11. IMPÉTIGO Flashcards
1
Q
Generalidades
A
- infección aguda altamente contagiosa
- infección cutánea más común
- mas común en niños 2.8% en niños de 5 años
- S. aureus
- más frecuente en verano
2
Q
Clasificación de impétigo NO ampolloso
A
PRIMARIO
* piel sana
* orificios naturales 📍
SECUNDARIO
* dermatosis previa
* tiene más localizaciones 📍 (mejilla, pies)
3
Q
Características del impétigo no ampolloso primario
A
- 70% de los impétigos
- más común en niños menores de 5 años
- altamente contagiosa
- Inicio: MANCHA ERITEMATOSA
- Lesión: vesícula o pústula con ruptura y formación de costras melicéricas
- 📍 orificios naturales: nariz, boca, orejas
4
Q
Daignóstico de impétigo primario no ampollos
A
- CLÍNICO
- en caso de no respuesta a tx. se hace CULTIVO
5
Q
Diagnóstico diferencial de impétigo NO ampolloso primarios
A
- pénfigo seborreico
- herpes simple
- dermatitis por contacto
- síndrome de Ramsay Hunt (herpes zoster)
6
Q
Características del impétigo no ampolloso secundario
A
- dermatosis prexistente
- no puriginosa
- 📍 pliegues, zonas de flexión, espacios intertriginosos
- LESIÓN: eritema, vesícula o pústula con ruptura y formación de costras melicéricas
7
Q
Diagnóstico para impétigo no ampolloso secundario
A
- CLÍNICO
- en caso de no respuesta a tx. se hace CULTIVO
8
Q
Diagnóstico diferencial de impétigo ampolloso
A
- dermatitis atópica
- candidiosis
- dermatitis por contacto
- escabiasis
- tiñas
9
Q
Tratamiento para impétigo no ampollos secundario
A
- Objetivo: mejorar la apariencia de las lesiones, prevenir diseminación y contagios
- limpiar y descostrar
- Tx tópico: mupirocina, ácido fusídico
- Tx. sistémico:
1. cafelosporinas 1ra generación
2. penicilinas resistentes a penicilinasas
3. lincosamidad, TMP/SMX y tetracilcinas (graves)
10
Q
Complicación del impétigo no ampollos
A
- glomerulonefritis postestrpyococcica
- sepsis
- osteomielitis
- artritis
- endocarditis
- neumonía
- celulitis
- linfangitis
- linfadenitis
- psoriasis gutata
- síndrome de choque tóxico
- síndrome de piel escaldada estafilococcica
11
Q
Características del impétigo ampolloso
A
- S. aureus
- menos contagioso
- afecta 2 -5 años
- causado por toxinas exfoliativas
12
Q
Característica de la lesión del impétigo ampolloso
A
- forma localizada con sx. de la piel escaldada
- Lesión: vesículas que confluyen formando ampollas
- Ampollas pared flácida y exulceraciones de base eritematosa
- no hay síntomas sistémicos
13
Q
Clínica del impétigo ampolloso
A
- AMPOLLAS de forma localizada
- PATOGNOMÓNICO: collarete de escamas rodeando la ampollas
- 📍: área húmedas, palmas y plantas, zonas periorificiales e intertriginosas
14
Q
Diagnóstico del impétigo ampolloso
A
- CLÍNICA
- cultivos en caso de resistencia
- Citodiagnóstico Tzanck: en caso de duda diagnóstica
15
Q
Diagnóstico diferencial de impétigo ampolloso
A
- herpes simple
- penfigoide ampolloso
- quemaduras
- lupus eritematoso ampolloso
