Malformaciones Ano-rectales (MAR) Flashcards
1
Q
Define MAR
A
Lesiones congenitas que van desde una leve mal posición del ano hasta anormalidades congénitas del recto sigmoides y los organos urogenitales
2
Q
Como puede sospecharse el diagnóstico de MAR durante la gestación?
A
Por los controles usg que muestra:
- dilatación intestinal (focos hiperecogenicos o anecogenicos)
- fistula intestinal al tracto urogenital (coprolitos como focos hiperecogenicos en el lumen intestinal?
- masa pelvica
- hidrometrocolpos
- hidronefrosis
3
Q
Cual es el cuadro clinico de MAR?
A
Puede ser un hallazgo en la EF inicial
- ano imperforado 99%
- atresia rectal 1%
- ano pequeño o colocado fuera del esfínter
4
Q
Con que estudios se realiza el abordaje diagnóstico de MAR?
A
- usg de vias urinarias
- ecocardiograma
- rx torax y columna lumbosacra
- ego
5
Q
Cual es el manejo inicial del MAR?
A
Se debe iniciar las primeras 24-48h de vida con:
- ayuno
- soliciones iv a requerimiento
- sonda orogastrica a derivación ( en sospecha de malformaciones sin fistula perianal que libere presion intraluminal
6
Q
Cual es el tratamiento de MAR?
A
Es quirúrgico, derivación intestinal por colostomia o reparación primaria con anoplastia o abordaje sagital posterior ( ASP)
