Klebsiella pneumonia Flashcards
Gruppe (Klebsiella pneumonia)
Enterobakterie
Genus: Klebsiella
Form (Klebsiella pneumonia)
Stave
Gramfarvning (Klebsiella pneumonia)
Gram-negative
Kapsel (Klebsiella pneumonia)
Meget prominent polysakkaridkapsel.
Lejring (Klebsiella pneumonia)
Tilfældigt
Størrelse (Klebsiella pneumonia)
1-2 mikrometer
Andet (sporedannelse, koagulase, hæmolyse, serotyper) (Klebsiella pneumonia)
Fimbriae. Laktoseforgærende/fermenterende -> farveskift på MacConkey agar.
Ilt (Klebsiella pneumonia)
Fakultativt anaerob.
Mobilitet (Klebsiella pneumonia)
Ubevægelige
Forekomst (Klebsiella pneumonia)
Findes i tarmen hos dyr og mennesker. Udskilles i fæces. Findes desuden i vand. Jord. Er en del af normalfloraen, som kan forårsage opportunistiske infektioner.
Smittekilder og smitteveje (Klebsiella pneumonia)
Via den fækal-orale rute + fæko-urinalt(UVI).
Virulensfaktorer/patogenese (Klebsiella pneumonia)
- LPS, beskytter mod komplementsystemet
- Polysakkaridkapsel, beskytter mod fagocytose.
- Fimbria + andre adhæsioner, medierer adhæsion.
- Enterobaktinmedieret jernoptagelsessytem, som bruger siderophorer-receptorer til at optage jern.
Sygdomme/infektioner/symptomer (Klebsiella pneumonia)
- Lobær pneumoni: nekrotisk destruktion af alveoler -> blodigt ekspektorat (+ danner hulrum)!
- Urinvejsinfektioner - kan undertiden sprede sig til blodbanen, og så ser man bakteriæmi (blandt de hyppigste årsager)
- Bakteriæmi/sepsis
Diagnose (prøver, dyrkning) (Klebsiella pneumonia)
Kapsulære antigener via ELISA.
Behandling/reistens (evt. genetiske faktorer) (Klebsiella pneumonia)
ESBL-producerende enterobakterier (E. coli og kelbsiella pneumoniae): ESBL (extended spectrum beta-lactamaser) er enzymer, som kan nedbryde en lang række betalaktamaseantibiotika, - herunder penicilliner. Findes flere hundrede forskellige varianter af ESBL. Findes fortrinsvis i E.coli og klebsiella bakterier, som findes i både menneskers og dyrs normalflora. ESBL er oftest placeret på plasmider, og kan derfor overføres mellem forskellige akterier og spredes derved let. Meget resistent.