Ginecología Flashcards

1
Q

Niveles de FSH compatibles con etapa de transición a la menopausia y posmenopausia

A

> 25 UI/L

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Q

Tx de primera línea para endometriosis

A

AINEs

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3
Q

Mecanismo de acción principal por el cual los anticonceptivos orales impiden el embarazo

A

Anovulación

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4
Q

Variación normal de ciclo a ciclo menstrual para considerarlo normal

A

2 a 20 días

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5
Q

Cervicovaginitis que se presenta con leucorrea blanca o gris, maloliente y abundante, pH >4.5

A

vaginosis bacteriana

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6
Q

Tx de elección y alternativo para vaginosis bacteriana

A

Elección
metronidazol 500 mg VO cada 12 h por 5-7 días o 2 g VO DU

Alternativo
Tinidazol 2 g VO cada 24 h por 2 días
o
Clindamicina 300 mg cada 12 h por 7 días

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7
Q

Cervicovaginitis que se presenta con irritación y picor vulvar, leucorrea blanca y grumosa que se adhiere a pared vaginal, no fétida, disuria posmiccional, pH <4.5

A

Candidiasis

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8
Q

Tx de candidiasis en embarazada

A

Nistatina 100 000 UI por 14 días
o
Clotrimazol crema

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9
Q

Tx de candidiasis en no embarazada

A

Nistatina 100 000 UI por 14 días
o
Fluconazol 150 mg DU

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10
Q

Definición de candidiasis recurrente/persistente

A

≥4 episodios en un año

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11
Q

tx de candidiasis recurrente/persistente

A

Nistatina x 14 días+ fluconazol cada semana x 6 meses

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12
Q

Cervicovaginitis que se presenta con leucorrea amarilla o verdosa, espumosa, profusa y maloliente, dispareunia, irritación vulvovaginal, cérvix en fresa, pH >4.5

A

Tricomoniasis

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13
Q

Tx de elección para tricomoniasis

A

metronidazol 500 mg VO cada 12 h por 5-7 días o 2 g VO DU

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14
Q

Criterios de hay-Ison para dx de vaginosis bacteriana

A
Grado I (normal): desarrollo de lactobacilus
Grado II (intermedio): flora mixta, lactobacilus + gardnerella o mobiluncus
Grado III (vaginosis): gardnerella o mobiluncus
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15
Q

Causa más común de irritación vaginal en climatéricas

A

Vaginitis atrófica

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16
Q

Factores de riesgo para enfermedades la vulva

A

DM
Obesidad
Uso de anticonceptivos prolongado

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17
Q

Enfermedad de la vulva caracterizada por lesiones erosivas, papulares o hipertróficas que se manifiestan con dolor, ardor, prurito y dispareunia, ocasional sangrado poscoital. No responde a tx de las vaginitis

A

Liquen plano

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18
Q

Tipo de liquen plano más frecuente

A

Forma erosiva

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19
Q

Tx para liquen plano vulvar

A
  1. Sostén: evitación de rascado, medidas higiénicas para reducir irritación
  2. Tacrolimus tópico
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20
Q

Estirpe histológico más común de cáncer vulvar

A

Epidermoide

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21
Q

Manifestaciones frecuentes de cáncer vulvar

A

Dolor
Hemorragia vulvar
Disuria
Adenopatías inguinales

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22
Q

Tx de cáncer vulvar en enfermedad temprana con lesión >2 cm de diámetro o que compromete la línea media

A

Vulvectomía radical modificada

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23
Q

Principal factor pronóstico de cáncer vulvar

A

Afectación ganglionar

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24
Q

Tx farmacológico de vulvodinia

A

Gel de lidocaína o
Gabapentina o
Carbamazepina o
Venlafaxina, fluoxetina

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25
Q

se caracteriza por la acumulación de pus secundaria a la infección, formando una protuberancia dolorosa en la glándula de Bartholin

A

Absceso de la glándula de Bartholin

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26
Q

Corresponde a la retención de sus secreciones, cuyo crecimiento produce la tumoración vaginal generalmente asintomática

A

Quiste de la glándula de Bartholin

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27
Q

Tx de bartolinitis

A

Antibióticos de amplio espectro
Analgésicos
Antiinflamatorios

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28
Q

Tx de absceso de la glándula de Bartholin

A

Drenaje por incisión o marsupialización Qx

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29
Q

Complicación de bartolinitis en ausencia de tx

A

Fascitis necrosante

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30
Q

Ausencia de la menarca a los 15 años de edad

A

Amenorrea primaria

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31
Q

Definición de amenorrea secundaria

A

Amenorrea por ≥3 en ciclo regulares y ≥6 meses en ciclos irregulares

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32
Q

Ausencia de secreción hormonal gonadal debida a la ausencia de gonadotropinas

A

Hipogonadismo hipogonadotrópico

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33
Q

Incapacidad ovárica para responder a la gonadotropinas

A

Hipogonadismo hipergonadotrópico

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34
Q

Causas de amenorrea y oligomenorrea con desarrollo mamario y estructuras Müllerianas normales

A

Causas de amenorrea primaria y secundaria
Oligomenorrea
Estados hiperandrogénicos

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35
Q

Causas de amenorrea primaria con desarrollo mamario y anormalidades Müllerianas

A

Sx de insensibilidad completa a andrógenos

Disgenesia o agenesia müllerianas

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36
Q

Sx caracterizado por niveles bajos de FSH, LH y estrógenos, anosmia o hiposmia

A

Sx de Kallmann

-hipogonadismo hipogonadotrópico

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37
Q

¿En quiénes está indicada la observación como tx de hiperprolactinemia?

