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farmaco- unb > hepatite > Flashcards

hepatite Flashcards

1
Q

lesão característica de herpes

A

bolhas q estouram

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2
Q

qual a diferença entre herpes 1 e 2

A

1-labial
2-genital(geralmente)

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3
Q

quem são os medicamentos de herpes 1 e 2? quais são para cmv?

A

herpes- A VALA PENSAR FAMILIA1- a, vala, pen, fan,
CMV- ganciclovir, valganciclovir

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4
Q

qual o uso de pomada de aciclovir?

A

nenhum

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5
Q

o que aciclovir/valaciclovir fazem- qual a diferença?

A

inibe DNA polimerase- ativado por timidina quinase
valaciclovir é a pro-droga ativada no fígado- mais biodisponível

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6
Q

efeito colateral de aciclovir topico

A

ardência

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7
Q

aciclovir oral colat

A

neurotox, diarreia, rash, IRA

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8
Q

excreção aciclovir

A

leite

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9
Q

aciclovir- qual o uso de tratamento varicela-zooster

A

reduz complicações como dor crônica, herpes oftalmico

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10
Q

qual o virus da herpes

A

herpes simplex?

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11
Q

o que fazer em paciente imunodeprimido com risco de pegar herpes-zooster

A

imunoglobulina

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12
Q

qual o tratamento para cmv, via de adm

A

ganciclovir( principalmente venoso)
valgacinclovir(oral)

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13
Q

IMPORTANTE- TOXIDADE DE GANCICLOVIR E VALGACINCLOVIR

A

mielossupressão-neutropenia e trombocitopenia, psicose, convulsão, coma, neurotox
orais-diarreia, nefrotox
teratogenico
evitar amamentação

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14
Q

o q fazer em caso de apresentação mononucleose

A

não tem tratamento, anti-térmico

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15
Q

qual tipo de vírus e a transmissão hepatite c?

A

vírus de RNA
sanguinea, sexual

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16
Q

o que é APRI?

A

risco de fibrose/cirrose

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17
Q

o que osofusbuvir faz\?

A

inibe a RNA polimerase

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18
Q

o tratamento de hepatite C é indicado para quem?

A

universal

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19
Q

para quem é indicado tratamento de hep B

A

+ 2000 copias
tgp maior q 37 duas medias consecutivas com 3 meses de intervalo

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20
Q

formas de transmissão hep B

A

sexual, sangue vertical

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21
Q

quem tem indicação de terapia preventiva ou profilaxia com antiretroviral

A

transplantes, terapia imunossupressora e quimioterapia

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22
Q

quais os benefícios do TAF-tenofovir-alafetamida

A

fica mais tempo no figado e evita efeitos colaterais

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23
Q

pq não usar lamivudina no tratamento de hepatite?

A

resistencia rápida

24
Q

quem não pode usar entecavir?

A

quem ja usou lamivudina

25
Q

quem é primeira linha hep B

A

tenofovir

26
Q

qual tipo de virus da hep b

A

virus de dna

27
Q

qual a 1 linha para hep b se o paciente tem cirrose descompensada?

A

entecavir

28
Q

para quem o TAF não é indicado

A
  • gest,
  • cirrose descompensada,
  • clearance baixo
  • menor de idade
29
Q

qual remédio para hep b pode usar na gestação/amament?

A

TDF-tenofovir

30
Q

qual a vantagem do interferon no trat de hep b?

