ATLS Flashcards

1
Q

La termorregulación cesa por debajo de los…

A

30°C

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2
Q

Alteración ácido-base más frecuente en hipotermia moderada a severa

A

Acidosis mixta

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3
Q

Alteración fisiopatológica más importante en hipotermia

A

Concentraciones disminuidas de vasopresina

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4
Q

Complicación asociada al tx de recalentamiento en hipotermia

A

Choque súbito o paro cardíaco

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5
Q

Complicaciones de hemotórax traumático

A

Fibrotórax
Infección pleural
efusión pleural

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6
Q

Tx de shock neurogénico

A

Alfa adrenérgicos

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7
Q

Indicaciones de LAPE de urgencia

A

Trauma abdominal cerrado con LPD +
Hipotensión con herida penetrante abdominal
Peritonitis, evisceración
Heridas abdominales por proyectil de arma de fuego
Sangrado de origen estomacal, genitourinario o rectal secundario a trauma penetrante
Trauma abdominal cerrado con FAST + e hipotensión o evidencia clínica de sangrado intraperitoneal
Ruptura de hemidiafragma secundario a trauma cerrado

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8
Q

Desequilibrio ácido-base encontrado en etapas tempranas del choque hipovolémico

A

Alcalosis respiratoria

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9
Q

Vasos sanguíneos que causan hematoma epidural

A

Seno venoso sagital

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10
Q

Datos de LPD positivo

A

Leucos >500

Eritrocitos >100 000

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11
Q

Zonas que evalúa el FAST

A

Pericardio
fosa hepatorrenal
fosa esplenorrenal
Fondo de saco de Douglas

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12
Q

¿Cuándo se considera neumotórax simple menor?

A

despegamiento pleural <1.5 cm de la región apical

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13
Q

Estudio dx inicial para hemotórax

A

Rx de tórax

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14
Q

Región afectada con mayor frecuencia en lesión diafragmática

A

Lado izquierdo

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15
Q

tx de lesión diafragmática

A

reparación directa

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16
Q

Incidencia de hematoma epidural en trauma craneoencefálico

A

0.5%

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17
Q

Quemaduras que condicionan necrosis por coagulación del tejido circundante

A

Quemaduras por ácidos

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18
Q

Causa más común de muerte por Sx del bebé sacudido

A

Luxación atlanto-occipital

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19
Q

Manejo inicial de quemadura eléctrica

A
  1. ABC
  2. EKG
  3. Colocación de sonda urinaria
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20
Q

