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Pediatría - Unidad 3 > Infecciones de piel y tejidos blandos > Flashcards

Infecciones de piel y tejidos blandos Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para tener una infecciones de piel y tejidos blandos

A
  • Deterioro de la integridad de la piel
  • Falta de higiene
  • Hacinamiento
  • Humedad
  • Inmunodeficiencias
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Q

Microorganismos mas frecuentes en infecciones de P-TB

P-TB: piel y tejidos blandos

A
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes

Invaden de forma local directa por via hematogena o sd sistemicos

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3
Q
  1. Qué es la foliculitis
  2. Que patogeno la suele provocar
  3. Factores de riesgo
A
  1. Inflamación superficial del foliculo piloso
  2. Staphylococcus aureus
  3. Factores de riesgo:
    Mala higiene
    Humedad
    Hipertricosis
    Rasurado
    SOP
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4
Q

Clínica de la foliculitis

A
  • Papulas eritematosas, dolorosas que evolucionan a pustula centrada por un pelo que posteriormente drena pus

Se localiza en zonas pilosas

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5
Q
  1. Diagnostico de la foliculitis
  2. Tratamiento
A
  1. Clínico
  2. Medidas generales (evitar compresión, no manipular lesión, compresas humedas y tibias) y farmacologico (cloxacilina; flucloxacilina; cefadroxilo)
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6
Q
  1. Qué es un forunculo
  2. Principal patogeno involucrado
A
  1. Inflamación del folículo piloso que se extiende al tejido circundante
  2. St. aureus

Se asocia a necrosis y secrecion purulenta

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7
Q

Clínica de un forunculo

A
  • Dolor local
  • Masa indurada y eritematosa
  • Pelo central fluctuante
  • Puede drenar por si solo

Su dg es clínico

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8
Q

Tratamiento de un forunculo:
- Sin complicación
- Con complicación

A
  • Sin complicación:Desinfección de la piel afectada, compresas frias
  • Con complicación: Drenaje con bisturí, ATB sistemicos (penicilinas o cefalosporinas 3ra Gen)
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9
Q
  1. Qué es el impetigo
  2. En que grupo etario es más frecuente
  3. Patogeno involucrado
  4. Tipos de impetigo
A
  1. Infección en la epidermis de la piel
  2. < 6 años
  3. Str. pyogenes
  4. Vulgar, buloso

Es altamente contagioso

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10
Q

Factores de riesgo para impetigo

A
  • Eccema
  • Hacinamiento
  • Humedad
  • Falta de higiene
  • Bajo nivel socioeconomico
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11
Q

Respecto al impetigo vulgar
1. Que patogeno lo provoca
2. Caracterisiticas de la lesion
3. Clínica
4. Diagnostico
5. Que zona del cuerpo compromete

A
  1. Str. grupo A o St. aureus
  2. Macula eritematosa de 2-4 mm que evoluciona a vesicula o pustula, dejando costras melicéricas
  3. Puede presentar prurito, sin dolor
  4. Clínico
  5. Zonas periorofaciales

Altamente contagioso

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12
Q

Respecto al impetigo bulloso
1. Cuando es más frecuente
2. Que patogeno lo suele causar
3. Caracteristicas de la lesion
4. Diagnostico
5. Que zonas corporales compromete

A
  1. En el periodo neonatal
  2. Estafilococos
  3. vesículas no agrupadas, que evolucionan a bulas superficiales flácidas, las cuales se rompen dejando un collarete descamativo y eritema
  4. Clínico
  5. Cara, tronco, glúteos, zona perineal, axilas y extremidades.
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13
Q

Tratamiento del impetigo

A

Medidas generales:
- Aseo y descostraje con SF
Tratamiento farmacologico
- Mupirocina 2% c/12 hr por 7 días o ac. fusidico (pocas lesiones, sin compromiso sistemico)
- Flucloxacilina o Cefadroxilo (lesiones extensas > 10 cm2)

Ambos impetigos curan sin dejar cicatriz

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14
Q
  1. Qué es el ectima
  2. Patogeno involucrado
  3. Caracteristicas de la lesion
  4. Zonas corporales afectadas
  5. A que grupo de pacientes solicitar Biopsia y cultivo
A
  1. Infección en la dermis de la piel
  2. St. aureus y Str. pyogenes
  3. Vesícula de base eritematosa que penetra en la dermis, luego forma una úlcera costrosa amarilla grisácea con bordes elevados
  4. Extremidades inferiores y nalgas
  5. En inmunosuprimidos