A

Apesar de ter muito efeito colat e não ser indicado para hepatopatas, tem chance de cura da hep b em 48 semanas

31
Q

qual a transmissão da hepatite b

A

sangue,sexual, …

32
Q

efeito colateral tenofovir

A

nefrotoxico, hipofosfatemia, acidose tubular, osteosporose

33
Q

medicamento hep c

A

sofosbuvir e declatasvir

34
Q

ação sofosbuvir

A
  • nibe a RNA polimerase dependente de RNA NS5B do HCV,
35
Q

colat sobosbuvir

A

fadiga, dor de cabeça insônia calafrios irritabilidade (
- Dermatológico: Prurido erupção cutânea
- Gastrintestinais: Náuseas diminuição do apetite, diarreia
- Hematológico: Anemia (6% a 21%), neutropenia (<1% [regime sem interferon] a 17% [regime contendo interferon])
- Neuromusculares e esqueléticas: Astenia (5% a 21%), mialgia (6% a 14%)
- Respiratório: sintomas semelhantes aos da gripe (6% a 16%)
- Febre (4% a 18%)

36
Q

ação declastavir

A

liga-se ao terminal N no domínio 1 da (NS5A) e inibe a replicação do RNA viral e a montagem do vírus

37
Q

antivirais para hep b

A
  • Entecavir (ETV)
  • Fumarato de tenofovir desoproxila (TDF)
  • Tenofovir alafenamida (TAF)
38
Q

tratamento preferencial para hepatite b

A

fumarato tenofovir- tdf

39
Q

qual medicameto indicado para gest com hep b

A

tenofovir- tdf

40
Q

quando usar taf

A

quando os outros 2 n funcionam

41
Q

quem não pode usar taf

A
  • gestação ou amamentação
  • cirróticos descompensados ( Child-Pugh B ou C),
  • ClCr abaixo de 15 mL/min que não estejam em hemodiálise
  • menores de 18 anos
42
Q

interação medicamentosa TAF

A
  • anticonvulsivantes (carbamazepina, oxcarbamazepina, fenitoína, fenobarbital e primidona),
  • rifamicinas (rifampicina, rifapentina, rifabutina),
  • erva de São João (Hypericum perforatum)
  • tipranavir.
43
Q

via de adm do interferon

A

subcutânea

44
Q

contraindicações interferon

A

problemas no fígado e gestação

45
Q

atuação do aciclovr, valaciclovir, gan e vanganciclovir

A

inibe a dna polimerase- ativado pela timidina quinase viral

46
Q

qual a dif entre vala e aciclovir

A

valaciclovir é mais biodisponível

47
Q

usos de aciclovir para herpes

A
  • herpes genital reduz lesões e as recorrências
  • herpes labial reduz os sintomas
  • profilaxia em paciente em transplante de medula óssea
  • encefalite reduz a mortalidade
48
Q

qual o tratamento para herpeszoster?

A

aciclovir

49
Q

qual a diferença entre vanganciclovir e ganciclovir

A

vangan é um pró-fármaco

50
Q

uso clínico de gan/vanganciclovir

A
  • Tratamento de retinite por CMV
  • Necessidade de longos períodos de supressão
  • Profilaxia, tratamento e tratamento pré-emptivo em transplantados de órgão sólido e medula óssea
51
Q

outras indicações de trat para hep b

A
  • HBeAg em indivíduos com idade acima de 30 anos
  • História de carcinomahepatocelular
  • Coinfecção HBV-HIV, HBV-HCV ou HBV-HDV.
  • Manifestações extra-hepáticas
  • Hepatite B aguda grave,
  • Biópsia hepática ≥ A2 e/ou F2, pela classificação Metavir.
  • profissionais de saúde
  • gestantes com carga viral elevada.
  • pacientes submetidos a a imunossupressão
  • Pacientes pediátricos
52
Q

qual o risco de hipofosfatemia e nefropatia em uso de tdf

A

baixo

53
Q

precisa corrigir dose de tdf/ entecavir para insuf renal?

A

sim

54
Q

qual melhor absorção de entecavir?

A

em jejum

55
Q

qual remédio para hep impacta menos a densidade ossea e a função renal

A

taf

56
Q

interações medicamentosas do taf

A
  • indutores da glicoproteína P - reduz as concentrações plasmáticas- anticonvulsivantes , rifamicinas , erva de São João e tipranavir.
  • Inibidores da glicoproteína P- eleva- alguns antifúngicos sistêmicos (itraconazol, cetoconazol).

farmaco- unb (29 decks)

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