Angiología Flashcards
Causa de la hiperpigmentación que se presenta en insuficiencia venosa
Extravasación de hemosiderina
Tx farmacológico recomendado para insuficiencia venosa
Pentoxifilina
Tx farmacológico recomendado para insuficiencia arterial
Cilostazol
Manejo inicial de las limpiezas de heridas en insuficiencia venosa
Hidrocoloides
Sistema vascular afectada en claudicación gemelar
Femoropoplítea
Triada de Sx de Leriche o enfermedad oclusiva aortoiliaca
Ausencia o disminución de pulsos femorales
Disfunción eréctil
Claudicación
En insuficiencia arterial con disfunción eréctil, ¿a qué nivel anatómico se espera encontrar el problema?
Arterias iliacas
Punto de corte para dx de enfermedad arterial periférica con medición del índice tobillo-brazo
0.90 en reposo
Estudio de elección para confirmar dx de enfermedad arterial periférica
USG Doppler
Medidas de higiene arterial
Ejercicio rutinario
Evitar hábito tabaquico
No elevar extremidades
No utilizar ropa ajustada
Método dx de elección para tromboembolia pulmonar
Angiotomografía helicoidal pulmonar
Principal utilidad del dímero D en enfermedad tromboembólica venosa
Alta sensibilidad y valor predictivo negativo
Hallazgo EKG más específico de tromboembolia pulmonar
Patrón S1Q3T3 o complejo de McGinn-White
Hallazgo EKG más sensible de tromboembolia pulmonar
taquicardia sinusal
Tx inicial de TEP
heparina de bajo peso molecular
Tx de elección como prevención secundaria de TEP
Heparina de bajo peso molecular
Mecanismo de acción de la enoxaparina
Inhibición del factor Xa
Meta terapéutica de INR con el uso de cumarínicos
Mantener INR entre 2-3
Tx de elección para enfermedad arterial periférica
Estatinas
Clasificación de Fontaine para enfermedad arterial periférica
I asintomático IIa claudicación intermitente >150 mts IIb claudicación intermitente <150 mts III dolor en reposo IV ulceración o gangrena
etiología más frecuente de enfermedad arterial periférica
Ateroesclerosis
Se define como interrupción súbita de la perfusión de un miembro
síndrome isquémico agudo arterial
Tx de elección para sx isquémico agudo arterial
revascularización + anticoagulación
Método dx inicial para neuropatía diabética
Prueba del monofilamento o de Semmen Weinstein
¿Cada cuánto se deben revisar los pies de un diabético?
Cada 3 meses
¿Cada cuánto se deben revisar los pies de un diábetico con riesgo bajo, medio y alto?
Bajo: cada año
Medio: cada 3-6 meses
Alto: cada 1-3 meses
Marcador de infección y marcador para amputación en artropatía de Charcot
Infección: Procalcitonina elevada
Amputación: PCR elevada
Estudio dx inicial para neuropatía diabética
Rx simple de pie
Estándar de oro dx para neuropatía diabética
RM
Clasificación de Meggit-Wagner para neuropatía diabética
G0 : sin lesiones, piel intacta, pie de riesgo
G1: úlcera superficial aque sólo afecta piel
G2:úlcera profunda que afecta tendones y/o articulaciones
G3: absceso, osteomielitis
G4: gangrena de antepie, 1 o varios dedos
G5: gangrena de todo el pie
Escala utilizada para determinar la gravedad de la herida en pie diabético
San Elian
Leve: ≤10, buena cicatrización
Mod 11-20: amenaza de pérdida parcial del pie
grace 21-30: amenaza para la extremidad y la vida
Tx para úlcera infectada PEDI 2
Cefalosporinas VO/IV: cefalexina/ceftriaxona
Tx para úlcera infectada PEDI 3 y 4
levofloxaciono + clindamicina
Tx para úlcera infectada + sepsis
levofloxacino + clindamicicna
Tx para úlcera infectada + osteomielitis
Quinolonas
Rifampicina
Clindamicina
Meta de control glucémico para prevenir pie diabético
<140 mg/dl
Tx farmacológico para neuropatía diabética
Pregabalina o gabapentina
Apósito que puede ser utilizado en pie diabético con exudado moderado
Alginato
Apósito que puede ser utilizado en pie diabético sin exudado o sin lesión
Parches hidrocoloides
Apósito que puede ser utilizado en pie diabético con exudado moderado + infección
Plata
¿Dónde se originan las placas de ateroma?
En la íntima
Medidas de las media de compresión
15-25 mmHg
Tx inicial para insuficiencia venosa
Flebonoides:
- Castaña de indias
- Diosmina
- Dobesilato cálcico
- Ruscus aculeatus
Tx qx para insuficiencia venosa
fleboextracción parcial o totalde safena y concomitantes
Cepa de H. pylori más frecuentemente relacionada con gastritis
Cag-A