neuro Flashcards
onde ocorrem as sinapses do sistema somático
ocorre dentro do eixo cérebro espinhal
Quais são as duas grandes divisões do sistema nervoso autônomo periférico no lado aferente?
Fluxo simpático ou toracolombar e fluxo parasimpático ou crânio sacral
O fluxo simpático inclui DT1L2, enquanto o fluxo parasimpático inclui os nervos cranianos 3, 7, 9 e 10, além da inervação DS2-S4.
O que são fibras periganglionares?
Fibras que saem da medula espinhal e podem fazer sinapse com neurônios de mais de um gânglio simpático
Elas não precisam corresponder ao nível original de onde saem da medula espinhal.
Quais gânglios são formados pelas fibras simpáticas torácicas superiores?
Plexos cardíaco, esofágico e pulmonar
Essas fibras formam plexos terminais que inervam as estruturas viscerais.
Qual é a principal função das células cromafins da medula adrenal?
Liberar epinefrina (adrenalina) quando inervadas por fibras pré-ganglionares
Essas células se assemelham a células nervosas simpáticas pós-ganglionares.
Quais regiões do sistema nervoso central são responsáveis pela origem do sistema nervoso parasimpático?
Mesencéfalo, medula oblongata e parte sacral da medula espinhal
O fluxo do mesencéfalo consiste em fibras que surgem do núcleo de Erdgar Westphal.
O que caracteriza as fibras pré-ganglionares do sistema nervoso parasimpático?
São muito longas, enquanto as fibras pós-ganglionares são muito curtas
Isso permite uma sinapse próxima ou dentro do órgão que está sendo enervado.
Quais neurotransmissores são principais no sistema nervoso autônomo?
Acetilcolina e norepinefrina
A acetilcolina é predominante nos nervos parasimpáticos, enquanto a norepinefrina é predominante nos nervos simpáticos.
O que ocorre na junção neuromuscular com a acetilcolina?
A acetilcolina ativa os receptores nicotínicos, resultando em contração muscular
A junção neuromuscular é uma placa motora especializada.
Qual é a função da acetilcolinesterase?
Metabolizar a acetilcolina em colina e acetato
Essa enzima está associada às membranas sinápticas e encerra a ação da acetilcolina.
Os gânglios do sistema parasimpático estão geralmente localizados onde?
Próximos ou dentro do órgão que está sendo enervado
Isso resulta em uma relação um para um entre as fibras pré e pós-ganglionares.
Quais são os receptores que a acetilcolina atua na medula adrenal?
Receptores nicotínicos
A acetilcolina causa a liberação de adrenalina e noradrenalina na circulação.
Qual é a principal função do sistema nervoso simpático?
Manter a homeostase e responder a estresse
O sistema simpático é continuamente ativo e ajusta o ambiente interno do organismo.
Que tipo de resposta o sistema parasimpático promove no corpo?
Desacelera a frequência cardíaca e reduz a pressão arterial
Também estimula os movimentos e secreções gastrointestinais.
Qual é o potencial de ação?
Uma reversão transitória autoprogramada de carga na membrana
O potencial de membrana passa de negativo a ligeiramente positivo e retorna aos valores de repouso.
O que desencadeia a liberação de neurotransmissores na terminação pré-sináptica?
Despolarização e entrada de cálcio
Isso inicia o encaixe e fusão da vesícula sináptica com a membrana.
A síntese de acetilcolina depende da captação de qual substância?
Colina
A captação é mediada por um transportador dependente de sódio, que pode ser bloqueado pelo hemicolíneo.
Quais são os tipos de receptores muscarínicos envolvidos na ação da acetilcolina?
Receptores vinculados à proteína G e canais iônicos controlados por ligantes
Esses receptores mediam as ações da acetilcolina em órgãos e tecidos.
O que caracteriza os novos sub-tipos de receptores identificados no cérebro humano?
Combinam-se em várias conformações para formar sub-tipos de receptores
A composição dos sub-tipos é incompletamente compreendida.
Quais são os principais subtipos de receptores muscarínicos?
M1, M2, M3, M4, M5
Os subtipos M1, M3 e M5 estão envolvidos na estimulação de vias que elevam o cálcio intracelular.
Como os receptores muscarínicos M1, M3 e M5 interagem com proteínas G?
Se acoplam ao meio do GQ11 para estimular a via fosfolipase C
Isso leva à formação de IP3, diacilglicerol e cálcio.
Qual é o efeito da ativação dos receptores muscarínicos M1, M3 e M5?
Elevação do cálcio intracelular e ativação de enzimas sensíveis a PKC
Pode também causar a liberação de ácido araquidônico.
Como os receptores colinérgicos M2 e M4 afetam o AMP cíclico celular?
Inibem a adenililciclase, levando à diminuição do AMP cíclico
Isso resulta em hiperpolarização e inibição de membranas excitáveis.