Complicaciones de quemadura por ácido fluorhídrico

A

Hipocalcemia

Arritmias mortales

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21
Q

Complicación más frecuente en hemorragia subaracnoidea

A

Espasmo

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22
Q

Capa arterial afectada en la formación de aneurisma cerebral

A

Media

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23
Q

Mejor estudio para valorar tejidos blandos en trauma de columna

A

RM

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24
Q

Porcentaje de px que presentan una segunda fx en vértebras no contiguas

A

10%

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25
Arteria que con mayor frecuencia sangra en hemorragia subaracnoidea
Comunicante anterior
26
fármaco más útil para prevenir vasoespasmo en hemorragia subaracnoidea
Nimodipino
27
Referencia típica de una hemorragia subaracnoidea
"La peor cefalea de mi vida"
28
Causas no traumáticas de hemorragia subaracnoidea
1. Rotura de aneurisma | 2. Rotura de malformación arteriovenosa
29
principal causa de hemorragia subaracnoidea
traumatismo
30
sx medular con peor pronóstico
Anterior
31
Sx medular con mejor pronóstico
Central
32
Nivel de la lesión en tetraplehía
Cervical
33
Nivel de la lesión en paraplejía
torácico
34
Tipo de lesión medular ante pérdida de la sensibilidad. pérdida motora y pérdida de esfínteres
Completa
35
Definición de transfusión masiva
>10 paquetes en 24 h o >4 paquetes en 1 h
36
Fármaco que ha demostrado mejorar la supervivencia en shock hemorrágico
Ácido tranexámico
37
Tamaño de los catéteres de acceso vascular en shock hemorrágico
18 G
38
Dato temprano de choque
Taquicardia
39
Indicaciones para uretrografía retrógrada
Sangre en meato Hematoma escrotal Equimosis perineal
40
Estudio dx para lesión por trauma pélvico
Rx
41
Fx más común en trauma pélvico
Compresión lateral
42
Regiones más afectadas por quemaduras
1. extremidades superiores 2. Cabeza 3. cuello
43
Quemadura que genera necrosis por licuefacción ya que penetra más profundamente en tejido
Quemadura por álcalis
44
Manejo inicial de quemadura por ácido fluorhídrico
Aplicación de gel de gluconato de calcio al 2.5% con cambio cada 15 min
45
Clasificación de hipotermia
menor: 33-35°C Moderada: 30-32|c Grave: <30°C
46
Antiarrítmico efectivo en hipotermia
Betrilio
47
Órganos lesionados con mayor frecuencia en trauma penetrante abdominal por arma de fuego
1. Intestino delgado 2. colon 3. Hígado
48
Órganos lesionados con mayor frecuencia en trauma penetrante abdominal por apuñalamiento
1. Hígado 2. intestino delgado 3. colon 4. diafragma
49
Sx medular que cursa con paraplejía y pérdida de la sensación al dolor y temperatura
sx medular anterior
50
Tx definitivo de neumotórax abierto
reparación quirúrgica
51
Localización de espacio epidural
Entre duramadre y cráneo
52
Localización de espacio subdural
entre duramadre y aracnoides
53
Presión intracraneal para riesgo de herniación cerebral
≥22 mmHg
54
Metas de glucosa, PIC, PaO2, PaCO2 y SatO2 en TCE
``` Glucosa: 80-180 SatO2 98% PIC 5-15 mmHg PaO2 ≥100 mmHg PaCO2 35-45 mmHg ```
55
Soluciones utilizadas ante trauma craneoencefálico severo
Salina o Hartmann
56
Región más afectada en hemorragia intraparenquimatosa
Lóbulo temporal y frontal
57
Manejo inicial ante sospecha de neumotórax simple
Tomar Rx de tórax
58
Porcentaje de px con TCE que presentarán trauma moderado
15%
59
Agentes representativos de quemaduras químicas por ácidos
Ácido fórmico | Ácido fluorhídrico
60
Tx inicial para taponamiento cardíaco
reanimación hídrica parenteral
61
Tx definitivo para taponamiento cardíaco
Ventana pericárdica | pericardiotomía
62
Método dx de elección no invasivo para taponamiento cardíaco
Ecocardiograma
63
Etiología de hematomas subdurales
Desgarro de las venas de la corteza cerebral
64
Cuando hay actividad eléctrica sin pulso se sospecha de...
Taponamiento cardiaco Neumotórax a tensión Hipovolemia grave
65
Etiología de hematomas epidurales
Laceración de la arteria meníngea media
66
