anti-arrítmicos Flashcards

1
Q

causas de arritmia

A
  • atraso/problema na despolarização ou automaticidade
  • problema na condução - taqui ou bradi
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2
Q

qual a fase 0 do ciclo cardíaco?

A

despolarização rápida-
entra Na - bloqueador dos canais de sodio- classe 1

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3
Q

qual a fase 1 do ciclo?

A

fase1**- repolarização parcial- entrada de possio(pequena) e saida de Na

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4
Q

qual a fase 2 do ciclo

A

fase 2**- plato- canais de ca abertos fluxo lento

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5
Q

qual a fase 3 do ciclo?

A

*fase 3**- repolarição- canal de calcio inativado, entra de potássio

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6
Q

qual a fase 4 do ciclo cardíaco?

A

fase 4- potencial marcapasso-classe 2**- entrada lenta de Na e saida lenta de K

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7
Q

quem qual fase os medicamentos classe 1 atuam?

A

0

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8
Q

quais são os fármacos antiarritmicos?

A

nao- canal de Na- classe 1
BB- beta bloq- classe 2
pode- Potássio- classe 3
calmar- Ca- classe 4

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9
Q

quem qual fase os medicamentos classe 2 atuam?

A

4

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10
Q

quem qual fase os medicamentos classe 3 atuam?

A

3

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11
Q

quem qual fase os medicamentos classe 4 atuam?

A

2

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12
Q

quais medicamentos estão na classe 1a

A

aqui lindinha-quinidina
para cair na mina- procainamida
diz ou pira mina- dizopiramina

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13
Q

quais medicamentos estão na classe 1b

A

lindo- lipocaina
feio-fenitoina
misto né tio?- mixentil

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14
Q

quais medicamentos estão na classe 1c

A

propria feiona-propafenona
feia caida- flecainida

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15
Q

quais medicamentos bb

A

Puro pano- propanolol
ate - atenolol
metro- metroprolol
beta - betabusol
bisonho- bisoprolol

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16
Q

quais exemplos de medicamentos classe 3?

A

a mio carona- amiodarona
so ta longe- sotolol

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17
Q

Medicamentos classe 4 exemplos?

A

A vera ta mil- verapamil
a tia ta zen- diltiazen

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18
Q

efeito colateral da classe 1 a

A

aumenta o intervalo qt

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19
Q

quando usar 1b

A

flutter aterial, IAM, taquicardia ventricular

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20
Q

ação classe 1 a

A

bloqueio moderado dos canais de Na- prolonga tempo do potencial do ação e periodo refratário

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21
Q

ação LIDOCAINA

A
  • diminui automaticidade, tecidos normais menos afetados
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22
Q

