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Infecto Pedia Flashcards

1
Q

Agente etiológico más frecuente de faringoamigdalitis bacteriana

A

S. Pyogenes

S. Beta hemolítico grupo A

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Q

Incidencia más alta de faringoamigdalitis bacteriana

A

Escolares

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3
Q

Incidencia más alta en faringoamigdalitis viral

A

<3 años

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4
Q

Tx de elección de faringoamigdalitis bacteriana

A

Niños <27 Kg: penicilina G benzatínica 600 000 UI IM DU

Niños >27 Kg: penicilina G benzatínica 1200 000 UI IM DU

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5
Q

Tx de faringoamigdalitis bacteriana en caso de fracaso a tx de primera línea

A

Clindamicina

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6
Q

Indicaciones absolutas de amigdalectomía

A

Obstrucción de la vía aérea superior por hiperteofia amigdalina grado III - IV

Amigdalitis recurrente por criterios de Paradise

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7
Q

Agente etiológico más frecuente de faringoamigdalitis viral

A

Rinovirus

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8
Q

Criterios de CENTOR

A 
Ausencia de tos +1
Temperatura >38°C. +1
Adenopatías cervicales dolorosas +1
Hiperteofia o exudado amigdalino +1
Edad 3-14 años +1
Edad >44 años -1

3-5 pts inicio de antibiótico

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9
Q

¿Dónde se encuentran los orificios de drenaje de los senos paranasales?

A

En el meato medio y superior de la nariz

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10
Q

Agentes infecciosos más frecuentes de rinosinusitis

A

S. Pneumoniae
H. Influenzae
M. Catarrhalis

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11
Q

Método dx más certero de rinosinusitis

A

Cultivo de aspiración sinusal

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12
Q

Clasificación de rinosinusitis

A

Persistente: dura >10 días sin síntomas severos

Severa: dura >10 días, el px puede cursar con fiebre elevada y rinorrea purulenta

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13
Q

Tx recomendado para rinosinusitis

A

Amoxicilina - ácido clavulánico por 10 -14 días

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14
Q

Método dx de elección para rinitis alérgica

A

Detección de IgE específica vs alérgenos mediante pruebas cutáneas

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15
Q

Tx farmacológico de elección de rinitis alérgica

A

Antagonistas del H1 de segunda generación

Epinastina, Loratadina, fexofenadina

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16
Q

Tx de primera línea para rinitis alérgica persistente

A

Corticoides nasales

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17
Q

Agente etiológico más frecuente de otitis media

A

S. Pneumoniae

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18
Q

Tx de primera línea y en caso de fracaso de otitis media

A

1° línea: amoxicilina

Fracaso: amoxicilina - clavulanato a dosis altas

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19
Q

Agente etiológico más común de otitis externa

A

P. Aeruginosa

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20
Q

Datos de otitis externa maligna

A

Dolor severo
Sensibilidad a la movilización del lóbulo
Drenaje desde el conducto auditivo
Parálisis facial a veces

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21
Q

Tx de otitis externa

A

Aminoglucósidos tópicos (neomicina, polimixina B) o quinolonas (cipro, ofloxacino)

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22
Q

Tx de otitis externa maligna

A

Penicilinas de amplio espectro

Piperacilina/tazobactam

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23
Q

Principal agente etiológico de epiglotitis

A

H. Influenza tipo b

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24
Q

4 D’s de epiglotitis y posición que adopta el niño

A

Disfagia
Disfonía
Disnea
Sialorrea (drooling)

En trípode

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25
Q

Dx definitivo de epiglotitis

A

Visualización de epiglotis edematosa e hiperémica

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26
Q

Método dx alternativo de epiglotitis

A

Nasofibroscopia

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27
Q

Signo radiológico típico de epiglotitis

A

Signo del pulgar

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28
Q

Manejo inicial de epiglotitis

A
  1. Aseguramiento de la vía aérea y admisión a UCIP
  2. Evitar la agitación del px
  3. Suplementación de oxígeno sólo sí es <92%
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29
Q