A

Menstruación normal, galactorrea tolerable y niveles de PRL normales o hiperPRL idiopática

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38
Q

Tx médico de hiperprolactinemia

A

ACO en px anovulatorias con tumores demostrables

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39
Q

Tx de elección para hipreprolactinemia

A
  1. Cabergolina

2. Bromocriptina

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40
Q

Duración normal del sangrado mesntrual

A

3-8 días

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41
Q

Variación de un ciclo menstrual regular

A

+/- 2 días

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42
Q

Cantidad normal de sangrado menstrual

A

5-80 ml por ciclo

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43
Q

frecuencia menstrual normal

A

24-38 días

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44
Q

Significado de mnemotecnia PALM-COEIN de hemorragia uterina anormal

A

Pólipos
Adenomiosis
Leiomioma
Malignidad/hiperplasia

Coagulopatía
disfunción Ovárica
disfunción Endometrial
Iatrogenia
No clasificable
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45
Q

Estudios iniciales ante hemorragia uterina anormal

A

PIE
citometría hemática
Pruebas de coagulación

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46
Q

Estudio dx de elección para hemorragia uterina por alteraciones anatómicas

A
  1. USG pélvico

2. Histeroscopia

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47
Q

Modalidad terapéutica para mujeres no núbiles o que desean anticoncepción y en ausencia de infecciones

A

DIU con levonorgestrel

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48
Q

Modalidad terapéutica en mujeres que no requieren anticoncepción, no han iniciado vida sexual, sufren dismenorrea o presentan contraindicaciones para ACO

A

AINEs

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49
Q

Modalidad terapéutica en mujeres que no requieren anticoncepción y presentan contraindicaciones para ACO

A

Ácido tranexámico

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50
Q

Modalidad terapéutica para px en edad reproductiva que requieren anticoncepción

A

ACO

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51
Q

Modalidad terapéutica en anovulación crónica ante contraindicaciones para ACO combinados o riesgo tromboembólico

A

Progestágenos

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52
Q

Modalidad terapéutica en fracaso de otros tx farmacológicos

A

Goserelina

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53
Q

Modalidad terapéutica en hemorragia uterina anormal severa que no responde al tx médico

A

LUI

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54
Q

Modalidad terapéutica en mujeres con HUA que no desean fertilidad e impacta la calidad de vida

A

Ablación endometrial con balón térmico

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55
Q

Modalidad terapéutica en HUA con fracaso del tx médico y que no desean fertilidad

A

Histerectomía

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56
Q

Crecimiento endometrial excesivo provocado por un estímulo estrogénico sostenido y que no es contrarrestado por la acción de la progesterona

A

Hiperplasia endometrial

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57
Q

Factores de riesgo para hiperplasia endometrial

A
SOP
Obesidad
Uso de tamoxifeno
Edad mayor a 45 años o posmenopausia
Uso prolongado de estrógenos exógenos sin progestinas
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58
Q

Método dx para hiperplasia endometrial

A

Biopsia endometrial

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59
Q

Tx definitivo de hiperplasia endometrial con atipias

A

Histerectomía

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60
Q

¿Cuándo se debe enviar a oncología a px con hiperplasia endometrial?

A

Reporte histopatológico de carcinoma

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61
Q

Pico de incidencia de los leiomiomas

A

35-45 años

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62
Q

Se asocian a síntomas de compresión, menorragia, dolor, disminución de la fertilidad y son dependientes de estrógenos por lo que crecen en el embarazo

A

Leiomiomas

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63
Q

Cambio degenerativo observado con mayor frecuencia en los miomas

A

Acelularidad hialina

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64
Q

Factores de riesgo para miomas

A

Nuliparidad
Sobrepeso/obesidad
Condiciones que aumentan la exposición a estrógenos

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65
Q

Método diagnóstico con sensibilidad elevada para detectar miomas con diámetro >5 cm

A

Tacto bimanual rectovaginal

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66
Q

Método diagnóstico con sensibilidad elevada para detectar miomas con diámetro >3 cm

A

USG abdominal o transvaginal

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67
Q

Frecuencia con la que deben ser evaluadas las px con miomas

A

Cada 6-12 meses

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68
Q

Tx para miomas que reduce su tamaño y es ideal en px que serán sometidas a miomectomía

A

Goserelina

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69
Q

Tx definitivo de miomatosis uterina sintomática y paridad satisfecha

A

Histerectomía

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70
Q

Tx para miomas en px con deseo de conservar el útero o con paridad insatisfecha

A

Miomectomía

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71
Q

Tx para miomas en px con sangrado y riesgo Qx elevado

A

DIU con levonorgestrel

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72
Q

Método dx para poliposis endometrial

A

USG con infusión salina o histeroscopia

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73
Q

Dolor tipo cólico que se presenta durante la menstruación, en el abdomen bajo y por ≥3 ciclos menstruales

A

Dismenorrea

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74
Q

Este tipo de dismenorrea ocurre durante los ciclos ovulatorios y usualmente se presenta en los primeros 6-12 meses posteriores a la menarca

A

Dismenorrea primaria

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75
Q

Prostaglandinas producidas en la dismenorrea primaria

A

F2α y E2

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76
Q

Tx de primera elección para dismenorrea primaria

A

AINEs

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77
Q

Tx para dismenorrea primaria grave

A

Butilhioscina + metamizol

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78
Q

Carcaterísticas de la dismenorrea secundaria

A

El dolor no se limita a la menstruación y se presenta antes o después de ésta

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79
Q

Síntomas asociados a dismenorrea secundaria

A

Dispareunia + infertilidad + hemorragia uterina anormal

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80
Q

Tx no farmacológico para dismenorrea primaria

A

Ejercicio y terapias de relajación
Vitamina E
Acupuntura
Hipnoterapia

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81
Q

Causas de dismenorrea secundaria

A
Endometriosis
Inflamación pélvica
Adenomiosis, miomatosis
Quiste ováricos
Congestión pélvica
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82
Q

Factores de riesgo para endometriosis

A

Dismenorrea
Menarca temprana
madre o hermana con endometriosis
Atresia cervical o vaginal

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83
Q

Tríada de endometriosis

A

Dolor pélvico
Infertilidad
Masa anexial

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84
Q

¿A qué nivel puede provocar problemas obstructivos la endometriosis?

A

Tractos gastrointestinal y urinario

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85
Q

Método dx definitivo de endometriosis

A

Histopatológico de las lesiones por laparoscopia o laparotomia

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86
Q

Teoría fisiopatológica más aceptada de endometriosis

A

Reflujo menstrual de material endometrósico

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87
Q

Sitio anatómico más afectado en endometriosis

A

Ovarios

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88
Q

Estudio dx inicial para endometriosis

A

USG transvaginal

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89
Q

Método dx para confirmación de endometriosis

A

Laparoscopia

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90
Q

Tx de primera línea para endometriosis

A

Anticonceptivos orales

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91
Q

Tx Qx definitivo para endometriosis

A

histerectomía total abdominal + salpingoooforectomía bilateral

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92
Q

Factores de riesgo para adenomiosis

A

Paridad elevada

Antecedente de cirugía o trauma uterino

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93
Q

Manifestaciones clínicas de adenomiosis

A

Menorragia
Dismenorrea
Dispareunia
Crecimiento uterino similar a 14 SDG

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94
Q

Presentación histológica más frecuentes de adenomiosis

A

adenomiosis difusa

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95
Q

Tx definitivo para adenomiosis

A

Histerectomía

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96
Q

Manifestaciones más comunes de SOP

A

Hirsutismo
Irregularidad menstrual
Infertilidad
*Obesidad

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97
Q

Hallazgo imagenológico de SOP

A

Ovarios que contienen múltiples quistes foliculares subcapsulares )apariencia de collar de perlas)

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98
Q

¿Por qué se presenta resistencia a la insulina e hiperinsulinemia en SOP?

