INFECCIONES DE TEJIDOS BLANDOS Flashcards
1
Q
Definición
A
- penetra a la piel por pérdida de la continuidad
- vía linfática o hematógena
- enfermedades transmisibles
- mayor gravedad en niños
2
Q
Epidemiología (5)
A
- niños <3 años
- adultos > 60 años
- predomina en mujeres
- jóvenes incidencia mayor en varones
- inmunocomprometidos
3
Q
Etiología (2)
A
- estreptococo beta hemolítico del grupo A (S. pyogenes)
- S. aureus grupo B, C o G
4
Q
Etiología por grupos: ADULTOS (4)
A
- S. pyogenes
- S. aureus
- Estreptococo grupo B
- K. pneumoniae
5
Q
Etiopatogenia por grupos: NIÑOS
A
- S. agalacties
Recién nacido
* H influenzae tipo B
* S. pyogenes
* S. aureus
6
Q
Etiopatogenia por grupos: INMUNOSUPRIMIDOS
A
- E. coli
- P. mirabillis
- Acinetobacter
- Enterobacter
- P. aeruginosa
7
Q
Patogenia
A
- pérdida de la integridad de la epidermis
- entrada de agente infeccioso
- diseminación linfática o hematógena
8
Q
Factores de riesgo
A
- obstrucción linfática
- edema de injeto en vena safena
- mastectomía radical
- inmunocompromiso
- obesidad
- insuficiencia arterio-venosa
- infecciones nasofaríngeas: IVRA
- postración en cama
- síndrome nefrótico
- dermatosis inflamatorias
- infección por dermatofitos
- picaduras de insectos
- incisiones quirúrgicas
9
Q
Topografía de las lesiones
A
- cara: 20%
- EXTREMIDADES INFERIORES: 80%
En caso de heridas quirúrgicas el agente que causa infección las primeras 24 hrs es S. pyogenes
10
Q
Morfología
A
- placas eritematosas
- indurada
- caliente
- piel naranja
- celulitis con vesículas y ampollas
- dolor a la palpación
11
Q
Diagnóstico
A
- clínica: incubación de 2-5 días
- exploración física: fiebre, ataque al estado general , astenia, cefalea, dolor y adenopatías regionales
- cultivo 10-35%
- BH: leucocitosis, neutrofilia,
- VSG
- ASLG
- PCR
- Biopsia: descartar procesos no infecciosos y en el diagnóstico de fascitis necrotizante
11
Q
¿Qué otros estudios se pueden ocupar para su diagnóstico?
A
- USG doppler
- RMN
- Rx. simple
12
Q
Complicaciones
A
- absceso
- gangrena
- tromboflebitis
- inflamación crónica de la pierna
- infecciones distante al sitio: ERISIPELA
- endocarditis infecciosa
- artritis séptica
- bursitits
- tendidinits
- glomerulonefritis estreptocócica
- trombosis del seno cavernosos
- síndrome de choque tóxico
13
Q
Tratamiento: medidas generales
A
- hidratación vía oral de ser posible
- hidratación
- compresas frías: úlcras y lesiones necróticas
- inmovilización y elevación de la zona afectada
- disminución de edema
14
Q
Tratamiento: antibiótico
A
- ceftriaxona
- cefazolina
- eritromicina
- vancomicina en caso de resistencia