Tx de elección de epiglotitis

A

Ceftriaxona o cefotaxima por 7-10 días

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30
Q

Quimioprofilaxis para contactos de niño con epiglotitis

A

Rifampicina

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31
Q

Agente etiológico más frecuente de laringotraqueobronquitis

A

Parainfluenza 1, 2 y 3

Sincitial respiratorio

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32
Q

Edad más frecuente de presentación de laringotraqueobronquitis

A

6 meses a 3 años

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33
Q

Triada clásica clínica de laringotraqueobronquitis

A

Tos traqueal
Estridor inspiratorio
Disfonía

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34
Q

Signo típico radiológico de laringotraqueobronquitis

A

De la aguja

De la torre

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35
Q

Tx farmacológico de laringotraqueobronquitis

A

Esteroides (piedra angular)

Epinefrina racémica aerolizada en casos graves

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36
Q

Complicación más común de laringotraqueobronquitis

A

Neumonía viral

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37
Q

Agente etiológico de bronquiolitis

A

Virus sincitial respiratorio

38
Q

Edad de afectación más frecuente de bronquiolitis

A

3 a 6 meses

39
Q

Causa más frecuente de hospitalización en lactantes

A

Bronquiolitis

40
Q

Periodo de incubación del virus sincitial respiratorio

A

4 a 6 días

41
Q

Método dx de bronquiolitis

42
Q

Característica de la bronquiolitis

A

Respiración ruidosa con sibilancias audibles

43
Q

Tx de bronquiolitis

A

Medidas de soporte:
Hidratación, aspiración de secreciones, control térmico

Sol. Salina 0.3% mejora hidratación de vías aéreas

44
Q

¿A quiénes se les debe proporcionar Salbutamol en bronquiolitis?

A

Px con historia familiar de atopia, asma o alergia

45
Q

Fármaco indicado para la prevención de cuadros severos de bronquiolitis en menores de 2 años

A

Palivizumab

46
Q

Fiebre, tos, taquipnea, dificultad respiratoria, estertores alveolares y bronquio alveolares, dolor abdominal, saturación O2 <94%, ¿Qué patalogía se sospecha?

47
Q

Bacteria involucrada con mayor frecuencia en neumonía

A

S. Pneumoniae

48
Q

Es factor de mal pronóstico en neumonía

49
Q

Complicación de neumonía

A

Derrame paraneumónico

50
Q

Método dx recomendado para neumonía

A

Hemocultivo

51
Q

Tx de elección y alternativo para niños de 3 meses a 18 años con neumonía

A

Elección
Amoxicilina 90 mg/Kg/día 2 dosis x 10 días

O

Amoxicilina / ácido clavulánico 90 mg/Kg/día 2 dosis x 10 días

Alternativa: Azitromicina, claritromicina, eritromicina

52
Q

Tx hospitalario para niños con vacunas completas con neumonía

A

Ampicilina 150 - 200 mg/Kg/día 4 dosis x 10 días
O
Penicilina G sódica cristalina 250 000 a 300 000 UI

IV

53
Q

Tx hospitalario para niños sin vacunas completas con neumonía

A

Cefotaxima 150 mg/Kg/día 3 dosis x 10 días
O
Ceftriaxona 50 -100 mg/Kg/día 2 dosis x 10 días

54
Q

Agente causal más común de ITU

55
Q

Infección del epitelio de la vejiga que puede presentarse con disuria, frecuencia, urgencia, dolor suprapúbico y orina maloliente

A

Cistitis aguda

56
Q

Infección del parénquima renal que se manifiesta con fiebre, escalofríos, dolor en flanco y lumbar

A

Pielonefritis aguda

57
Q

ITU recurrente

A

Al menos 3 episodios en 12 meses o 2 episodios en 6 meses

58
Q

Reinfección de ITU

A

Agente diferente

59
Q

Recidiva de ITU

A

Mismo agente en las 2 semanas siguientes a la conclusión del tx

60
Q

Estándar de oro dx de ITU y definición de positividad

A

Urocultivo

Aspiración suprapúbica: 10x3 CFU
Cateterismo vesical: 10x4 CFU
Chorro intermedio:
- gramnegativos 10x5 CFU
- grampositivos 10x4 CFU
61
Q

Prueba que debe realizarse en el primer episodio de ITU en <3 años

62
Q

Tx de ITU no complicada

A

TMP/SMX o
Amoxicilina o
Nitrofurantoína

63
Q

Tx de pielonefritis no complicada

A

Amoxicilina / ácido clavulánico o cefalosporina de segunda generación

64
Q

¿Cuándo debe tratarse la bacteriuria asintomática?