uso LIDOCAINA e forma de adm

A
  • APENAS ENDOVENOSA E ARRITMIA VENTRICULAR
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23
Q

AÇÃO CLASSE 1B

A

REDUZ PERIODO REFRATÁRIO e o potencial de ação

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24
Q

EFEITOS COLATERAIS LIDOCAINA

A
  • colat- hipotensão, sonolencia, turvidez na visão, anestesico
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25
QUANDO USAR FENITOINA? O QUE MAIS ELA FAZ?
- fenitoina - anticonvulsivante - 3 linha arritmia ventricular(apos lidocaina e amiodarona)
26
qual a vantagem do metilexene?
mexiletine- não tem no Brasil- alt a lidocaina por via oral
27
qual o mecanismo de ação do classe 1c
- bloqueio forte dos canais de sódio- pouco efeito repolarização não afeta o periodo refratário nem o potencial de ação
28
qual o risco do classe 1c
- risco: cardiopata, - propafenona, predispoem a arritmia ventricular
29
mecanismo de ação dos bb
- diminui afrequencia(automaticidade e condução)e a forca - aumenta o tempo de repouso- aumenta o periodo refratario - cronotropico/dronotropismor inotropico -diminui a inclinação da fase 4
30
qual o uso e o risco de propanolol?
risco de broncoespacasmo(não seletivo)- problema em quem tem asma - ARRITMIA SUPRAVENTRICULAR extrassistole sintomatica
31
qual o benefício do esmolol?
tem endovenoso- bom para emergência
32
qual efeito dos medicamentos classe 3?
aumenta o periodo refratario
33
qual o remédio de 1 linha para arritmia ventricular
- amiodarona-
34
qual o uso da amiodarona
-tem problema no coração ou disfunção valvar- -PRIMEIRA ESCOLHA para taquiarritmia ventricular/supraventricular/fibrilação atrial
35
quais efeitos colaterais da amiodarona?
hipotiroidismo e hiper inicial impregna no olho, fibrose pulmonar, bloqueio cardico(tem que acompanhar quem usa)
36
qual a ação do sotalol? qual o uso dele? pq?
- sotalol- parece amiodarona só que também é B-bloq(dupla ação)- evita amiodarona a longo prazo - não posso começar pq n tem EV
37
ação dos remédios classe 4
- fase 2- bloquador do canal de calcio- - reduzem a condução AV e nó sinusal
38
qual o uso da classe 4?
uso: taquisupra
39
quais são os tipos de BCC? quais seus usos?
- n-dihidropiridimicos- verapamil, diltiazem- ANTI-ARRITMICO - dihidropirimicos- pinas- HAS
40
qual o uso do verapamil? qual sua interação medicamentosa?
- verapamil- control flutter atrial(e-entrada)/fibrilação, interação-displaces digoxin, menor renal clearance
41
o que usar para arritmia na gravidez?
arritmia na gravidez- beta-bloq ou bloq de canal de Ca
42
quando usar adenosina
- adenosina- - emerg: taquicardia paroxística supraventricular- ELETRO
43
o que acontece quando uma pessoa toma adenosina?
- vai achar q a pessoa vai morrer- ele reseta o sis elétrico do coração
44
qual o mecanismo da atropina?
-vagolitica(estimula simpatico)
45
qual o uso do digital para arritmia?
digital- só para compensar o quadrp- aumenta a força de contração do coração- usa muito pouco em flutter e fibrilação auricular açém da IC
46
quais são os ritmos de parada cardíaca
- assistolia - - AESP(atividade elétrica sem pulso)- - fibrilação venti taqui ventricular-
47
o que fazer em caso de assitolia?
- assistolia - massagem adrenalina 1mg com intervalo de 3 a 5 min
48
o que fazer em caso de aesp?
- AESP(atividade elétrica sem pulso)- adrenalina 1mg com intervalo de 3 a 5 min
49
o que fazer em caso de fibrilação atrial ou taqui ventricular?
- fibrilação venti ou taqui ventricular- massagem+ choque!- 1 adrenalina 2 amiodarona- depois do 2 choque
50
o que fazer ao receber um paciente com extrassitstoles assintomatico? e o sintomatico?
extrassitoles- não tratae sintomatica- propanolol/b-bloq4
51
o que fazer para paciente com taqui parox supra?
taquiardia paroxistica supra= adenosina→ depois bloq de canal de calcio ou BB
52
o que fazer com paciente com flutter atrial ou fibrilação atrial?
flutter atrial/fibrilação atrial- choque ou qualquer outra medicação(principal amiodarona)
53
o que fazer com paciente com taqui ventricular?
taqui ventricular- amiodarona
54
qual o perfil do paciente com taqui supra ventricular?
paciente com história de cardiopatia anterior
55
o que o classe 1a faz?
aumenta a repolarização
56
o que o classe 4 faz
diminui a velocidade de condução
57
O que o fármaco 1 a faz com o gráfico
58
O que o fármaco 1b faz com o gráfico
59
O que o fármaco 1c faz com o gráfico
60
o q o farmaco classe 2 faz com o graf
61
o q o fármaco classe 3 faz com o graf
62
o q o fármaco classe 4 faz com o graf
63
tratamento de extrassístole sintomática
propanolol/b-bloq4
64
tratamento de extrassistole assintomatica
nenhum
65
tratamento fibrilação atrial/flutter
flutter atrial/fibrilação atrial- choque ou qualquer outra medicação(principal amiodarona)
66
tratamento de taqui paroxistica supra
taquiardia paroxistica supra= adenosina→ depois bloq de canal de calcio ou BB
67
taqui ventricular tratamento
taqui ventricular- amiodarona
68
o que fazer para bloqueio AV
atropina