A

Se asocia a la producción anormal de andrógenos

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99
Q

Complicación de la resistencia a la insulina por SOP

A

Sx metabólico

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100
Q

Tx para Sx de ovario poliquístico

A

Supresión ovárica: ACO combinados
Bloqueo androgénico (ciproterona, espironolactona, finasterida, flutamida)
Prevención del desarrollo de sx metabólico

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101
Q

¿cada cuándo se debe evaluar con CTOG a px con SOP que presentan intolerancia a la glucosa, familiar con dm, IMC >30 kg/m o antecedente de diabetes gestacional?

A

Cada año

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102
Q

¿Cuándo y en qué momento se debe iniciar exploración rutinaria de la mama?

A

A los 20 años entre el día 5-7 del ciclo menstrual

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103
Q

Trastorno mamario benigno más común

A

Hiperplasia

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104
Q

Fisiopatología de la hiperplasia mamaria

A

Disminución absoluta o relativa de progesterona o aumento de estrógenos

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105
Q

¿Cuándo se recomienda realizar la primera mastografía en px asintomáticas con riesgo medio?

A

a los 40 años

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106
Q

¿Cuándo se recomienda realizar la primera mastografía en px con sospecha de carcinoma mamario?

A

A los 30 años

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107
Q

Tx de hiperplasia mamaria

A

Drenaje de quistes para alivio sintomático

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108
Q

Tumor benigno más común

A

Fibroadenoma

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109
Q

Son masas circunscritas nítidamente, móviles y usualmente solitarias que ocurren comúnmente antes de los 30 años

A

Fibroadenoma

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110
Q

Tx de fibroadenoma

A

exéresis del nódulo para histopatología

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111
Q

Tx de primera línea para mastalgia cíclica severa

A

Consumo de linaza 25 gr al día

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112
Q

Tx de segunda línea para mastalgia cíclica severa

A

3-6 ciclos de tamoxifeno o danazol

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113
Q

tx alternativo para mastalgia cíclica

A

AINES tópicos o nimesulida VO

Bromocriptina

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114
Q

Se manifiesta por descarga hemática, serosa o turbia a través del pezón

A

Papiloma intraductal

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115
Q

Tx de elección para papiloma intraductal

A

Biopsia excisional de la lesión y ducto involucrado

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116
Q

Agentes causales de mastitis

A

Cocos grampositivos y gramnegativos

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117
Q

Complicación grave de la mastitis

A

Absceso mamario

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118
Q

Tx para mastitis

A

Paracetamol o ibuprofeno

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119
Q

Antibióticos recomendados en mastitis infecciosa

A

Ciprofloxacino
Clindamicina
Cefalexina

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120
Q

Es la dilatación quística de un ducto con contenido lechoso espeso que se presenta durante o poco después de la lactancia e implica causas de obstrucción ductal

A

Galactocele

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121
Q

Tx de galactocele

A

Aspiración con aguja

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122
Q

Condición mamaria que es considerada factor de riesgo para el desarrollo de cáncer mamario

A

Carcinoma lobulillar in situ

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123
Q

Tx de carcinoma lobulillar in situ

A

Biopsia excisional con o sin tamoxifeno

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124
Q

Hormona encargada de producir andrógenos

A

LH

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125
Q

¿Dónde se forma la hormona luteinizante?

A

En la teca

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126
Q

Hormona encargada de producir estrógenos

A

FSH

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127
Q

¿Dónde se forma la hormona folículo estimulante?

A

En la granulosa

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128
Q

Estrógeno que predomina en la edad reproductiva

A

Estradiol

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129
Q

Estrógeno que predomina en el embarazo

A

Estriol

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130
Q

Estrógeno que predomina en Sx de ovario poliquístico y en la posmenopausia

A

Estrona

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131
Q

¿Quién produce la ruptura del epitelio ovárico?

A

la ovulación

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132
Q

Hormona que da la pauta para saber a qué nivel se encuentra la producción excesiva de andrógenos

A

Dehidroandrostenediona

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133
Q

¿Cuál es el mejor método temporal de todos?

A

Implante subdérmico

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134
Q

Mecanismo de acción de los anticonceptivos combinados e implante subdérmico

A

anovulación
Estrógenos estabilizan el endometrio
Progestágenos inhiben ovulación

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135
Q

¿Cuál método es el único que no necesita método de respaldo?

A

DIU de cobre

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136
Q

Mejor método de anticoncepción en el posparto <48 horas

A
  1. DIU de cobre
  2. DIU con levonorgestrel
  3. Medroxiprogesterona
  4. Implante
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137
Q

Métodos más adecuados para px con várices

A

Cualquiera, todos son categoría 1

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138
Q

mecanismo de acción del DIU con levonorgestrel

A

Atrofia el endometrio y espesa el moco

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139
Q

Mecanismo de acción del DIU de cobre

A

Reacción inflamatoria, facilita la activación lisosómica

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140
Q

Método anticonceptivo recomendado en fumadoras

A

DIU

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141
Q

Mejor método anticonceptivo de emergencia

A

DIU de cobre

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142
Q

Contraindicaciones para anticonceptivos orales combinados

A
Fumadoras >35 años
edad >40 
Arritmias cardíacas
IMC >35
Hipertensión arterial
Eventos trombóticos
ca mama o endometrio
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143
Q

Tiempo máximo para uso de anticoncepción de emergencia

A

120 horas o 5 días despúes del evento

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144
Q

¿Cuándo debe revisarse el DIU tras su colocación?

A

3-6 sem

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145
Q

Tx alternativo de anticoncepción de emergencia

A

Levonorgestrel 1.5 mg

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146
Q

Causa más frecuente de EPI

A

Polimicrobiana

147
Q

Tras una violación, ¿Cuál es el tiempo máximo para ofrecer profilaxis para infecciones de transmisión sexual y con qué?

