Klinische les 11 - Diabetes bij kinderen

Question 1

Juist of fout?

Neonatale diabetes is het gevolg van auto-AS.

Answer 1

Fout, er zijn geen auto-AS te vinden bij neonatale diabetes.

Question 2

Wanneer worden de auto-AS bij T1DM gevormd?

Answer 2

Vanaf 3-6 maanden.

Question 3

Wat zijn de streefwaarden voor diabetes bij kinderen?

Answer 3

• Nuchtere glycemie 70-120
• Postprandiale glycemie 70-180
• HbA1c < 7%

Question 4

Hoe worden snelle insulines gebruikt?

Answer 4

Ze worden 30 minuten voor de maaltijd toegediend. Een piek is er pas na 2-3u, waardoor een snack van 20g KH verplicht is.

Question 5

Hoe worden ultrasnelle insulines gebruikt?

Answer 5

Ze worden 15 minuten voor de maaltijd toegediend. Ze bereiken hun piek na 0.5-1.5 uur, waardoor een snack toegelaten is tot 1u na de maaltijd.

Question 6

Juist of fout?

Basale insuline wordt bij voorkeur t.h.v. de buik of de arm gespoten.

Answer 6

Fout, het wordt bij voorkeur t.h.v. de dij gespoten. Bolus insuline wordt bij voorkeur t.h.v. de buik of de arm gespoten.

Question 7

Wat zijn de adviezen bij ziekte?

Answer 7

• Nooit stoppen van basale insuline
• Bij ziekte met hoge koorts: dosisverhoging basale insuline met 10-20% én meer frequente controles
• Bij braken of blijvende hoge glycemie: opsporen ketonurie of ketonemie
• Bij braken na insuline injectie: toediene suikerrijke drank