Qual é a consequência funcional da inibição da adenililciclase no músculo cardíaco?
Efeitos sinotrópicos e cronotrópicos negativos da acetilcolina
A ativação das condutâncias de potássio também contribui para esses efeitos.
Qual é o papel da tirosina na síntese de dopamina?
Convertida em dopa por TH e, em seguida, em dopamina pela descarboxilase-DL-aminoácido aromático
A dopamina é transportada para as vesículas da varicosidade.
Qual neurotransmissor é convertido em norepinefrina dentro da vesícula?
Dopamina
A conversão é realizada pela ação da DbH.
Como a liberação de neurotransmissores ocorre na sinapse?
Via exocitose ativada pela despolarização da varicosidade
Permite a entrada de cálcio através de canais de cálcio dependentes de voltagem.
Qual é o principal mecanismo de eliminação da noradrenalina da sinapse?
Transportador de captação neuronal sensível à cocaína
Isso permite a rearmazenagem ou a metabolização da noradrenalina.
Quais são os tipos de receptores NPI?
Y1, Y2
O NPI pode modificar sua própria liberação através de receptores Y2 pré-sinápticos.
Como o ATP produz seus efeitos?
Ativando receptores P2X e P2Y
Existem vários subtipos de receptores P2X e P2Y.
Qual é o efeito do ATP sobre sua própria liberação?
Pode agir prejudicialmente através de receptores para ATP
Ou por meio de sua quebra metabólica para adenosina.
Como o ATP é eliminado da sinapse?
Principalmente por nucleotidases liberáveis e ectonucleotidases fixadas em células
Isso é crucial para a regulação do sinal sináptico.
Quais são os dois principais tipos de receptores adrenérgicos?
Alfa e beta
Esses receptores são classificados com base na ordem de potência agonista, como epinefrina, noradrenalina e isoproterenol.
Quem propôs a classificação funcional dos receptores adrenérgicos alfa e beta?
Raymond Alquist
Alquist propôs a existência de mais de um receptor adrenérgico em 1948.
Qual é a principal função dos receptores alfa-2 adrenérgicos?
Inibir a liberação de norepinefrina
Receptores alfa-2 inibem a liberação de norepinefrina de neurônios simpáticos.
Quais são os subtipos de receptores alfa-1 adrenérgicos?
Alfa-1a, alfa-1b e alfa-1d
Esses subtipos são definidos com base em distribuições teciduais distintas.
Os receptores alfa-2 adrenérgicos são mais potentes em que tipo de receptor?
Receptores alfa-2
Compostos como clonidina são agonistas mais potentes em receptores alfa-2 do que em alfa-1.
Os receptores adrenérgicos beta compartilham aproximadamente que porcentagem de identidade de sequência de aminoácidos?
60%
Essa identidade é encontrada nos domínios de extensão da membrana dos receptores beta.
Qual o efeito do hemicolíneo no sistema nervoso?
Bloqueia o transporte de colina
Isso limita a síntese de acetilcolina nas fibras colinérgicas.
Qual é o efeito da toxina botulínica tipo A?
Bloqueio da liberação de acetilcolina
Usada no tratamento de espasmos musculares e para fins estéticos.
Qual é a função da metildopa no sistema nervoso?
Inibidor da descarboxilase aromática de L-aminoácidos
Forma o falso neurotransmissor alfa-metil-epinefrina.
O que a resepina faz no sistema nervoso?
Bloqueia a coleta de aminas pelas enzimas VMAT2 e VMAT1
Isso resulta em um esgotamento do transmissor adenérgico.
Os receptores nicotínicos dos gânglios autônomos e do músculo esquelético são idênticos. Verdadeiro ou falso?
Falso
Eles respondem de forma diferente a certos agentes estimulantes e bloqueadores.
Quais são os subtipos de receptores muscarínicos da acetilcolina?
Cinco subclasses
A atropina bloqueia todas as respostas muscarínicas à acetilcolina.
Qual é a ação da finil-efrina nos receptores adrenérgicos?
Atua seletivamente nos receptores alfa-1
A clonidina é um agonista alfa-2 seletivo.
Que tipo de efeito a terbutalina exerce nos receptores beta-2?
Broncodilatação efetiva
Produz efeitos mínimos no coração.
O que os agentes anticolinérgicos fazem no sistema nervoso?
Inibem a acetilcolina
Resultando em despolarização das placas terminais e paralisia flácida.
O que ocorre devido ao acúmulo da acetilcolina na junção neuromuscular?
Despolarização das placas terminais e paralisia flácida.
Qual é o principal mecanismo para terminar a ação do transmissor de noradrenalina?
Recapitação de noradrenalina pelos terminais nervosos adrenérgicos por meio de NET.
Quais são os inibidores deconti do tipo nitro-catecol mencionados?
Entacapona e tocapona.
Qual é a diferença entre a entacapona e a tocapona?
Entacapona é um inibidor periférico, enquanto a tocapona inibe a ativação no cérebro.