A

Hasta 72 hrs despúes del evento

Cefexima/ceftriaxona + azitromicina/doxiciclina + metronidazol

148
Q

Tiempo máximo para ofrecer profilaxis para VIH y fármacos utilizados

A

Hasta 72 hrs después del evento

Tenofovir + efavirenz + emtricitabina

149
Q

Neoplasia maligna más común y causa más frecuente de muerte por enfermedad maligna en la mujer

A

Cáncer de mama

150
Q

factores de riesgo con riesgo relativo <2 para Ca de mama

A

Menarca temprana
Menopausia tardía
Nuliparidad
Uso de hormonales combinados

151
Q

Factores de riesgo con riesgo relativo de 2-4 para Ca de mama

A

Antecedente de familiar de primer gradocon Ca de mama
Edad >35 al primer embarazo de término
Aumento de la densidad mamaria en la mastografía

152
Q

Factores con riesgo relativo >4

A

Mutaciones en BRCA1 y BRCA2 (pérdida de la función de supresores tumorales que actúan en la reparación del DNA)

153
Q

Escrutinio para Ca de mama en >20 años y en >40

A

> 20 años: Examen clínico cada 1-3 años

>40 años: Examen clínico cada año

154
Q

Base del tamizaje para cáncer de mama

A

Mastografía

155
Q

¿Cuándo debe iniciar el tamizaje de cáncer de mama en mujeres con riesgo promedio?

A

A los 40 años con obtención de mastografía cada año

156
Q

¿Cuándo debe iniciar el tamizaje de cáncer de mama en mujeres con riesgo alto?

A

A los 30 años o 10 años antes de la edad de dx del familiar afectado, pero no antes de los 25 años y lo que sea más tarde

157
Q

¿Cuándo debe iniciar el tamizaje de cáncer de mama en mujeres con antecedente de radiación de tórax?

A

8 años después de recibida la radioterapia, pero no antes de los 25 años

158
Q

Síntoma más frecuentemente reportado en ca de mama

A

Bulto o nódulo de la mama

159
Q

Vías de diseminación del cáncer de mama

A

Infiltración local
Linfática
hematógena

160
Q

Método dx de elección para cáncer de mama en embarazo

A

USG

161
Q

Método más recomendado para la obtención dx histológica en Ca de mama

A

Biopsia percutánea con aguja cortante o escisión

162
Q

Signos mastográficos de malignidad

A
Microcalcificaciones
alteraciones vasculares
Lesión con bordes espiculados 
Retracción de tejido
Halo radiolúcido perilesional
163
Q

Clasificación de BI-RADS

A

Vigilancia en 1° nivel
BI-RADS 0: estudio incompleto
BI-RADS 1: mastografía negativa
BI-RADS 2: apariencia benigna

Vigilancia por especialista
BI-RADS 3: apariencia probablemente benigna, seguimiento semestral
BI-RADS 4: hallazgos sospechosos de cáncer
-4A: sospecha baja malignidad
-4B: sospecha moderada de malignidad
-4C: sospecha de alta malignidad
*toma de biopsia
BI-RADS 5: hallazgos altamente sospechoso de malignidad
*toma de biopsia
BI-RADS 6: biopsia conocida, malignidad comprobada

164
Q

Lesión preinvasiva de la mama más comun

A

Canrcinoma ductal in situ

165
Q

Método terapéutico de elección para carcinoma ductal insitu

A

Biopsia escisional Qx

166
Q

Tx definitivo de carcinoma ductal in situ

A

Mastectomía + tamoxifeno por 5 años

167
Q

Tx conservador de carcinoma ductal in situ

A

Tumorectomía o cuadrantectomía con margen qx ≥2 mm + tamoxifeno por 5 años

168
Q

Característica del carcinoma ductal infiltrante inespecífico

A

tumores duros a la palpación

169
Q

Tumor que tiende a la multicentricidad con alteración leve de la arquitectura y células agrupadas en fila india o en anillo de sello

A

Carcinoma lobular

170
Q

Tumores mamarios con buen pronóstico

A

Medular

Papilar

171
Q

Tumor mamario de crecimiento muy rápido

A

Tubular/cribiforme

172
Q

Carcinoma intraductal de los conductos excretores principales que se extiende para involucrar la piel del pezón y la areola, produciendo una apariencia eccematoide

A

Enfermedad de Paget del pezón

173
Q

Característica de los tumores mamarios inflamatorios

A

Producen linfangitis obstructiva

174
Q

Fármacos recomendados ante positividad de receptores hormonales en cáncer de mama

A

Tamoxifeno

Inhibidores de aromatasa

175
Q

Fármaco recomendado ante positividad de Her2/neu en cáncer de mama

A

Trastuzumab

176
Q

Terapia complementaria recomendada ante metástasis ósea en cáncer de mama

A

Bifosfonatos

177
Q

Tx adyuvante para px sometidas a cirugía conservadora

A

Radioterapia

178
Q

Tx de terapia hormonal recomendado en premenopáusicas y en los hombres con cáncer de mama

A

Tamoxifeno por 5 años

179
Q

Tx de terapia estánder recomendado en mujeres postmenopáusicas cpn cáncer de mama

A

Inhibidor de aromatasa por 5 años

180
Q

Principal factor pronóstico individual en cáncer de mama

A

Afección de los ganglios axilares

181
Q

¿Cada cuánto se debe realizar el seguimiento después del tx para cáncer de mama?

A

Consulta cada 3-6 meses durante los primeros 3 años
Luego cada 6-12 meses durante los siguientes 2 años,
Finalmente de ofrma anual mientras no haya evidencia de recurrencia

182
Q

Seguimiento complementario en px que fueron sometidas a tx con tamoxifeno

A

Papanicolaou y examen recto-vaginal anual

183
Q

Principal causa de amenorrea primaria

A

Sx Turner (hipogonadismo hipergonadotrópico)

184
Q

Sx caracterizado por ausencia de útero y ovarios, no hay desarrollo de carácteres sexuales

A

Sx de Swyer

185
Q

Causa más frecuente de amenorrea secundaria

A

Sx de ovario poliquístico

186
Q

Causas de amenorrea primaria

A

Sx de Asherman
Estenosis cervical
Agenesia Mülleriana

187
Q

Sx caracterizado por insensibilidad a los andrógenos y ausencia de útero

A

Sx de morris

188
Q

Tx para menopausia y climaterio con presencia de síntomas vasomotores

A

Terapia hormonal de reemplazo

189
Q

Tx para menopausia en caso de molestias anatómicas

A

Hormonales tópicos

190
Q

Esquema que explica la vida reproductiva de la mujer

A

STRAW

191
Q

¿Cuánto tiempo puede durar el sx climatérico?

A

3 años

192
Q

¿A qué se le conoce como falla ovárica prematura?

A

Edad menor de 40

Amenorrea por más de 4 meses

193
Q

¿Cómo se encuentran FSH, AMH e inhibina B en falla ovárica prematura?

A

FSH aumentada
AMH disminuida
Inhibina B disminuida

194
Q

Tx de primera línea para falla ovárica prematura?

