Fármacos activadores de receptores colinérgicos e inhibidores de colinoesterasa 5 Flashcards
Dónde se absorben los inhibidores de colinesterasa organofosforados? Son peligrosos
Piel, pulmón, piel, intestino, conjuntiva
Se distribuyen a todas las partes del cuerpo incluyendo el SNC
Todos los organofosforados excepto el ecotiofato
Principal objetivo de estos medicamentos
Acetilcolinoesterasa
Efecto de todos los inhibidores de colinesterasa
Aumentan concentración de acetilcolina endógena en colinorreceptores inhibiendo acetilcolinesterasa
Efectos de los inhibidores de colinesterasa en SNC
En bajas concentraciones provoca activación difusa en electroencefalograma y respuesta de alerta subjetiva, en concentraciones altas convulsiones generalizadas, pueden seguir en coma y paro respiratorio
Efectos de los inhibidores en ojo, tracto respiratorio, tracto gastrointestinal y tracto genitourinario
Similares a efectos dé colinomiméticos de acción directa
Aumentan actividad de ganglios simpáticos y parasimpáticos que irrigan al corazón
Inhibidores de colinesterasa
En el corazón los efectos son de predominio parasimpático, quienes activan el nervio vago del corazón?
Inhibidores de colinesterasa como edrodonio, fisostigmina o neostigmina
Efectos de los inhibidores de colinesterasa en el corazón
Cronotrópicos, dromotrópicos e inotrópicos negativos negativos y disminución del gasto cardiaco
Por qué los inhibidores de colinesterasa tienen efectos mínimos sobre el músculo liso vascular?
Porque la mayoría de lechos vasculares carecen de inervación colinérgica
Qué provocan los inhibidores de colinesterasa en los lechos vasculares ?
Aumento de resistencia vascular periférica y presión arterial
Pueden prevenir el aumento de la presión arterial y noradrenalina plasmática
Atropina
Efectos terapéuticos de los inhibidores de colinesterasa en la unión neuromuscular
Prolongan e intensifican acciones de acetilcolina
Efecto de concentraciones más altas de inhibidores de colinoesterasa en la unión neuromuscular
Acumulación de acetilcolina provocando fibrilación de fibras musculares
Inhibidores de colinesterasa de carbamato cuaternario que tienen un efecto agonista nicotínico directo adicional en la unión neuromuscular
Neostigmina, piridostigmina
Para qué son los principales usos terapéuticos de los colinomiméticos?
Para tratar enfermedades del ojo (glaucoma), tracto gastrointestinal y urinario (vejiga neurogénica), unión neuromuscular (parálisis) y Alzheimer
Efectos de la estimulantes muscarínicos e inhibidores de colinesterasa en el glaucoma
Reducen la presión intraocular
Trastornos gastrointestinales en los que actúan los fármacos colinomiméticos con efectos muscarínicos directos
Depresión de actividad del músculo liso sin obstrucción, ileo posoperatorio, parálisis de estómago o intestino después de cirugía, megacolon congénito
Qué hacen los colinomiméticos en pacientes con esofagitis por reflujo?
Aumentan tono del esfínter esofágico inferior
Agonista muscarínico más usado para los trastornos anteriores
Betanecol
