso?
Inibidor da descarboxilase aromática de L-aminoácidos ## Footnote Forma o falso neurotransmissor alfa-metil-epinefrina.
43
O que a resepina faz no sistema nervoso?
Bloqueia a coleta de aminas pelas enzimas VMAT2 e VMAT1 ## Footnote Isso resulta em um esgotamento do transmissor adenérgico.
44
Os receptores nicotínicos dos gânglios autônomos e do músculo esquelético são idênticos. Verdadeiro ou falso?
Falso ## Footnote Eles respondem de forma diferente a certos agentes estimulantes e bloqueadores.
45
Quais são os subtipos de receptores muscarínicos da acetilcolina?
Cinco subclasses ## Footnote A atropina bloqueia todas as respostas muscarínicas à acetilcolina.
46
Qual é a ação da finil-efrina nos receptores adrenérgicos?
Atua seletivamente nos receptores alfa-1 ## Footnote A clonidina é um agonista alfa-2 seletivo.
47
Que tipo de efeito a terbutalina exerce nos receptores beta-2?
Broncodilatação efetiva ## Footnote Produz efeitos mínimos no coração.
48
O que os agentes anticolinérgicos fazem no sistema nervoso?
Inibem a acetilcolina ## Footnote Resultando em despolarização das placas terminais e paralisia flácida.
49
O que ocorre devido ao acúmulo da acetilcolina na junção neuromuscular?
Despolarização das placas terminais e paralisia flácida.
50
Qual é o principal mecanismo para terminar a ação do transmissor de noradrenalina?
Recapitação de noradrenalina pelos terminais nervosos adrenérgicos por meio de NET.
51
Quais são os inibidores deconti do tipo nitro-catecol mencionados?
Entacapona e tocapona.
52
Qual é a diferença entre a entacapona e a tocapona?
Entacapona é um inibidor periférico, enquanto a tocapona inibe a ativação no cérebro.
53
Qual é o efeito potencializador da cocaína nas respostas adrenérgicas?
Interferência com o processo de recapitação de noradrenalina.
54
Para que são usados os agonistas do receptor colinérgico muscarínico?
Tratamento de distúrbios da bexiga urinária e xerostomia, diagnóstico de hiperreatividade brônquica, e em oftalmologia.
55
Quais são os grupos de agonistas do receptor colinérgico muscarínico?
* Ésteres de colina (ex: acetilcolina) * Alcaloides colinomiméticos naturais (ex: piloacapina, muscarina)
56
Qual é a contraindicação ao teste de metacolina?
Limitação grave do fluxo de ar, infarto do miocárdio, derrame recente, hipertensão não controlada ou gravidez.
57
Qual é a utilidade do beta-necol no trato urinário?
Tratamento da retenção urinária e esvaziamento inadequado da bexiga.
58
Quais os efeitos do beta-necol no trato gastrointestinal?
* Estimula o peristaltismo * Aumenta a motilidade * Aumenta a pressão do esfíncter esofágico
59
Quais são os efeitos colaterais comuns da pilocapina?
Sudorese, diarreia, cólicas abdominais, náusea, vômito.
60
Qual é a ação da sevimelina nas glândulas lacrimais e salivares?
Ação cealogógica duradoura.
61
Quais são as contraindicações ao uso de agonistas muscarínicos?
* Asma * Doença pulmonar obstrutiva crônica * Obstrução do trato urinário * Doença cardiovascular
62
Qual é o principal efeito da atropina no coração?
Alterar a taxa, resultando em taquicardia.
63
Como os antagonistas do receptor muscarínico afetam a motilidade gastrointestinal?
Produzem efeitos inibitórios prolongados na atividade motora do estômago e intestinos.
64
Quais são os efeitos adversos comuns dos antagonistas muscarínicos?
* Xerostomia * Visão turva * Constipação * Desconforto gastrointestinal
65
O que caracteriza os inibidores não covalentes da acetilcolinesterase?
Interagem por associação reversível e não covalente com o sítio ativo.
66
Qual é a diferença entre efodrônio e traquina do nepezilla?
Efodrônio tem afinidade moderada e ação limitada ao sistema nervoso periférico, enquanto traquina tem afinidades maiores pela acetilcolinesterase.
67
Qual é a relação entre rivastigmina e tratamento da doença de Alzheimer?
Rivastigmina é um inibidor carbamoilante com alta solubilidade lipídica e durações de ação mais longas.
68
Qual é o composto de potência igual ou maior derivado de amônio quaternário em neostigmina?
Pyridostigmina ## Footnote A pyridostigmina é um congênero próximo usado em pacientes com miastemias graves.
69
Qual inibidor carbamoilante é utilizado como alternativa no tratamento da doença de Alzheimer?
Rivastigmina ## Footnote A rivastigmina possui alta solubilidade lipídica e duração de ação mais longa.
70
Cite três inseticidas carbamatos que inibem a acetilcolinesterase.
* Carbaryl * Proboxur * Aldicarb ## Footnote Esses inseticidas são usados extensivamente em jardinagem.
71
Verdadeiro ou Falso: Os sintomas de intoxicação por inseticidas carbamatos são idênticos aos dos organocíticos.
Verdadeiro ## Footnote Embora sejam mais reversíveis e menos tóxicos, os sintomas são paralelos.
72
Quais são os efeitos potenciais dos agentes anticolinesterases?
* Estimulação das respostas do receptor muscarínico * Estimulação seguida de depressão ou paralisia de gânglios autonômicos * Estimulação com depressão ocasional de receptores colinérgicos ## Footnote Esses efeitos ocorrem em órgãos efetores autonômicos e músculos esqueléticos.
73
Como é feito o diagnóstico de intoxicação grave por anticolinesterase?
A partir do histórico de exposição e dos sinais e sintomas característicos ## Footnote É importante considerar a exposição ao agente anticolinesterase.
74
Qual medicamento antagoniza as ações nos receptores muscarínicos em caso de intoxicação?
Atropina ## Footnote A atropina é eficaz contra aumento da secreção toracoblóquica e bradicardia.
75
Qual é a função da pralidoxima em casos de intoxicação por anticolinesterase?
Reativar a colinesterase ## Footnote A pralidoxima é eficaz contra o comprometimento neuromuscular periférico.
76
Qual é a dose recomendada de pralidoxima para adultos em intoxicação moderada ou grave?
1 a 2 gramas, lentamente intravenosamente ## Footnote A dose deve ser repetida se a fraqueza não for aliviada após 20 a 60 minutos.
77
Qual é a importância do tratamento precoce com pralidoxima?
Garantir que a oxima alcance a citicolinesterase fosforilada ## Footnote Isso é crucial enquanto a citicolinesterase ainda pode ser reativada.
78
Quais são algumas medidas gerais de suporte em caso de intoxicação?
* Remoção do paciente * Aplicação de máscara de gás * Remoção e destruição de roupas corporais ## Footnote Essas medidas são importantes se a atmosfera permanecer contaminada.