fracture de l'enfant Flashcards
Les lésions traumatiques du squelette sont plus fréquentes chez l’enfant que chez l’adulte, et sont aussi plus graves
FAUX, moins grave car consolidation est rapide et les capacités de remodelage excellentes
pk entre autre les fracture sont plus fréquente chez l’enfant ?
car les struct lig sont plus solide que les struct ostéocarti
une fracture diaphysaire est moins grave qu’une fracture épiphysio-métaphysaire.
VRAI, car carti de croissance dans épiphysio-métaphysaire
quelles est la fracture la plus fréquente chez l’enfant ?
la poignet non-dominant du graçon
le trait de la fracture chez l’enfant va être conservateur sauf pour 3 zone :
- col du radius
- condyle externe de l’humérus
- col du fémur
quelles sont les fractures diaphysaires spécifique de l’enfant ?
- motte de beurre : tasse la métaphyse
- bois vert : avec angulation (os pas totalement coupé, il reste une parti)
- arcature : simple courbure sans trait de fracture visible (surtout fibula et ulna)
- fracture sous-périostée : apanage du tout petit après un traumatisme minime (dans les barreaux du lit) qui peuvent être invisibles sur les radios initiales et ne se révéler radiologiquement qu’à postériori avec l’apparition de l’opacité du cal et d’un liseré périosté (celui-ci limite le déplac des fracture)
- tout type de fracture de l’adulte aussi
les fractures épiphysio-métaphysaire sont classifier selon Salter-Harris :
I : décoll épi
II : fracture méta allant au niveau du carti de croiss aevc décoll de celui-ci (bon pronostic)
III : trait de fracture du cart de croiss sauf à une extrémité où le trait va sur l’épi (possible défaut d’axe)
IV (spécifique au coude) : de l’épi à la méta avec risque pour le carti de croiss et surtout risque mauvaise réduction (fracture instable, seul indication de chirurgie)
V : écrasement carti de croiss due to compression (passe souvent inaperçu et remarque plus tard avec prob de croissance)
la fracture de type V peut provoquer :
épiphysiodèse : stéril carti de croiss, il est détruit et ne fct plus
quelles fracture épiphysio-métaphysaire provoque des prob de croissance ?
les type IV et V
caract fracture de stress :
- effort inhabituel et répété
- 5-15 ans
- tibia 55%, fibula, métatarsiens, rotule, branche ischiopubienne
il y a plusieurs apophyses sur l’os iliaque :
- tub ischiatique
- épine iliaque antérosup
- petit troch
qu’est ce que l’apophysite ?
arrachement (aigu) ou surcharge (chronique) d’une apophyse iliaque (zone de fragilité), pathologies qu’on retrouve souvent chez l’enfant sportif. Ces zones sont plus tardives que les autres, ce qui explique que ce soit des pathologies de l’adolescent ou de l’adulte jeune
l’apophysite se diag comment ?
par résonance magnétique
que fait on en cas de fracture de la clavi ?
bandage en 8, mettant épaule en rétropulsion, permettant forma pont osseux et donc pas de raccourcissement de la clavi
la fracture du coude peut nécessiter une ostésynthèse.
VRAI, différent de celui utilisé pour l’adulte
