Epiglotitis Flashcards
Con que otro nombre se le conoce a la epiglotitis?
Supraglotitis
Como se considera a la epiglotitis?
Infección grave que amenaza la vida (urgencia medica)
Cual es el principal agente causal?
Haemophilus influenzae tipo b
Cuales son los factores de riesgo para epiglotitis?
- Carencia de inmunización contra Hib
- Edad de 5-11 años y género masculino
- Adultos jovenes
- Inmunosuprimidos (candida, hsv 1, vzv, y h parainfluenzae)
Cual es el cuadro clinico?
Inicio abrupto y progresion rapida de:
- Fiebre
- Dolor faringeo intenso
- Estridor
- Dificultad respiratoria
- Apariencia toxica
- Voz apagada
Cuales son las 4 D de epiglotitis?
- Drooling (sialorrea)
- Disfagia
- Disfonia
- Disnea
Como se obtiene el diagnóstico de epiglotitis?
El dx definitivo se establece con la visualización de una epiglotis edematosa e hiperemica (rojo cereza)
- Laringoscopia directa en casos graves
- Nasofibroscopia en casos leves y moderados
Rx lateral de cuello: signo “del pulgar” baja sensibilidad
TAC Y RM pueden ser de utilidad en la discriminacion de diagnósticos diferenciales y en la evaluación del edema epiglotico
Cual es el manejo inicial de la epiglotitis?
Aseguramiento de la via aerea y admisión a UCIPE
Evitar agitacion del paciente
Sat o2 >92
Intubacion endotraqueal si fuera necesario
Cuales son los antibiótico de elección en el tx?
Ceftriaxona y cefotaxima (7-10dias)
Alternativa: TMP-SMX, ampicilina-sulbactam, ampicilina-cloranfenicol
Quien debe recibir profilaxis contra epiglotitis?
Los contactos del caso indice deben recibir profilaxis con Rifampisina