El diagnostico es clínico

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15
Q

Factores de riesgo para ectima

A
  • Inmunosuprimidos
  • Hacinamiento
  • Humedad
  • Falta de higiene
  • Impetigo no tratado
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16
Q

Tratamiento de ectima

Medidas generales y farmacologico

A

Medidas generales
- Evitar compresión
- No manipular lesion
- Compresas humedas y tibias

Tratamiento farmacologico
- Cloxacilina 50 c/12 x 7d
- Flucloxacilina 50 c/8 x 7d
- Cefadroxilo 30 c/12 x 7d

Infeccion P. Aureginosa usar Amikacina + Ciprofloxacino x 14 días

17
Q
  1. Qué es la erisipela
  2. Principal patogeno involucrado
  3. Que aspecto tiene la piel
  4. Diagnostico
A
  1. Infección de la epidermis, dermis y vasos linfaticos superficiales
  2. SBHGA (pyogenes)
  3. Aspecto de piel de naranja
  4. Clínico, se puede hacer un cultivo de la lesión (ASO y Anti-DNAasa altos)

Deja un linfedema crónico residual con descamación y cambio pigmentario

18
Q

Respecto a la erisipela
1. De cuantos días es su periodo de incubación
2. Sintomas
3. Caracteristicas de la lesión

A
  1. 2-5 días
  2. Fiebre y malestar general, calor local de la lesion, sensible y edematosa
  3. Placa eritematosa brillante, bien delimitada, levemente solevantada de progresion rapida.
19
Q

Tratamiento de la erisipela

A
  • Hospitalizar
  • Penicilina sodico (G o benzatinica) 100.000 U/kg/día x 10-14d

Buena evolucion: considerar tto ambulatorio con cefalosporinas

20
Q
  1. Qué es la celulitis
  2. Etiologia (RN y < 3 meses, < 5 años y > 5 años)
  3. Caracterisitcas de la lesión
  4. Diagnostico
  5. Zonas corporales que compromete
A
  1. Infección de la dermis profunda y tejido subcutaneo
  2. Str. grupo B (RN y < 3 meses), s. pneumoniae y H. influenzae (< 5 años) S. aureus y str. pyogenes (> 5 años)
  3. Lesion eritematosa, edematosa, calor local, sensible y de bordes mal definidos
  4. Clínico
  5. Cara, cuello y EEII
21
Q

Síntomas de la celulitis

A
  • CEG
  • Fiebre
  • Escalofrios
  • Linfadenopatias
22
Q

Tratamiento de la celulitis
1. Ambulatorio
2. Hospitalario

A
  1. Cefadroxilo 50 mg/kg/día
  2. Penicilina sodica 100.000 U/kg/día x 10-14 días

Si hay buena evolucion continuar tto ambulatorio con cefalosporinas

23
Q
  1. Qué es la fascitis necrotizante
  2. Forma inicial de la lesión
  3. Caracteristica de la lesion
  4. Examenes de laboratorio
A
  1. Necrosis rápidamente progresiva de la grasa subcutánea y la fascia con posterior necrosis de la piel suprayacente.
  2. Comienza como celulitis rapidamente progresiva que no responde a atb
  3. Coloración gris-azulada, pueden haber ampollas violaceas o hemorragicas
  4. Hemograma con leucocitosis con desv. izquierda, PCR elevada

Dg es clínico

24
Q

Manejo de la fascitis necrotizante

A
  • Hospitalizar
  • Debridamiento precoz
  • Farmacologico: Cefa de 3ra Gen + Clindamicina o Metronidazol

Ajustar tt segun cultivos y antibiogramas

25
Q
  1. Que es el panadizo o paroniquia
  2. Patogeno involucrado
  3. Sintomas
A
  1. Infección de los tejidos periungueales
  2. St. Aureus y Str. pyogenes
  3. Sintomas/Signos:
    - Pliegue caliente rojo
    - Dolor
    - Aumento de volumen
    - Pus

Dg es clínico

26
Q

Factores de riesgo de la paroniquia

A
  • Microtraumatismos
  • Humedad
  • Irritantes
  • Dermatitis de contacto
27
Q

Tratamiento de la paroniquia
1. Superficial
2. Profundo

A

Superficial:
- Compresas humedas 2-3 veces por día
- Analgesia

Profundo:
- Cx menor (drenar)
- Cefadroxilo 30 mg/kg/día c/12 hr por 7 días

Pediatría - Unidad 3 (26 decks)

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