Imágenes CV:TEP Flashcards
TEP
Patología ocasionada por la obstrucción de la circulación pulmonar secundaria a un coágulo embolizado desde la circulación venosa
Factores de riesgo mayores
- Cirugía (de cadera y extremidades inferiores, cirugía mayor abdominal y pelviana)
- Obstétricas (cesárea, puerperio, preeclampsia)
- Cánceres (abdominales y pelvianos)
- Extremidades inferiores (fracturas, traumatismos)
- Inmovilización (hospitalización)
- Antecedentes personales de TV o embolia pulmonar
Signos/Sintomas
Síntomas: Disnea, Dolor pleurítico ,Tos y Hemoptisis
Signos: taquipnea, crepitaciones y taquicardia
Solo un 25% de los pacientes con TEP tienen signos de TVP de extremidades inferiores
Diagnostico
ANGIOTAC
Ejemplo de TEP en TAC
Imagen hipodensa que obstruye parcialmente la luz de una o ambas ramas de la arteria pulmonar
“Signo de Donut”
En un corte axial de un ANGIOTAC se observa un punto hipodenso en una rama de las arterias pulmonares (trombo central muestra defecto intraluminal)
“Signo de vía de tren”
En un corte longitudinal de un ANGIOTAC se observa línea hipodensa que ocupa parcialmente este vaso se
ve el paso del medio de contraste de ambos lados
Ejemplo de un TEP cronico en AngioTac
Extenso trombo de la arteria pulmonar derecha asociado a CALCIFICACIONES periféricas
Hallazgos Auxiliares
▪ Aumento de calibre de la arteria pulmonar principal.
▪ En TEP crónico el parénquima muestra áreas en mosaico por trastorno de perfusión.
INFARTO PULMONAR
Obstrucción tromboembólica de una arteria pulmonar que origina NECROSIS de tejido pulmonar afectado
ÉMBOLO SÉPTICO
embolización desde un sitio de infección, de un trombo formado por patógenos y fibrina, al sistema vascular pulmonar y su infección secundaria.
Ejemplo de TC de un Embolo Septico
Múltiples nódulos pulmonares con cavitación y sin ella
OJO
existen múltiples causas de TEP, y no solamente la que se produce por un émbolo originado en extremidades
inferiores (aunque es la causa principal).