A

Terapia de reemplazo hormonal combinada continuo-cíclico

195
Q

Tx para falla ovárica prematura en caso de contraindicaciones para terapia hormonal

A
  1. Desvenlafaxina
  2. Venlafaxina
    Clonidina, gabapentina, veraliprida
196
Q

Tx no farmacológico para falla ovárica prematura

A

Camote mexicano
Ginseng
Valeriana
Soya

197
Q

Periodo recomendado para mayor seguridad de terapia de reemplazo hormonal

A

<3 años

198
Q

Tx para falla ovárica prematura en caso de histerctomía

A

Solo Estrógenos

199
Q

Nivel de atención en el que se debe iniciar tx para falla ovárica prematura

A

1° nivel

200
Q

Factores de riesgo para síntomas vasomoteres del climaterio

A

Tabaquismo
Obesidad
Historia de estrés y ansiedad
Sedentarismo

201
Q

¿Para qué tipo de cáncer aumenta el riesgo en Sx de ovario poliquístico?

A

Ca de endometrio

202
Q

Se caracteriza por oligo/anovulación, signos de hiperandrogenismo, numerosos quistes en ovarios

A

Sx de ovario poliquístico

203
Q

¿Cómo se encuentran las gonadotropinas en Sx de ovario poliquístico?

A

LH:FSH >2

204
Q

¿Por qué se produce la anovulación en SOP?

A

Por atresia folicular

205
Q

Tx más eficaz para Sx de ovario poliquístico

A

Pérdida de peso

206
Q

Tx general para Sx de ovario poliquístico

A

Pérdida de peso
Metformina
Acetato de ciproterona
Etinilestradiol

207
Q

Tx para HUA de origen no anatómico sin inicio de vida sexual

A

AINEs

208
Q

Mejor tx para HUA no anatómica con vida sexual

A

DIU levonorgestrel + AINEs

209
Q

Tx de segunda línea para HUA no anatómica con vida sexual

A

Terapia hormonal con estrógenos

210
Q

Tx para HUA no anatómica + anemia

A

Medroxiprogesteroma

211
Q

Tx inicial para HUA no anatómica

A

AINEs

212
Q

Tx para dismenorrea primaria

A
  1. AINEs

2. Anticonceptivos hormonales orales

213
Q

Sitio anatómico con mayor frecuencia de localización de endometriosis

A

Ovarios

214
Q

Tx de elección para endometriosis

A

Análogo de GnRH + análogo de gonadotropina

215
Q

Tx para infertilidad

A
  1. Eliminar todas las adherencias
  2. Quitar el sangrado
  3. Inductores de fertilidad
216
Q

Causa más común de dismenorrea secundaria en adolescentes

A

Endometriosis

217
Q

Dx definitivo para endometriosis

A

Histopatológico

218
Q

Estirpe histológica más freuente de cáncer de endometrio

A

Endometroide

219
Q

Factores de riesgo para cáncer de endometrio

A
Uso de tamoxifeno
Estimulación estrogénica crónica sin oposición
Nuliparidad
Menopausia tardía
Enfermedades ováricas
220
Q

Síntoma más común de cáncer de endometrio

A

Sangrado uterino anormal

221
Q

Métodos dx para cáncer endometrial

A
  1. USG transvaginal
  2. Toma de biopsia ambulatoria
    - Legrado
  3. Solicitar marcadores tumorales
222
Q

Tx inicial para cáncer de endometrio

A
  1. Cirugía para estadificación
  2. Lavado peritoneal
  3. Histerectomía extrafascial con salpingo-ooforectomía bilateral
223
Q

Estadificación de cáncer de endometrio

A

IA Ca en cuerpo uterino + <1/2 del endometrio
IB Ca en cuerpo uterino + ≥1/2 del endometrio
II cuerpo uterino + cuello uterino
IIIA cuerpo uterino + cuello uterino + trompas
IIIB cuerpo uterino + cuello uterino + trompas + vasos
IIIC cuerpo uterino + cuello uterino + trompas + vasos + ganglios y pelvis
IV Metástasis

224
Q

Tx para cáncer de endometrio con estadificación de la FIGO

A

I - G1, G2, G3 Obsrvación/braquiterapia
II G1 braquiterapia y/o teleterapia
II G2 braquiterapia + teleterapia
II G3 braquiterapia + teleterapia con/sin quimioterapia
IIIA braquiterapia + teleterapia + quimioterapia con/son radioterapia
IIIB braquiterapia + teleterapia y/o quimioterapia
IIIC braquiterapia + teleterapia pélvica y paraaórtica y/o quimioterapia
IV quimioterapia con/sin radioterapia

225
Q

Edad media de aparición de cáncer cervicouterino

A

47 años

226
Q

Factor de riesgo más importante para cáncer cervicouterino

A

Virus del papiloma humano

227
Q

Estirpe histológica más frecuente del cáncer cervicouterino

A

Escamoso

228
Q

Síntoma temprano del cáncer cervicouterino

A

Sangrado poscoital, intermenstrual o posmenstrual

229
Q

Forma de diseminación del cáncer cervicouterino

A

directa

-a estroma cervical, cuerpo uterino, vagina y parametrio

230
Q

¿A qué edad debe iniciar y terminar el tamizaje para cáncer cervicouterino?

A

Inicia a partir de los 25 años

Termina a los 69 años

231
Q

¿Cada cuándo y cómo se realiza el tamizaje para cáncer cervicouterino en >30 años?

A

Cada 3 años con citología cervical e inmunohistoquímica para p16 y ki67

232
Q

Método dx de confirmación de cáncer cervicouterino

A

Colposcopia y estudio histopatológico

233
Q

Método de estadificación del cáncer cervicouterino

A

Conización cervical

234
Q

Método de imagen para etapificación de cáncer cervicouterino

A

Rx torácica
Pielografía intravenosa
Enema baritado

235
Q

Pilar quimioterapéutico para cáncer cervicouterino

A

Cisplatino

236
Q

Tipo de neoplasia ovárica más común en posmenopáusicas, en cualquier grupo etario y en mujeres jóvenes

A

Posmenopausi: epitelial
cualquiero grupo etario: de los cordones sexuales
Jóvenes: germinales

237
Q

Hallazgo histológico patognomónico del adenocarcinoma seroso papilar, respecto a tumor ovárico epitelial

