Hoofdstuk 9 - Kinderendocrinologie Flashcards
Wat zijn de symptomen van T1DM?
- Vroeg: dorst, polydipsie, polyurie, vermagering, vermoeidheid
- Later: ketose met braken, buikpijn, dehydratatie, BWZ daling, verwardheid, coma, shock en hyperventilatie
Juist of fout?
T1DM is altijd een urgentie en je moet altijd de dag zelf nog verwijzen.
Juist.
Juist of fout?
Zuigelingen die chirurgie ondergaan moeten vooraf 6u nuchter zijn.
Fout, zij zijn kwetsbaarder voor hypoglycemie dus ze mogen niet langer dan 4u vasten.
Wat zijn neonatale oorzaken van hypoglycemie?
- Maternele diabetes
- Vertraagde intra-uteriene groei
- Prematuren: weinig glycogeen
- Hyperinsulinisme
- Ernstig ziek
Wat zijn oorzaken van hypoglycemie buiten de neonatale periode?
- Ketotische hypoglycemie of kleuterhypoglycemie: goedaardig, voorbijgaand
- Iatrogeen: overdosis insuline
- Leverpathologie
- Stofwisselingsziekten
- Hormonale deficiëntie: Addison
- Intoxicatie
- Sepsis
Wat zijn de oorzaken van congenitale hypothyroïdie?
25% synthesestoornis van thyroxine, 75% aanlegstoornis van de schildklier
Wat zijn symptomen van congenitale hypothyroïdie bij de zuigeling?
- Verlengde icterus
- Traag drinken
- Constipatie
- FTT, vertraagde ontwikkeling
- Hypotonie
- Grote fontanel
- Brede neuswortel, grof gelaat, dikke oogleden, dikke tong
- Droge huid, opgezette buik
Wat zijn oorzaken van een verworven hypothyroïdie?
- Gebrek aan jodium
- Infecties, tumoren, trauma
- Auto-immuun: Hashimoto
- Verlies: nefrotisch syndroom
Wat zijn symptomen van een verworven hypothyroïdie bij oudere kinderen?
- Groeivertraging, vertraagde puberteit, leerproblemen
- Obesitas
- Bradycardie
- Droge, bleke, dikke en koude huid
- Koude-intolerantie
- Hypotonie
- Soms kropgezwel
Bespreek de behandeling van een hypothyroïdie?
- Congenitaal: levenslange substitutie thyroxine
- Verworven: substitutie thyroxine
Wat is de oorzaak van neonatale hyperthyroïdie?
Transplacentaire overdracht van TSH-receptor stimulerende AL (maternele ziekte van Graves)
Hoe komt het dat een baby met neonatale hyperthyroïdie initieel toch euthyroïd kan zijn?
Door antithyroïd medicatie in de circulatie van de moeder.
Wat is de prognose van neonatale hyperthyroïdie?
Meestal is het transiënt en verdwijnt het spontaan binnen een aantal weken of maanden. Persisterende hyperthyroïdie is zeldzaam.
Wat zijn de symptomen van hypoparathyroïdie?
Die van een laag calcium: convulsies, stridor, tetanie en levensbedreigende ritmestoornissen
Wat zijn symptomen van de ziekte van Addison?
Anorexie, apathie, vermoeidheid, nausea, braken, hypotensie, salt craving, zwakte, diarree, gewichtsverlies, verminderde beharing.