Qual é o efeito potencializador da cocaína nas respostas adrenérgicas?
Interferência com o processo de recapitação de noradrenalina.
Para que são usados os agonistas do receptor colinérgico muscarínico?
Tratamento de distúrbios da bexiga urinária e xerostomia, diagnóstico de hiperreatividade brônquica, e em oftalmologia.
Quais são os grupos de agonistas do receptor colinérgico muscarínico?
- Ésteres de colina (ex: acetilcolina)
- Alcaloides colinomiméticos naturais (ex: piloacapina, muscarina)
Qual é a contraindicação ao teste de metacolina?
Limitação grave do fluxo de ar, infarto do miocárdio, derrame recente, hipertensão não controlada ou gravidez.
Qual é a utilidade do beta-necol no trato urinário?
Tratamento da retenção urinária e esvaziamento inadequado da bexiga.
Quais os efeitos do beta-necol no trato gastrointestinal?
- Estimula o peristaltismo
- Aumenta a motilidade
- Aumenta a pressão do esfíncter esofágico
Quais são os efeitos colaterais comuns da pilocapina?
Sudorese, diarreia, cólicas abdominais, náusea, vômito.
Qual é a ação da sevimelina nas glândulas lacrimais e salivares?
Ação cealogógica duradoura.
Quais são as contraindicações ao uso de agonistas muscarínicos?
- Asma
- Doença pulmonar obstrutiva crônica
- Obstrução do trato urinário
- Doença cardiovascular
Qual é o principal efeito da atropina no coração?
Alterar a taxa, resultando em taquicardia.
Como os antagonistas do receptor muscarínico afetam a motilidade gastrointestinal?
Produzem efeitos inibitórios prolongados na atividade motora do estômago e intestinos.
Quais são os efeitos adversos comuns dos antagonistas muscarínicos?
- Xerostomia
- Visão turva
- Constipação
- Desconforto gastrointestinal
O que caracteriza os inibidores não covalentes da acetilcolinesterase?
Interagem por associação reversível e não covalente com o sítio ativo.
Qual é a diferença entre efodrônio e traquina do nepezilla?
Efodrônio tem afinidade moderada e ação limitada ao sistema nervoso periférico, enquanto traquina tem afinidades maiores pela acetilcolinesterase.
Qual é a relação entre rivastigmina e tratamento da doença de Alzheimer?
Rivastigmina é um inibidor carbamoilante com alta solubilidade lipídica e durações de ação mais longas.
Qual é o composto de potência igual ou maior derivado de amônio quaternário em neostigmina?
Pyridostigmina
A pyridostigmina é um congênero próximo usado em pacientes com miastemias graves.
Qual inibidor carbamoilante é utilizado como alternativa no tratamento da doença de Alzheimer?
Rivastigmina
A rivastigmina possui alta solubilidade lipídica e duração de ação mais longa.
Cite três inseticidas carbamatos que inibem a acetilcolinesterase.
- Carbaryl
- Proboxur
- Aldicarb
Esses inseticidas são usados extensivamente em jardinagem.
Verdadeiro ou Falso: Os sintomas de intoxicação por inseticidas carbamatos são idênticos aos dos organocíticos.
Verdadeiro
Embora sejam mais reversíveis e menos tóxicos, os sintomas são paralelos.
Quais são os efeitos potenciais dos agentes anticolinesterases?
- Estimulação das respostas do receptor muscarínico
- Estimulação seguida de depressão ou paralisia de gânglios autonômicos
- Estimulação com depressão ocasional de receptores colinérgicos
Esses efeitos ocorrem em órgãos efetores autonômicos e músculos esqueléticos.
Como é feito o diagnóstico de intoxicação grave por anticolinesterase?
A partir do histórico de exposição e dos sinais e sintomas característicos
É importante considerar a exposição ao agente anticolinesterase.
Qual medicamento antagoniza as ações nos receptores muscarínicos em caso de intoxicação?
Atropina
A atropina é eficaz contra aumento da secreção toracoblóquica e bradicardia.
Qual é a função da pralidoxima em casos de intoxicação por anticolinesterase?
Reativar a colinesterase
A pralidoxima é eficaz contra o comprometimento neuromuscular periférico.
Qual é a dose recomendada de pralidoxima para adultos em intoxicação moderada ou grave?
1 a 2 gramas, lentamente intravenosamente
A dose deve ser repetida se a fraqueza não for aliviada após 20 a 60 minutos.
Qual é a importância do tratamento precoce com pralidoxima?
Garantir que a oxima alcance a citicolinesterase fosforilada
Isso é crucial enquanto a citicolinesterase ainda pode ser reativada.
Quais são algumas medidas gerais de suporte em caso de intoxicação?
- Remoção do paciente
- Aplicação de máscara de gás
- Remoção e destruição de roupas corporais
Essas medidas são importantes se a atmosfera permanecer contaminada.