A

Cuerpos de psammoma

238
Q

Estirpes histológicas asociadas a endometriosis

A

carcinoma endometroide y de células claras

239
Q

Vías de disemiación de los tumores ováricos de origen epitelial

A

Transcelómica
Linfática
Hematógena

240
Q

Estudio dx de imagen inicial para tumores ováricos epiteliales

A

USG transvaginal

241
Q

Método dx de elección y confirmación de los tumores ováricos epiteliales

A

Laparotomía exploradora

242
Q

Efecto adverso del cisplatino

A

Neurotoxicidad
Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Toxicidad gastrointestinal

243
Q

Efecto adverso del carboplatino

A

Mielosupresión (trombocitopenia)

244
Q

Efecto adverso del paclitaxel

A

Neurotoxicidad

245
Q

Biomarcadores comunes de los tumores de ovario germinales

A

hCG

Alfafetoproteina

246
Q

Tumor ovárico germinal que se compone de tejido tiroideo, puede ser hiperfuncional y provocar hipertiroidismo

A

struma ovarii

247
Q

Tumor ovárico germinal asociado a disgenesia gonadal o Sx de feminización testicular y puede surgir en un gonadoblastoma

A

Disgerminoma

248
Q

Biomarcador del disgerminoma

A

deshidrogenasa láctica

249
Q

Nombre que reciben los agrupamientos celulares de los tumores de la granulosa

A

Cuerpos Call-Exner

250
Q

Tumor ovárico + ascitis + hidrotórax derecho =

A

Sx Meigs

251
Q

Definición de osteopenia

A

Densidad mineral ósea con índice T -1 a -2.5

252
Q

Definición de osteoporosis

A

Densidad mineral ósea con índice T

253
Q

Ingesta diaria recomendada de calcio y vitamina D en posmenopáusicas

A

Calcio 1500 mg/ día

Vitamina D3 800 mg/día

254
Q

Alimentos ricos en calcio

A
leche
Requesón
Acelgas
Legumbres
Espinacas
Naranjas
Frutos secos
255
Q

Signo clínico temprano de osteoporosis

A

Pérdida >5 cm en la estatura o cifosis progresiva

*Dolor de espalda agudo o crónico

256
Q

Estándar de oro dx para osteporosis

A

DEXA (absorciometría de rayos X de energía dual)

257
Q

Tx de primera línea para prevención de osteoporosis en posmenopáusicas con osteopenia

A

Bifosfonatos

258
Q

Prevención de osteopenia en posmenopáusicas

A

Evitación de tabaco, café, bebidas carbonatadas, dietas hiperproteicas, hipersódicas o muy altas en fibra

259
Q

Tx para osteoporosis

A

Estrógenos con o sin progestinas
Moduladores selectivos del receptor de estrógenos (raloxifeno)
Bifosfonatos (alendronato, risedronato, etidronato)
Calcitonina
Paratohormona

260
Q

Sitio más frecuente de prolapso vaginal

A

pared anterior

261
Q

Síntomas de prolapso vaginal

A

Plenitud
Pesantez
presión
incomodidad vaginal que es más notorio al estar de pie por periodos prolongados

262
Q

Métodos dx para prolapso de la pared vaginal anterior

A

Exploración pélvica bimanual

Espéculo vaginal para visualizar prolapso con maniobra de Valsalva

263
Q

Tipo de prolapso vaginal que presenta dificultades con la función intestinal y la defecación

A

De la pared posterior

264
Q

Tipo de prolapso vaginal que puede observarse después de histerectomía

A

Cúpula vaginal o eversión vaginal

265
Q

Método para documentación de la severidad del prolapso de órganos pélvicos

A

Sistema de cuantificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q)

266
Q

Manejo conservador para prolapso vaginal

A

Ejercicios de Kegel

Pesarios

267
Q

Tx quirúrgico para prolapso vaginal anterior y posterior

A

Colporrafia

268
Q

Pérdida de orina involuntaria asociada al esfuerzo, objetivamente demostrable y capaz de ocasionar problema higiénico-social

A

Incontinencia urinaria de esfuerzo

269
Q

Pérdida involuntaria de orina acompañada o precedida inmediatamente por sensación de urgencia

A

Incontinencia urinaria de urgencia

270
Q

Sensación de urgencia con o sin incontinencia de urgencia, se compaña de frecuencia y nicturia

A

Hiperactividad vesical

271
Q

Patogenia de la incontinencia urinaria de estrés

A
  1. Hipermovilidad uretral

2. Deficiencia intrínseca del esfínter

272
Q

Tx no invasivo para incontinencia urinaria

A

Pérdida ponderal

Ejercicios de fortalecimiento del piso pélvico

273
Q

Tx farmacológico para incontinencia urinaria de urgencia

A
  1. Oxibutina
    Tolterodina
    Tropsium
    Propiverina
274
Q

Tx farmacológico para incontinencia urinaria de esfuerzo

A

Duloxetina

275
Q

Tx quirúrgico de incontinencia urinaria

A

Colocación de malla suburetral libre de tensión

276
Q

Tiempo que define la incapacidad de las parejas en edad reproductiva para conseguir un embarazo teniendo coitos sin el uso de métodos anticonceptivos en mayores de 35 años

A

6 meses

277
Q

Tiempo que define la incapacidad de las parejas en edad reproductiva para conseguir un embarazo teniendo coitos sin el uso de métodos anticonceptivos en menores de 35 años

A

1 año

278
Q

¿Cómo se documenta la ovulación en caso de infertilidad?

A

Niveles de progesterona en fase lútea

Curva de temperatura basal

279
Q

Capacidad de distensibilidad del moco cervical

A

Filancia

280
Q

Pérdida o reducción de la motilidad de los espermatozoides

A

Astenospermia

281
Q

Mejor método para documentar la ovulación

A

ultrasonograma pélvico

282
Q

“Complicaciones” de los procedimientos de inducción de la ovulación y reconstrucción tubárica de gametos

A

Aumento en la incidencia de embarazos ectópicos

283
Q

Efectos secundarios del empleo de inductores de ovulación, fertilización in vitro o transmisión tubparica de gametos

A

aumento en ls incidencia de embarazos múltiples

284
Q

Causa de infertilidad en la que se encuentra mayor tasa de éxito con el tx

A

Anovulación

285
Q

Tx inicial de infertilidad por anovulación

A
  1. Citrato de clomifeno

2. gonadotropinas posmenopáusicas

286
Q

Complicación de tx con gonadotropinas posmenopáusicas

A

Sx de hiperestimulación ovárica

287
Q

Tx de la infertilidad inexplicable

A

Hiperestimulación ovárica controlada
Inseminación intrauterina
Fertilización in vitro

288
Q

¿A qué edad comienza la disminución de la fertilidad de la mujer?

