inégalité longueurs MI

Question 1

une inégalité de longueur des MI non patho ne dépasse jamais 0,5 cm.

Answer 1

FAUX, 1,5 cm

Question 2

l’inégalité de longueur des MI est corrélé avec la plus grande proportion des blessures chez les sportifs.

Answer 2

FAUX, pas de corrélation

Question 3

à partir de quel distance l’inégalité de longueur des MI est symptomatique ?

Answer 3

2-3cm

Question 4

en cas de douleur lombaire due to inégalité de longueur des MI, la correction de cette inégalité n’améliore pas les douleurs lombaires.

Answer 4

VRAI

Question 5

qu’est ce qu’une scoliose ?

Answer 5

une déformation permanente de la colonne vertébrale, liée à une rotation des vertèbres

Question 6

quelles vont être les signe clinique de l’inégalité de longueur des MI ?

Answer 6

• asymétrie pli fessier chez nourrisson
• attitude vicieuse bassin
• trouble de marche
• scoliose
• flexum de genou

Question 7

les mesure en radio sont très précise, pk on se le fait pas tout le temps ?

Answer 7

car bcp de rayon X (mauvais) surtout si fait de manière régulière pour rééval

Question 8

qu’est ce qu’une agénésie ?

Answer 8

structure trop peu développée

Question 9

quelles sont les causes de l’inégalité de longueur des MI ?

Answer 9

• cause congénitales (existant à la naissance de l’individu)
• agénésie fémur
• agénésie tibie-fibula
• pseudarthrose congénitale tibia (souvent le cas dans neurofribromatose de type 1, caract par névrome sur les nerf périph)
• hémihypertrophie
• traumatiques
• paralytique (polio, malforma moelle)
• tumorale
• infectieuse

Question 10

quel est le pronostic des inégalité de longueur des MI en fin de croissance ?

Answer 10

• agénésie tibia : stable au début puis s’accentue en fin de croissance pour finir avec diff de 12cm
• agénésie fémur : 3cm en fin de croissance

Question 11

comment et quand sont diag les malformation des MI à l’heure actuelle ?

Answer 11

diag lors de l’échographie de dépistage anténatal

Question 12

il y a 2 possibilité de cause traumatique de l’inégalité de longueur des MI :

Answer 12

• fracture diaphysaire entrainant augmentation longueur
• trauma ou infection carti de croissance (d’autant + que l’enfant est jeune)

Question 13

qu’est ce que la classif de Salter ?

Answer 13

représente les type de lésion du carti de croissance

Question 14

que fait le méningocoque ?

Answer 14

stérilise tous les carti de croissance, surtout au niveau du genou bilat (cause infectieuse)

Question 15

définit la maladie d’Ollier :

Answer 15

caract par tumeur endochondral pouvant envahir le carti de croissance

Question 16

qu’est ce que ILMI ?

Answer 16

inégalité de longueur des MI

Question 17

la solution au inégalité de longueur des MI va dépendre de la l’inégalité :

Answer 17

• moins de 2cm = semelle
• 2 à 4cm = épiphysiodèse (raccourc membre le + long)
• 4 à 20cm = allongement
• plus de 20 = amput ou appareillage prothétique

Question 18

sur quoi se base t on pour prévoir une potentiel ILMI en fin de croissance ?

Answer 18

• âge osseux
• taille actuelle
• valeur d’inégalité actuelle
• courbe de croissance
• étiologie (causes ?)

Question 19

qu’est ce que l’épiphysiodèse ?

Answer 19

blocage croissance par destruction carti épiphysaire du coté sain (pour équilibrer)

Question 20

comment fait on un allongement dans la cas d’une ILMI ?

Answer 20

• fixateur externe : on fait une ostéotomie du segment fémoral et on distracte les deux segments progressivement d’environ 1mm/j. On attend la formation d’un pont osseux entre les différents segments. On consolide ensuite avec une plaque
• clou interne : même technique mais grâce à un aimant électromagn, puis attendre consolid 1 mois par cm

Question 21

quelles est le prob avec la tech d’allongement pour traiter les ILMI ?

Answer 21

provoquant souvent complic infectieuse, vascu et neuro

Question 22

l’intervention en cas de ILMI se fait à la fin de la croissance.

Answer 22

FAUX, durant la croissance pour minimiser les inégalité de longueur au mieux

Question 23

dans le cas d’une prothèse pour compenser une grande ILMI on va inclure le pied dans la prothèse.

Answer 23

VRAI