Hormonas Sexuales Masculinas Flashcards
Testosterona
Androgeno natural
Se une a la albúmina y a la globulina de unión a hormonas sexuales, se encarga de la diferenciación de genitales internos
Tx sd constitucional en VIH/SIDA (astenia, adelgazamiento y anorexia), aumenta HTO
Deficiencia: obesidad central, resistencia a insulina y ginecomastia
EA: hiperplasia prostatica benigna y calvicie
Dihidrotestosterona
Androgeno natural
A partir de la 5alfa reductasa, es más potente que la testosterona y más afín al receptor que testosterona, diferenciación de los genitales externos
EA: HPB y calvicie
Androstenediona/dihidroepiandrostenediona (DHEA)
Androgeno natural
Menos potentes, se sintetizan en la glándula suprarrenal
Tx complementos alimenticios para ganar masa muscular
Esteres de testosterona
Esteroides anabólicos, no se identifican en el antidoping, no se metabolizan el hígado
Tx normalizar libido, aumentar la energía y aumenta el HTO, hipogonadismo y andropausia. Vía IM, presentación en aceite presentan concentraciones séricas que alcanzan un rango más alto de lo normal
CI: insuficiencia hepática o renal, cáncer de próstata y mama en hombres
Enantato, cipionato (se administra cada 1 o 2 sem), undecanoato (VO, se absorbe en vía linfática, se administra cada 2 o 4 sem)
Androgenos alquilados (17 alfa alquilados)
VO, hepatotoxicos, más anabolico que androgenico.
Tx discrasia sanguíneas, angioedema hereditario, estados catabolicos y de emaciacion
CI: IR o hepatica y CA de prostata
EA: azoospermia e infertilidad, disminuye HDL y aumenta LDL
Metiltestosterona, fluoximesterona (+ potente y menos hepatotóxico), oxandrolona, estanozolol y danazol
Estanozolol
Androgenos alquilados (17 alfa alquilados) Tx angioedema hereditario (inhibe C1)
Danazol
Androgenos alquilados (17 alfa alquilados) Act antiestrógeno-progestágeno. Inhibe el pico de LH y antigonadotropina. Tx anemia hemolitica, PTI (resistentes a 1era línea), en mujeres enfermedad fibroquistica, endometriosis, miomatosis uterina <6 meses, angioedema hereditario (aum síntesis de C1 inhibidor) EA: hepatotoxicidad--> colestasis intrahepatica, peliosis hepatica (dilatación quistica en vías biliares), infertilidad, azoospermia, dism del volumen testicular, dism HDL, HPB y CA prostata
Antagonistas de receptores de andrógenos
Tx CA de próstata, hirsutismo en síndrome de ovario poliquístico
CI: embarazo
Ejemplo: enzalutamida
Flutamida
Antagonistas de receptores de andrógenos
#1 para carcinoma prostatico
Tx hirsutismo en SOP
EA: hepatoxicidad y ginecomastia
Bicalutamida
Antagonistas de receptores de andrógenos
#1 carcinoma metastasico de prostata
SV más larga, 6 días
Nilutamida
Antagonistas de receptores de andrógenos
Post castracion quirúrgica y CA metastasico de prostata
Tx hirsutismo en ovario poliquistico
Abiraterona
Antagonistas de receptores de andrógenos
Bloquea la síntesis de andrógenos adrenales
Ciproterona
Antagonistas de receptores de andrógenos Progestágeno inhibidor de la síntesis de androgenos #1 tx de síndrome de ovario poliquistico!!! Hirsutismo en mujeres e impulso sexual excesivo en hombres. Inhibe síntesis de andrógenos
Inhibidores de la síntesis
Disminuye actividad de 17alfa hidroxilasa
Espironolactona: tx SOP e hirsutismo
Bloqueadores de la 5alfa reductasa
EA: impotencia y ginecomastia leve
Finasterida: bloqueo de la 5alfa reductasa 2 (solo en tejido genital). Tx HPB, hirsutismo en mujeres y calvicie masculina
Dutasterida: bloqueo de la 5alfa reductasa 1 y 2. SV más larga. Tx HPB