Fármacos utilizados para hipertensión intracraneal refractaria
Barbitúricos
67
Causa más común de neumotórax a tensión
ventilación mecánica invasiva
68
Manejo para hemotórax
Sonda pleural en 5° espacio intercostal
69
Terapia puente para taponamiento cardíaco
Pericardiocentesis
70
estudio dx de elección para px hemodinámicamente estables en trauma abdominal
TAC
71
Quemaduras color rosada o rojo intenso con ampollas delgadas, muy dolorosa
segundo grado superficial
72
Quemadura rosa pálido o rojo violáceo, puede haber ampollas, no hay llenado capilar. sensibilidad dolorosa
Segundo grado profundo
73
quemadura con coloración blanca o negra, apariencia acartonada o aperlada sin sensibilidad
tercer grado
74
Quemadura con involucramiento de fascia, músculo o hueso
Cuarto grado
75
Tx para Sx compartimental
Escarotomía o fasciotomia
76
Quemadura de apariencia húmeda y roja que no siempre duele
Primer grado
77
Sustancia responsable de la lesión cutánea por quemadura por cemento (óxido cálcico)
ion hidroxilo
78
Tejido principal por el que fluye la corriente ante una quemdura eléctrica
Músculo
79
¿A qué temperatura existe el riesgo de una fibrilación auricular?
<28°C
80
¿A qué temperatura existe el riesgo de asistolia?
<25°C
81
Principal causa de quemaduras en niños
Liquidos calientes (escaldaduras)
82
Efecto adverso del tramadol
crisis convulsivas
83
Manifestación secundaria a la exposición al frío de forma repetida
Sabañón o pernio
84
manifestación en px con choque neurogénico
Bradicardia
85
Manifestación en px con choque hipovolémico
Taquicardia
86
Nivel más común de fx cervical
C5
87
Causa más común de choque en px traumatizados
Hemorragia
88
clasificación de TCE respecto al Glasgow
Leve 13-15 pts Moderado 9-12 pts Grave 3-8 pts
89
Metas de mantenimientos de PAS ante un TCE
≥70 años: ≥110 mmHg 50-69 años: ≥100 mmHg 15-49 años: ≥110 mmHg
90
Fármaco utilizado para hipertensión intracraneal
Manitol
91
fármacos de elección para convulsiones en fase aguda en TCE
Fenitoína y fosfofenitoína
92
hiperresonancia + desviación traqueal + ingurgitación yugular + ausencia de ruidos respiratorios
neumotórax a tensión
93
Tx inmediato de neumotórax a tensión
Descompresión con aguja en 5° espacio intercostal línea media axilar o anterior axilar
94
Órganos dañados en fx de tercera a octava costilla
Pulmón Bronquios corazón Pleura
95
Escala utilizada para evaluar fuerza muscular en trauma de columna
Lovett 0 pts = parálisis 5 pts = fuerza normal
96
Sx medular caracterizado por mayor déficit motor en extremidades superiores en comparación con las inferiores
Sx medular central
97
Manejo de elección ante un neumotórax simple
Sonda endopleural en 5° espacio intercostal línea anterior axilar
98
Órganos lesionados con mayor frecuencia en trauma cerrado de abdomen
1. Bazo 2. Hígado 3. Intestino delgado
99
Tx definitivo de neumotórax a tensión
colocación de tubo plaural
100
Estudio dx más rápido para la identificación de hemorragia intraperitoneal
Ultrasonido FAST
101
Disminución de la presión sistólica >10 mmHg durante la inspiración
pulso paradójico
102
Aumenot de la presión venosa a la inspiración
signo de Kussmaul
103
Órganos dañados en fx de novena a décimo segunda costilla
Hígado Bazo Riñones
104
Órganos dañados en fx de primera y segunda costilla
grandes vasos
105
¿Qué medida debe tener la sonda de pleurostomía?
28-32 Fr
106
Matidez percutánea + choque + ausencia de ruidos respiratorios
Hemotórax
107
¿Cuándo se considera hemotórax masivo?
Acumulación >1500 ml de sangre
108
Tx definitivo de hemotórax masivo
Toracotomía urgente
109
Tx inicial de hemotórax masivo
Colocación de sonda de pleurostomía en 5° EIC LAA
110
Manejo inicial en neumotórax abierto
colocación de apósito sobre la herida, luego colocar sonda endopleural
111
¿Dónde se producen la mayoría de las lesiones del árbol traqueobronquail?
a 1 pulgada de la carina
112
Tipo de sutura utilizada para la reparación de la lesión del árbol traqueobronquial
Nylon | prolene
113
¿qué aspecto de la escala de Glasgow se relaciona con el resultado final?
Puntaje motor