Displasia Del Desarrollo De La Cadera (DDC) Flashcards
1
Q
Que es la displasia del desarrollo de la cadera?
A
Integra anormalidades anatomicas que afectan la articulación coxofemoral, incluyendo el borde anormal del acetabulo (displasia) y mala posición de la cabeza femoral
2
Q
Cuales son los factores de riesgo de DDC?
A
- Historia familiar
- Sexo femenino
- Primogenito
- Presentación pelvica
3
Q
Como se clasifica en base al riesgo la DDC?
A
- Riesgo bajo: varones sin factores de riesgo o con antecedentes familiares positivos
- Riesgo intermedio: niñas sin factores de riesgo y niños con presentación pelvica
- Riesgo alto: niñas con antecedentes familiares positivos y/o con presentación pelvica
4
Q
Como se hace el diagnóstico clínico de DDC?
A
- Barlow y Ortolani en el RN
- Investigar asimetria de pliegues y limitación para la abducción de la cadera en niños de 2-3 meses
- Investigar signo de piston y de galeazzi en mayores de 3 meses
5
Q
Que estudios de imagen vas a solicitar?
A
Indicar Rx de cadera en proyecciónes neutra y Von rosen (rana) en el momento que se sospecha de DDC, es se mayor utilidad en mayores de 2 meses
Usg en <4 meses con sospecha diagnostica o >4 meses con sospecha clínica y limitación en la abducción o limitaciónes en la marcha
6
Q
Cual es el tratamiento de DDC?
A
- Posicionamiento en flexion y abducción de la cadera con ferulas, arnes de Pavlik o de Frejka ( entre 1-6 meses de vida) por un periodo no mayor a 3 meses.
- Reducción qx cerrada bajo anestesia con tenotomias de aductores y psoas ante la falla del tx no qx y un dx tardio (6-24 meses de vida)
- Reducción qx abierta (>24meses de vida) en aquellos con diagnóstico muy tardio o fracaso de reducción cerrada
7
Q
Cuales son las complicaciones de DDC?
A
- Necrosis avascular iatrogenica
- Redislocacion
- Subluxacion
- Displasia acetabular residual
