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Paola DS > Infecto Pedia > Flashcards

Infecto Pedia Flashcards

1
Q

Agente etiológico más frecuente de faringoamigdalitis bacteriana

A

S. Pyogenes

S. Beta hemolítico grupo A

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Q

Incidencia más alta de faringoamigdalitis bacteriana

A

Escolares

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3
Q

Incidencia más alta en faringoamigdalitis viral

A

<3 años

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4
Q

Tx de elección de faringoamigdalitis bacteriana

A

Niños <27 Kg: penicilina G benzatínica 600 000 UI IM DU

Niños >27 Kg: penicilina G benzatínica 1200 000 UI IM DU

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5
Q

Tx de faringoamigdalitis bacteriana en caso de fracaso a tx de primera línea

A

Clindamicina

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6
Q

Indicaciones absolutas de amigdalectomía

A

Obstrucción de la vía aérea superior por hiperteofia amigdalina grado III - IV

Amigdalitis recurrente por criterios de Paradise

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7
Q

Agente etiológico más frecuente de faringoamigdalitis viral

A

Rinovirus

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8
Q

Criterios de CENTOR

A 
Ausencia de tos +1
Temperatura >38°C. +1
Adenopatías cervicales dolorosas +1
Hiperteofia o exudado amigdalino +1
Edad 3-14 años +1
Edad >44 años -1

3-5 pts inicio de antibiótico

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9
Q

¿Dónde se encuentran los orificios de drenaje de los senos paranasales?

A

En el meato medio y superior de la nariz

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10
Q

Agentes infecciosos más frecuentes de rinosinusitis

A

S. Pneumoniae
H. Influenzae
M. Catarrhalis

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11
Q

Método dx más certero de rinosinusitis

A

Cultivo de aspiración sinusal

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12
Q

Clasificación de rinosinusitis

A

Persistente: dura >10 días sin síntomas severos

Severa: dura >10 días, el px puede cursar con fiebre elevada y rinorrea purulenta

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13
Q

Tx recomendado para rinosinusitis

A

Amoxicilina - ácido clavulánico por 10 -14 días

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14
Q

Método dx de elección para rinitis alérgica

A

Detección de IgE específica vs alérgenos mediante pruebas cutáneas

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15
Q

Tx farmacológico de elección de rinitis alérgica

A

Antagonistas del H1 de segunda generación

Epinastina, Loratadina, fexofenadina

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16
Q

Tx de primera línea para rinitis alérgica persistente

A

Corticoides nasales

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17
Q

Agente etiológico más frecuente de otitis media

A

S. Pneumoniae

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18
Q

Tx de primera línea y en caso de fracaso de otitis media

A

1° línea: amoxicilina

Fracaso: amoxicilina - clavulanato a dosis altas

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19
Q

Agente etiológico más común de otitis externa

A

P. Aeruginosa

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20
Q

Datos de otitis externa maligna

A

Dolor severo
Sensibilidad a la movilización del lóbulo
Drenaje desde el conducto auditivo
Parálisis facial a veces

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21
Q

Tx de otitis externa

A

Aminoglucósidos tópicos (neomicina, polimixina B) o quinolonas (cipro, ofloxacino)

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22
Q

Tx de otitis externa maligna

A

Penicilinas de amplio espectro

Piperacilina/tazobactam

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23
Q

Principal agente etiológico de epiglotitis

A

H. Influenza tipo b

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24
Q

4 D’s de epiglotitis y posición que adopta el niño

A

Disfagia
Disfonía
Disnea
Sialorrea (drooling)

