Kap. 23 Diabetes mellitus Flashcards
Hvor mange diagnostiseres med diabetes i DK? (prævalensen)
ca. 300.000
udiagnostiseret ca. 200.000
Hvorledes opdeles diabetes?
Type I: absolut indsulin-mangel, autoimmin
- Dubutsymptomer: tørst, polyuri, og debuterer ofte med ketoacidose.
Type II: insulin-resistent-diabetes = nedsat følsomhed for insulin og dermed en metabolisk sygdom.
- debutsymptomer: ukarakteristisk og gradvis indsættende symptomer.
- Sen-diabetiske-komplikationer: iskæmisk hjerteinsufficiens (33%) og nyreinsufficiens.
Der forekommer familiær disponering ved både type I og II, men hvilken har den største?
Type I: <20 %
Type II: >60% dvs. største komponent af arvelighed: gener + livsstil.
Nævn komplikationer/ledsagerfænomer til diabetes mellitus?
Hypertension
- Type II ≈ 80%
- Type I først efter længere tids sygdom pga. udbredt læsion af glomeruli
Kardiovaskulære sygdom: 80% af diabetiker patienter dør af karrelaterede årsager
- præmatur aterosklerose
- Diabetes angiopati
- Kardiomyopati
Nefropati: diffus og nodulær glomerulosklerose
Pyelonefritis
- øget infektionsrisiko
- papilnekrose
Sår på ekstremiteterne, tæer og fødder
- perifer neuropati (neuropati; demyelinisering af de lange nerver evt. pga. følsomme kar der nære nerverne) og iskæmi eller kombination.
- øget infektionsrisiko.
Retinopati; angiopati af retinas kar med mikroanurismer
- hyppig årsag til erhvervet blindhed (derfor går diabetikere til tjek)
Diabetes mellitus har en overdødelighed på 54% og en markant sænket livskvalitet. Nævn risikofaktorerne for udvikling af diabetes:
Dyslipidæmi, rygning, motion og gener
