Hipertrofia prostática benigna

Question 1

Es el tumor maligno más frecuente en hombres

(V/F)

Answer 1

FALSO
-> es benigno

Question 2

medidas normales de la próstata

Answer 2

• ancho = 4 cm
• largo = 3 cm
• anteroposterior = 2 cm

Question 3

relaciones de la próstata

Answer 3

• base: en relación con base vesical
• ápex (vértice): músculo transverso profundo del abdomen

Question 4

¿qué divide el recto de la próstata?

Answer 4

Fascia de Denonvilliers/ retroprostática/ rectogenital

Question 5

¿qué se encuentra a nivel craneal de la próstata?

Answer 5

• Vesículas seminales
• Ampollas deferenciales
• Fondo de saco recto-vesical

Question 6

¿qué plexo venoso se encuentra en la cara anterior?

Answer 6

complejo venoso prostático dorsal de Santorini (viene de la dorsal profunda)

Question 7

¿qué recubre a la próstata?

Answer 7

tejido fibroso (continuación de fibras del detrusor)
-> a nicel caudal forma los lig. puboprostáticos

Question 8

peso normal

Answer 8

20 - 25 g

Question 9

zonas de la próstata

Answer 9

• central (25%)
• periférica (70%)
• transición (5%)

Question 10

zona periférica

Answer 10

Situada posteriormente y lateral

Question 11

zona central

Answer 11

Situada posteriormente al lumen de la uretra y sobre los conductos eyaculadores

Question 12

Zona de transición

Answer 12

Periuretral

Question 13

¿en qué zona se presenta esta patología principalmente?

Answer 13

en la de transición

Question 14

cápsula verdadera

Answer 14

Tej. Fibromuscular continuo con el estroma de la glándula

Question 15

cápsula falsa

Answer 15

• Fuera de la cápsula verdadera
• Continuación de la fascia endopélvica

Question 16

¿qué significa que la próstata invada la cápsula falsa?

Answer 16

• está invadiendo el peritoneo
• no es operable

Question 17

Histología

Answer 17

• células cúbicas o columnares
• tiene gránulos secretores
• músculo liso
• la cápsula tiene colágeno

Question 18

riego arterial

Answer 18

• Ramas uretrales y capsulares
• Ramas de la hemorroidal media y pudenda (llegan de abajo)

Question 19

Recorrido de las ramas uretrales y capsulares

Answer 19

Iliaca interna (entra a pelvis) → da la vesical inferior (irriga la vejiga) → cambia de nombre a prostática → da las ramas uretrales y capsulares

Question 20

¿qué venas drenan en el plexo venoso?

Answer 20

la dorsal profunda y superficial

Question 21

venas seminales

Answer 21

dan a la vesical inferior, que drena a la cava

Question 22

dehidrotestosterona

Answer 22

se convierte en testosterona gracias a una enzima, que produce más estrógenos que testosterona

Question 23

¿por qué crece la glándula al avanzar la edad?

Answer 23

debido a que hay menos testosterona, por lo que imperan los estrógenos y esto provoca que crezca

Question 24

¿qué secretan las células cuboidales?

Answer 24

antígeno prostático
→ el estudio solo dice si está aumentado = hay más células (no se sabe si malignas o benignas)

Question 25

valor normal del antígeno prostático

Answer 25

0 - 5

Question 26

¿cuál es el procedimiento si hay un tumor benigno?

Answer 26

se retira la parte que creció de la próstata con RTPU (resección transuretral de próstata)

Question 27

¿cuál es el procedimiento si hay un tumor maligno?

Answer 27

cirugía abierta y se retira toda la próstata

Question 28

complicaciones de la cirugía abierta

Answer 28

• disfunción erectil
• incontinencia urinaria

Question 29

síntomas obstructivos

Answer 29

• disminución calibre del chorro
• goteo terminal
• sensación de vaciamiento incompleto
• pujo para orinar

Question 30

síntomes irritativos

Answer 30

• urgencia
• frecuencia
• nicturia

Question 31

exploración digital

Answer 31

• a través de tacto rectal
• se revisa el tamaño y consistencia

Question 32

estudios de laboratorio para el diagnóstico

Answer 32

• Examen general de orina
• Química sanguínea
• Antígeno prostático
• Fosfatasa ácida

Question 33

Estudios de imagen

Answer 33

• USG prostático (trasrectal)
• TAC

Question 34

¿qué es necesario para determinar el abordaje que se va a hacer al operarlo?

Answer 34

el peso

Question 35

¿qué pasa si la próstata está muy grande y granulada?

Answer 35

se pide una tomografía para buscar metástasis y ver si ya rebasó la cápsula falsa