En trípode

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25
Dx definitivo de epiglotitis
Visualización de epiglotis edematosa e hiperémica
26
Método dx alternativo de epiglotitis
Nasofibroscopia
27
Signo radiológico típico de epiglotitis
Signo del pulgar
28
Manejo inicial de epiglotitis
1. Aseguramiento de la vía aérea y admisión a UCIP 2. Evitar la agitación del px 3. Suplementación de oxígeno sólo sí es <92%
29
Tx de elección de epiglotitis
Ceftriaxona o cefotaxima por 7-10 días
30
Quimioprofilaxis para contactos de niño con epiglotitis
Rifampicina
31
Agente etiológico más frecuente de laringotraqueobronquitis
Parainfluenza 1, 2 y 3 | Sincitial respiratorio
32
Edad más frecuente de presentación de laringotraqueobronquitis
6 meses a 3 años
33
Triada clásica clínica de laringotraqueobronquitis
Tos traqueal Estridor inspiratorio Disfonía
34
Signo típico radiológico de laringotraqueobronquitis
De la aguja De la torre
35
Tx farmacológico de laringotraqueobronquitis
Esteroides (piedra angular) Epinefrina racémica aerolizada en casos graves
36
Complicación más común de laringotraqueobronquitis
Neumonía viral
37
Agente etiológico de bronquiolitis
Virus sincitial respiratorio
38
Edad de afectación más frecuente de bronquiolitis
3 a 6 meses
39
Causa más frecuente de hospitalización en lactantes
Bronquiolitis
40
Periodo de incubación del virus sincitial respiratorio
4 a 6 días
41
Método dx de bronquiolitis
Clínico
42
Característica de la bronquiolitis
Respiración ruidosa con sibilancias audibles
43
Tx de bronquiolitis
Medidas de soporte: Hidratación, aspiración de secreciones, control térmico Sol. Salina 0.3% mejora hidratación de vías aéreas
44
¿A quiénes se les debe proporcionar Salbutamol en bronquiolitis?
Px con historia familiar de atopia, asma o alergia
45
Fármaco indicado para la prevención de cuadros severos de bronquiolitis en menores de 2 años
Palivizumab
46
Fiebre, tos, taquipnea, dificultad respiratoria, estertores alveolares y bronquio alveolares, dolor abdominal, saturación O2 <94%, ¿Qué patalogía se sospecha?
Neumonía
47
Bacteria involucrada con mayor frecuencia en neumonía
S. Pneumoniae
48
Es factor de mal pronóstico en neumonía
Hipoxemia
49
Complicación de neumonía
Derrame paraneumónico
50
Método dx recomendado para neumonía
Hemocultivo
51
Tx de elección y alternativo para niños de 3 meses a 18 años con neumonía
Elección Amoxicilina 90 mg/Kg/día 2 dosis x 10 días O Amoxicilina / ácido clavulánico 90 mg/Kg/día 2 dosis x 10 días Alternativa: Azitromicina, claritromicina, eritromicina
52
Tx hospitalario para niños con vacunas completas con neumonía
Ampicilina 150 - 200 mg/Kg/día 4 dosis x 10 días O Penicilina G sódica cristalina 250 000 a 300 000 UI IV
53
Tx hospitalario para niños sin vacunas completas con neumonía
Cefotaxima 150 mg/Kg/día 3 dosis x 10 días O Ceftriaxona 50 -100 mg/Kg/día 2 dosis x 10 días
54
Agente causal más común de ITU
E. Coli
55
Infección del epitelio de la vejiga que puede presentarse con disuria, frecuencia, urgencia, dolor suprapúbico y orina maloliente
Cistitis aguda
56
Infección del parénquima renal que se manifiesta con fiebre, escalofríos, dolor en flanco y lumbar
Pielonefritis aguda
57
ITU recurrente
Al menos 3 episodios en 12 meses o 2 episodios en 6 meses
58
Reinfección de ITU
Agente diferente
59
Recidiva de ITU
Mismo agente en las 2 semanas siguientes a la conclusión del tx
60
Estándar de oro dx de ITU y definición de positividad
Urocultivo ``` Aspiración suprapúbica: 10x3 CFU Cateterismo vesical: 10x4 CFU Chorro intermedio: - gramnegativos 10x5 CFU - grampositivos 10x4 CFU ```
61
Prueba que debe realizarse en el primer episodio de ITU en <3 años
USG renal
62
Tx de ITU no complicada
TMP/SMX o Amoxicilina o Nitrofurantoína
63
Tx de pielonefritis no complicada
Amoxicilina / ácido clavulánico o cefalosporina de segunda generación
64
¿Cuándo debe tratarse la bacteriuria asintomática?
Procedimientos urológicos invasivos Trasplante renal Niños Neutropénicos
65
Factores de riesgo para orquitis
Parotiditis Aplicación de SRP Infecciones urinarias Prácticas sexuales riesgosas
66
Etiología de orquitis y epidisimitis según edad del px (niños, prepúberes y adolescentes)
Niños: viral Prepúberes: coliformes Adolescentes sexualmente activos: c.trachomatis y N. Gonorrhoeae
67
Tx general de orquitis
Analgésicos Antiinflamatorios Uso de suspensorio
68
Tx de orquitis y epidisimitis por C. Trachomatis y N. Gonorrhoeae
C. Trachomatis: TMP/SMX N. Gonorrhoeae: Ceftriaxona o Azitromicina
69
Complicaciones de orquitis
``` #1 atrofia testicular #2 trastornos de la fertilidad ```
70
Datos clínicos que diferencian una orquiepididimitis de una torsión testicular
Orquiepididimitis presenta transiluminación (+), reflejo cremasteriano (+) y signo de Prehn (+) Torsión testicular todo es (-)
71
Complicaciones de epidisimitis
Absceso del epidídimo Azoospermia Dolor crónico
72
Grupo de edad más frecuente afectado en epidisimitis
Lactantes <1 año y adolescentes de 12 - 15 años
73
Fisiopatología de epiglotitis
Celulitis e inflamación de la epiglotis y pliegues ariepiglóticos
74
Serotipo más común de rotavirus productor de enfermedad diarreica
G1P8
75
Tx de primera línea para bronquiolitis
Nebulizaciones con sol. Salina hipertónica al 3%
76
Mejor tx para meningitis meningocócica en alérgicos a penicilina
Cloranfenicol
77
Factores de riesgo para artritis séptica
Antecedente de multipunciones y cateterización
78
Complicación más frecuente de sepsis neonatal
Meningitis
79
Triada de Hutchinson
Sordera Queratitis Dientes de Hutchinson
80
Mejor forma de hacer dx en etapas tempranas de sífilis congénita
Determinación de IgM contra T. Pallidum
81
Clasificación de sepsis neonatal
Temprana del nacimiento a los 7 días Tardía de los 8 a 28 días
82
Tx empírico de sepsis tardía
Nafcilina u oxacilina + aminoglucósido
83
Complicación más frecuente de sepsis tardía
Meningitis
84
Tx empírico de sepsis tardía nosocomial
Vancomicina + ceftazidima
85
Estudio que confirma el dx de toxoplasmosis congénita
Detección de IgA específicos
86
Infección congénita más común y principal causa de sordera neurosensorial
Infección por CMV
87
¿Cómo se realiza el dx de CMV congénito?
Aislamiento viral o PCR en orina o saliva
88
Tx de citomegalovirus congénito
Ganciclovir
89
Etiología más común de infección por virus del herpes
VHS 2
90
Profilaxis para onfalitis
Clorhexidina al 4%
91
Agente causal más frecuente de onfalitis
S. Aureus
92
Complicaciones de conjuntivitis por gonococo
Queratitis Perforación corneal Ceguera

Paola DS (40 decks)

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