06. LARVA MIGRANS Flashcards
Definición
Producida por parásitos móviles en la piel
Ej.
* Ancylostoma caninum
* A. braziliense
TRANSMISIÓN
* contacto por heces de perros o gatos
Etiopatogenia
Se encuentra en el reservorio de perros y gatos (intestino)
- se queda en la unión dermoepidérmica → desencadena una reacción inflamatoria o vesículo-ampollar → por enzimas proteolíticas o liberación de antígenos de la larva
- Penetra por folículos pilosos y glándulas sudoríparas.
Cuadro clínico
TOPOGRAFÍA
* extremidades inferiores
* glúteos
* palma
* espalda
* región perianal (raro)
ORAL
* estomatitis migratoria parasitaria
OJO
* transtornos visuales
* edema en nervio óptico
Manifestaciones clínicas
Larva mide 1cm de largo
Se hace un tunel en la epidermis en la unión dermoepidérmica
1. horas: pápula
2. 4-6 días: trayectoria elevadas, móviles migratorias y sinuosas eritematosas
3. 2-8 semanas se autolimita
SÍNTOMAS
* prurito
* dolor
SECUELAS
* infecciones secundarias
* excoriaciones
* costras
Hablando del agente etiológico que enfermedades se asocia
A. BRAZILIENSE
* lesiones cutáneas
A. CANINUM
* enteritis eosinofílica
* neumonitis eosinofílica
* miosistis localizada
* foliculitis
* eritema multiforme
* lesiones oftalmológicas
Diagnóstico
CLÍNICO
* historia clínica
* exploración física
HISTOPATOLOGÍA
* formación canalicular epidérmica o dermoepidérmica
LABORATORIO
* eosinofilia periférica
* RT-PCR
* aumento de IgE
* ELISA
Diagnóstico diferencial
- miasis
- gnathostomiasis
- ancylostomiasis
- impétigo
- tiña inflamatoria
- escabiasis
- infecciones por nemátodos
- lava currens
Tratamiento
Ivermectina
* no se da en menores de 2 años, embarazo y lactancia
Albenzol
* se puede dar en niños menores de 2 años
Prevención
- utilizar zapatos o sandalias
- evitar playas que abunden gatos o perros dométicos
- aceite de coco: evita la penetración de las larvas