A

35 años

289
Q

Anomalia uterina más frecuente

A

Útero septado

290
Q

Duplicación total del útero

A

útero didelfo

291
Q

Útero ligeramente hendido en el medio

A

Útero arcuato

292
Q

Dos cuernos del útero penetran en la misma vagina

A

Útero bicorne

293
Q

Acúmulo de sangre menstrual en el útero o de loquios uterinos no evacuados a tráves del cuello uterino

A

Hematómetras

294
Q

Acúmulo de sangre menstrual retenida en el interior de la vagina

A

Hematocolpos

295
Q

Estándar de oro dx de malformaciones müllerianas

A

RM

296
Q

Método dx más accesible y usada, considerada de primera elección para malformaciones müllerianas

A

Ecografía bidimensional o tridimensional

297
Q

Estirpe histológica más frecuente del cáncer de ovario

A

Tumores epiteliales

298
Q

Rango de edad en el que incide mayormente el cáncer de ovario

A

50-70 años

299
Q

Tipos de tumores de ovario que virilizan

A

Células de Sertoli - Leydig

300
Q

Tumoración pélvica + ascitis =

A

Tumor de ovario

301
Q

Estirpe histológica más frecuenta de los tumores epiteliales de ovario

A

Adenocarcinoma seroso papilar

302
Q

Marcadores que producen los tumores de células germinales de ovario

A

Alfafetoproteina

hCG

303
Q

Tumor de células germinales que presenta cuerpos Schiller-Duval

A

Tumor del seno endodérmico

304
Q

Tumor de los cordones sexuales más frecuente

A

Tumor de las células de la granulosa

305
Q

Tumor de los cordones sexuales que produce cuerpos de Call-Exner

A

Tumor de las células de la granulosa

306
Q

Tumor de los cordones sexuales que se relaciona con el Sx de Meigs

A

Tecoma

307
Q

Dato de malignización del tumor seroso de ovario

A

Papilas en superficie

308
Q

Marcador sérico del tumor mucinoso de ovario

A

Antígeno carcinoembrionario

309
Q

Tumor de ovario que se caracteriza por ser multiloculado, con áreas sólida y papilares que indican malignidad

A

tumor mucinoso

310
Q

Tumor de ovario que presenta zonas quísiticas (chocolate) y sólidas. Puede contener adherencias densas a órganos adyacentes

A

Tumor endometroide

311
Q

Tumores de ovario productores de estrógenos

A

Tecoma

Tumor de las células de la granulosa

312
Q

Tumores de ovarios productores de andrógenos

A

Androblastoma

Tumor de células de Sertoli y Leydig

313
Q

Tumores de ovario productores de estrógenos y andrógenos

A

Ginandroblastoma

Sx de Meigs

314
Q

Marcador tumoral para EPI, endometriosis y tumores epiteliales de ovario

A

CA-125

315
Q

Marcador tumoral para tumor mucinoso, páncreas. vejiga

A

Antígeno carcinoembrionario

316
Q

Marcador tumoral mucinoso y cáncer de colon

A

CA 19-9

317
Q

Marcador tumoral para carcinoma embrionario de ovario, seno endodérmico

A

Alfa fetoproteina

318
Q

Marcador tumoral de tunores de la granulosa

A

Inhibina

319
Q

Marcador tumoral para carcinoma embrionario y coriocarcinoma

A

hCG

320
Q

Manejo dx para tumor de ovario de identificación temprana (masa anexial, asintomático)

A
  1. USG transvaginal
  2. Marcadores tumorales y hormonas séricas
  3. Cirugía de etapificación + lavado peritoneal + salpingooforectomia
  4. Dx mediante estudio histológico transqx
321
Q

Método dx “de elección” para tumor de ovario

A

Estudio transqx

322
Q

Estadificación de Ca de ovario

A

E I: si se encuentra sólo en ovario
-IA: si es en un ovario
-IB: si es en los dos ovarios
-IC: si cápsula rota o en presencia de líquido peritoneal (+)
E IIA:1 ó 2 ovarios + útero o salpinge
E IIB: ovario + útero o salpinge + otro tejido pélvico
E IIC: IIa + IIb + ruptura capsular o ascitis con células malignas
E IIIA: tumor microscópico fuera de la pelvis
E IIIB: tumo macroscópico fuera de la pelvis
E IIIC: tumor macroscópico fuera de la pelvis >2 cm
E IV: metástasis a distancia

323
Q

Fármacos utilizados para quimioterapia en cáncer de ovario

A

Carboplatino + paclitaxel

324
Q

Tx de cáncer de ovario

A

Estadio IAG1, G2, IBG1: observación / vigilancia
Estadio IAG3, IB-IIBG2, G3, IC, lavado peritoneal (+) e histología de células claras: QT basada en taxanos y platinos
Estadio IIIA, IIIB: adyuvancia post cirugía
Estadio IIIC, IV: QT neoadyuvante + cirugía citorreductora

325
Q

Factores de riesgo con RR 4

A

Portadora de BRCA1 o BRCA2, ya sea en familiar de primer grado
Exposición a radiación sobre el tórax antes de los 30 años
Hiperplasia atípica
Carcinoma lobulillar in situ (RR 5.4)

326
Q

Factores de riesgo RR 2-4

A

Historia familiar de Ca mamario
Aumento en la densidad mastográfica
Mutaciones CHEK 2
Primer embarazo de término después de los 35 años

327
Q

Porcentaje de disminución de riesgo de cáncer de mama en px que realiza ejercicio moderado 3-4 horas por semana

A

30-40%

328
Q

Porcentaje de riesgo de cáncer de mama que aumenta con el consumo de 10 gr de alcohol diariamente

A

7%

329
Q

Porcentaje de disminución de riesgo de cáncer de mama por cada 12 meses de lactancia materna

A

4%

330
Q

Número de parejas sexuales que aumentan el riesgo de cáncer cervicouterino

A

Más de 6

331
Q

¿A qué edad debe iniciar el examen clínico y autoexploración para cáncer de mama?

