défauts d'axe enfant Flashcards
dans la plus part des consult pédiatrique le parent va se plaindre de défaut d’axe chez son enfant pk ?
car il compare leur morpho et celle de leur enfant, that s why 95% des plainte disparaissent sans traitement
sur base de quelles segment est fait l’angle de rotation fémorale ?
axe passant par le col fémorale et axe passant par les 2 condyle du genou (vu de haut)
quelles sont les norme de l’angle de rota fémorale ?
40° naissance, 20° à 10 ans et 15° à la puberté
de la naissance à la puberté le fémur va progressivement tourné vers :
l’extérieur (grand trochanter va “tourner vers le postérieur”)
on va aller vers la rétroversion fémorale avec l’âge.
FAUX, + on avance vers la puberté, + on évol vers l’antéversion du fémur
l’angle de torsion tibiale est de 0° à la naissance et va augmenter avec l’âge.
VRAI, pour atteindre 20° à 4 ans puis 35° à l’âge adulte
qu’en est il de la rotation int de hanche sur le ventre (chez l’enfant) ?
chez le petit enfant, 1/3 de cet axe correspond à l’antéversion du col fémoral. On mesure donc cette antéversion fémorale de manière indirecte. Avec l’âge, la rotation interne va progressivement se réduire et la rotation externe va augmenter, jusqu’à devenir prédominante. Il y a cependant jusqu’à 40° de variation inter-individu
comment représenter l’angle de torsion tibiale cliniquement ?
en mettant l’enfant sur le ventre, genou plié à 90° et mesure angle pied cuisse (angle augmente avec l’âge pour trouver un maximun vers 15 ans puis rediminuer
qu’est ce qui explique que les pied de certains enfants soient tournés vers l’intérieur et qu’est ce qui explique les différentes plaintes ?
la dérotation fémorale et la torsion tib externe qui se font durant toute la croissance mais ne sont pas proportionnelles et ne se font pas à la même vitesse
quelles sont les plaintes générale due au prob d’axe ?
- chez les moins de 6 ans : pied qui tourne en dedans et chute fréquente
- chez plus de 6 ans : course atypique, jette ses jambes sur les côtés, douleurs rotuliennes
qu’est ce qui peu causer une persistance de la torsion tibiale nulle ou interne avant 3-4 ans ?
le fait que l’enfant joue souvent avec les pieds sous leurs fesses empêchant la détorsion tibiale
quelles caract des défauts d’axe n’est pas pathologique jusqu’à l’âge de 7 ans mais doit disparaitre vers l’âge de 10ans ?
la marche en rota interne due to antétorsion fémorale persistante (position assis en W, pied vers l’extérieur)
qu’est ce que le syndrome de double rotation ?
= rota fémorale int et rota tibiale externe (normalement enfant aura rotule pointant l’interne et si on lui demande de mettre ses rotule en face alors pied regarde vers extérieur)
qu’est ce que l’intoeing ?
retard de dérotation du fémur :
- rotule centré vers l’int alors que pied normalement axé
- la course ou la marche sur la pointe des pieds augmente les défaut
- plus de RI de hanche que de RE de hanche
qu’est ce que le syndrome de double rotation provoque ?
- instab rotulienne
- chondropathie rotulienne
- surcharge compartiment interne du genoux
- trouble esthétique
- hyperlordose compensatoire
