Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Hematología > Linfoma de Hodgkin > Flashcards

Linfoma de Hodgkin Flashcards

1
Q

Distribución de la edad: linfoma de Hodgkin

A

Bimodal:

  • 3ª década: 20-30 años
  • 5ª década: 50-60 años
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Edad de presentación del Linfoma de Hodgkin en países en desarrollo

A

Infancia: relación con VEB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Subtipo de LH >frec en jóvenes

A

Esclerosis nodular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Subtipo de LH >frec en mayores

A

Celularidad mixta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Distribución por géneros y raza en LH

A

Predominio en hombres, excepto EN >frec en mujeres

>frec caucásicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fuerte asociación de VEB- subtipo de LH

A

Celularidad mixta:

  • Senescencia (ancianos)
  • VIH +
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jóvenes con LH esclerosis nodular: asociación con VEB

A

Poca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Presentación típica LH

A

Adenopatía indolora en cuello o mediastino

Síntomas B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dx definitivo LH

A

Biopsia de los nódulos linfáticos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Objetivo del tx del LH

A

Reducir los efectos secundarios tardíos (ya que ya se ha conseguido una buena Supervivencia global)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Anatomía patológica característica de LH

A

Célula de Reed-Sternberg:

  • Grande
  • Bilobulada
  • > 2 núcleos
  • Derivan del centro germinal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La mayoría de células de Reed Sternberg presentan

A

Reordenamientos clonales del gen de las cadenas pesadas de Ig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Marcadores inmunofenotípicos de las células de Reed Sternberg

A

Regla: CD15+ x2 (bilobulada)= CD30+
CD15+
CD30+

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ac monoclonal vs CD30

A

Prentusimab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

LH vs LNH: presentación

A

LH: localizada
LNH: extendida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

LH vs LNH: afectación mediastínica

A

LH: Frecuente
LNH: Infrecuente, excepto leuc/linf linfoblástica T, Linfoma primario mediastino

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

LH vs LNH: afectación mesentérica

A

LH: rara
LNH: frecuente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

LH vs LNH: afectación extraganglionar

A

LH: infrecuente
LNH: frecuente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

LH vs LNH: afectacíon MO

A

LH: infrecuente
LNH: frecuente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Clasificiación de la OMS del linfoma de Hodgkin

A
  1. Linfoma de Hodgkin clásico:
    - Rico en linfocitos (nodular/difusa)
    - Esclerosis nodular 60%
    - Celularidad mixta 30%
    - Depleción linfoide
  2. Linfoma de predominio linfocítico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

LH con mejor pronóstico

A

Rico en linfocitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Típica presentación de LH esclerosis nodular

A

Adenopatía MEDIASTÍNICA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Variedad >frec de LH

A

Esclerosis nodular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Completa la frase: “La esclerosis nodular…

A

te da célula lacunar”

