Cáncer de Colón Flashcards
¿Cuáles son las partes del colon?
Ascendente, transverso, descendente y sigmoides
¿Cuánto mide el colón?
150 cm
Tenias
Bandas gruesas del músculo liso que se disponen en forma longitudinal
¿Donde comienzan las tenias?
En la base del apéndice donde confluye
Tres tenias
Anterior, posteriomedial y posterolateral
Apéndices epiploicos
Sacos grasos peritoneales hacia peritoneo visceral
Haustra
Múltiple sacos en la pared del colon
Relaciones del colon ascendente posterior
Músculo iliaco, cuadrado lumbar, transverso abdominal
Relaciones del colon ascendente anterior
Intestino delgado
Borde derecho epiplón
¿Qué nervios pasan por el colon ascendente ?
Lateral cutáneo, ilioinguinal e iliohipogástrico
Ángulo cólico derecho
Flexura hepática
Unión entre colon ascendente y transverso
¿Qué esta posterior al ángulo cólico derecho?
Parte inferior de riñón y lóbulo hepático derecho
Características del colon transverso
No está fijo, está movil
Mide 20-50 cm
Características del colon descendente
Parte más estrecha
Mide 25 cm
Van del ángulo esplénico al frente de la arteria izquierda iliaca externa.
Ángulo cólico izquierdo
Unión del colon transverso con el descendente
Ant. a riñón y bazo
¿Qué suspende al sigmoides?
El mesocolon, que es un pliegue peritoneal desde la pared pélvica
Relaciones laterales (izq) del sigmoides
Conectado con iliaca externa y sigmoideas
Relaciones mediales de sigmoides
Promontorio del sacro
Arteria rectal superior
En receso intersigmoideo esta uréter
Se divide arteria mesentérica inf
Capas del colon
Mucosa
Submucosa
Circular interna
Longitudinal Externa
¿Qué sostiene a los vasos, aorta y vena cava?
Por el mesenterio
Lámina propia
Hecha de colágeno sostiene al epitelio contiguo
¿Qué pasa si se rebasa la lámina propia?
El tumor es maligno y puede llegar al tejido conjuntivo e invadir vasos sanguíneos.
¿Para qué sirven las microvellosidades?
Para absorber agua y se haga la propulsión de heces.
Epitelio de colon
Epitelio columnar simple con microvellosidades
Especializaciones de tejido colon
Microvellosidades
Criptas de Lieberkun
Arterias del colon
Mesenterica sup: ileocólica (ciego y apéndice), colica derecha (ascendente), cólica media (irriga parte de transverso)
Mesentérica inf: cólica izq (descendente), sigmoideas, rectales
Venas del colon
La cólica derecha y la ileocólica drenan el mesénterica sup
Las venas sigmoideas y cólica izquierda drenan en la mesentérica inf que drena a la esplénica
Dos venas principales que drenan en la porta
Mesentérica sup y esplénica
¿Qué hacer si se detecta cáncer tempranamente?
Quitar el segmento afectado y ganglios (sobre todo mayor parte)
Margen de resección
Margen que se utiliza para reseccionar colon debe ser 5 cm hacia los lados. Por lo general se secciona el segmento
¿A qué edad es más frecuente el cancer de colon?
Más de 70 años
El cancer de colon es el _____ a nivel global
Tercero
El cancer de colon es la _______ causa de muerte por cancer a nivel global
Segunda
Explica el factor de riesgo hereditario
Poliposis adenomatosa familiar: se forman pequeñas bolas en el colon que son pre malignas
Factor de riesgo no modificable
Enfermedad Inflamatorio Intestinal (Cussi o Crohn)
¿Por qué no se puede tratar la enfermedad intestinal?
Por ser auto inmune
Causas modificables
Dieta (alta en grasas, procesados, embutidos) que tienen cancerigenos
Poca agua natural
Tabaquismo
¿Por qué está patología es más frecuente en la tercera edad?
El centro de sed está inhibido por lo que se hidratan menos.
Problemas intestinales como estreñimiento que altera el ciclo celular
Síntomas en colon derecho
- Mayor dolor
- Sangrado imperceptible (gotas)
- Pérdida importante de peso
- Mayor vomito.
- Duele como colitis
- Menores cambios deposicionales
- Mayor tumor palpable
Síntomas en colon izquierdo
- Menor dolor
- Hematoquezia
- Mayor posibilidad de obstrucción
- Mayores cambios deposicionales
- Menor tumor palpable
- Más perceptible que derecho
¿Por qué en el colon derecho puede causar anemia?
Sangra poco imperceptible y eso provoca que se pierda sangre gradualmente. Como hay menos hemoglobina existe fatiga, cansancio, dolor crónico
Gold standard
Colonoscopia
¿Por qué no sirve la exploración rectal, enema de bario, TAC?
Permiten saber si existe masa pero no si es maligna.
En caso de exploración solo se perciben los tumores rectales
