Lesiones de tobillo Flashcards
Tipos
- Esguince
- Fractura
- Ruptura del tendón de aquiles
Funcional
Articulación sinovial talocrural
- Dorsiflexión
- Flexión plantar
- Extensión
- Eversión (rotación hacia afuera, abducción del talón)
- Inversión (rotación hacia adentro, aducción de talón)
Huesos
- Calcáneo
- ASTRÁgalo
- EScafoides
- CUboides
- CUñas
Que huesos son las cuñas
Cuneiforme medial, intermedio y lateral
Cuáles son los huesos más grandes
Calcáneo y astrágalo
¿Cuáles son los ligamentos del tobillo?
Medial y lateral
Ligamento medial
Deltoide:
* Superficial
* Profundo
divisiones
Deltoide superficial
- Tibinavicular (ant)
- Tibiocalcánea (media)
- Tibiotalar (post)
Que ligamento se lesiona por eversión
el deltoide
divisiones:
Ligamento lateral
- Talofibular anterior
- Talofibular posterior
- Calcaneofibular
astragalo = talo fibula = peróneo
Que ligamento se lesiona por inversión
El lateral
Esguince
Lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación.
Grados de un esguince
- Leve (I): Los ligamentos se estiran (dolor, inflamación, movilidad limitada)
- Moderado (II): Ruptura parcial (movilidad muy limitada)
- Severo (III): Ruptura total (no hay movilidad)
Si el paciente menciona que algo tronó:
Puede haber sido el ligamento o el hueso
Radiogradías (ángulos)
- Dorsoplantar (anteroposterior)
- Lateral
- Oblicua
Tipos de fracturas
- Maleolo lateral
- Bimaleolar
- Trimaleolar (dos maleolos de la fíbula y el del peroneo)
- Pilon (lesión traumática del extremo distal de la tibia que afecta la epífisis y metáfisis)
2 tipos de fractura
- Desplazada (huesos separados y mal alineados)
- No desplazada (huesos en posición correcta y alineados)
Fractura expuesta
Sale el hueso, es una urgencia, si el hueso se infecta es mortal.
Se debe cubrir el hueso con algo esteril (o algodón), vendaje y se debe operar urgentemente
Los huesos pueden rasgar la arteria en una fractura. V/F
V
Exploración:
- Pulsos
- Llenado capilar
- Sensibilidad
- Temperatura de la extremidad
Llenado capilar
habla de la irrigación que tiene el tejido.
se aplica presión y se checa cuanto tiempo tarda en llenarse de sangre nuevamente
Exploración de pulsos
- A. PEDIA (dorso del pie)
- A. tibial posterior (debajo del astrágalo)
se miden en cruces, lo normal son 2
++
Ruptura del tendón calcáneo (de aquiles)
- Flexión forzada
- Dorsiflexión violenta con la región plantar flexionada
- Ocurre 4-6 cm sobre la inserción calcánea
De que músculos viene el tendón de aquiles
gastrocnemios y sóleo
Cuántas semanas tarda en reintegrarse el tendón
6-8 semanas
Ruptura del tendón de aquiles
Clínica
- Clínica
- Reporta algo que “tronó”
- Debilidad y dificultad para caminar
- Dolor en el talón