25
Px esclerosis nodular
Favorable
26
Curso celularidad mixta
Agresivo, pero potencialmente curable
27
Presentación LH celularidad mixta
Estadíos >avanzados
28
Curso LH predominio linfocítico
Indolente | Recaídas a largo plazo que no empeoran el px
29
LH predominio linfocítico >frec en
2ª - 3ª décadas
30
Presentación LH de predominio linfocítico
Celularidad mixta
31
Afectación ganglionar en LH de predominio linfocítico vs LH clásico
LH predominio L: regiones periféricas: ingle, epitróclea, axila LH clásico: cuello o mediastino
32
Células en LH de predominio linfocítico
En forma de palomita de maíz
33
Inmunofenotipo LH de predominio linfocítico
CD30-, CD15- pero CD20+: posible usar rituximab
34
VEB en LH se ha evidenciado por
LMP-1: Proteina latente de la membrana | EBER: nucleos de trnascripción
35
VEB tiene más relación con LH subtipos
Celularidad mixta | Depleción linfoide: casi todos
36
Clínica LH
1. Cto ganglionar no sintomático 70% 2. Síntomas compresivos 15%: SVCS raro 3. Síntomas constitucionales o tipo B 30%: 4. Prurito (formas avanzadas) 5. Dolor adenopático inducido por alcohol 6. Afectación extraganglionar <5%
37
Patrón Pel-Epstein
Fiebre paroxística
38
Analítica sanguínea en LH
1. Hemograma: - Anemia - Linfopenia - Eosinofilia! - Aumento VSG 2. Alteración perfil hepático 3. Proteinuria: GN de cambios mínimos 4. Marcadores inflamación: a-2-globulina, TNF,PCR, ferritina 5. Hipergammaglobulinemia policlonal 6. Hiperfibrinogenemia
39
GN de cambios mínimos
Linfoma Hodgkin
40
Precauciones antes de iniciar tx quimioterápico en LH
1. Prueba VIH 2.Evaluación de función cardiopulmonar 2 no debería retrasar el inicio de la tx en jóvenes sin comorbilidad
41
Dx diferencial LH
1. Infecciones 2. Reacciones de hipersensibilidad y connectivopatías 3. Neoplasias linfoides primarias 4. Enfermedades endocrinas 5. MTX de carcinomas 6. Histiocitosis 7. Enfermedad de depósito
42
Dx Diferencial LH: neoplasias linfoides primarias
1. LNH: T anaplásico, B difuso rico en células T 2. Leucemias 3. Wäldenstrom 4. Castleman
43
Factores pronósticos LH
1. Características del paciente 2. Subtipo histológico 3. Extensión de la enfermedad 4. Presencia de masas bulky sexo, edad, síntomas B, regiones ganglionares afectas, citopenias, LDH, beta2 microglo, VSG
44
LH: predicción del pronóstico en estadíos iniciales (I-II)
EORTC y GHSG European Organization for Research and Treatment of Cancer German Hodgkin’s Lymphoma Study Group
45
LH: predicción del pronóstico en enfermedad avanzada
IPS: international prognostic system
46
EORTC
Bulky Anciano VSG Regiones gg - masa mediastínica bulky - Edad>50 - VSG elevada >50 (>30 si síntomas B) - >4 regiones ganglionares
47
GHLSG
Bulky Extranodal VSG Regiones gg - Masa mediastínica bulky - Afectación extranodal - VSG elevada - >3 regiones ganglionares
48
IPS
SE LLEnA de Hamburguesas 1. Sexo masculino 2. Edad>45 años 3. Leucocitosis >15 4. Linfopenia <0.6. 5. Estadío IV (ann-arbor) 6. Albúmina <4 7. Hemoglobina <10.5
49
LH de peor px
Celularidad mixta | Depleción linfocítica
50
Tratamiento LH estadíos localizados
1. Grupo favorable - QT ABVDx2ciclos + RT 20Gy 2. Grupo desfavorable - QT ABVDx4 ciclos + RT 30Gy
51
Tratamiento LH estadíos avanzados
QT ABVS x 6-8 ciclos +- RT residuo tumoral o Bulky | Esquemas intensificados
52
Tx LH: importancia del PET
Realizar tras 2-3 primeros ciclos de tx: alto VPN | Terapia adaptada según el resultado
53
Toxicidad del tx de LH a largo plazo
Cardiovascular | Segundas neoplasias
54
Tasa de curación LH
70-80%
55
Tx recaída LH
QT de rescate + TPH autólogo
56
Bretuximab
AntiCD30 aprobado para tx LH tras TPH autólogo o tras 2 líneas de poliquimioterapia
57
Anti PD-1
Nivolumab | Pembrolizumab
58
LH y Car T cells
CAR T cells vs CD30 | CAR T cells con Rc tipo 2 de TFG beta con especificidad para antígenos tumorales derivados de VEB (LMP1 y2)

Hematología (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions