B-LLA Flashcards
Neoplasia de célula precursora B
Leucemia/linfoma linfoblástico B
Neoplasia B pre centro germinal
Linfoma del manto t(11,14)
Neoplasias B de centro germinal
- Linfoma Hodgkin
- Linfoma folicular t(14,18)
- Linfoma de burkitt t(8,14)
- Linfoma difuso de células gigantes (algunos)
Neoplasia B post centro germinal
- Linfoma marginal (MALT)
- Linfoma linfoplasmocítico
- Leucemia linfoide crónica
- Small lymphocytic lymphoma
- Linfoma difuso de cél gigantes (algunos)
- Plasmocitoma
Leucemia linfoblástica aguda: epidemiología
- Neoplasia >frec en niños
- >60% en <20 años
Etiología Leucemia linfoblástica aguda
Etiología desconocida:
- Factores genéticos: >gemelos, >cromosomopatías
- F. ambientales: RT, fármacos, mielotóxicas, virus
Px B-LLA
Niños se curan >80%
Presentación clínica B-LLA
De Comienzo agudo:
- st constitucionales
- fiebre x infección o tumoral
- diatésis hemorrágica
- cansancio
- poliinfección
- dolores articulares
Clínica B-LLA
Síntomas de infiltración medular y órganos:
- Adenopatías y Hepatoesplenomegalia
- Ensanchamiento mediastínico (10%): >cel T
- Infiltración del timo: LLA T
- Infiltración de SNC (5%)
- Infiltración de mamas, testículos, piel y mucosas (en recidivas: santuarios)
- Anemia, trombopenia. Blastos
- Alteraciones bioquímicas de hipermetabolismo tumoral: LDH, Ac úrico, hiperK
- Infiltración medular masiva
B-LLA: clasificación morfológica
L1
L2
L3
B-LLA L1
Tipo infantil u homogénea:
- células pequeñas y homogéneas
- no nucleolo
B-LLA L2
Tipo adulto o heterogénea:
- heterogeneidad
- > citoplasma
- nucleolo
B-LLA L3
Tipo maduro o Burkitt:
alta relación núcleo / citoplasma
-Cromatina fina
-Myc t(8,14)
Clasificación inmunológica de B-LLA
- LLA de precursor B (80%)
- LLA de células B maduras (5%)
- LLA de precursor T (15%)
- LLA T madura
LLA de precursor B expresa
Al menos 2:
CD19
CD22
CD79a
LLA de precursor B: tipos
B1: LAL pro B
B2: LAL común CD10+
B3: LAL preB IgM citoplasma+