EVC Flashcards
¿Qué es un evento cerebro vascular?
Compromiso súbito de la perfusión cerebral
El EVC esta dentro de las primeras_____…. causas de mortalidad en méxico
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Factores de riesgo
- Hipertensión
- Tabaquismo (daña endotelio-> + duro)
- Obesidad
- Hiperlipidemia
- Fibrilación atrial
- Malformaciones A-V
- Drógas
- Diabetes
Las placas de ateroma se forman en arterias específicas. V/F
F, Las placas de ateroma se pueden formar en cualquier arteria, no tienen preferencia
Padecimiento más común en la tercera edad que puede provocar un EVC
Fibrilación atrial:
el impulso eléctrico no puede llevar a cabo la contracción correctamente, se generan flujos turbulentos y luego trombos
Clasificación
- Isquémico (85%)
- Hemorrágico (15%)
EVC isquémico tipos:
- Embólico
- Trombótico
- Lacunar
LEO PONLE FOTOS ARTERIAS
PLIS :P
Para detectar una placa de ateroma, ¿que estudio se realiza?
Ultrasonido: detecta placa de ateroma, tamaño y flujo
Qué arteria se debe evaluar primero, con sospecha de EVC?
La arteria carótida interna
Qué arteria se debe evaluar primero, con sospecha de EVC?
La arteria carótida interna
Que irriga la a. cerebral anterior
parte del lóbulo frontal e irriga la parte superior de los parietales.
El lóbulo frontal realiza…
Funciones mentales superiores y regula el comportamiento (juicio y control de impulsos)
Manifestaciónes de la oclusión de ACA (cerebral anterior)
- Cambios en el comportamiento
- Tronco y extremidad inferior (hemiplejia/hemiparesia en una de las extremidades)
- Afasia
- Apraxia
CAAT
Apraxia
una persona es incapaz de llevar a cabo tareas o movimientos cuando se le solicita
Afasia
trastorno del lenguaje que hace que se dificulte leer, escribir y expresar lo que se quiere decir
Hemiplejia
parálisis completa o incompleta de la mitad del cuerpo
En una tomografía paraxial se debe buscar:
que la línea media esta bien conservada y que no haya:
EFECTO DE MASA: por la inflamación causa presión en otras estructuras—> aumenta presión intracraneana.
Que áreas irriga la A. cerebral media
- Frontal
- Parietal
- Temporal
- núcleos de la base/ganglios basales
- Diencéfalo
En que arteria es más común un EVC
Cerebral media
Áreas de brodmann relevantes:
Área de Broca (44 y 45)–> controla la producción del lenguaje
Área de Wernicke (22, 39 y 40)–> Controla la interpretación del lenguaje
Si se lesiona el área de broca ocurre
Afasia expresiva (no se puede hablar)
Si se lesiona el área de Wernicke se produce:
Afasia receptiva (no entiende lenguaje)
Comunmente las áreas de Broca y Wernicke residen en:
El hemisferio izquierdo o el dominante (derecho)
EVC en la cerebral media manifestaciones:
- Hemiparesia contralateral (o hemiparestesia)
- Disartria
- Afasia
- Hemianopsia (pérdida de la mitad del campo visual.)
- Paralisis miembro superior (hemiplejia)
- Parálisis facial
Para ver si es un EVC se realiza una
Tomografía simple (se ven cambios de densidades en el parénquima cerebral)
Higroma
colecciones de líquido cefalorraquídeo en el espacio subdural relacionado con el traumatismo craneoencefálico.
La a. cerebral posterior irriga principalmente
- Lóbulo occipital
Arteria basilar que da la cerebral posterior se encarga de irrigar áreas que controlan:
Read PDF
- Respiración
- Presión arterial
- Frecuencia cardiaca
- Digestión
Hemianopsia homónima
Perdida de la mitad de la visión del ojo del lado afectado
Lesión hemisferio derecho, ojo derecho no ve
Arterias que irrigan el cerebelo
- A. cerebral superior SCA
- PICA
- AICA
Funciones del cerebelo
- Coordinación de mov. voluntarios
- Postura, balance, coordinación y habla articulada
Manifestaciones EVC arteria posterior cerebral:
- Hemianopsia homónima
- Alexia
- Alucinaciones visuales
- Parálisis III (NC)–> miosis y ptosis
Alexia
Inabilidad para leer y entender palabras escritas
Cuándo no se usa la corteza:
Se atrofia y se llena de líquido produciendo un higroma
Gold standard
Angiografía (ver las arterias afectadas)
AIT
Ataques isquemicos transitorios:
* Perdida del estado de alterta (hipoxia)
* Amaurosis fugaz (ceguera momentánea)
es el preámbulo a un EVC
Para ver un AIT se realiza
Angiografía
De que empiezan los síntomas del EVC a que lo podamos ver en una tomografía deben pasar:
6-8 horas
diagnostico
FAST
* Face
* Arm
* Speech
* Time
CAMALEON
* Cara colgada
* Mano pesada
* Lengua trabada
* On- 911
Idealmente se debe atender:
Antes de que pasen 2 horas trás la aparición del primer síntoma
Tratamiento:
- Isquémico: Farmaco Anticoagulante o Trombolítico
No hay tratamiento para el hemorrágico (algunas veces es quirúrgico)
ACA Arterias y estructuras
MCA
PCA
M C A