A

Procedimientos urológicos invasivos
Trasplante renal
Niños
Neutropénicos

65
Q

Factores de riesgo para orquitis

A

Parotiditis
Aplicación de SRP
Infecciones urinarias
Prácticas sexuales riesgosas

66
Q

Etiología de orquitis y epidisimitis según edad del px (niños, prepúberes y adolescentes)

A

Niños: viral
Prepúberes: coliformes
Adolescentes sexualmente activos: c.trachomatis y N. Gonorrhoeae

67
Q

Tx general de orquitis

A

Analgésicos
Antiinflamatorios
Uso de suspensorio

68
Q

Tx de orquitis y epidisimitis por C. Trachomatis y N. Gonorrhoeae

A

C. Trachomatis: TMP/SMX

N. Gonorrhoeae: Ceftriaxona o Azitromicina

69
Q

Complicaciones de orquitis

A 
#1 atrofia testicular
#2 trastornos de la fertilidad
70
Q

Datos clínicos que diferencian una orquiepididimitis de una torsión testicular

A

Orquiepididimitis presenta transiluminación (+), reflejo cremasteriano (+) y signo de Prehn (+)

Torsión testicular todo es (-)

71
Q

Complicaciones de epidisimitis

A

Absceso del epidídimo
Azoospermia
Dolor crónico

72
Q

Grupo de edad más frecuente afectado en epidisimitis

A

Lactantes <1 año y adolescentes de 12 - 15 años

73
Q

Fisiopatología de epiglotitis

A

Celulitis e inflamación de la epiglotis y pliegues ariepiglóticos

74
Q

Serotipo más común de rotavirus productor de enfermedad diarreica

75
Q

Tx de primera línea para bronquiolitis

A

Nebulizaciones con sol. Salina hipertónica al 3%

76
Q

Mejor tx para meningitis meningocócica en alérgicos a penicilina

A

Cloranfenicol

77
Q

Factores de riesgo para artritis séptica

A

Antecedente de multipunciones y cateterización

78
Q

Complicación más frecuente de sepsis neonatal

A

Meningitis

79
Q

Triada de Hutchinson

A

Sordera
Queratitis
Dientes de Hutchinson

80
Q

Mejor forma de hacer dx en etapas tempranas de sífilis congénita

A

Determinación de IgM contra T. Pallidum

81
Q

Clasificación de sepsis neonatal

A

Temprana del nacimiento a los 7 días

Tardía de los 8 a 28 días

82
Q

Tx empírico de sepsis tardía

A

Nafcilina u oxacilina + aminoglucósido

83
Q

Complicación más frecuente de sepsis tardía

A

Meningitis

84
Q

Tx empírico de sepsis tardía nosocomial

A

Vancomicina + ceftazidima

85
Q

Estudio que confirma el dx de toxoplasmosis congénita

A

Detección de IgA específicos

86
Q

Infección congénita más común y principal causa de sordera neurosensorial

A

Infección por CMV

87
Q

¿Cómo se realiza el dx de CMV congénito?

A

Aislamiento viral o PCR en orina o saliva

88
Q

Tx de citomegalovirus congénito

A

Ganciclovir

89
Q

Etiología más común de infección por virus del herpes

90
Q

Profilaxis para onfalitis

A

Clorhexidina al 4%

91
Q

Agente causal más frecuente de onfalitis

92
Q

Complicaciones de conjuntivitis por gonococo

A

Queratitis
Perforación corneal
Ceguera

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