A

A los 20 años

332
Q

Familiar afectada con cáncer de mama que representa un mayor riesgo para una px

A

Hermana

333
Q

Mejor estudio dx de cáncer de mama en mujeres jóvenes, mujeres con tejido mamario denso, embarazadas, durante la lactancia y estudio no concluyente (BIRADS 0)

A

USG

334
Q

estudio dx para cáncer primario oculto de mama por identificación de ganglios axilares con metástasis

A

RM

335
Q

Abordaje dx para cáncer de mama

A
  1. Mastografía/USG
  2. Biopsia con aguja de corte (trucut)
  3. Determinación de receptores hormonales
336
Q

Método dx recomendado para cáncer de mama en casos donde no se palpa nada

A

Biopsias estereotática (guiada por USG) con aguja de corte

337
Q

BIRADS que obligan a obtención de biopsia

A

4 y 5

338
Q

Fármacos que incluyen la terapia hormonal en cáncer de mama

A

tamoxifeno

inhibidores de la aromatasa

339
Q

Fármaco indicado ante la positividad de HER2/neu en cáncer de mama

A

Trastuzumab

340
Q

Estadificación de cáncer de mama fines ENARM

A

Enfermedad local
T4: cualquier tamaño con extensión a pared torácica o piel, cáncer inflamatorio, con ulceraciones

N1: mets a ganglios axilares móviles ipsilaterales
N2: mets a ganglios axilares fijos
-mets mamaria interna pero NO en exilares
N3: mets a ganglios infraclaviculares o supraclaviculares o a mamaria interna y axilares

341
Q

Tx para cáncer de mama

A

N1: mastectomía + QT adyuvante (enf local)

T4 o afectación ganglionar N2, N3: QT neoayuvante o cirugía + RT

*Agregar fármacos de terapia hormonal o HER2 si es necesario

342
Q

Efecto adverso de las antraciclinas

A

Cardiopatía dilatada

343
Q

Estirpe histológica más frecuente de cáncer cervicouterino

A

Células escamosas o epidermoide

344
Q

Factor de riesgo más importante para cáncer cervicouterino

A

Infección persistente por VPH 16 y 18

345
Q

Sitio principal de mets de cáncer cervicouterino

A

Pulmón

346
Q

¿Con qué se realiza el tamizaje para cáncer cervivocuterino en el grupo de edad 25-34 años y en el grupo de edad 35-69 años?

A

25-34 años: citología cervical

352-69 años: VPH-AR (inmunohistoquímica para p16 y ki67)

347
Q

Indicaciones de colposcopia

A

25-34 años:

  • 2 citologías (+) consecutivas para ASC-US
  • primer citología (+) para LEIBG y segunda citología al año (+) para ASC-US

35-69 años:

  • citología (+) para ASC-US y VPH-AR (+)
  • primer citología (+) para LEIBG
348
Q

Actuaciones ante realización de VPH-AR

A

Antecedente de una citología (+)

  • Si VPH-AR (-): citología en 1 año, si ésta es (+) para ASC-US, realizar colposcopia; si citología es (-), VPH-AR en 5 años
  • Si VPH-AR (+) para ASC-US: colposcopia
349
Q

Actuaciones ante citología (+) para LEIBG en grupo de 35-69 años

A

Colposcopia + biopsia

  • NIC 1: cotest en 1 año
  • -si (+): colposcopia
  • -si (-): VPH-AR en 5 años
350
Q

Actuaciones ante citología (+) para LEIAG en grupo de 35-69 años

A

Coslposcopia + biopsia

25-34 años
-NIC 1: citología anual y si (-), citología en 1 año y después cada 3 años

35-69 años
-NIC 1: cotest en 1 año
–si (-): VPH-AR en 5 años
NIC 2 y NIC 3: colposcopia + tx

351
Q

Estadificación de cáncer de cérvix

A

Ia1: lesión microscópica <3 mm de profundidad y <7 mm de extensión
Ia2 lesión microscópica ≤5 mm de profundidad y <7 mm de extensión
Ib1: lesión visible <4 cm
Ib2: lesión visible >4 cm
IIa: compromiso vaginal sin pasar a parametrio
IIb: compromiso parametrial
IIIa: compromiso del 1/3 inferior de la vagina sin extensión a pared pélvica y/o causa hidronefrosis
IVa: Compromiso en vejiga (hematuria) o en recto (fístulas rectovaginales)
IVb: compromiso en pulmón, hígado o ganglios linfáticos

352
Q

Tx de cáncer de cérvix

A

Ia1
-sin paridad satisfecha: cono
-paridad satisfecha: histerectomía extrafascial
Ia2
-sin paridad satisfecha: cono + linfadenectomía
-paridad satisfecha: histerectomía + linfadenectomía
Ib1
-sin paridad satisfecha o <2 cm: traquelectomía + linfadenectomía pélvica bilateral
-paridad satisfecha o >2 cm: histerectomía Priver II + LPB

*Resto con QT/RT

353
Q

¿En qué momento se debe tamizar para CaCu en embarazada?

A

En la 1° consulta si nunca se ha realizado tamizaje

354
Q

Edad gestacional límite para considerar conservación del embarazo en hallazgo de CaCu

A

24 SDG

355
Q

Tx de Cacu en embarazo

A

Ia1: cono cervical
Ia2-Ib1: histerectomía radical + LPB, sin deseo de fertilidad o traquelectomía + LPB, con deseo de fertilidad
Ib2-IV: evacuación uterina en 1° trimestre o histerotomia después de las 12 SDG

*en Ib1 y embarazo se puede iniciar QT neoadyuvante a partir de 2° trimes

356
Q

Agente etiológico del chancroide y dato clínico carcaterístico

A
  • Haemophilus ducrey

- Úlcera única dolorosa localizada

357
Q

Datos clínico característico de sífilis en etapa inicial

A

úlcera única indolora

358
Q

Datos clínico característico de herpes genital

A

Múltiples lesiones dolorosas que se ulceran

359
Q

Agente etiológico de linfogranuloma venéreo y dato clínico característico

A

C. Trachomatis L1-L3

-úlcera genital indolora bilateral que desaparece rápidamente

360
Q

Agente etiológico del granuloma inguinal y dato clínico carcaterístico

A
  • Donovanosis por Klebsiella granulomatis

- Pápulas que se ulceran y sangran fácilmente (aspecto de carne fresca)

361
Q

Tx de primera elección y alternativas para chancroide

A
  1. Azitromicina 1 gr VO DU
  2. Ceftriaxona 250 mg IM DU
  3. Doxiciclina
  4. Tetraciclina
362
Q

Tx de primera elección y alternativas para linfogranuloma venéreo

A
  1. Azitromicina 1 g VO DU
  2. Doxiciclina 100 mg cada 12 h x 3 sem
  3. Eritromicina 500 mg cada 6 h x 3 sem
363
Q

Tx de primera elección y alternativas para granuloma inguinal

A
  1. Azitromicina 1 gr VO poe semana x 3 sem

2. Doxiciclina 100 mg VO cada 12 h x 3 sem

364
Q

mejor estudio dx para N. gonorrhoeae y C. Trachomatis

A

NAT: amplificación de ácidos nucleicos