Manejo farmacológico del parkinsonismo y otros trastornos del movimiento Flashcards
Subclase de fármacos a la que pertenece el levodopa
Levodopa y combinaciones
Mecanismo de acción del lovadopa
Es transportado al SNC y SNP para convertirse en dopamina,
Efectos del levodopa
Mejora síntomas de la enfermedad de Párkinson y causa efectos dopaminérgicos periféricos significativos
Aplicaciones clínicas del levodopa
Enfermedad de Párkinson (terapia más eficaz pero no siempre de primera elección por desarrollo de fluctuaciones de respuestas incapacitantes con el tiempo)
Toxicidad del levadopa
Malestar gastrointestinal, arritmias, discinesias, alteraciones del comportamiento
Combinación de fármacos que forman al sinemet
Levodopa y carbidopa
Inhibe el mecanismo periférico de la levodopa a dopamina y reduce dosis y toxicidad
Carbidopa
Grupo al que pertenece el pramipexol
Agonistas de dopamina
Mecanismo de acción del pramipexol
Agonista directo en receptores D3, sin ergotamina
Efectos del pramipexol
Reduce síntomas parkinsonianos, suaviza fluctuaciones en respuesta al levadopa
Aplicaciones clínicas del pramipexol
Enfermedad de Párkinson (terapia inicial), efectiva en fenómeno de encendido y apagado
Toxicidad del pramipexol
Náuseas, vómito, hipotensión postural, discinesias, confusión, trastornos del control de impulsos, somnolencia
Características del rapinirol
Similar al pramipexol, sin ergotomina, agonista D2
Características de la bromocriptina
Derivado de ergotamina, agonista potente en receptor D2, mas tóxico que pramipexol, raramente usado para efecto antiparkinsoniano
Subclase a la que pertenece la rasagilina
Inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO)
Mecanismo de acción de la rasagilina
Inhibe la MAO-B selectivamente, dosis más altas inhiben la MAO-A
Efecto de la rasagilina
Aumenta reservas de dopamina en neuronas, puede tener efectos neuroptotector
Aplicaciones clínicas de la rasagilina
Enfermedad de Párkinson, adyuvante a la levodopa, suaviza respuesta de levodopa
Toxicidad de la rasagilina
Sx de serotonina con meperidina con inhibición selectiva de recaptación de serotonina, antidepresivos triciclicos
Similar a la rasagilina, su uso es coadyuvante con levodopa, puede ser menos potente
Selegilina
También se usa como complemento de levodopa en pacientes con fluctuaciones de respuesta
Safinamida