Hypophyse - Déficit en AVP (OP) Flashcards
Déficit en AVP
Quelle est la présentation clinique du déficit en AVP?
- Polyurie et nycturie (urine claire)
- Polydipsie (soif excessive)
- Soif extrême
Déficit en AVP
Quelles sont les causes principales de déficit en AVP?
- Causes acquises
- Causes génétiques ou congénitales (plus rares)
Déficit en AVP
Nommez les quatres types de causes acquises de déficit en AVP?
- Neurochirurgie
- Neurohypophysite
- Infiltration néoplasique de la tige
- Autres infiltrations de la tige (mx granulomateuses, etc.)
Déficit en AVP
Vrai ou faux: L’adénome hypophysaire est une cause de déficit en AVP?
Faux, ce n’est pas une cause de déficit en AVP
Déficit en AVP
Vrai ou faux: Le dosage de l’AVP n’est pas utilisé en clinique pour investiguer un déficit en AVP?
Vrai
Déficit en AVP
Quel test dynamique est utilisé pour faire le diagnostic de déficit en AVP?
Test de déshydration
Déficit en AVP
Quels sont les critères diagnostiques du déficit en AVP (3)?
- Natrémie haute
- Osmolarité sérique haute
- Osmolarité urinaire basse (inappropriée)
Déficit en AVP
Vrai ou faux: Le test de déshydratation est nécessaire s’il y a absence de pathologie hypophysaire?
Vrai
Déficit en AVP
En quoi consiste le test de déshydratation?
- Suivi sérié de l’osmolarité sérique et urinaire pendant privation complète d’eau
- Administration de DDAVP en fin de test pour voir la réponse tubulaire
Si on a un diabète insipide central et qu’on donne de la desmopressine au patient (DDAVP), l’osmolalité urinaire redevient normale étant donné que le rein est fonctionnel
Déficit en AVP
Quel est le traitement pour le déficit en AVP?
On donne de la DDAVP (desmopressine) au patient
Desmopressine:
Forme synthétique de l’AVP, plus longue demie-vie
Administration PO, IN ou SC/IV
Généralement très efficace
